中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：防治原則試題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：防治原則試題1、配伍題

對(duì)大出血患者應(yīng)采用的治療方法是()熱病見熱象應(yīng)采用的治療方法是()A.正治B.從治C.標(biāo)本兼治D.反治E.治標(biāo)正確答案：E,A2、單選

屬于從治的是()A.治（江南博哥）熱以寒B.寒者熱之C.陽(yáng)病治陰D.用熱遠(yuǎn)熱E.以通治通正確答案：E3、配伍題

熱因熱用屬于()通因通用屬于()A.治病求本B.未病先防C.既病防變D.因地制宜E.因時(shí)制宜正確答案：A,A4、配伍題

反治屬于()正治屬于()A.治病求本B.未病先防C.既病防變D.因地制宜E.因時(shí)制宜正確答案：A,A5、單選

以下哪項(xiàng)應(yīng)采用急則治其標(biāo)的方法()A.二便不通B.脾虛泄瀉C.陽(yáng)虛外寒D.陰虛內(nèi)熱E.氣血兩虧正確答案：A6、單選

虛人感受外邪，應(yīng)采用的是()A.治標(biāo)B.治本C.標(biāo)本兼治D.先治本后治標(biāo)E.反治正確答案：C參考解析：標(biāo)本兼治是一個(gè)中醫(yī)的名詞，意思是指不但消除了表面的病征，而且根除了引發(fā)疾病的原因。一種病可能有多種表征，不同的病可能有相通的表征，同一個(gè)人可能有一種以上的病，要從表征上準(zhǔn)確判斷病的本質(zhì)，從現(xiàn)象看到本質(zhì)，這是學(xué)醫(yī)者診斷病情的精湛所在。其中：標(biāo),是指表面的病征；本,是指引發(fā)病征的源頭。7、單選

屬于反治的是()A.寒者熱之B.以寒治寒C.以寒治熱D.以熱治寒E.熱者寒之正確答案：B參考解析：正治與反治指所用藥物性質(zhì)的寒熱、補(bǔ)瀉效用與疾病本質(zhì)和現(xiàn)象之間的逆從關(guān)系而言。故說“逆者正治，從者反治”。1.正治指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進(jìn)行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等原則。2.反治指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治”。但究其實(shí)質(zhì)，仍是在治病求本原則指導(dǎo)下針對(duì)疾病本質(zhì)而進(jìn)行的治療。主要包括如下四種：（1）熱因熱用：即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證。（2）寒因寒用：即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證。（3）塞因塞用：即以補(bǔ)開塞，指用補(bǔ)益方藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于體質(zhì)虛弱，臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛的經(jīng)閉、腎陽(yáng)虛的尿少癃閉、脾虛的納呆和脘腹脹滿病證、年老或久病精血津液不足的便秘等，均應(yīng)以補(bǔ)益藥進(jìn)行治療。（4）通因通用：即以通治通，指用通利之方藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。如食積所致的腹痛，瀉下不暢，熱結(jié)旁流；瘀血所致的崩漏；膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等病證。其治療可分別采用消導(dǎo)瀉下、清熱瀉下、活血祛瘀，以及清利膀胱濕熱等方法，即屬“通因通用”之運(yùn)用。8、單選

《內(nèi)經(jīng)》指出，對(duì)大小便不利應(yīng)采用的治療方法是()A.治標(biāo)B.治本C.標(biāo)本兼治D.先治本后治標(biāo)E.反治正確答案：A參考解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)?靈樞》第二十五篇：大小便不利治其標(biāo)，大小便利，治其本。此法屬急則治標(biāo)的原則。大小不利者，因二便不通，病情危急，雖為標(biāo)病，必先治之。但須注意，小大不利當(dāng)是急證的大小便不通，如“關(guān)格”之類。若為一般病情，可酌情處理，不一定先治。9、單選

虛則補(bǔ)之屬于()A.逆治法B.從治法C.治標(biāo)法D.反治法E.治本法正確答案：A參考解析：逆治法：指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進(jìn)行治療的原則。又稱“正治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等原則。從治法：又稱反治法，為中醫(yī)正治反治內(nèi)容之一。就是順從疾病的癥象而治的法則。有的疾病在發(fā)展過程中，其現(xiàn)象與本質(zhì)不一致，也就是出現(xiàn)一些假象，這就要細(xì)心觀察分析，透過現(xiàn)象抓住本質(zhì)而治之。治標(biāo)法：即急則治其標(biāo)；治本法：即緩則治其本。10、單選

除哪項(xiàng)外，均能體現(xiàn)“因人制宜”治則()A.因性別不同而用藥各異B.因居處環(huán)境不同而用藥各異C.因體質(zhì)不同而用藥各異D.因年齡長(zhǎng)幼不同而用藥各異E.因生活習(xí)慣不同而用藥各異正確答案：B11、配伍題

