2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.溶血性黃疸時(shí)，尿液檢查可出現(xiàn)（）A、尿膽原升高，尿膽紅素陰性B、尿膽原正常，尿膽紅素陽性C、尿膽原陽性，尿膽紅素陽性D、尿膽原減低，尿膽紅素陽性E、尿膽原陰性，尿膽紅素陰性2.飲食反流的原因有哪些?3.A.Horner綜合征B.嚴(yán)重出血C.張口困難D.喉痙攣E.血栓性靜脈炎出現(xiàn)咽旁膿腫侵蝕頸動(dòng)脈可引起（）4.患者，男，27歲，因右鼻塞、流膿涕6個(gè)月入院。有前期手術(shù)史。查體：鼻內(nèi)鏡檢查見雙鼻腔充滿表面光滑荔枝肉樣新生物。如該患者患有阿司匹林耐受不良三聯(lián)征，該三聯(lián)征包括（）A、過敏性鼻炎B、支氣管哮喘C、阿司匹林耐受不良D、支氣管肺炎E、鼻息肉病F、過敏性鼻竇炎5.喉咽位于_________上緣和_________下緣之間，向下連接_________該處有_________環(huán)繞，后面平對第_________頸椎。6.簡述喉阻塞的分度標(biāo)準(zhǔn)。7._____、_____、_____稱ASA三聯(lián)癥。8.正常人血清中可有一定量的傷寒桿菌抗體，但一般范圍在（）A、"0"抗體<1：40，"H"抗體<1：80B、"O"抗體<1：80，"H"抗體<1：80C、"O"抗體<1：80，"H"抗體<1：40D、"O"抗體<1：80，"H"抗體<1：160E、"O"抗體<1：40，"H"抗體<1：409.疑為肝性腦病時(shí)首選的檢測指標(biāo)（）A、ASTB、ALPC、GGTD、ALTE、血氨10.氣管異物臨床表現(xiàn)不應(yīng)該有的是（）A、劇烈嗆咳、憋氣B、拍擊音C、兩肺呼吸音不一致D、哮鳴音E、窒息11.梅尼埃病Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)正常或縮短12.溝通前庭階與鼓階外淋巴液的結(jié)構(gòu)是（）A、前庭水管B、耳蝸水管C、蝸窗D、蝸孔E、膜蝸管13.關(guān)于耵聹栓塞哪項(xiàng)有誤（）A、主要癥狀為耳堵塞感、耳鳴和耳聾B、多數(shù)患者可無癥狀C、可因吸水膨脹而產(chǎn)生或加重癥狀D、外耳道內(nèi)見棕色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道E、外耳道內(nèi)有灰白色團(tuán)塊，多與外耳道壁緊密相貼14.喉部疾病常見咯血的不包括（）A、喉癌B、喉血管瘤C、喉異物D、喉炎E、喉結(jié)核15.咽后膿腫是的化膿性炎癥，按發(fā)病機(jī)制分為_______和_______兩種。16.呼吸困難的問診要點(diǎn)包括（）A、呼吸困難與體位的關(guān)系B、伴隨癥狀C、呼吸困難發(fā)生的快與慢D、呼吸困難的誘因E、呼吸困難與活動(dòng)的關(guān)系17.臨床上小兒急性喉炎的表現(xiàn)為()A、逐漸加重的聲嘶B、犬吠樣咳嗽C、吸氣性喉喘鳴D、吞咽時(shí)加重的劇烈咽喉疼痛E、吸氣性呼吸困難18.篩漏斗的前上部為（）A、篩泡B、鉤突C、上頜竇開D、額隱窩E、額骨鼻突19.開放切除前組篩竇時(shí)過分向外側(cè)操作易損傷（）A、視神經(jīng)B、篩前動(dòng)脈C、鼻淚管D、蝶腭動(dòng)脈E、眶紙樣板20.男性，70歲，右側(cè)頸部無痛性腫塊3個(gè)月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（） A、右頸動(dòng)脈間隙內(nèi)見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側(cè)頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側(cè)頸動(dòng)脈被推壓至腫塊內(nèi)后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤21.聲音嘶啞的常見病因有（）A、迷走神經(jīng)受損B、喉返神經(jīng)受損C、喉上神經(jīng)受損D、喉的炎癥性疾病E、喉腫瘤22.頸部淋巴干（）A、位于頸部左側(cè)B、位于頸部右側(cè)C、僅收集部分胸部及上腹部的淋巴管D、收集部分下腹部的淋巴管E、收集頭頸部及部分胸部及上腹部的淋巴管23.帶有氣囊的氣管套管，應(yīng)（）A、每小時(shí)放氣5～10minB、每小時(shí)放氣10～15minC、每天放氣5～10minD、每天放氣20～30minE、每天放氣1小時(shí)24.