解剖學教學設(shè)計中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

解剖學教學設(shè)計中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)匯報人：XX2024-01-18課程介紹與教學目標中樞神經(jīng)系統(tǒng)概述脊髓結(jié)構(gòu)與功能腦干結(jié)構(gòu)與功能小腦、間腦和端腦結(jié)構(gòu)與功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷與疾病實驗操作與技能培養(yǎng)contents目錄01課程介紹與教學目標醫(yī)學基礎(chǔ)學科解剖學是醫(yī)學的基礎(chǔ)學科，對于醫(yī)學生理解人體結(jié)構(gòu)和功能至關(guān)重要。神經(jīng)系統(tǒng)的重要性神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機體功能的器官系統(tǒng)，對于維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)和適應(yīng)外環(huán)境變化具有重要意義。臨床應(yīng)用價值掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)對于理解神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療方法具有重要意義。課程背景及意義掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)，包括大腦、小腦、腦干等部位的形態(tài)、位置和主要功能。知識目標能夠識別中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位的主要結(jié)構(gòu)，理解其生理功能及臨床意義。能力目標培養(yǎng)學生對醫(yī)學事業(yè)的熱愛和責任感，樹立嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。情感、態(tài)度和價值觀教學目標與要求教學內(nèi)容與方法教學內(nèi)容包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位的形態(tài)、位置、功能及臨床應(yīng)用等方面的知識。教學方法采用講授、圖像解讀、模型演示等多種教學方法，幫助學生更好地理解和掌握相關(guān)知識。同時，結(jié)合臨床案例進行分析和討論，提高學生的臨床思維能力。02中樞神經(jīng)系統(tǒng)概述大腦包括大腦皮層、基底核、邊緣系統(tǒng)等，負責高級認知功能、情感、運動控制等。小腦協(xié)調(diào)運動、維持身體平衡和姿勢。腦干連接大腦和脊髓，控制許多基本生命功能，如呼吸、心跳等。脊髓傳遞感覺和運動信息，連接大腦和周圍神經(jīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)組成自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官的活動，如消化、呼吸、循環(huán)等。情感功能處理和表達情感，如喜怒哀樂等。認知功能包括學習、記憶、思維、語言等高級腦功能。感覺功能接收、處理和解釋來自身體內(nèi)部和外部環(huán)境的感覺信息。運動功能控制和協(xié)調(diào)身體的運動，包括自主運動和非自主運動。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能VS中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過脊髓和周圍神經(jīng)與身體各部分相連，形成完整的神經(jīng)系統(tǒng)。功能關(guān)系中樞神經(jīng)系統(tǒng)對周圍神經(jīng)系統(tǒng)具有支配作用，周圍神經(jīng)系統(tǒng)則將感覺信息傳遞給中樞并執(zhí)行中樞發(fā)出的運動指令。兩者相互配合，共同完成復(fù)雜的生理活動。結(jié)構(gòu)關(guān)系中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系03脊髓結(jié)構(gòu)與功能位置脊髓位于椎管內(nèi)，上端連接延髓，下端終止于第一腰椎下緣水平。形態(tài)脊髓呈前后略扁的圓柱狀，全長粗細不等，有兩個梭形的膨大，即頸膨大和腰骶膨大。內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓由灰質(zhì)和白質(zhì)構(gòu)成，灰質(zhì)位于脊髓中央，呈蝴蝶狀，由神經(jīng)元胞體及其樹突構(gòu)成；白質(zhì)位于灰質(zhì)周圍，由神經(jīng)纖維構(gòu)成。