高血壓治療中中醫(yī)利水法的應(yīng)用價(jià)值

高血壓治療中中醫(yī)利水法的應(yīng)用價(jià)值

（湖北省十堰市竹山縣溢水鎮(zhèn)衛(wèi)生院湖北十堰442212）【摘要】目的：探討分析高血壓治療中中醫(yī)利水法的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2013年9月~2014年9月收治的128例高血壓患者，將其分為觀察組（64例）和對(duì)照組（64例），給予觀察組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)利水法，給予對(duì)照組單純常規(guī)西醫(yī)治療，對(duì)比兩組患者治療效果和治療前后血壓情況。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組總有效率為96.87%，對(duì)照組總有效率為79.68%，兩組差異對(duì)比有意義(p＜0.05)。兩組患者治療前DBP、SBP對(duì)比無(wú)意義（P＞0.05），經(jīng)治療，兩組DBP、SBP均優(yōu)于治療前（P＜0.05），其中觀察組有明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)利水法在高血壓治療中效果顯著，通過(guò)利水能有效促進(jìn)是血液循環(huán)，同時(shí)結(jié)合西藥治療可有效控制血壓，值得臨床推廣和應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】高血壓；中醫(yī)利水法；應(yīng)用【】R259【】B【】1003-5028（2015）8-0845-02正常人的血壓會(huì)隨著內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境的變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，血壓水平在整體人群中會(huì)隨著年齡逐漸升高，其中最明顯的莫過(guò)于收縮壓。高血壓是一種終身性疾病和臨床常見疾病，一旦不能很好地控制血壓，會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生命健康，因此該病一直是臨床防治疾病重點(diǎn)[1]。對(duì)此，我院特選取部分患者為研究對(duì)象應(yīng)用中醫(yī)利水法，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料和方法1.1一般資料選取我院2013年9月~2014年9月收治的128例高血壓患者，將其分為觀察組（64例）和對(duì)照組（64例），其中觀察組男性患者31例，女性患者33例，年齡31~78歲，平均年齡（54.35±3.96歲），病程0.3~39年，平均病程（19.15±2.69）年。對(duì)照組男性患者32例，女性患者32例，年齡34~76歲，平均年齡（53.26±3.65）歲，病程0.1~42年，平均病程（18.96±2.35）年。所有患者均符合1999年WHO制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，2次門診平均血壓舒張壓（DBP）≥100mmHg，收縮壓（SBP）≥160mmHg，排除有嚴(yán)重心肌病、嚴(yán)重肝腎臟疾病、惡性腫瘤、先天性疾病及繼發(fā)性高血壓、腦血管事件患者。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比無(wú)意義(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法對(duì)照組：給予對(duì)照組患者纈沙坦（天大藥業(yè)（珠海）有限公司，批號(hào)：H20030777）40mg，苯磺酸左旋氨氯地平（施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司，批號(hào)：H19991083）2.5mg，兩種藥物都于清晨口服，根據(jù)治療血壓變化調(diào)整劑量。觀察組：給予對(duì)照組患者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)加用中醫(yī)利水法，具體藥方組成：地龍15g，桂枝10g，附子9g，赤小豆15g，夏枯草15g，寄生12g，天麻9g，漢防己15g，益母草10g，鉤藤9g，杜仲12g，茯苓皮15g，水煎服，1劑/d，早晚各1次，如患者伴有頭暈癥狀可添加僵蠶9g，伴有畏寒癥狀則添加肉桂9g，伴胸悶癥狀可添加厚樸10g。1.3療效判定治療效果[2]：經(jīng)治療，患者DBP下降≥10mmHg，并降至正?；蛭唇抵琳?，即為顯效。經(jīng)治療，患者DBP下降＜10mmHg，但已降至正常或未降至正常或SBP下降＞20mmHgs，即為有效，患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)則為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次檢驗(yàn)結(jié)果采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)軟件，治療效果用%表示，用X?檢驗(yàn)，治療前后血壓情況用（?x±s）表示，用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療效果經(jīng)治療，觀察組總有效率為96.87%，對(duì)照組總有效率為79.68%，兩組差異對(duì)比有意義(p＜0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1.3討論高血壓癥狀因人而異，早期癥狀不明顯或無(wú)癥狀，只會(huì)在精神緊張、勞累、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高并在休息后恢復(fù)正常。但血壓會(huì)隨著病程延長(zhǎng)而持續(xù)升高并伴隨各種癥狀，此時(shí)則被稱為緩進(jìn)型高血壓病，該病常見臨床癥狀有注意力不集中，頭暈，頭痛，肢體麻木，記憶力減退，夜尿增多，胸悶等。一旦血壓升高到一定程度會(huì)出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛，眩暈，心悸等癥狀，此時(shí)就屬于高血壓危重癥和急進(jìn)型高血壓，短期內(nèi)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重腎臟功能器官病變及損害。相關(guān)臨床研究得知[3]，心腦血管疾病是高血壓最危險(xiǎn)的因素之一，通過(guò)研究高血壓發(fā)病機(jī)制發(fā)現(xiàn)，患者外周血管的構(gòu)造及血管阻力大小不均有著緊密聯(lián)系并與水鈉代謝障礙有關(guān)。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)高血壓病機(jī)認(rèn)識(shí)較為多樣化，我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)則認(rèn)為，該病機(jī)制主要以本虛標(biāo)實(shí)之證為主要特征，正虛可引發(fā)邪實(shí)，然而邪實(shí)會(huì)加重正虛病癥。本文研究所運(yùn)用的中醫(yī)利水法則根據(jù)中醫(yī)理論得來(lái)，溫陽(yáng)利水法，瀉下利水法，平肝利水發(fā)及化濕利水法均屬于中醫(yī)利水法范疇。利水法的天麻、夏枯草、赤小豆及漢方等藥物能起到降低血糖、血壓、血脂和擴(kuò)血管之功效，杜仲、熟附子、寄生蟲能起到補(bǔ)腎利水之功效，能之勞患者眩暈等病根，鉤藤可治療肝火太脹痛和肝陽(yáng)眩暈，附子補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛，益母草有利水和活血功能，上述藥物合用可達(dá)到通絡(luò)、溫陽(yáng)和利水的功效，研究結(jié)果顯示，采用中醫(yī)利水法患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，治療后血壓也低于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P＜0.05）。綜上所述，中醫(yī)利水法在高血壓治療中效果顯著，通過(guò)利水能有效促進(jìn)是血液循環(huán)，同時(shí)結(jié)合西藥治療可有效控制血壓，值得臨床推廣和應(yīng)用。Reference：[1]陸樹列.中醫(yī)利水法治療高血壓的效果研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,21(6):