麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)

麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫(kù)

1、有關(guān)P50的描述，正確的是

A、正常情況下為35mmHg

B、庫(kù)血中的P50升高

C、患者發(fā)熱可使P50升高

D、頑固性嘔吐可使P50升高

E、過度通氣可使P50升高

答案：C

2、哪項(xiàng)不是氣管拔管后負(fù)壓性肺水腫的臨床特征

A、呼吸音粗

B、皮膚出血點(diǎn)

C、血壓升高

D、咳粉紅色泡沫痰

E、缺氧

答案：B

3、患者男性，20歲?；技毙阅懩已?，選擇T8、T9行硬膜外隙阻滯，注入

1.5%利多卡因15ml后3分鐘，病人血壓突然降為0,呼吸、心搏驟停，可能的

原因是

A、全脊麻

B、局麻藥過敏

C、局麻藥中毒

D、感染性休克

E、硬膜下隙阻滯

答案：A

4、甲亢危象，HR160bpm,選用

A、胺碘酮

B、毛花首C

C、艾司洛爾

D、異丙腎上腺素

E、安裝臨時(shí)起搏器

答案：C

5、有關(guān)緊閉式麻醉，不正確的是—

A、循環(huán)緊閉式麻醉可采用低流量麻醉

B、緊閉式麻醉須使用鈉石灰吸收CO2

C、循環(huán)式裝置呼吸道無效腔較來回式大

D、緊閉式麻醉裝置可分為來回式和循環(huán)式

E、緊閉式麻醉時(shí)，隨時(shí)間延長(zhǎng)，單位時(shí)間麻醉藥需求量減少

答案：C

6、開胸手術(shù)時(shí)若患者仍保留自主呼吸，不會(huì)發(fā)生下列哪項(xiàng)病理生理改變

A、反常呼吸

B、縱隔移位

C、縱隔擺動(dòng)

D、通氣/血流比值增加，致肺內(nèi)分流

E、心排血量降低

答案：D

7、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TUR-P)術(shù)中病人主訴肩痛、惡心，應(yīng)該警惕

A、心肌梗死

B、局麻藥中毒

C、膀胱破裂

D、水中毒

E、麻醉平面過高

答案：C

8、男，40歲，因左股骨骨折行股骨內(nèi)固定術(shù)，選擇硬膜外阻滯。術(shù)中出

血較多，血壓下降到80/60mmHg,脈搏136次/分，除加快輸液外，輸同型血

400ml,輸血過程中，病人血壓繼續(xù)下降，脈搏增快至160次/分。頸面部出現(xiàn)

大片潮紅。1.首先考慮的原因是

A、輸血發(fā)熱反應(yīng)

B、變態(tài)反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、污染血反應(yīng)

E、輸血不夠

答案：B

9、患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長(zhǎng)度約20cm,位于右側(cè)4?5

肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識(shí)清楚，

對(duì)聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg,HR

140bpm,RR50bpm,SPO298%o到達(dá)急診時(shí)傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸

注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。6.接下來最適當(dāng)?shù)奶幚硎?

A、胸部增強(qiáng)CT掃描

B、開胸手術(shù)修補(bǔ)心臟

C、介入科行帶膜支架植入術(shù)

D、局麻下心包穿刺

E、給予多巴酚丁胺強(qiáng)心治療

答案：D

10、危重病人腸外營(yíng)養(yǎng)要求每日蛋白質(zhì)供給量為

A、0.5?lg/kg

B^l~2g/kg

C>2~3g/kg

D、3~4g/kg

E、4?5g/kg

答案：B

11、女，65歲。4天前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛并有僵硬感，肘關(guān)節(jié)以上放

散痛，逐漸加重，不能梳頭，常于夜間痛醒，活動(dòng)后疼痛加重。查體：T37℃,

患肩外展40°,外旋不能。肩峰下、三角肌止點(diǎn)均可觸及明顯壓痛點(diǎn)。為除外

肱骨上端惡性腫瘤，最簡(jiǎn)便確切的檢查方法是

A、肩關(guān)節(jié)腔穿刺抽液作細(xì)胞學(xué)檢查

B、CEA定量檢查

C、肌肉抗阻力試驗(yàn)

D、肩臂部X線片檢查

E、全身骨骼核素檢查

答案：D

12、男，55歲，頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸

淋巴清掃術(shù)。3.神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是

A、半側(cè)頸部的皮膚肌組織

B、頸中部甲狀腺區(qū)

