申子瑜臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入和檢驗(yàn)收費(fèi)管理

臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入和檢驗(yàn)收費(fèi)管理臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)聲譽(yù)主委申子瑜臨床檢驗(yàn)是疾病診斷、危險(xiǎn)和預(yù)后分析、治療效果評(píng)價(jià)及安康情況監(jiān)測(cè)的重要手段。檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，影響醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)的有效性，能夠?qū)е洛e(cuò)誤的醫(yī)學(xué)判別和醫(yī)學(xué)干涉，給病人呵斥生理、心思和經(jīng)濟(jì)后果。檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，影響國(guó)家衛(wèi)生體系的運(yùn)轉(zhuǎn)效率或呵斥衛(wèi)生資源浪費(fèi)。檢驗(yàn)任務(wù)的重要性檢驗(yàn)任務(wù)的重要性量臨床檢驗(yàn)結(jié)果在疾病的診斷和治療過程中占輔助信息總量的70%以上；質(zhì)越來越多的檢驗(yàn)指標(biāo)如甲型流感病毒、抗HIV、糖化血紅蛋白等已成為傳染性疾病和非傳染性疾病診斷的重要信息。手工檢測(cè)半自動(dòng)化全自動(dòng)化檢驗(yàn)技術(shù)開展史檢驗(yàn)技術(shù)開展對(duì)病人的益處1檢測(cè)內(nèi)容更多了2檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確了3檢測(cè)速度更快了能使患者提早預(yù)防各類疾病為患者提供更準(zhǔn)確的治療方案患者不用再長(zhǎng)時(shí)間等待結(jié)果手工檢測(cè)半自動(dòng)化全自動(dòng)化手工加樣加試劑，用儀器分光廣度計(jì)判讀結(jié)果。缺陷是人工參與量大，受干擾要素多，檢測(cè)工程少，反復(fù)性差。手工向樣本中添加試劑，用肉眼根據(jù)顏色變化來判別結(jié)果。缺陷是干擾要素多，效率低，反復(fù)性差。從加樣至出結(jié)果完全由儀器自動(dòng)完成，效率高，反復(fù)性好，外界干擾要素少。檢驗(yàn)技術(shù)開展史2021年從事臨床檢驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位數(shù)量21979綜合及?？漆t(yī)院32860社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心37295衛(wèi)生院452采供血機(jī)構(gòu)3036婦幼保健院（所）1294?？萍膊》乐卧海ㄋ?021年我國(guó)衛(wèi)惹事業(yè)開展統(tǒng)計(jì)公告檢驗(yàn)人員數(shù)量變化2021年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒指點(diǎn)講話“提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”、“為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”----胡錦濤同志在十七大報(bào)告的講話“醫(yī)政工作的核心內(nèi)涵是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平”----陳竺部長(zhǎng)2008年全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議的講話配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建立既有能夠與國(guó)際先進(jìn)水平接軌的臨床實(shí)驗(yàn)室又有能夠提供基本檢驗(yàn)服務(wù)的臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)服務(wù)支持臨床診療工作檢驗(yàn)服務(wù)匹配整體醫(yī)療服務(wù)檢驗(yàn)效力的可及性城市農(nóng)村不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)配置村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院如何配置與要求檢驗(yàn)服務(wù)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)環(huán)境設(shè)施條件配備何種儀器設(shè)備應(yīng)用何種試劑和耗材工作人員資質(zhì)和能力采用的質(zhì)量保證措施達(dá)到什么樣的檢驗(yàn)質(zhì)量水平1.我國(guó)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度2.我國(guó)臨床檢驗(yàn)收費(fèi)體系的設(shè)計(jì)1.我國(guó)臨床檢驗(yàn)工程準(zhǔn)入制度第十四條開展檢驗(yàn)工程和方法：衛(wèi)生部定期公布，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能按照衛(wèi)生部公布的工程和方法開展臨床檢驗(yàn)任務(wù)。常見的醫(yī)療效力支付方式1.按工程付費(fèi)2.按住院床日付費(fèi)3.按人頭付費(fèi)4.按單元付費(fèi)5.按單病〔例〕種付費(fèi)6.按疾病診斷相關(guān)分組支付2.我國(guó)臨床檢驗(yàn)收費(fèi)體系的設(shè)計(jì)<全國(guó)醫(yī)療效力價(jià)錢工程規(guī)范>〔試行〕2001年版，于2001年底由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家開展方案委員會(huì)結(jié)合下發(fā)執(zhí)行，2007年修訂。共公布醫(yī)療效力價(jià)錢工程3966項(xiàng)〔后增204項(xiàng)〕，其中檢驗(yàn)774項(xiàng)。按工程付費(fèi)----目前全國(guó)運(yùn)用最主要的付費(fèi)方式單病例付費(fèi)〔Casepayment〕----近期曾經(jīng)推行的付費(fèi)方式之一按疾病診斷相關(guān)分組〔DRGs〕付費(fèi)----未來主流的付費(fèi)方式實(shí)驗(yàn)室診斷—合計(jì)1104項(xiàng)專業(yè)分類臨