調(diào)攝精神屬于()先安未受邪之地屬于()A.治病求本B.未病先防C.既病防變D.因地制宜E.因時(shí)制宜正確答案：B,C12、單選

熱者寒之屬于()A.正治法B.反治法C.治標(biāo)法D.從治法E.治本法正確答案：A參考解析：凡是從正面進(jìn)行治療，使用與病情相反性質(zhì)的一種治法，不論補(bǔ)或?yàn)a，都叫“正治”，相反的，使用與病情性質(zhì)相一致的治法，則稱為“反治”。具體地說，正治法就是寒證用熱藥，熱證用寒藥；又如癥現(xiàn)干燥的用滋潤(rùn)法，拘急的用舒緩法，耗散的用收斂法。反治的用處比較少。其實(shí)反治并非真正順從病情來治療，表面上治法的目的似與病情同一方向，細(xì)究之，與病因則是相反的。例如虛性脹滿證之屬于消化機(jī)能遲鈍的，給予補(bǔ)劑，而不予理氣消導(dǎo)藥，這是因?yàn)椴∮商撟C引的，不加強(qiáng)其機(jī)能無從改善其癥狀。又如下痢證之屬于積滯內(nèi)阻的，給予瀉劑，不予固澀止瀉藥，也是因?yàn)橛煞e滯引起，不予清除無法制止，即使暫時(shí)制止，日后仍然復(fù)發(fā)。疾病嚴(yán)重時(shí)往往出現(xiàn)假象，如寒盛格陽(yáng)于外，出現(xiàn)煩躁不安的現(xiàn)象，倘以涼藥治其煩躁則徒增其病根，但直接用大熱之藥又將格阻不受，此時(shí)可以用熱藥涼飲，或在熱藥內(nèi)加上少許涼藥。這些都屬反治范圍，但其本質(zhì)上仍是正治。答案選A。13、單選

扶正與祛邪兼用適用于()A.邪氣盛，正氣末衰B.正氣虛，邪氣也不盛C.邪氣盛，正氣也虛D.邪盛正虛，但正氣尚耐攻伐E.邪盛正虛，正氣不耐攻伐正確答案：C參考解析：扶正祛邪的運(yùn)用：?jiǎn)渭兎稣哼m用于以正氣虛為主要矛盾，而邪氣亦不盛的虛性病證或真虛假實(shí)證。單純祛邪：適用于以邪實(shí)為主要矛盾，而正氣未衰的實(shí)性病證或真實(shí)假虛證。扶正與祛邪兼用：適用于正虛邪實(shí)虛實(shí)夾雜病證。但在具體應(yīng)用時(shí)，亦應(yīng)分清是以正虛為主，還是以邪實(shí)為主，以便確定其治法是扶正為主而兼顧祛邪，還是祛邪為主而兼顧扶正。先祛邪后扶正：適用于雖然邪盛而正虛不甚，尚耐攻伐的病證，或邪盛為主，兩者同時(shí)兼顧，則扶正反會(huì)助邪的病證，均應(yīng)先祛邪而后扶正。先扶正后祛邪：即先補(bǔ)后攻，適用于正虛邪實(shí)，以正虛為主的病證。因正氣過于虛弱，若同時(shí)兼以攻邪，則更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。A.邪氣盛，正氣末衰——祛邪B.正氣虛，邪氣也不盛——扶正C.邪氣盛，正氣也虛——祛邪與扶正D.邪盛正虛，但正氣尚耐攻伐——祛邪E.邪盛正虛，正氣不耐攻伐——正氣大傷，不耐攻伐，當(dāng)以補(bǔ)為主，扶正培本以抗邪氣14、單選

屬于正治的是()A.以寒治寒B.熱因熱用C.用寒遠(yuǎn)寒D.以補(bǔ)開塞E.以寒治熱正確答案：E參考解析：A.以寒治寒——就是“寒因寒用”，用于用于熱極反見寒象，即真熱假寒的患者。B.熱因熱用——用于陰寒之極反見熱象，即真寒假熱的患者。C.用寒遠(yuǎn)寒——即氣候寒涼之際不宜使用大寒大涼藥物或食物。D.以補(bǔ)開塞——就是“塞因塞用”，指用補(bǔ)益藥治阻塞假象的方法。E.以寒治熱——就是“熱者寒之”，指熱證要用寒涼的方藥治療，屬逆病性而用治的正治法。15、單選

肺癆咳嗽，咳嗽不甚時(shí)應(yīng)采取的是()A.治標(biāo)B.治本C.標(biāo)本兼治D.先治本后治標(biāo)E.反治正確答案：B參考解析：肺癆咳嗽，咳嗽不甚時(shí)應(yīng)采取治本，肺癆主要的治法仍以滋陰殺蟲為其根本，標(biāo)不急的情況下應(yīng)緩治其本。16、單選

