主管醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)練習(xí)題26

第二十八章移植免疫及其免疫檢測(cè)

一、A1

1、在移植配型時(shí)，HLA各位點(diǎn)中抗原相配程度最為重要的是（）。

A、HLA-D和HLA-DR

B、HLA-B和HLA-DR

C、HLA-A和HLA-DQ

D、HLA-C和HLA-DR

E、HLA-A和HLA-DR

2、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)的目的主要是檢測(cè)（）。

A、受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞的抗體

B、供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞的抗體

C、受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原

D、供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原

E、受者和供者淋巴細(xì)胞亞群

3、下列屬于化學(xué)性免疫抑制藥的是（）..

A、左旋咪嚶

B、轉(zhuǎn)移因子

C、卡介苗

D、西咪替丁

E、硫嚏喋吟

4、骨髓移植的主要作用是（）。

A、抑制實(shí)體腫瘤生長

B、治療自身免疫病

C、重建造血和免疫系統(tǒng)

D、治療病毒感染

E、治療排斥反應(yīng)

5、環(huán)抱素A在器官移植中的作用是抑制（）。

A、造血干細(xì)胞

B、K細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、T細(xì)胞

E、NK細(xì)胞

6、人造血干細(xì)胞的主要表面標(biāo)志是（）。

A、CD1

B、CD2

C、CD19

D、CD20

E、CD34

7、人類中起主要作用，針對(duì)同種異體移植物排斥反應(yīng)的抗原是（）o

A、組織相容性抗原

B、移植抗原

C、白細(xì)胞抗原

D、主要組織相容性抗原

E、主要組織相容性復(fù)合體

8、超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的()。

A、數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)

B、6?10天

C、數(shù)周

D、數(shù)月

E、數(shù)年

9、在組織器官移植時(shí)，人或動(dòng)物體內(nèi)能引起強(qiáng)烈而迅速的排斥反應(yīng)的抗原稱為()。

A、組織相容性抗原

B、主要組織相容性抗原

C、白細(xì)胞抗原

D、移植抗原

E、H-2系統(tǒng)

10、關(guān)于TD抗原和TI抗原引起的免疫耐受，以下說法錯(cuò)誤的是()。

A、TI抗原高劑量才能誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受

B、TD抗原低劑量與高劑量均可誘導(dǎo)耐受

C、TD抗原低劑量僅能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

D、TI抗原低劑量也能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

E、TI抗原低劑量不能誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受

二、A2

1、一腎移植患者，檢測(cè)T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞增加，CD4細(xì)胞增加，CD8細(xì)胞正常，CD4/CD8>1.2表明

該患者可能有()?

A、急性排斥反應(yīng)

B、術(shù)后正常反應(yīng)

C、慢性排斥反應(yīng)

D、病毒感染

E、細(xì)菌感染

答案部分

1、

【正確答案】A

【答案解析】目前認(rèn)為HLA-D和HLA-DR位點(diǎn)的抗原對(duì)移植最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ

和HLA-DP,HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作用。

【答疑編號(hào)100067483]

2、

【正確答案】A

【答案解析】淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)是檢測(cè)受者是否有抗供者的特異性抗體，LD抗原的相容程度如何。

細(xì)胞毒性＞10%,則說明受者體內(nèi)已存在細(xì)胞毒性抗體，應(yīng)另選供者；若小于10%,表明供受者相配。

【答疑編號(hào)100067479]

3、

【正確答案】E

【答案解析】化學(xué)性免疫抑制藥有環(huán)抱素A、糖皮質(zhì)激素、硫唾喋吟、環(huán)磷酰胺。

【答疑編號(hào)1000674751

4、

【正確答案】C

【答案解析】骨髓移植是指將他人骨髓移植病人的體內(nèi)，使其生長繁殖，重建免疫和造血的一種治療方法。

骨髓移植，實(shí)質(zhì)上是造血干細(xì)胞移植。

【答疑編號(hào)100067471]

5、

【正確答案】D

【答案解析】環(huán)抱素A抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄，從而阻斷IL-2依賴性的T細(xì)胞分化增殖。

【答疑編號(hào)100067467]

6、

【正確答案】E

【答案解析】造血干細(xì)胞的特征性表面標(biāo)記是CD34。

【答疑編號(hào)100067463]

7、

【正確答案】D

【答案解析】同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織

相容性抗原。在同種異體移植時(shí)，決定組織相容性的同種抗原種類很多，其中起主要作用的稱為主要組織

相容性抗原。

【答疑編號(hào)1000674591

8、

【正確答案】A

【答案解析】超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植物與受者血管接通的數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)壞死性血管突表現(xiàn),

移植物功能喪失。發(fā)生的原因是受者體內(nèi)存有抗供者移植物的預(yù)存抗體，與抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體和凝血系

統(tǒng)，導(dǎo)致血管內(nèi)凝血。

【答疑編號(hào)100067456]

9、

【正確答案】B

【答案解析】同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織

相容性抗原。決定組織相容性的同種抗原種類很多，其中起主要作用的稱為主要組織相容性抗原。人或動(dòng)

物在組織器官移植時(shí)引起的排斥反應(yīng)叫主要組織相容性抗原。

【答疑編號(hào)100067452]

10,

【正確答案】D

【答案解析】高劑量的TI抗原可誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生耐受，低劑量與高劑量的TD抗原均可誘導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生

耐受?？乖瓌┝窟^低，不足以激活T及B細(xì)胞，不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致低帶耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制

性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。T細(xì)胞較B細(xì)胞更易于誘導(dǎo)耐受。

【答疑編號(hào)100067449]

二、A2

1、

【正確答案