C、全頸區(qū)域的皮膚肌群

D、頸部胸鎖乳突肌區(qū)

E、耳下及頜下區(qū)

答案：A

13、MRI麻醉處理的特殊問題是

A、禁忌金屬、磁性物品進(jìn)入檢查室

B、監(jiān)護(hù)儀和MRI儀器的相互干擾

C、病人自我感覺的壓抑感

D、麻醉醫(yī)師難以靠近病人

E、以上都是

答案：E

14、一位間質(zhì)性肺水腫病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，SP02為91除下述哪項(xiàng)對(duì)提高

SP02最有效

A、CPAP

B、提高Fi02

C、靜注吠塞米20mg

D、靜脈輸注多巴胺5ug?kg-1?min-1

E、靜脈輸注硝酸甘油2ug?kg-1?min-1

答案：A

15、經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管時(shí)，如出現(xiàn)導(dǎo)管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,

此時(shí)可的情況是

A、導(dǎo)管打折

B、導(dǎo)管進(jìn)入氣管

C、導(dǎo)管誤入食管

D、導(dǎo)管誤入咽后間隙

E、導(dǎo)管滑入一側(cè)梨狀窩

答案：C

16、顱腦外傷患者的麻醉處理，下列哪項(xiàng)不正確

A、術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)損傷

B、患者多伴有低血壓，應(yīng)積極予輸液輸血處理

C、廣泛顱腦損傷者宜用全麻，Glasgow評(píng)分7分以下者可直接或借助肌松

藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管

D、麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn)，避免嗆咳

E、可能為飽胃患者，應(yīng)注意反流、誤吸

答案：B

17、關(guān)于食管癌手術(shù)患者，下列哪項(xiàng)敘述不正確

A、為手術(shù)操作方便，可插入雙腔氣管插管

B、以插入左側(cè)雙腔管為首選

C、術(shù)中可能壓迫胸主動(dòng)脈，引起循環(huán)變化

D、游離食管時(shí)，對(duì)側(cè)胸膜可能被撕破

E、與肺葉切除相比，發(fā)生術(shù)中低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)較小

答案：E

18、男，73歲，4個(gè)月前下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X

線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示H、III、aVF病理性Q波,4.如果選用全身麻醉,

麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用

A、芬太尼、琥珀膽堿

B、嗎啡、琥珀膽堿

C、芬太尼、箭毒堿

D、芬太尼、維庫(kù)濱鉉

E、嗎啡、箭毒堿

答案：D

19、對(duì)于可能發(fā)生大出血的復(fù)雜手術(shù)或緊急大出血的病例，應(yīng)建立快速輸

液系統(tǒng)(RIS),下面敘述正確的是—

A、快速輸注的液體不強(qiáng)調(diào)加溫

B、快速輸注的液體須加溫

C、其輸液速度可達(dá)10?15ml/min

D、不必過度擔(dān)心空氣栓塞

E、快速輸液不可經(jīng)過中心靜脈

答案：B

20、患者女性，26歲，60kg,于全麻下行右側(cè)腦膜瘤切除術(shù)。手術(shù)切除骨

瓣時(shí)，患者血壓突然降低。-2、如果監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)一過性二氧化碳分壓降低，懷