患者，女，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天，伴劇痛來診。查體：體溫38.5℃，左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰，周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?；?yàn)：紅細(xì)胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。本病例主要病變部位在（）A、三叉神經(jīng)第1支B、三叉神經(jīng)第2支C、三叉神經(jīng)第3支D、面神經(jīng)E、頸神經(jīng)25.鼻尖部發(fā)生癤腫時(shí)疼痛的明顯的原因是（）A、鼻尖部皮膚較厚B、鼻尖部感覺神經(jīng)比較敏感C、鼻尖部皮膚與其下面的脂肪纖維組織及軟骨膜連接緊密D、鼻尖部皮膚汗腺較多E、鼻尖部血管豐富第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男，61歲，戴全口義齒1周，上唇牽動(dòng)時(shí)感覺疼痛，左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位，右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落，有時(shí)將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。上唇系帶處疼痛的原因是（）A、上唇系帶附著過高B、上唇系帶過長C、基托在上唇系帶處緩沖不足D、基托在上唇系帶處太厚E、基托在上唇系帶處不密合2.對乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是（）A、HBsAg陽性B、抗HBeAb陽性C、HBeAg陽性D、抗HBcAb陽性E、抗HBsAb陽性3.左心房肥大的心電圖診斷包括（）A、P波峰距0.04sC、P波時(shí)限>0.12sD、P波電壓>0.25mVE、V1Ptf<0.04mm·s4.梅尼埃病患者雙耳交替響度平衡試驗(yàn)提示有_________，音衰試驗(yàn)_________，自描測聽曲線多為__________型。5.變應(yīng)性鼻炎的治療原則是什么?6.慢性化膿性中耳炎的治療原則是（）A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通暢引流D、恢復(fù)聽功能E、以上均正確7.男，32歲，左側(cè)下頜部腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷是（） A、造釉細(xì)胞瘤B、頜骨囊腫C、鰓裂囊腫D、頸部淋巴管瘤E、舌下腺囊腫8.鼻中隔由鼻中隔軟骨篩骨正中板(垂直板)和犁骨組成。9.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者，若睡眠時(shí)采用鼻腔持續(xù)正壓通氣，應(yīng)注意將空氣流速調(diào)至（）A、10L/minB、50L/minC、100L/minD、200L/minE、盡可能大10.患者，男，20歲，被鈍器擊中頭部后出現(xiàn)耳痛，聽力下降，外耳道有鮮血流出，意識清醒。以下處理不正確的是（）A、行CT檢查顳骨B、外耳道內(nèi)填塞止血C、首先治療全身癥狀，再處理耳科情況D、嚴(yán)重出血者請腦外科會(huì)診共同搶救患者E、有腦脊液漏者，嚴(yán)格按顱腦外傷處理11.中耳炎并發(fā)迷路瘺管多位于（）A、外半規(guī)管B、上半規(guī)管C、后半規(guī)管D、耳蝸E、前庭12.25歲女性，車禍傷及面部，X線及CT檢查如圖所示，下列哪些描述或診斷正確（） A、X線示左側(cè)眶底較正常變低B、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)眶底骨質(zhì)斷裂C、左側(cè)上頜竇內(nèi)見氣－液面D、考慮為左側(cè)眶底骨折E、左側(cè)上頜竇積液13.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖診斷包括（）A、QRS0.12sC、V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈RS圖形D、V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈M型ST段輕度壓低，T波倒置E、V1導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間>0.05s14.