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文檔簡介

胸腔閉式引流的護(hù)理contents目錄引流管的選擇與插入引流管的護(hù)理引流液的觀察與處理引流管的拔除并發(fā)癥的預(yù)防與處理引流管的選擇與插入01適用于單純胸腔積液或氣胸的治療。單腔引流管雙腔引流管三腔引流管適用于胸腔閉式引流術(shù),能夠同時(shí)引流氣體和液體。適用于胸腔閉式引流術(shù)后需要沖洗胸腔的情況。030201引流管類型在引流管插入前,需對皮膚進(jìn)行消毒,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。皮膚消毒在引流管插入過程中,需要對局部進(jìn)行麻醉,以減輕患者的疼痛感。麻醉根據(jù)患者的具體情況,確定引流管的插入深度,以保證引流效果。引流管插入深度引流管插入方法

引流管位置選擇腋中線第六肋間適用于單純氣胸或胸腔積液的治療。腋前線與腋中線之間適用于胸腔閉式引流術(shù),能夠同時(shí)引流氣體和液體。胸膜腔內(nèi)不同位置根據(jù)具體情況選擇不同的胸膜腔內(nèi)位置,以保證引流效果。引流管的護(hù)理02引流管應(yīng)妥善固定,避免滑脫和移位,確保引流效果。固定時(shí),應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)墓潭ㄎ恢?,避免對患者的舒適度和活動(dòng)造成影響。定期檢查固定情況,如有松脫或移位,應(yīng)及時(shí)調(diào)整。引流管的固定每日清潔引流管,可用生理鹽水或酒精擦拭,保持引流管的通暢和清潔。注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。保持引流管周圍皮膚清潔干燥,避免感染。引流管的清潔

引流管的觀察觀察引流液的性狀,如顏色、是否渾濁或有絮狀物等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。注意引流管是否通暢,如有堵塞應(yīng)及時(shí)處理。定期測量引流液的量,記錄并報(bào)告給醫(yī)生,以便評估病情和調(diào)整治療方案。引流液的觀察與處理03正常引流液的顏色應(yīng)該是淡黃色,這是因?yàn)樾厍粌?nèi)含有少量淋巴液和間皮細(xì)胞。正常顏色如果引流液顏色變深或呈現(xiàn)紅色,可能是胸腔內(nèi)有出血或感染。異常顏色正常的引流液應(yīng)該是透明的,如果有渾濁、絮狀物或膿性分泌物,說明胸腔內(nèi)有感染。性質(zhì)變化引流液的顏色與性質(zhì)異常量如果引流液量突然增多或減少,或者連續(xù)幾天都超過正常范圍,可能是病情變化的征兆。正常量正常的引流液量應(yīng)該是每天數(shù)百毫升,隨著治療進(jìn)行,引流液量會(huì)逐漸減少。頻率正常的引流液排放頻率應(yīng)該是每隔幾小時(shí)排放一次,具體時(shí)間間隔根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。引流液的量與頻率如果發(fā)現(xiàn)引流液顏色變紅,且量突然增多,可能是胸腔內(nèi)出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。出血處理如果引流液出現(xiàn)渾濁、絮狀物或膿性分泌物,可能是胸腔內(nèi)感染,應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理,同時(shí)保持引流管通暢,避免堵塞。感染處理如果引流液量持續(xù)超過正常范圍,可能是病情加重的表現(xiàn),應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理,同時(shí)注意觀察患者情況,是否有呼吸困難、胸悶等癥狀。量多處理引流液異常的處理引流管的拔除04胸腔閉式引流時(shí)間一般胸腔閉式引流的時(shí)間為3-5天,若在此期間內(nèi)引流效果不佳,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,而不是一味延長引流時(shí)間?;颊甙Y狀改善當(dāng)患者呼吸困難、胸悶等癥狀明顯改善時(shí),說明胸腔內(nèi)的積血或積液已被有效引流,可以考慮拔除引流管。引流液明顯減少當(dāng)引流瓶中的引流液量明顯減少,且顏色變淡時(shí),說明胸腔內(nèi)已無大量積血或積液,可以考慮拔除引流管。拔管時(shí)機(jī)03包扎傷口拔除引流管后,應(yīng)用無菌紗布對傷口進(jìn)行包扎,以防止感染。01消毒引流管周圍皮膚在拔除引流管之前,應(yīng)先對引流管周圍的皮膚進(jìn)行消毒,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。02拔除引流管在消毒完畢后,輕輕地將引流管拔出,注意不要用力過猛,以免損傷胸膜或引起疼痛。拔管方法觀察傷口情況01在拔除引流管后,應(yīng)密切觀察傷口的情況,看是否有紅腫、滲出等感染征象。定期換藥02在拔除引流管后的2-3天內(nèi),應(yīng)定期對傷口進(jìn)行換藥,以保證傷口的清潔和干燥。鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸03在拔除引流管后,應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸,以促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。同時(shí),還要注意觀察患者的呼吸情況,如有異常應(yīng)及時(shí)處理。拔管后的觀察與護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理05總結(jié)詞引流管堵塞是胸腔閉式引流常見并發(fā)癥之一,會(huì)導(dǎo)致引流不暢,影響治療效果。詳細(xì)描述引流管堵塞的原因可能包括血塊、膿苔或組織碎片堵塞引流管口,或引流管扭曲、壓迫等。為預(yù)防引流管堵塞,需定期擠壓引流管,保持引流管通暢,同時(shí)注意觀察引流液的性狀,如發(fā)現(xiàn)引流不暢或無引流液流出,應(yīng)及時(shí)處理。引流管堵塞引流管斷裂是胸腔閉式引流嚴(yán)重并發(fā)癥之一,需緊急處理??偨Y(jié)詞引流管斷裂的原因可能包括引流管老化、外力牽拉或固定不牢固等。為預(yù)防引流管斷裂,需定期檢查引流管的完好性,妥善固定引流管,避免外力牽拉。如發(fā)生引流管斷裂,應(yīng)立即停止吸引,保持患者安靜,并盡快尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行處理。詳細(xì)描述引流管斷裂總結(jié)詞感染是胸腔閉式引流的常見并發(fā)癥之一,需采取預(yù)防措施并及時(shí)處理。詳細(xì)描述為預(yù)防感染,需保持引流裝置的清潔、干燥,定期更換引流瓶,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

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