疑空氣栓塞，不正確的處理是

A、頭低位

B、左側(cè)臥位

C、生理鹽水封閉切口

D、TEE檢查

E、右側(cè)臥位

答案：E

21、在第2舐后孔阻滯舐神經(jīng)最常見的并發(fā)癥是

A、損傷脊髓

B、硬膜外阻滯

C、穿刺針刺入盆腔

D、注藥入血管

E、脊麻

答案：E

22、前室間支又稱前降支，是下列哪條血管的分支

A、腹主動(dòng)脈

B、右冠狀動(dòng)脈

C、胸主勸脈

D、左冠狀動(dòng)脈

E、鎖骨下動(dòng)脈

答案：D

23、顱腦外科手術(shù)時(shí)，為短時(shí)期降低顱內(nèi)壓，可采取

A、增加動(dòng)脈氧分壓

B、降低動(dòng)脈動(dòng)氧分壓

C、降低動(dòng)脈二氧化碳分壓

D、增加動(dòng)脈二氧化碳分壓

E、同時(shí)提高動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳分壓

答案：C

24、”患者，男，56歲，”冠心病〃，在全麻和體外循環(huán)下行''冠脈搭橋術(shù)”,

術(shù)畢入ICUo術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護(hù)治療5

天，棱動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸

出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時(shí)伴有幻覺（被迫害）。T、哪些處理不

利于這些癥狀的緩解和消除“

A、播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?/p>

B、將患者移至朝南窗戶下的床位

C、夜間應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用藥物鎮(zhèn)靜催眠，保證睡眠

D、安排一定時(shí)間的家屬陪伴

E、待調(diào)整心功能藥物能夠完全停掉后再轉(zhuǎn)入普通病房

答案：E

25、患兒，男，3歲，因斜視擬于氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù)，氟烷吸入誘導(dǎo)

入睡后給予琥珀膽l.Omg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難，行氣管插管后予氟

烷吸入維持麻醉，20?30分鐘后，患兒出現(xiàn)心動(dòng)過速，體溫急劇上升達(dá)43℃,

肌肉強(qiáng)直。2.下列治療措施錯(cuò)誤的是

A、立即停止手術(shù)和麻醉，以純氧行過度通氣

B、迅速用物理降溫法降溫

C、維庫(kù)浪鏤0.05mg/kg,5?10分鐘重復(fù)一次，總量可達(dá)0.5mg/kg,直至

肌肉松弛

D、靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量＞2ml/kg?h

E、靜注藥理劑量的皮質(zhì)激素

答案：C

26、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的常用部位為

A、顱內(nèi)任何部位

B、第四腦室或硬膜下

C、第三腦室或室間孔

D、側(cè)腦室

E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔

答案：D

27、全麻期間發(fā)生支氣管痙攣時(shí)，以下處理錯(cuò)誤的是

A、增加異氟烷的吸入濃度或靜脈注入氯.胺.酮lmg/kg

B、暫停手術(shù)，迅速加深麻醉

C、腹腔鏡C02人工氣腹時(shí)立即放氣

D、吸入沙美特羅

E、純氧吸入，并吸入沙丁胺醇

答案：D

28、男性，38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢，已行4次整形手術(shù)。體檢

口周瘢痕、張口僅一橫指，須頸胸部瘢痕粘連，頭后仰45°,余無異常。擬在

全麻下行口周瘢痕松解+植皮術(shù)、須頸粘連松解+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。最佳氣管插管

方式是

A、經(jīng)口明視插管

B、經(jīng)口盲探插管

C、經(jīng)鼻盲探插管

D、纖維光導(dǎo)鏡引導(dǎo)插管

E、光索引導(dǎo)插管lightwant

答案：D

29、患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠

40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7天出血

繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5X10*9/L,

呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（一），

ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl,生化（一），血糖100mg/dl,診斷為：出血性休

克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。1.接到急診手術(shù)通知后首先要做的準(zhǔn)備是：

