專題一、犬腹部觸診的臨床應用課件

犬貓疾病綜合征診療技術（ThediagnosticsofDiseaseSymptomindogsandcats）專題一犬貓腹部觸診檢查的臨床應用專題二犬貓腹圍膨大綜合征專題三犬貓腹腔積液綜合征專題四犬貓肝臟疾病綜合征專題五犬貓腎衰綜合征1精選2021版課件臨床獸醫(yī)學教授預防獸醫(yī)學博士四川農業(yè)大學動物醫(yī)學院鄧俊良博導專題一犬貓腹部觸診檢查的臨床應用（TheClinicalapplicationofabdominalpalpationinDogsandcats）2精選2021版課件犬貓腹壁薄而軟，腹腔及盆腔臟器淺顯

便于觸診腹部觸診——犬貓疾病診斷中重要的檢查技術將犬前后軀輪流高舉

可觸知全部腹腔及盆腔臟器的狀況3精選2021版課件腹腔、盆腔器官的大致狀況（大小、敏感性）雙手滑動式單手捏壓式雙手按壓式單手扇動式腹腔、盆腔各臟器的狀況腹腔積液切入式肝脾胃4精選2021版課件緊張敏感堅實硬塊與腹膜位置固定腹壁腫瘤腹膜炎腹腔盆腔臟器炎癥波動感拍水音腹腔積液漏出液滲出液腹水一、腹膜腔檢查腹膜腔檢查血液尿液腹膜炎肝脾破裂膀胱破裂純滲出液胃腸破裂胃腸內容物5精選2021版課件二、消化器官檢查6精選2021版課件1.肝臟右側劍狀軟骨部向前上方觸診10-11肋

肝病體征消化障礙黃疸腹腔積液（見肝病）7精選2021版課件肝臟腫大明顯質地正?；蛏杂哺闻K萎縮質地變硬或有包塊內容大小質地敏感性疼痛敏感敏感性不明顯中毒性肝病（藥物）肝炎后期肝癌肝硬化肝寄生蟲性包塊疼痛明顯急性肝炎—感染性肝炎（病毒、細菌、寄生蟲）肝硬變初期脂肪肝不敏感8精選2021版課件犬肝臟腫瘤前腹部觸及肝臟腫大有包塊9歲，♀正常犬可卡

♀

6歲

11kg

彌漫性肝腫大

前腹部軟組織不透明度增大

肝后腹緣變鈍圓，并突出超過肋弓

9精選2021版課件5月齡♂腹水5L華枝睪吸蟲華枝睪吸蟲性肝病10精選2021版課件2.胃部位左腹前部左側劍狀軟骨向前上方胃體胃底幽門部賁門部1-3腰椎幽門9-1011-12胸椎

11精選2021版課件內容內容物敏感性胃炎（潰瘍）；胃內異物;胃擴張；胃腫瘤敏感數(shù)量性狀胃內有移動性團塊（或條索）胃內異物胃內有位置固定性團塊胃內腫瘤內容物堅實積食性胃擴張硬異物或腫瘤緊張囊袋狀空虛而有彈性積氣性胃擴張（胃扭轉）柔軟而有波動（液體震蕩音）積液性胃擴張胃部明顯膨大胃部膨大不定12精選2021版課件胃內各種異物胃內黑色橡膠球8歲雜種犬犬寶胃結石胃內鈴鐺巴塞特獵犬積氣性胃擴張腹圍膨大疾病體征13精選2021版課件藏獒1歲♂造影2h造影1h胃內毛巾金毛6歲嘔吐1周胃內絲襪團14精選2021版課件3.脾臟脾臟腫大白血病脾臟炎癥脾臟淀粉樣變犬巴貝斯蟲病脾臟腫瘤犬右側臥，左手托右腹部，右手在左肋弓下向深部壓迫脾臟大小、硬度、敏感性左季肋部金毛33kg60cm1.6kg15精選2021版課件脾臟腫瘤11歲♀西施犬腹中部有無痛感圓形腫物犬脾臟髓性脂肪瘤脾臟血管肉瘤（HSA）吉娃娃♂8歲腹中部圓形硬性腫塊

