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35歲以上首診測(cè)血壓2016.31精選2021版課件一、工作目標(biāo)35歲以上患者縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率≥90%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率100%。二、測(cè)量對(duì)象本年度第一次到全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(即首診)的所有35歲以上患者。2精選2021版課件三、實(shí)施單位各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):含縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所、村衛(wèi)生站。3精選2021版課件35歲以上首診測(cè)血壓(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū))4精選2021版課件35歲以上首診測(cè)血壓(縣級(jí)以上醫(yī)院)5精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1、各單位應(yīng)建立本單位首診測(cè)血壓制度,明確各醫(yī)務(wù)人員首診測(cè)血壓工作的具體職責(zé),認(rèn)真組織對(duì)本單位醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。組織管理資料:領(lǐng)導(dǎo)小組、工作制度、年初工作計(jì)劃、年終工作總結(jié)、年度培訓(xùn)資料、每月自查記錄、每月報(bào)表資料6精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2、在接診35歲以上病員時(shí),必須注明是首診還是復(fù)診,在門診日志和病歷中記錄血壓值。(建議有專門的血壓欄)3、對(duì)于患者不愿測(cè)血壓的,應(yīng)在門診日志上予以注明,并要求患者簽字確認(rèn)7精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4、屬于本縣常住居民中的確診高血壓患者,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)入相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)進(jìn)行居民建檔和隨訪管理。8精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5、對(duì)患者開展轉(zhuǎn)薦前的健康教育宣傳,發(fā)放“雙流縣高血壓患者告知書”;填寫“雙流縣高血壓患者轉(zhuǎn)薦單”一式三份,一份留醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存檔,一份由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安排專門科室報(bào)送縣疾控中心,一份由患者攜帶,到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔或管理。9精選2021版課件10精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6、每月5日前報(bào)送《雙流縣35歲以上人群首診測(cè)血壓月報(bào)表》、《雙流縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)高血壓患者轉(zhuǎn)薦登記表》電子表格每月15日前報(bào)送上月的紙質(zhì)表格和紙質(zhì)轉(zhuǎn)薦單11精選2021版課件全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7、每月通過qq群共享下載《雙流縣各單位35歲以上首診測(cè)血壓轉(zhuǎn)薦匯總表》

查找所在轄區(qū)的所有確診和疑似的患者信息

通過電話、上門隨訪等多種途徑聯(lián)系確診和疑似患者,盡量新建高血壓檔案,對(duì)于追訪情況一定做好登記。12精選2021版課件1、高血壓檢出數(shù)應(yīng)該等于卡片填寫數(shù)2、拒絕建檔也應(yīng)把血壓情況登記3、非雙流常住人口不用報(bào)表13精選2021版課件14精選2021版課件

督導(dǎo)中常見問題15精選2021版課件1、部分單位測(cè)血壓率未能達(dá)到要求16精選2021版課件2、首診測(cè)血壓工作只在部分科室開展,未覆蓋全院所有科室17精選2021版課件3、使用電子門診的醫(yī)院,默認(rèn)“初診”,復(fù)診病人醫(yī)生未能或者忘記手動(dòng)改寫,統(tǒng)計(jì)時(shí)就會(huì)有大量漏測(cè)。18精選2021版課件

4、測(cè)到一次血壓高的疑似患者未報(bào)月報(bào)表

疑似患者不報(bào)轉(zhuǎn)薦單但要填月報(bào)表、要有追訪記錄19精選2021版課件5、未記錄患者(疑似患者)的電話號(hào)碼和詳細(xì)地址20精選2021版課件6、未按要求做好追訪的記錄

每月通過qq群共享下載《雙流縣35歲以上首診測(cè)血壓轉(zhuǎn)薦登記表匯總》,找到所有轄區(qū)的高血壓和疑似患者,通過電話或者下鄉(xiāng)隨訪,提高高血壓建檔率。每次追訪記錄應(yīng)標(biāo)明追訪的時(shí)間、血壓值等。21精選2021版課件2016.1.5前報(bào)全年追訪統(tǒng)計(jì)表22精選2021版課件2016年督導(dǎo)的重點(diǎn)1、35歲以上首診測(cè)血壓率是否達(dá)標(biāo)2、35歲以上首診發(fā)現(xiàn)的血壓高的人是否報(bào)表,是否進(jìn)行了追訪,有無追訪記錄。3、發(fā)現(xiàn)的確診高血壓病人是否在天健

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