A、請(qǐng)婦產(chǎn)科大夫再次復(fù)查血色素

B、把兩路輸液準(zhǔn)備好

C、把麻醉機(jī)準(zhǔn)備好

D、確認(rèn)配足夠的血

E、積極尋找?guī)褪?/p>

F、找心內(nèi)科大夫會(huì)診

答案：D

30、小兒硬膜外穿刺時(shí)穿破硬膜的主要原因是

A、操作者動(dòng)作不熟練

B、脊柱畸形或病變

C、韌帶鈣化，穿刺時(shí)用力過大

D、硬膜外間隙較成人狹窄，操作困難

E、多次接受硬膜外阻滯，硬膜外間隙因粘連而變狹窄

答案：D

31、低溫時(shí)下列哪項(xiàng)參數(shù)降低

A、血液黏滯度

B、血漿容量

C、血細(xì)胞比容

D、中心靜脈壓

E、微循環(huán)阻力

答案：B

32、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括

A、意識(shí)障礙

B、發(fā)熱

C、血壓升高或降低

D、呼吸無明顯改變

E、心動(dòng)過速

答案：D

33、某患者頸叢阻滯，注入0.25%的布比卡因與現(xiàn)利多卡因混合液5ml。

注完藥后約8min,病人自感胸悶,氣短,血壓和SP02正常，面罩吸氧lh后癥狀減

輕,可能的原因是____

A、氣胸

B、出血及血腫

C、膈神經(jīng)麻痹

D、聲音嘶啞

E、全脊髓麻醉

答案：C

34、肺內(nèi)分流的計(jì)算公式為____

A、PA02-Pa02

B、A-aDO2/PaO2

C、34XSaO2+PaO2X0.0031

D、CcO2-CaO2/CcO2-CvO2

E、C02排出量/02消耗量

答案：D

35、2歲小兒（體重13kg）擬行包皮環(huán)切手術(shù)，陰莖背神經(jīng)阻滯的理想麻醉

藥是

A、0.25%丁哌卡因8ml

B、現(xiàn)利多卡因8ml

C、1.5%利多卡因加1：200000腎上腺素8ml

D、0.25%丁哌卡因15ml

E、0.125%丁哌卡因15ml

答案：A

36、男，40歲，80%深H度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重，滲出量

多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000mL,1天后無尿死亡，其治療教訓(xùn)是—

A、沒有及時(shí)清創(chuàng)

B、創(chuàng)面不應(yīng)暴露

C、沒及時(shí)使用抗生素

D、血容量嚴(yán)重不足

E、劇烈疼痛未鎮(zhèn)痛

答案：D

37、患者被刀刺傷腹部2小時(shí)，血壓70/30mmHg,脈搏110次/分，面色蒼

白，需急診手術(shù)應(yīng)選擇何種麻醉―

A、全麻

B、局部麻醉

C、硬膜外麻醉

D、硬脊聯(lián)合麻醉

E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

答案：A

38、法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg,Fi020.60,Sp0287%o下述何項(xiàng)措

施對(duì)改善血氧最有效

A、提高Fi02

B、增加潮氣量

C、PEEP通氣

D、加快輸液

E、靜注去氧腎上腺素10~20ug

答案：E

39、肥胖是指體重指數(shù)（BMI）大于多少

A、20千克每平方米

B、22千克每平方米

C、25千克每平方米

D、30千克每平方米

E、40千克每平方米

答案：D

40、55歲男性，主訴面部和舌腫脹，并伴干咳，其最近的生活變化包括：

改變所用紙和墨水的品牌，服用抗骨性關(guān)節(jié)炎和降血壓藥（對(duì)乙酰氨基酚和卡托

普利）。下列哪項(xiàng)是最有可能的原因_

A、卡托普利過敏

B、對(duì)紙和墨水的過敏

C、甲狀腺功能低下

D、對(duì)乙酰氨基酚過敏

E、食物過敏

答案：A

41、女，45歲，因患腱鞘炎半年，近日來癥狀加重，此時(shí)不宜選擇哪種方

法治療

A、理療

B、休息

C、局部封閉

D、消炎止痛

E、加強(qiáng)功能活動(dòng)

答案：E

42、脊麻后最常見的并發(fā)癥是

A、腰背痛

B、頭痛

C、顱內(nèi)感染

D、虛性腦膜炎

E、馬尾綜合征

答案：B

43、椎管內(nèi)麻醉時(shí)，關(guān)于蛛網(wǎng)膜穿破后頭痛發(fā)病率的敘述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的____

A、年輕人發(fā)病率高

B、女性高于男性

C、妊娠時(shí)發(fā)病率低

D、粗針穿破后發(fā)病率高于細(xì)針

E、穿刺次數(shù)多時(shí)發(fā)病率高

答案：C

44、肝移植血管開放后最易發(fā)生____

A、大量血液回心，心排血量上升

B、冷血進(jìn)入循環(huán)，心排血量上升

C、血壓升高，心排血量升高

D、冷血進(jìn)入循環(huán)，心排出量下降

E、大量血液涌入肝內(nèi)，使心排血量下降

答案：D

45、能增強(qiáng)去極化肌松藥作用的是

A、呼吸性酸中毒

B、局麻藥

C、吸入麻醉藥

D、抗膽堿酯酶藥

E、硝酸甘油

答案：D

46、結(jié)腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術(shù)時(shí)，椎管內(nèi)麻醉到何平面能避免內(nèi)

臟牽拉反應(yīng)_____

A、T5至L3

B、T5至L2

C、T6至L2

D、T6至L3

E、T8至S4

答案：E

47、女性，30歲，行硬膜外麻醉，于L2、3穿刺，頭向置管，置管時(shí)患者

感劇烈腰痛并向下肢放射，回吸無腦脊液、無血，癥狀持續(xù)?？赡艿脑蚴?/p>

A、損傷脊髓

B、局麻反應(yīng)

