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健康相關(guān)問題探討1健康新概念
1978年WHO提出關(guān)于健康的定義中指出健康至少應(yīng)包含4個(gè)層次:2(1)生理健康:是健康的基礎(chǔ),指人體結(jié)構(gòu)完整,生理功能正常;(2)心理健康:以生理健康為基礎(chǔ),并高于生理健康。主要的指標(biāo):具有愛心,情緒穩(wěn)定,有責(zé)任感,自信,熱愛生活,善于交往,有較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力,知足常樂等;(3)道德健康:最高標(biāo)準(zhǔn)——無私奉獻(xiàn),最低標(biāo)準(zhǔn)——不損害他人;(4)社會(huì)適應(yīng)健康:以上述三種健康為基礎(chǔ)的高層次,指人不同時(shí)間對(duì)各種角色的適應(yīng);適應(yīng)良好是指能勝任各種社會(huì)和生活角色。3健康的重要性教師的健康程度、健康理念、健康行為直接關(guān)系到我們國(guó)家健康理念的建立。教師的健康程度關(guān)系到教育的未來4職業(yè)常見病慢性咽炎、聲帶疾病頸椎病及慢性腰、背、腿痛骨質(zhì)疏松癥婦科病癥生活習(xí)慣?。圆。焊咧Y、原發(fā)性高血壓、糖尿病、癌癥)5咽炎具職業(yè)特點(diǎn)的疾病發(fā)病原因:咽喉內(nèi)的微生物在黏膜抵抗力降低的時(shí)候蔓延增殖,引起不適及機(jī)體反應(yīng)。急性→紅腫、疼痛→抗生素慢性→增生、增厚、異物感→理療6預(yù)防及調(diào)理1.勞逸結(jié)合,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)2.保持室內(nèi)空氣清新3.增加免疫力的食物及藥物4.理療、霧化、按摩等5.科學(xué)正確的發(fā)聲和呼吸方法6.咽干、咽癢、痰多、聲嘶、異物感等選用一些中成藥建立信心可以治愈7聲帶疾病
喉炎聲帶小結(jié)和聲帶息肉癥狀:聲嘶或失音8鍛煉正確發(fā)音避免不良刺激第一使用適合本人的音調(diào)、音域及音量,大聲說話、歇斯底里會(huì)對(duì)聲帶造成損害第二吸煙、飲酒、辣椒及過涼的飲品都會(huì)刺激聲帶能不說就不說,能小聲就小聲9頸椎病定義頸椎病是由于頸椎間盤退行性變、頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合發(fā)病機(jī)制頸椎病是因頸椎、頸椎間盤、韌帶退行性改變,導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)、壓迫鄰近組織結(jié)構(gòu)如脊神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)而引起的一系列癥狀。其發(fā)病率據(jù)報(bào)道在1.7%~17.6%,40至60歲為高發(fā)年齡。
10頸椎病類型1、神經(jīng)根型:發(fā)病率最高,主要癥狀為:疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木過敏、異樣感,手指活動(dòng)不靈、仰頭、咳嗽、噴嚏可加重疼痛,肩胛、上臂、前胸區(qū)有疼痛感。
2、交感神經(jīng)型:表現(xiàn)為頭暈、偏正頭痛、枕部疼痛、眼瞼下垂、視物模糊、瞳孔散大或縮小甚至失明。眼窩腫痛、心跳加快、心動(dòng)徐緩,心前區(qū)疼痛,肢體發(fā)冷,肢體、頭頸、面部、發(fā)麻疼痛。
。
113、椎動(dòng)脈型:表現(xiàn)為椎間隙狹窄,頸椎不穩(wěn)或頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、手壓迫或刺激,動(dòng)脈血流暫時(shí)受阻,因痙攣而阻塞或梗塞。4、脊髓型:早期為單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木,以后發(fā)展為肌力虛弱,行走困難,大小便功能障礙,或各種類型癱瘓。
5、頸椎病引起的失眠健忘癥
。
121314日常保健積極預(yù)防,注意把握讀寫和看電腦的時(shí)間。多活動(dòng)頸部,學(xué)會(huì)幾種頸部健康操。積極學(xué)習(xí)自我保健的方法。監(jiān)督自己養(yǎng)成良好的習(xí)慣。癥狀加重時(shí),積極治療,緩解癥狀,控制進(jìn)一步發(fā)。貴在堅(jiān)持151617骨質(zhì)疏松癥女性多于男性室內(nèi)靜坐,缺少陽光及運(yùn)動(dòng)的女教師更多:①鈣流失盲目減肥,營(yíng)養(yǎng)不足,消耗大于吸收②脂肪過多影響鈣吸收③維生素D缺乏,陽光少④運(yùn)動(dòng)、負(fù)重少,對(duì)骨的壓力刺激少⑤雌激素水平下降⑥遺傳⑦年輕時(shí)骨質(zhì)峰值低,儲(chǔ)備不夠18防治運(yùn)動(dòng)、陽光15分鐘/天飲食①牛奶、豆制品、鈣片②鈣磷比例適當(dāng):海帶、木耳、蝦皮、豆腐等③低脂高蛋白④維生素D、C、乳糖、酸(醋)19常見婦科病1.外生殖道感染