患者，男，72歲。因進(jìn)食時(shí)誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。如果發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，異物可能位于食管的哪個(gè)部位（）A、食管入口B、主動(dòng)脈弓壓跡C、左支氣管壓跡D、膈肌裂孔處E、賁門F、以上都不對15.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲粘膜時(shí)，切除范圍不應(yīng)超過下鼻甲的（）A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、沒有規(guī)定16.女，9歲，左耳分泌性中耳炎鼓室積液用咽鼓管吹張法癥狀無改善，清除中耳積液的首選方法是（）A、鼓膜切開術(shù)B、鼓膜穿刺術(shù)C、鼓室置管術(shù)D、腺樣體切除術(shù)E、激素17.鼻咽癌侵犯顱底，最常見的途徑是（）A、圓孔B、卵圓孔C、破裂孔D、咽縫E、翼內(nèi)肌18.當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，反映到心電圖上應(yīng)該是（）A、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變B、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生P波時(shí)限改變C、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生PR間期改變D、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生QRS波群改變E、電軸的改變19.診斷花粉癥的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、每年致敏花粉傳粉期季節(jié)性發(fā)病；≥2年在同一季節(jié)發(fā)病B、發(fā)作期有典型的臨床癥狀和體征C、發(fā)作期鼻分泌物是酸性粒細(xì)胞陽性或鼻粘膜刮片肥大細(xì)胞陽性D、花粉變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)至少1種為(++)或(++)以上，或變應(yīng)原鼻激發(fā)試驗(yàn)陽性E、發(fā)作期有典型的實(shí)驗(yàn)室檢查20.與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制有關(guān)的特異性抗體為（）A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、以上都不是21.簡述鐙骨性耳硬化的診斷及治療原則。22.變應(yīng)性鼻炎患者鼻鏡檢查見下鼻甲與鼻底、鼻中隔緊靠，收斂后見中鼻甲粘膜息肉樣變。此體征分值紀(jì)錄為（）A、O分B、1分C、2分D、3分E、4分23.鰓裂瘺管外瘺口位于（）A、鎖乳突肌后緣

B、胸鎖乳突肌前緣

C、頸前正中

D、頸后

E、頜下

24.急性咽炎的臨床表現(xiàn)正確的是（）A、可有咽部疼痛感B、咽部干燥感C、全身癥狀一般較重D、咽痛可放射至耳部E、可引起鼻竇炎等并發(fā)癥25.Tylman曾強(qiáng)調(diào)指出：當(dāng)余留牙齒傾斜超過24°時(shí)，不宜選作固定橋的基牙，主要是因?yàn)椋ǎ〢、增加基牙的傾斜度B、橋體易彎曲變形C、不能分散力D、力不能通過基牙的長軸傳導(dǎo)E、力易集中于傾斜側(cè)根面第3卷一.參考題庫(共25題)1.17歲男性，左側(cè)上瞼下垂，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（） A、左側(cè)上頜竇、篩竇內(nèi)見軟組織塊影B、左側(cè)上頜竇竇口擴(kuò)大C、鼻中隔、左側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)破壞D、考慮為真菌性副鼻竇炎E、考慮為細(xì)菌性副鼻竇炎2.