C、損傷血管

D、錯(cuò)誤注藥

E、損傷神經(jīng)根

答案：E

48、患者男，39歲，55kg,全麻下行肝葉切除術(shù)，術(shù)中短時(shí)間內(nèi)引流瓶血

量達(dá)到1000ml,機(jī)體首先發(fā)生反應(yīng)的是

A、心腦血管收縮

B、交感神經(jīng)興奮

C、抗利尿激素增多

D、血管緊張素II增多

E、組織間隙重吸收增多

答案：B

49、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸機(jī)多長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)生的肺實(shí)

質(zhì)感染

A、24小時(shí)

B、48小時(shí)

C、72小時(shí)

D、1周后

E、2周后

答案：B

50、接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/

45mmHg,HR從72次/分降至63次/分，SpO2從97%下降到91%,下述處理

中哪項(xiàng)最不合適?

A、加快輸液

B、靜注麻黃堿20mg

C、面罩吸氧

D、靜注咪哇安定7.5mg

E、靜注阿托品0.5MG

答案：D

51、胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術(shù)，術(shù)前有較重氣管受壓和呼吸困難，麻

醉中以下哪項(xiàng)操作不妥

A、改變頭頸位置，觀察呼吸情況

B、術(shù)前行X線檢查，確定受壓部位

C、行CT檢查，確定氣管內(nèi)徑大小

D、插管失敗改行氣管切開

E、插管深度應(yīng)超過氣管狹窄部位

答案：D

52、有關(guān)心律失常的處理，正確的是

A、出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象時(shí)不需緊急處理

B、心律失常伴血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)分析病因和誘因并努力消除誘

發(fā)因素

C、多源性室性期前收縮而血流動(dòng)力學(xué)尚能維持相對(duì)穩(wěn)定者應(yīng)先分析并努力

消除誘發(fā)因素

D、預(yù)激綜合征伴快速性心律失常者常必須盡快地控制心室率

E、長(zhǎng)期房顫應(yīng)盡快電復(fù)律

答案：D

53、可引起肺動(dòng)脈壓力增高一

A、高碳酸血癥

B、低碳酸血癥

C、高鉀血癥

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

答案：A

54、顱內(nèi)高壓入手術(shù)室首選處理：

A、速尿

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、細(xì)胞活化劑ATP

D、血漿和白蛋白

E、甘露醇降顱內(nèi)壓

答案：E

55、心跳驟停的類型中不包括下列哪種

A、心室纖維顫動(dòng)

B、心搏完全停

C、心電機(jī)械分離

D、無脈搏室性心動(dòng)過速

E、室撲

答案：E

56、在慢性縮窄性心包炎病人手術(shù)的麻醉處理中，提高病人的心排血量(CO)

最有效的辦法是

A、提高左心室舒張末壓LVEDP

B、增快心率

C、使用升壓藥

D、大量輸液以提高心臟前負(fù)荷

E、采用呼氣末正壓通氣PEEP以提高回心血量

答案：B

57、預(yù)計(jì)失血多的手術(shù)患者，根據(jù)患者術(shù)前Het水平（＞0.30）,麻醉后可

以采集患者的一定量血液室溫下保存，同時(shí)補(bǔ)充_____

A、大容量的膠體液

B、等容量的膠體液

C、等容量的晶體液

D、等容量的液體晶膠各一半

E、等容量的醋酸林格液

答案：B

58、男，45歲，因急性壞死性胰腺炎入院，入院后給予輸血等治療，當(dāng)輸

入200nli鮮血時(shí)，患者出現(xiàn)尊麻疹，全身瘙癢，該患者可能出現(xiàn)了

A^排異反應(yīng)

B、心力衰竭

C、溶血反應(yīng)