“約80%婦女的一生中至少出現(xiàn)過一次感染”2.宮頸炎我?;疾÷剩?7/64=27%
宮頸癌篩查細(xì)胞學(xué)檢查每年一次3.盆腔炎多為結(jié)核性4.子宮肌瘤5.卵巢囊腫我校2例無癥狀206.乳腺增生鉬靶X線透視發(fā)現(xiàn)乳腺增生及早期癌多與內(nèi)分泌及生理周期有關(guān):我?;疾÷剩狠p度30歲以下36%30-50歲72%50歲以上77%
中度14%21癌變的易患因素①久治不愈②初潮早③人流多次④不孕或未孕⑤未哺乳⑥激素或化妝品過多⑦肥胖或油炸食物、高脂飲食⑧大于60歲,有家族史⑨放射線長(zhǎng)期接觸史、手機(jī)⑩情緒因素22自我保?。后w檢很重要積極治療學(xué)會(huì)自我檢查的一些小竅門
23生活習(xí)慣病定義:由于長(zhǎng)期不良生活方式所造成的某些病癥。包括:高血壓、糖尿病、血脂異常、癌癥等臨床診斷指標(biāo):
高血壓:收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg
糖尿?。嚎崭寡恰?.1餐后≥7.8
血脂異常:總膽固醇(TC):3.8-6.5(4.65-5.17)甘油三脂(TG):0.6-1.7
高密度脂蛋白<1.03(≥1.55)好的指標(biāo),反應(yīng)運(yùn)動(dòng)量的問題,運(yùn)
動(dòng)量越大,值越低,心血管的情況越好。
24疾病與生活習(xí)慣的關(guān)系
外部因素遺傳因素
飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒病原體有害物質(zhì)社會(huì)環(huán)境事故發(fā)病生活習(xí)慣25危害高血壓:典型癥狀為頭暈、頭疼,病史長(zhǎng)會(huì)伴有動(dòng)脈血管、心、腦、腎的損害,發(fā)生腦卒中等;分型:急進(jìn)型—多見于青壯年,進(jìn)展快,血壓升高明顯;緩進(jìn)型—占大多數(shù),進(jìn)展緩慢,感覺不明顯,危害大;糖尿?。喝嘁簧侔Y狀,易繼發(fā)感染、肺結(jié)核、廣泛的微血管病變、失明、腎衰竭、心腦血管病變;血脂異常:動(dòng)脈硬化、危害心血管(冠心病、心絞痛、心梗)癌癥:26針對(duì)以上生活習(xí)慣病日常生活中需要注意以下幾點(diǎn):
1.營(yíng)養(yǎng),飲食
2.身體活動(dòng),運(yùn)動(dòng)
3.休養(yǎng)(精神和心理)4.吸煙
5.飲酒
6.牙的健康
7.糖尿病
8.心腦血管疾病
9.癌癥的預(yù)防
27日常生活保?。?/p>
1.健康飲食的攝取(知信行)
脂肪能量比的減少:25%以下; 食鹽攝入量的減少:6g以下;
平衡膳食:各營(yíng)養(yǎng)素的均衡搭配
282.適當(dāng)體重的維持BMI=體重(kg)/身高2(m)正常范圍20-25理想值221.60m-56kg,112斤
1.70m-64kg,128斤
1.80m-71kg,142斤293.活動(dòng)(運(yùn)動(dòng))量的設(shè)定:
散步:男9200以上,女8300以上;
有氧運(yùn)動(dòng):3km/日-30-45分;脈搏100-120/分;普及計(jì)步器
4.休養(yǎng)(精神和心理)失??!娛樂,放松,睡眠,治療等
305.戒煙限酒盡量不吸煙及避免被動(dòng)吸煙適量飲酒20-30g,
40度白酒1-2兩,葡萄酒130ml
啤酒400ml(一罐,瓶)
316.牙的保?。糊x齒,牙周病7.糖尿?。豪硐胙?.6(60-100)定期測(cè)量8.心腦血管疾?。焊哐獕海⒁獗3煮w重、低鹽、低脂9.癌癥的預(yù)防:體檢、篩檢
32生活習(xí)慣問卷1(7項(xiàng),正項(xiàng)分)吸煙(不吸煙1分)運(yùn)動(dòng)(規(guī)律的運(yùn)動(dòng)1)飲酒(不飲酒或不過量飲酒1)睡眠(每天在7小時(shí)以上1)體重(保持適當(dāng)?shù)捏w重1)早餐(堅(jiān)持吃早餐1)零食(基本不吃1)
33生活習(xí)慣問卷2(10項(xiàng),負(fù)項(xiàng)分)體重的增加(較20歲時(shí)增加7kg-1)有飲酒習(xí)慣(周5日以上-1,男30女15ml)吸煙(日支數(shù)X年數(shù)-400以上-1)身體活動(dòng)(步行時(shí)間每日1小時(shí)以下-1)有飽食習(xí)慣Y-1,N喜歡甜食Y-1,N喜歡吃肥肉Y-1,N口味偏重(咸)Y-1,N睡眠不足Y-1,N每餐后刷牙習(xí)慣Y,N-134生活習(xí)慣問卷(30項(xiàng))吸煙橫5,縱3;