嗅溝位于（）A、鼻中隔與鼻底之間B、中鼻甲與鼻中隔之間C、中鼻道與下鼻道之間D、中鼻甲以上與鼻中隔之間E、下鼻甲以上與鼻中隔之間3.哪些是慢性肥厚性鼻炎的病理特征？4.咽部灼傷行中和治療時(shí)中和劑除外（）A、牛奶B、蛋清C、碳酸氫鈉D、鎂乳E、氫氧化鋁凝膠5.屬于言語缺陷為（）A、學(xué)語滯遲B、口吃C、發(fā)音困難D、言語困難E、失話癥6.鼻竇并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生率下列哪種排列正確（）A、蝶竇和額竇、上頜竇、篩竇B、篩竇和蝶竇、額竇、上頜竇C、額竇和篩竇、蝶竇、上額竇D、額竇和上頜竇、篩竇、蝶竇E、以上都對7.當(dāng)鉤突最上部內(nèi)轉(zhuǎn)與中鼻甲融合時(shí)，額隱窩的開口位于（）A、篩項(xiàng)B、篩漏斗C、上鼻道D、鼻丘E、篩泡8.前鼻孔由那幾個(gè)部分圍繞而成（）A、鼻翼的游離緣B、鼻小柱C、上唇D、鼻梁E、鼻根9.患者，男，11歲，下頜呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四顆第一磨牙為Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°SNB角為84.5°，X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。此患者的治療原則是（）A、促進(jìn)下頜發(fā)育B、促進(jìn)上頜發(fā)育C、抑制下頜發(fā)育D、抑制上頜發(fā)育E、抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育10.開瓣音的論述，錯(cuò)誤的是（）A、見于二尖瓣狹窄而瓣膜尚柔軟時(shí)B、響亮、清脆C、在心尖內(nèi)側(cè)較清楚D、位于第一心音后0.07sE、音調(diào)高、歷時(shí)短促11.導(dǎo)致慢性咽炎的局部因素包括（）A、急性咽炎反復(fù)發(fā)作B、長期張口呼吸C、煙酒過度D、長期接觸有害氣體E、喜食辛辣食物12.Bezold’sabscess13.有關(guān)前庭性眼震描述正確的是（）A、由交替出現(xiàn)的慢相和快相運(yùn)動(dòng)組成B、慢相為眼球轉(zhuǎn)向某一方向的緩慢運(yùn)動(dòng)，由前庭刺激所引起C、快相為中樞矯正性運(yùn)動(dòng)，為眼球的快速回位D、眼震慢相朝向前庭興奮性較低的一側(cè)E、通常眼震方向是指快相所指的方向14.下列檢查中，可確診支氣管異物的是（）A、X線片檢查B、支氣管鏡檢C、磁共振檢查D、病檢E、CT掃描檢查15.咽反射實(shí)現(xiàn)了咽的（）A、呼吸功能B、吞咽功能C、言語形成功能D、防御保護(hù)功能E、免疫功能16.輸血后紫癜是由于（）A、母親的抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血B、多次輸血產(chǎn)生了血小板自身抗體C、ABO血型不和引起D、多次輸血后產(chǎn)生血小板同種抗體E、Rh血型不和引起17.如患者2歲時(shí)仍不會(huì)任何言語可列入學(xué)語滯遲，其常見的原因有_______、_______、_______、_______和_______。18.真性頸動(dòng)脈瘤（）A、多由動(dòng)脈硬化引起B(yǎng)、由動(dòng)脈內(nèi)膜病變引起C、多由創(chuàng)傷引起D、由頸總動(dòng)脈分叉處后方外膜的化學(xué)感受器發(fā)生病變所致E、由先天性動(dòng)脈囊性中層壞死所致19.發(fā)生閉合性喉外傷時(shí)，可能出現(xiàn)以下哪些情況（）A、軟骨骨折B、喉粘膜損傷C、聲帶斷裂D、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位E、頸部皮下氣腫20.下列喉軟骨中，對支撐呼吸道保持其通暢特別重要，如被損傷，常造成喉狹窄的是（）A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、會(huì)厭軟骨D、杓狀軟骨E、以上均是21.中樞型睡眠呼吸暫停與阻塞型睡眠呼吸暫停的不同點(diǎn)是（）A、鼻腔與口腔無有效的氣流通過B、胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)停止C、動(dòng)脈血氧飽和度下降D、持續(xù)的奮力呼吸E、鼾聲明顯22.