D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

答案：E

59、妊娠高血壓綜合癥可導(dǎo)致

A、左心衰

B、右心衰

C、全心衰

D、心肌梗死

E、肝衰竭

答案：A

60、鼻導(dǎo)管吸氧，最高可提供的FiO2濃度是

A、20%

B、60%

C、45%

D、30%

E、50%

答案：C

61、在麻醉前給藥中，口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是

A、格隆澳鏤

B、苯巴比妥鈉片

C、西米替丁片

D、地西泮

E、哌替咤

答案：D

62、判定機(jī)體缺氧最敏感的指標(biāo)為

A、PA-aD02

B、SP02

C、PaC02

D、SaO2

E、PaO2

答案：E

63、左室收縮期負(fù)荷加重見于

A、二尖瓣狹窄

B、肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案：C

64、以下有關(guān)清醒插管的描述錯(cuò)誤的是—

A、患者不配合是清醒插管的禁忌證

B、插管時(shí)導(dǎo)管和纖支鏡都應(yīng)該充分潤(rùn)滑

C、一般情況下為了保證安全，不應(yīng)給患者使用鎮(zhèn)靜藥物

D、氣道局部麻醉可以用表面麻醉或者神經(jīng)阻滯來實(shí)施

E、操作前給予止誕藥物可以使表面麻醉效果更好，操作視野更清晰

答案：C

65、局部麻醉時(shí)，最后消失的是

A、痛覺

B、溫覺

C、觸覺

D、深度感覺

E、運(yùn)動(dòng)功能

答案：E

66、喉罩應(yīng)避免使用于

A、氣管插管困難

B、中段食管癌切除術(shù)

C、飽胃

D、鼻部手術(shù)

E、甲狀腺瘤切除

答案：C

67、在壓力支持模式下，患者不能控制

A、呼吸頻率

B、潮氣量

C、吸氣時(shí)間

D、呼吸方式

E、吸氣壓力

答案：E

68、下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)對(duì)于發(fā)現(xiàn)術(shù)中心肌缺血意義不大

A、胸前V5導(dǎo)聯(lián)

B、II導(dǎo)聯(lián)

C、動(dòng)脈血壓

D、經(jīng)食管超聲

E、肺毛細(xì)血管楔壓

答案：C

69、患者男性，48歲，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，體重下降,

肝大，肝功能異常，低蛋白，腹水，入院診斷為“肝衰竭”，欲行肝移植手術(shù)。

1.對(duì)于肝病終末期患者，下列說法錯(cuò)誤的是

A、70%的終末期肝病患者心排血量增加，微動(dòng)脈收縮

B、高齡患者缺血性心臟病發(fā)病率較高

C、血流動(dòng)力學(xué)亢奮狀態(tài)肝移植后可消退

D、肝移植術(shù)后心血管危險(xiǎn)性明顯增加

E、無腹水或肺內(nèi)疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥

答案：A

70、54歲患者基礎(chǔ)疾病為肺炎，左下肢確診為深靜脈血栓形成。應(yīng)采取以

下哪種治療—

A、普通肝素每天5000U,皮下注射

B、低分子肝素每天4000?6000AxaU相當(dāng)于那屈肝素或速碧林每天0.3ml

皮下注射

C、低分子肝素足量抗凝如依諾肝素1mg/kgql2h

D、左下肢使用加壓彈力襪

E、雙下肢使用間斷氣動(dòng)加壓泵

答案：C

71、小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中，最常見的是

A、呼吸驟停

B、肺梗死

C、肺不張

D、肺氣腫

E、呼吸道梗阻

答案：E

72、關(guān)于術(shù)后寒戰(zhàn)的敘述，錯(cuò)誤的是？

A、可以增加二氧化碳生成

B、靜脈注射杜冷丁可以抑制寒戰(zhàn)

C、全麻術(shù)后寒戰(zhàn)很常見

D、增加熱量散失

答案：D

73、患者59歲，因患急性膽囊炎，在全麻下行膽囊除術(shù)，結(jié)束后入麻醉恢

復(fù)室，1小時(shí)后拔管，之后出現(xiàn)呼吸急促，顏面潮紅，神志逐漸淡漠。2.如何

處理_____

A、鼻飼供氧

B、面罩供氧

C、手控過度通氣

D、強(qiáng)心利尿

E、升血壓

答案：C

74、為完全防止顱內(nèi)深部手術(shù)中的體動(dòng)和嗆咳，強(qiáng)直后計(jì)數(shù)(PTC)應(yīng)為

A、0

B、1-2

C、3-4

D、4?5

E、5~6

答案：A

75、一名45歲男性患者，慢性腎功能衰竭于全身麻醉下行異體腎移植術(shù)，

入手術(shù)室BP170/100mmHg,麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降，予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)