脊髓位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓灰質(zhì)是神經(jīng)元胞體及其樹突的聚集部分，具有感受、傳導和處理感覺信息的功能，同時也參與運動控制和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)?；屹|(zhì)功能脊髓白質(zhì)主要由神經(jīng)纖維構(gòu)成，負責在脊髓內(nèi)部以及脊髓與大腦之間傳遞信息，包括感覺信息的上傳、運動指令的下達以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)等。白質(zhì)功能脊髓灰質(zhì)與白質(zhì)功能節(jié)段性支配脊髓通過節(jié)段性支配方式管理身體不同部位的感覺和運動功能。每個脊髓節(jié)段對應(yīng)身體一定區(qū)域的感覺和運動功能。反射活動脊髓具有多種反射活動，如牽張反射、屈肌反射等，這些反射活動對于維持身體姿勢和平衡具有重要作用。同時，脊髓還參與一些內(nèi)臟反射活動，如血管張力反射、發(fā)汗反射等。脊髓節(jié)段性支配及反射活動04腦干結(jié)構(gòu)與功能腦干由中腦、橋腦和延髓三部分組成，位于顱后窩的前部，枕骨大孔的前方。腦干內(nèi)部包含大量的神經(jīng)核團、傳導束和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分。腦干組成內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦干組成及內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能覺醒與睡眠調(diào)節(jié)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)通過上行激活系統(tǒng)和下行抑制系統(tǒng)的相互作用，調(diào)節(jié)機體的覺醒與睡眠狀態(tài)。感覺傳導與整合網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)接收來自外周和中樞的各種感覺信息，進行整合并傳遞至大腦皮層，參與感覺的識別和意識的形成。運動控制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對運動系統(tǒng)有重要的調(diào)節(jié)作用，參與運動的發(fā)起、協(xié)調(diào)和平衡。內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)通過自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官的活動，如心率、呼吸、血壓等。腦干內(nèi)重要核團及傳導束腦干內(nèi)包含多個重要的神經(jīng)核團，如動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、三叉神經(jīng)核等，這些核團是腦干實現(xiàn)各種功能的基礎(chǔ)。重要核團腦干內(nèi)存在大量的傳導束，包括上行傳導束（如丘腦皮質(zhì)束、內(nèi)側(cè)丘系等）和下行傳導束（如皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束等），這些傳導束負責在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)傳遞各種信息。傳導束05小腦、間腦和端腦結(jié)構(gòu)與功能位置小腦位于顱后窩，腦橋與延髓的背面，小腦以小腦下腳（繩狀體）、中腳（腦橋臂）、上腳（結(jié)合臂）分別與延髓、腦橋及中腦相連。形態(tài)小腦中間縮窄，稱為小腦蚓部；兩側(cè)膨大，稱為小腦半球。小腦表面有許多大致平行的淺溝，它們之間有一片葉子。表面灰質(zhì)是小腦皮質(zhì)，深部是白質(zhì)，稱為髓質(zhì)。白質(zhì)中有幾對核，其中最大的一對靠近第四腦室，稱為第四腦室頂核。內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦的中央為小腦蚓部，兩側(cè)為小腦半球。根據(jù)小腦表面的溝裂，將小腦分為三個主葉，即絨球小結(jié)葉、前葉和后葉。小腦位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)形態(tài)間腦包括背側(cè)丘腦、后丘腦、底丘腦、上丘腦和下丘腦等5部分，主要部分在背側(cè)丘腦。內(nèi)部結(jié)構(gòu)背側(cè)丘腦是間腦中最大的卵圓形灰質(zhì)核團，位于第三腦室兩側(cè)，左、右丘腦借灰質(zhì)團塊（稱中間塊）相連。背側(cè)丘腦由前向后依次分為前核群、內(nèi)側(cè)核群和外側(cè)核群。