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細胞學的制片方法與應用范圍

精選課件細胞學檢查包括:標本采集、涂片、固定、染色、封片、閱片等過程,其中細胞學制片是診斷細胞學的根底。細胞學標本采集的原那么應盡量減少受檢者的痛苦,取得其合作;盡可能使方法簡便、快速,并能獲取豐富的細胞成分;還應盡量保持標本新鮮,防止污染,制作及時。精選課件(一)細胞學標本類型細胞學標本分脫落細胞和細針穿刺細胞兩大類。精選課件

1.脫落細胞是指正常或病理情況下,自然脫落下來的細胞,隨分泌物、排泄物排除體外。惡性腫瘤的組織細胞之間粘合力下降,加上常有出血壞死等情況,致使腫瘤細胞更易脫落。這是脫落細胞學用以臨床診斷的理論依據(jù)。如痰液、尿液細胞學檢查,可分別查到呼吸道、泌尿道腫瘤細胞,子宮頸刮片可查見宮頸惡性瘤細胞。2.細針穿刺細胞用外徑0.6mm-0.9mm細針頭,10ml左右的一次性空針管,做體表腫塊穿刺,吸取少量細胞作涂片;內(nèi)臟腫塊穿刺應在B超、X線或CT引導下,由放射科醫(yī)師或其他臨床科醫(yī)師施行精選課件(二)細胞學制片方法制片的目的是將采集的細胞成分均勻置于載玻片上,以便鏡下檢查。因此,涂片要求:1、細胞涂布均勻,分布在載玻片一側2/3范圍內(nèi),其余l(xiāng)/3留作貼標簽;2、涂片時,勿用力擠壓或摩擦,防止細胞由于擠壓損傷或變形;3、做好標記,刻寫編碼,防止錯號。精選課件細胞學制片的方法很多,常用的方法是1、涂抹法2、拉片法3、推片法4、印片法精選課件涂抹法涂抹法為細胞學標本最常用的方法,常用棉簽棒、針頭或吸管將標本均勻涂抹于載玻片上,應注意:涂片動作應輕柔利索,沿一個方向,一次涂抹而成,不能來回轉圈和往返涂抹。精選課件拉片法拉片法常選小滴狀標本,置于兩張載玻片之間,稍加壓力反向拉開,即成兩張厚薄均勻的涂片。拉片法制片可適用于痰、胸腹水和穿刺細胞標本。精選課件推片法推片法為血液科常用的涂片方法,即選一個邊緣光滑的載玻片做推片,并使推片與載玻片之間成40°左右的夾角,將載玻片上的細胞標本勻速推動,做成細胞涂片。常用于穿刺細胞和體液標本。應注意:因癌細胞體積較大,常位于細胞涂膜的尾部,因此推片時不要將尾部推出片外。精選課件印

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