容，術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右，移植腎血管吻合開放后，血壓降至

90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理，CVP16cmH20,但血壓仍

無明顯上升。2.若經(jīng)過上述處理后，患者的血壓上升，說明低血壓的原因是

A、血容量不足

B、Aramine>Dopamine劑量不夠

C、心功能較差

D、酸中毒致心肌抑制且心肌對(duì)兒茶酚胺類藥物敏感性下降

E、去甲腎上腺素升壓效果更好

答案：D

76、穿刺點(diǎn)在恥骨結(jié)節(jié)下方1.5cm,外側(cè)1.5cm處，最靠近的神經(jīng)是

A、股外側(cè)皮神經(jīng)

B、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

C、股神經(jīng)

D、閉孔神經(jīng)

答案：D

77、患者男性，21歲。鋼鐵工人，工作時(shí)鐵屑濺入左眼，急診行左眼異物

取出術(shù)。術(shù)中突然出現(xiàn)交界性心律和房室傳導(dǎo)阻滯。3.下列處理眼心反射的措

施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、暫停手術(shù)操作

B、保證足夠通氣

C、靜注阿托品

D、加深麻醉

E、靜注新斯的明

答案：E

78、女性，40歲，雙大腿部擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后，循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,

但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：發(fā)納，肺部無啰音,

胸透無異常發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)考慮

A、輸液過量

B、心功能不全

C、吸入性肺炎

D、下呼吸道梗阻

E、急性呼吸窘迫綜合征

答案：E

79、患者女性，65歲，高血壓、糖尿病、冠心病史，心電圖提示ST段改

變，絕經(jīng)期后陰道流血，擬在靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查，選擇的藥物包括：

A、右美托咪定+芬太尼

B、咪達(dá)哩侖+芬太尼

C、丙泊酚+芬太尼

D、依托咪酯+瑞芬太尼

E、丙泊酚+瑞芬太尼

答案：D

80、全身麻醉患者最常見的外周神經(jīng)損傷是_____

A、尺神經(jīng)

B、正中神經(jīng)

C、樓神經(jīng)

D、腓總神經(jīng)

E、坐骨神經(jīng)

答案：A

81、有關(guān)控制性降壓原則錯(cuò)誤的是

A、收縮壓低于801nmHg,可能導(dǎo)致腎功能損害

B、平均動(dòng)脈壓低于60mmHg,可致腦供血不足

C、應(yīng)保證組織器官的血流灌注

D、降壓界限為平均動(dòng)脈壓不低于60?70mmHg,或降低基礎(chǔ)收縮血壓的30%

E、降壓幅度和時(shí)間以滿足手術(shù)需求為準(zhǔn)

答案：E

82、行腹腔鏡膽囊切除術(shù)時(shí)，麻醉方法宜選擇哪項(xiàng)

A、全麻

B、硬膜外麻醉

C、局麻

D、腰麻

E、硬-脊聯(lián)合麻醉

答案：A

83、青光眼病人手術(shù)麻醉時(shí)應(yīng)____

A、避免使用維庫(kù)浪鏤

B、注意體溫變化

C、使用琥珀膽堿

D、避免使用阿托品

E、監(jiān)測(cè)心率變化

答案：D

84、最有效的預(yù)防硬膜外全脊髓麻的措施是

A、穿刺置管順利

B、注藥前回抽無血液

C、注藥前回抽無腦脊液

D、預(yù)防性用阿托品、麻黃素

E、正確使用試驗(yàn)劑量

答案：E

85、男性，20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面

色蒼白，煩躁不安，訴心前區(qū)不適，心率45/min。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是

A、靜脈注射阿托品

B、立即停止手術(shù)刺激

C、心外按壓

D、靜脈注射異丙腎上腺素

E、靜脈注射麻黃堿

答案：B

86、女性，26歲，孕39周，GIP0,合并有心肌炎，于硬膜外麻醉下行剖

宮產(chǎn)手術(shù)，下列處理中錯(cuò)誤的是

A、胎兒娩出后腹部加壓

B、頭低足高位防止腦缺血

C、胎兒娩出后降低下肢的高度

D、術(shù)前、術(shù)中適當(dāng)控制液體人量

E、控制麻醉平面，防止廣平面阻滯

答案：B

87、腹部手術(shù)縫皮之前應(yīng)停吸七氟謎的時(shí)間是_

A、腹部手術(shù)不能用七氟謎

B、縫皮結(jié)束時(shí)停吸即可

C、至少60分鐘

D、15分鐘以上，并用空氣沖洗

E、5分鐘即可

答案：D

88、男性，65歲，硬膜外阻滯下經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。手術(shù)開始80分鐘,