1.平時(shí)吃飯調(diào)味
偏淡
–1偏咸
12.每天喝咸湯一次以下
–1.3以上
1.33.每天吃咸菜兩次以下
–1.8以上
1.84.吃飯時(shí)一般對(duì)炒好的菜不再加醬油和鹽或咸菜
–1.13加
1.135.吃面條時(shí)盡量剩一部分面湯
–1.15
將面湯全部喝盡1.156.每天腌制肉類或腌制蛋類的食用在一周3次以下-1.5,以上
1.5357.每天至少喝一次牛奶或食用一次乳制品Y,N8.每餐七成飽Y,N9.香腸火腿等控制在一周一次以下,以上10.吃肉時(shí)將肥肉剔除Y,N11.吃雞肉時(shí)不吃雞皮Y,N12.雞蛋每周吃一到兩個(gè),三個(gè)以上13.魚子的食用在每周一次以下,以上14.吃動(dòng)物的內(nèi)臟在一周一次以下,以上15.魷魚或蝦的食用在每周兩次以下,以上16.黃油的食用在每周一次以下,以上17.蛋糕的食用每周一次以下,以上18.牛奶飲用低脂牛奶,普通牛奶
3619.零食,吃不吃;20.喝含糖飲料,多喝水和茶水21.魚肉的食用:兩天一次以上,以下22.每天規(guī)律三餐,Y,N23.每天吃蔬菜,Y,N24.每天吃水果一次以上,以下25.每天食用豆制品,Y,N26.飲酒在每天20ml以下,以上27.每天快速步行30分鐘以上,以下28.每晚就寢,12點(diǎn)以前,以后29.緩解壓力、放松自己的方法:有,無
37心血管疾病的預(yù)防與干預(yù)高血壓的預(yù)防replacesugarsweetensoftdrinkswithdiet-drinks減少含糖飲料的攝入replacehi-caloriefoodswithfruit&veges用蔬菜和水果待提高卡路里食物encouragephysicalactivity(car-freecities)鼓勵(lì)體育鍛煉legislatetolowersaltinprocessedfoods低鹽飲食taxalcoholtoreduceheavydrinking限制飲酒38CVD的預(yù)防與干預(yù)降膽固醇replacebutterwithlowfatmargarine低脂飲食replacefattymeatwithleanmeat&fish高蛋白、低脂肪飲食banimportsofdairyfatandfattymeatreplacefullfatmilkwithlowfatmilk用低脂奶代替全脂奶39由于個(gè)人體質(zhì)不同,從很大程度上講慢病不能說“有”還是“沒有”,而只能說有多少危險(xiǎn)度。40
例:在進(jìn)行心血管疾病的綜合風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)時(shí),基本的因素是血壓、血膽固醇、年齡;吸煙、糖尿病、性別。41如何降低危險(xiǎn)度高血壓:降方法:降鹽高血脂:降糖尿?。壕S持正常的血糖水平方法:糖尿病飲食、定期檢查、藥物維持吸煙:戒勸告家庭成員不在家人面前吸煙42關(guān)于亞健康“亞健康”狀態(tài),國(guó)外又稱“機(jī)體第三狀態(tài)”。詩(shī)人提處于疾病與健康之間,有可能發(fā)展為疾病的狀態(tài),很大程度上是慢性病的潛伏期。近年來備受醫(yī)學(xué)界關(guān)注。
WHO估計(jì)占人口60%,有學(xué)者估計(jì)綜合門診病人中的80%,處于亞健康。43
不健康亞健康健康
44“亞健康狀態(tài)”一般指機(jī)體雖無明確的疾病,卻呈現(xiàn)出活力降低,適應(yīng)能力減退的生理心理狀態(tài)。由于社會(huì)變革、競(jìng)爭(zhēng)激烈、人際關(guān)系緊張、生活節(jié)奏加快、心理適應(yīng)不良引起機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能低下所致。在亞健康狀態(tài)下人們感覺到身體和精神上有各種不舒服,但做各種檢查和化驗(yàn),又不能發(fā)現(xiàn)任何病變。45亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)
亞健康的概念是沒有病,但感覺不健康,感到“不適、不暢”?!安贿m”,即軀體上的不和諧,如常感到疲乏無力、肌肉酸楚、手腳冰冷、食欲差、易感冒、頭疼、失眠、胸悶等?!安粫场?,即心理、社交乃至性生活上的不和諧,如萎靡不振、焦慮、憂郁、煩躁、易激惹、注意力不集中、理解分析及判
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