《抗生素培訓(xùn)》課件

《抗生素培訓(xùn)》ppt課件CATALOGUE目錄抗生素簡介抗生素的合理使用抗生素的不良反應(yīng)抗生素的耐藥性抗生素的合理選用抗生素的使用注意事項抗生素簡介01指由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?？股刈?943年以來，青霉素應(yīng)用于臨床，現(xiàn)已經(jīng)歷了四代，其中以β-內(nèi)酰胺類抗生素為最多?？股氐陌l(fā)現(xiàn)抗生素的定義林可霉素類包括林可霉素、克林霉素。四環(huán)素類包括四環(huán)素、土霉素、強力霉素等。氨基糖苷類臨床常用的有鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素等。β-內(nèi)酰胺類包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、含酶抑制劑的β-內(nèi)酰胺類及單環(huán)酰胺類等。大環(huán)內(nèi)酯類臨床常用的有紅霉素及其酯類衍生物、阿奇霉素、克拉霉素等?？股氐姆N類對細胞壁黏肽合成酶的抑制，使細菌細胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細菌膨脹，變形死亡。抑制細菌細胞壁合成某些抗生素能增強細菌壁自溶酶的活性，使細菌自溶或細胞壁水解。增加細菌壁自溶酶的活性抑制細菌蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)，如與核蛋白體大亞基結(jié)合或嵌入原核生物核糖體RNA上某一特異位點，而使A位上的氨酰tRNA不能進入核糖體的A位，并誘導(dǎo)mRNA密碼發(fā)生錯譯等，使核蛋白體形態(tài)改變、功能受損，多肽鏈的延長受阻，從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。與核蛋白體結(jié)合通過抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶的活性及直接破壞DNA結(jié)構(gòu)等使DNA超螺旋松解，從而達到干擾細菌DNA復(fù)制的作用。抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制抗生素的作用機制抗生素的合理使用02抗生素在醫(yī)療領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，但濫用現(xiàn)象嚴重，導(dǎo)致耐藥菌株增多，影響治療效果。抗生素濫用主要表現(xiàn)在無指征預(yù)防用藥、超適應(yīng)癥用藥、超劑量用藥等方面?？股貫E用還導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)增多，給患者帶來不必要的痛苦和負擔(dān)?？股貫E用的現(xiàn)狀在使用抗生素前，應(yīng)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以確定敏感抗生素?？股氐倪m應(yīng)癥應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、腎功能等因素綜合考慮?？股刂饕糜谥委熂毦腥?，對于病毒感染無效?？股氐倪m應(yīng)癥抗生素的給藥途徑包括口服、靜脈注射、肌肉注射等，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇?？股氐膭┝繎?yīng)根據(jù)患者的體重、病情等因素綜合考慮，以達到最佳治療效果?？股氐膭┝繎?yīng)遵循醫(yī)生的建議，不得隨意增減?？股氐慕o藥途徑和劑量在某些情況下，聯(lián)合使用抗生素可以增強治療效果，減少耐藥菌株的產(chǎn)生。但聯(lián)合使用抗生素也增加了藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險，應(yīng)謹慎使用。聯(lián)合使用抗生素時應(yīng)避免不必要的藥物相互作用，遵循醫(yī)生的建議?？股氐穆?lián)合使用抗生素的不良反應(yīng)03抗生素可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等。過敏反應(yīng)過敏性休克藥物熱嚴重的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性休克，甚至危及生命?？股乜赡軐?dǎo)致藥物熱，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。030201抗生素的過敏反應(yīng)某些抗生素可能導(dǎo)致肝臟損傷，出現(xiàn)肝功能異常、黃疸等癥狀。肝毒性某些抗生素可能導(dǎo)致腎臟損傷，出現(xiàn)腎功能異常、血尿等癥狀。腎毒性某些抗生素可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)毒性抗生素的毒性反應(yīng)