疼痛感7歲♀

16精選2021版課件4.腸道17精選2021版課件腸炎腸內異物腸變位大腸便秘腸套疊：一段增粗似鮮香腸樣腸段腸嵌閉：嵌閉環(huán)、掉入的增粗腸段腸扭轉：螺旋狀，增粗的扭轉腸段敏感，觸到一長串堅硬糞球常見異常①頑固嘔吐②敏感腸段③前段腸道增粗而富彈性（積氣積液），后段腸管空虛腹壁緊張、敏感；腸壁增厚，內有氣體觸及阻塞物堅實團塊異物柔軟異物18精選2021版課件腸內異物金毛1.5歲鵝卵石榴蓮核2cmx4.5cm桃仁1.團塊性異物19精選2021版課件5歲造影2h造影4h短毛吉娃娃20精選2021版課件薩摩耶2.條索狀異物21精選2021版課件10月齡15kg哈士奇♀早上吐食物和黃色液體一個早上共吐了10次回腸及上行結腸段長約30cm異物毛巾阻塞22精選2021版課件腸變位扭曲部前段增粗后段空虛增粗腸段螺旋狀腸扭轉腸扭轉腸狡窄（嵌鈍、嵌閉）嵌閉環(huán)前段增粗后段空虛套入的增粗腸段腸套疊折疊端套入段斷端23精選2021版課件腸套疊腸套疊脫出2月齡博美回結腸套疊2月齡雜吉娃腹痛嘔吐空回腸套疊24精選2021版課件金毛犬25精選2021版課件腸道觸診容易混淆的幾種腸道疾病條索狀異物腸套疊腸炎腸壁充血水腫增粗痙攣變硬26精選2021版課件三、泌尿器官檢查左腎右腎狗：右腎（1-3腰椎橫突下）左腎（2-4腰椎下）貓：左腎3-5腰椎橫突下，右腎稍靠前（半個腎）直腸和子宮下方：空虛—恥骨聯(lián)合前方腹底部（指頭大肉團）充盈—達臍部，有彈性的光滑球形蠶豆形表面光滑27精選2021版課件腎臟內容急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎間質性腎炎腎?。I缺血）腎小球損傷（感染、中毒）腎小管損傷異常變化大小敏感性質地急性腎小球腎炎腎盂腎炎；腎盂積水；化膿性腎炎腎間質增生：腎硬變、腎腫瘤、腎（腎盂）結石、腎病、腎結核觸診敏感腎臟明顯腫大質地正?；虿▌痈斜砻娲植诓黄侥I臟腫大質地變硬觸診不敏感腎臟萎縮質地硬間質性腎炎先天性腎發(fā)育不全28精選2021版課件1.腎積膿29×19×13cm

6kg右腎積膿雜犬♀，4歲，15kg29精選2021版課件哈士奇，♂69d，4kg2.先天性輸尿管膀胱口缺失（右側）腎積尿30精選2021版課件膀胱空虛過度充盈按壓不排尿（見尿閉）膀胱頸痙攣膀胱頸阻塞尿道阻塞按壓排停壓不排膀胱麻痹（平滑?。┯心蚺懦鰺o尿排出腎源性少尿膀胱頸麻痹膀胱平滑肌痙攣膀胱破裂急性膀胱炎、結石、腫瘤；膀胱過度充盈膀胱結石—移動的硬塊或膀胱底部砂石膀胱腫瘤—位置固定的異物充盈度敏感異物扭轉母犬子宮和直腸間由充盈球狀物直腸內觸診31精選2021版課件貓脊髓壓迫性尿閉32精選2021版課件33精選2021版課件四、生殖器官檢查直腸34精選2021版課件卵巢囊腫腫瘤哈士奇35精選2021版課件子宮犬貓21天—豌豆大；30天—乒乓球大；35~44天—子宮垂入腹腔呈圓筒狀；45~50天—可摸到子宮后角胎兒14~17天—彈子球大?。?1~25天—增大，柔軟；26~50天—可以摸胎兒妊娠診斷子宮蓄膿假孕子宮腫瘤