有錯(cuò)位的鼻骨閉合骨折（）A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、開放復(fù)位E、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞23.異常肺泡呼吸音包括（）A、肺泡呼吸音減弱或消失B、斷續(xù)性呼吸音C、呼氣音延長D、肺泡呼吸音增強(qiáng)E、粗糙性呼吸音24.關(guān)于錐隱窩描述有誤的是（）A、又名鼓室竇B、位于后鼓室C、在錐隆起內(nèi)側(cè)D、在面神經(jīng)隱窩外側(cè)E、以上均對25.患者，男，30歲，體重65kg，因左耳內(nèi)閉塞感，耳鳴，聽力下降3個(gè)月伴耳痛，耳內(nèi)流膿血1周就診入院。入院初步診斷為外耳道膽脂瘤。檢查見外耳道中后段黃白色物堵塞，其表面有紅色肉芽和膿液覆蓋。關(guān)于本病的病因不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、本病病因已經(jīng)明確B、與外耳道皮膚受到各種病變的長期刺激有關(guān)C、原發(fā)于外耳道之先天性原發(fā)性膽脂瘤D、外耳道長期真菌感染E、呼吸道黏膜及外耳道皮膚先天性缺陷F、外耳道長期濕疹感染第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案: 飲食反流的原因常見于咽肌麻痹、咽后膿腫、扁桃體周膿腫、食管病變、喉咽部腫瘤及腭裂畸形等。此癥狀常伴隨吞咽困難出現(xiàn)。3.參考答案:B一旦咽旁膿腫感染累及翼內(nèi)肌可引起（）參考答案:C如咽旁膿腫侵犯頸交感干可出現(xiàn)（）參考答案:A出現(xiàn)咽旁膿腫侵犯頸靜脈可出現(xiàn)（）參考答案:E4.參考答案:B,C,E5.參考答案:會(huì)厭軟骨、環(huán)狀軟骨、食管環(huán)、咽肌、3～66.參考答案: 根據(jù)病情，喉阻塞分為四度：①1度：安靜時(shí)無呼吸困難，活動(dòng)時(shí)明顯；②2度：安靜時(shí)有輕度呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，缺氧癥狀不明顯；③3度：出現(xiàn)明顯缺氧癥狀；④4度：呼吸極度困難，缺氧已達(dá)瀕死狀態(tài)。7.參考答案:鼻息肉、支氣管哮喘、阿司匹林過敏8.參考答案:A9.參考答案:E10.參考答案:C11.參考答案:正確12.參考答案:D13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:咽后隙、急性、慢性16.參考答案:B,C,E17.參考答案:A,B,C,E18.參考答案:D19.參考答案:E20.參考答案:A,B,C,D21.參考答案:A,B,C,D,E22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:B,C4.參考答案:重振現(xiàn)象、正常、Ⅱ5.參考答案: (1)非特異性治療①糖皮質(zhì)激素。②抗組胺藥③肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑。④減充血藥。⑤抗膽堿藥。⑥其他：降低鼻黏。 (2)下鼻甲冷凍、激光、射頻、微波等；選擇性神經(jīng)切斷術(shù)，包括翼管神經(jīng)切斷、篩前神經(jīng)切斷等。①避免與變應(yīng)原接觸。②免疫療法也稱特異性減敏療法，用皮膚試驗(yàn)陽性的變應(yīng)原浸液，以適低濃度開始少量皮下注射，逐漸增加濃度和劑量，數(shù)月治療后改為維持劑量。經(jīng)此法治療的患者可產(chǎn)生特異性IgG封閉抗體，以阻斷變應(yīng)原與IgE的結(jié)合，并能降低介質(zhì)細(xì)胞對該變應(yīng)原的敏感性。6.參考答案:E7.參考答案:E8.參考答案:正確9.參考答案:C10.參考答案:B11.參考答案:A12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案:B,D,E14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:B17.參考答案:C18.參考答案:A19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:C21.參考答案: 雙側(cè)非對稱性進(jìn)行性傳導(dǎo)性聾，鼓膜正常，咽鼓管功能良好，Celle試驗(yàn)陰性，骨導(dǎo)純音曲線上有卡哈切跡，鼓室導(dǎo)抗圖As型，即可診斷