抗生素的二重感染二重感染定義長期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，引起二重感染。二重感染癥狀二重感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀。二重感染預(yù)防合理使用抗生素，避免長期使用，注意飲食衛(wèi)生，增強免疫力等措施有助于預(yù)防二重感染?？股氐哪退幮?4微生物在繁殖過程中會發(fā)生基因突變，從而產(chǎn)生對抗生素的耐藥性?；蛲蛔冮L期使用抗生素會給予微生物選擇壓力，使得敏感菌被淘汰，耐藥菌得以存活和繁殖?？股剡x擇性壓力耐藥基因可以在不同微生物間通過質(zhì)粒、轉(zhuǎn)座子等可移動遺傳元件進行水平轉(zhuǎn)移?；蛩睫D(zhuǎn)移耐藥性的產(chǎn)生機制動物與人傳播動物攜帶的耐藥菌可通過食物鏈進入人體，如耐藥沙門氏菌、耐藥結(jié)核分枝桿菌等。人與人傳播耐藥菌可在患者之間傳播，如醫(yī)院內(nèi)感染、社區(qū)傳播等。環(huán)境與人傳播耐藥菌可在土壤、水體等環(huán)境中存活，通過接觸或攝入污染食物進入人體。耐藥性的傳播方式耐藥性的預(yù)防和控制遵循抗生素使用原則，避免濫用和過度使用抗生素。建立和完善耐藥監(jiān)測系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)和報告耐藥菌株。加強公眾對抗生素耐藥性的認識，倡導(dǎo)合理使用抗生素。共同應(yīng)對抗生素耐藥性問題，加強國際間的交流與合作。合理使用抗生素加強耐藥監(jiān)測提高公眾意識加強國際合作抗生素的合理選用05總結(jié)詞針對不同感染部位和病原體，應(yīng)選用具有相應(yīng)抗菌譜的抗生素，以提高治療效果并減少耐藥性的產(chǎn)生。詳細描述在選擇抗生素時，應(yīng)了解不同感染部位的常見病原體，并根據(jù)病原體種類選用具有針對該病原體抗菌作用的抗生素。例如，呼吸道感染常見病原體為細菌和病毒，應(yīng)根據(jù)具體感染情況選用適當(dāng)?shù)目股亍８鶕?jù)感染部位和病原體選用抗生素總結(jié)詞根據(jù)患者的病情選用適當(dāng)?shù)目股?，包括感染的嚴重程度、患者的年齡、生理狀態(tài)以及是否存在其他疾病等。詳細描述對于病情較輕的患者，可選用口服抗生素；對于病情較重的患者，可能需要選用靜脈注射抗生素。此外，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、生理狀態(tài)以及是否存在其他疾病等情況，選擇對肝腎功能影響較小、不良反應(yīng)較少的抗生素。根據(jù)患者的病情選用抗生素總結(jié)詞根據(jù)藥物的抗菌譜選用抗生素，以確保所選藥物能夠有效覆蓋引起感染的病原體。詳細描述在選擇抗生素時，應(yīng)了解各種抗生素的抗菌譜，并根據(jù)感染的具體情況選擇能夠覆蓋引起感染的病原體的抗生素。例如，對于社區(qū)獲得性肺炎，可根據(jù)病原體流行情況選用能夠覆蓋常見病原體的抗生素。根據(jù)藥物的抗菌譜選用抗生素抗生素的使用注意事項06抗生素可能會與某些藥物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效或產(chǎn)生副作用。在使用抗生素期間，應(yīng)避免同時使用其他藥物，特別是處方藥和非處方藥。避免與其他藥物同時使用在就醫(yī)時，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用抗生素，以便醫(yī)生能夠根據(jù)情況調(diào)整治療方案。告知醫(yī)生正在使用的藥物注意藥物相互作用在使用抗生素期間，應(yīng)密切觀察身體狀況，留意是否出現(xiàn)任何不適癥狀，如惡心、嘔吐、過敏反應(yīng)等。如果出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用抗生素，并盡快就醫(yī)。在就醫(yī)時應(yīng)攜帶抗生素藥物和使用記錄，以便醫(yī)生更好地了解情況。注意不良反應(yīng)的出現(xiàn)及