患者出現(xiàn)不安，輕度呼吸困難，血壓升高，心率減慢。最可能是由于

A、心肌梗死

B、手術(shù)部位出血

C、血容量過多

D、硬膜外阻滯不全

E、高鈉血癥

答案：C

89、有關(guān)腎移植病人的術(shù)前準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的―

A、應(yīng)于術(shù)前24h透析1次

B、須用術(shù)前藥

C、BUN降至7mmol/L、肌酎降至133umol/L以下

D、如果穿刺硬膜外，要在透析后24h進(jìn)行

E、評(píng)估心功能

答案：B

90、女，65歲，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速輸血1000ml

后，出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺濕啰音，應(yīng)考

慮患者已發(fā)生了

A、排異反應(yīng)

B、心力衰竭

C、溶血反應(yīng)

D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

答案：B

91、男性，5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門暴露良

好，唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門后受阻，轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)

2h30mino術(shù)畢患兒清醒，生命體征平穩(wěn)，吸痰后拔管。但不到Imin患兒出現(xiàn)

以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為

A、喉水腫

B、喉痙攣

C、支氣管痙攣

D、舌后墜

E、氣管軟化

答案：A

92、老年病人脊麻的特點(diǎn)是

A、起效慢、擴(kuò)散廣

B、起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短

C、起效快、擴(kuò)散廣、作用時(shí)間長(zhǎng)

D、起效快、擴(kuò)散范圍小

E、起效慢、擴(kuò)散范圍狹小

答案：C

93、患者男性，48歲，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，體重下降,

肝大，肝功能異常，低蛋白，腹水，入院診斷為“肝衰竭”，欲行肝移植手術(shù)。

4.關(guān)于肝移植患者的新肝期，下列說法錯(cuò)誤的是

A、從移植肝再灌注開始就是新肝期

B、移植肝功能的觀察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加

C、再灌注時(shí)伴有突然的血鉀和氫離子濃度升高

D、體循環(huán)血管阻力和血壓下降

E、體溫降低是血液經(jīng)移植肝進(jìn)入中心循環(huán)的標(biāo)志，可不予處理

答案：E

94、9%氯化鈉(NaCl)和復(fù)方氯化鈉在細(xì)胞外液的區(qū)別在于，前者

A、高鉀

B、高鈣

C、高氯

D、高鈉

E、成分一樣

答案：C

95、凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血漿凝血酶原時(shí)間正常，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)見于:

A、凝血活酶形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成障礙

D、血小板質(zhì)、量異常

E、血管壁異常

答案：A

96、有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性，呼吸困難

B、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥，但一般無高碳酸血癥

C、發(fā)病與過敏、自主神經(jīng)功能紊亂及B腎上腺素能受體功能低下等因素

有關(guān)

D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時(shí)間肺活量降低等功

能的改變

E、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺昔cAMP含量增多，抑制生物活

性物質(zhì)釋放，緩解哮喘發(fā)作

答案：E

97、有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理，不正確的是

A、心率宜慢，以延長(zhǎng)舒張期

B、左房壓常升高，易于合并房顫

C、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán)，常合并I度房室傳導(dǎo)阻滯，P-R間期延長(zhǎng)

D、肺動(dòng)脈壓升高，麻醉中不宜C02蓄積

E、晚期病人由于右心衰，可有淤血性肝硬化

答案：C

98、為防止反流誤吸，對(duì)于36個(gè)月以上的行擇期手術(shù)的患兒，禁食時(shí)間為

A、術(shù)前2h禁奶，術(shù)前l(fā)h禁清亮液體

B、術(shù)前4h禁奶及固體食物，術(shù)前2h禁清亮液體

C、術(shù)前6h禁奶及固體食物，術(shù)前3h禁清亮液體

D、術(shù)前8h禁奶及固體食物，術(shù)前3h禁清亮液體

E、術(shù)前8h禁奶及固體食物，術(shù)前2h禁清亮液體

答案：D

99、男性，56歲，行硬膜外阻滯麻醉后出現(xiàn)雙下肢遲緩性運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓

反射消失，無發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直，無感覺異?；蛳?，MRI顯示椎管正常,

腦脊液檢查正常，首先考慮的診斷為

A、硬膜外血腫

B、脊髓損傷

C、蛛網(wǎng)膜下腔炎

D、脊髓前動(dòng)脈綜合征

E、一癥

答案：D

100、骨科手術(shù)最常見的栓塞是