外側(cè)核群又分為背腹兩層，腹層的核團由前向后，為腹前核、腹外側(cè)核和腹后核；背層由前向后為背外側(cè)核、后外側(cè)核和枕核。間腦位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)端腦位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)位置：端腦是脊椎動物腦的高級神經(jīng)系統(tǒng)的主要部分，由左右兩半球組成，在人類為腦的最大部分，是控制運動、產(chǎn)生感覺及實現(xiàn)高級腦功能的高級神經(jīng)中樞。脊椎動物的端腦在胚胎時是神經(jīng)管頭端薄壁的膨起部分，以后發(fā)展成大腦兩半球，主要包括大腦皮質(zhì)、大腦髓質(zhì)和基底核等三個部分。形態(tài)：端腦的兩側(cè)擴大、變薄，與間腦相連，二者共同構(gòu)成統(tǒng)一的、高級的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。與低等動物相比，人腦特別發(fā)達，可分為大腦、中腦、橋腦和延髓四個部分。其中大腦為神經(jīng)系統(tǒng)最高級部分，由左、右兩個大腦半球組成，兩半球間有橫行的神經(jīng)纖維相聯(lián)系。每個半球包括：大腦皮層（大腦皮質(zhì)）：是表面的一層灰質(zhì)（神經(jīng)細胞的細胞體集中部分）。人的大腦表面有很多往下凹的溝（裂），溝（裂）之間有隆起的回，因而大大增加了大腦皮層的面積。人的大腦皮質(zhì)最為發(fā)達，是思維的器官，主導機體內(nèi)一切活動過程，并調(diào)節(jié)機體與周圍環(huán)境的平衡，所以大腦皮層是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。06中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷與疾病脊髓挫裂傷表現(xiàn)為損傷平面以下感覺、運動及反射部分或完全消失，依據(jù)損傷程度不同，可分為脊髓半切綜合征和完全性脊髓損傷。脊髓受壓表現(xiàn)為損傷平面以下感覺、運動及反射障礙，根據(jù)受壓部位和程度不同，可分為脊髓中央管周圍綜合征和脊髓前綜合征。脊髓震蕩表現(xiàn)為損傷平面以下感覺、運動及反射暫時消失，經(jīng)過數(shù)小時至數(shù)天，感覺和運動逐漸恢復(fù)。脊髓損傷類型及臨床表現(xiàn)原發(fā)性腦干損傷傷后立即出現(xiàn)持續(xù)昏迷狀態(tài)，輕者對痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。要點一要點二繼發(fā)性腦干損傷在傷后一段時間內(nèi)出現(xiàn)腦干受損的表現(xiàn)，如意識障礙、呼吸循環(huán)功能紊亂、去皮質(zhì)強直等。腦干損傷類型及臨床表現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、局灶性神經(jīng)功能障礙等癥狀。多發(fā)性硬化一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，表現(xiàn)為肢體無力、感覺異常、眼部癥狀、共濟失調(diào)等癥狀。帕金森病一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等癥狀。腦血管疾病包括腦梗死、腦出血等，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等癥狀。常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病簡介07實驗操作與技能培養(yǎng)010203掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)和主要組成部分。了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部分的功能和相互聯(lián)系。培養(yǎng)實驗操作技能和解剖觀察能力。實驗?zāi)康暮鸵箫@微鏡、解剖刀、鑷子、剪刀等實驗器材。福爾馬林固定的大腦、脊髓等標本。染色劑、脫水劑等試劑。實驗器材和試劑準備將實驗器材和試劑擺放整齊，檢查顯微鏡等設(shè)備的性能。準備工作實驗結(jié)束后，清理實驗臺和器材，將用過的試劑妥善處理，將顯微鏡等設(shè)備歸位。清理和歸位從福爾馬林固定的標本中取出大腦和脊髓，用解剖刀修剪多余組織，固定于實驗臺上。取材和固定用顯微鏡觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)的大體結(jié)構(gòu)，記錄各部分的顏色、形態(tài)和位置關(guān)系。觀察和記錄將標本進行染色處理，以便更好地觀察細胞和組織結(jié)構(gòu)。然后進行脫水處理，使標本保持干燥狀態(tài)。染色和脫水0201030405實驗步驟和操作規(guī)范討論實驗