反治法指的是()A.順從疾病的本質(zhì)而治的一種治療方法B.逆著疾病的本質(zhì)而治的一種治療方法C.逆著疾病的現(xiàn)象而治的一種治療方法D.順從疾病的假象而治的一種治療方法E.反常的治療方法正確答案：D參考解析：反治，是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質(zhì)順從疾病的假象，與疾病的假象相一致，故又稱“從治”。究其實(shí)質(zhì)，是在治病求本法則指導(dǎo)下，針對(duì)疾病的本質(zhì)而進(jìn)行治療的方法，故仍然是“治病求本”。反治包括：熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。17、單選

先安未受邪氣之地屬于()A.治病求本B.急則治標(biāo)C.未病先防D.既病防變E.因時(shí)制宜正確答案：D參考解析：中醫(yī)理論中治未病包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面的內(nèi)容。既病防變是指在疾病發(fā)生以后，應(yīng)早期診斷、早期治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。由于人體“五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝”（《素問?玉機(jī)真臟論》）。因而，主張根據(jù)其傳變規(guī)律，實(shí)施預(yù)見性治療，以控制其病理傳變。如《金匱要略》中所說“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾?！币虼?，臨床上治療肝病時(shí)常配合健脾和胃之法，就是要先補(bǔ)脾胃，使脾氣旺盛而不受邪，以防止肝病傳脾。五臟之傷，窮必及腎。如，在溫?zé)岵“l(fā)展過程中，由于熱邪傷陰，胃陰受損的病人，病情進(jìn)一步發(fā)展，則易耗傷腎陰。據(jù)此清代醫(yī)家葉天士提出了“務(wù)在先安未受邪之地”的防治原則。在甘寒以養(yǎng)胃陰的方藥中，加入“咸寒”以養(yǎng)腎陰的藥物，從而防止腎陰耗傷。18、單選

脾虛運(yùn)化無力引起的腹部脹滿，治療應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治法()A.通因通用B.寒因寒用C.熱因熱用D.塞因塞用E.寒者熱之正確答案：D參考解析：塞因塞用系反治法之一。謂因塞證而用塞法。前“塞”為塞法，指補(bǔ)養(yǎng)固澀；后“塞”為塞證，指本虛標(biāo)實(shí)之滿脹不通的病證?！端貑?至真要大論》：“塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因?！比缙⑻摳姑洠灯⑹Ы∵\(yùn)，當(dāng)采用健脾益氣法，脾氣一健，運(yùn)化正常，則脘腹脹滿自消。19、單選

正治指的是()A.正確的治療法則B.順從疾病的某些假象而治的一種治療方法C.逆著疾病證候性質(zhì)而治的一種治療方法D.扶助正氣E.祛除邪氣正確答案：C參考解析：本題選C。本題是考查正治的概念。所謂正治既是逆疾病的癥象而治，又稱“逆治”。如寒邪入侵，病人出現(xiàn)惡寒怕冷等癥狀，這時(shí)就需要用溫?zé)崴幬矧?qū)逐寒邪，此時(shí)所用的藥物的溫?zé)嵝再|(zhì)和疾病的寒涼之性是相逆的。20、單選

符合“用寒遠(yuǎn)寒”的是()A.陽(yáng)虛之人慎用寒涼藥物B.寒冬季節(jié)慎用寒涼藥物C.陽(yáng)虛證慎用寒涼藥物D.寒熱錯(cuò)雜證慎用寒涼藥物E.以上均非正確答案：B參考解析：用寒遠(yuǎn)寒的意思是：使用寒性藥物應(yīng)避開寒氣主令之時(shí)，即氣候寒涼之際不宜使用大寒大涼藥物或食物。出《素問?六元正紀(jì)大論》。因時(shí)制宜四時(shí)氣候的變化，對(duì)人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響，根據(jù)不同季節(jié)的時(shí)令特點(diǎn)，以考慮用藥的原則，稱“因時(shí)制宜”。如春夏季節(jié)，陽(yáng)氣升發(fā)，人體腠理疏松發(fā)散，治療應(yīng)避免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節(jié)，陰盛陽(yáng)衰，人體腠理致密，陽(yáng)氣斂藏于內(nèi)，此時(shí)若病非大熱，應(yīng)慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽(yáng)。21、單選

熱因熱用適用于()A.實(shí)熱證B.虛熱證C.真熱假寒證D.真寒假熱證E.寒熱錯(cuò)雜證正確答案：D參考解析：反治是順從疾病假象而治的一種治療方法，又稱從治。從，是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象，與疾病的假象相一致而言，究其實(shí)質(zhì)，還是在治病求本法則指導(dǎo)下，針對(duì)疾病本質(zhì)而進(jìn)行治療的方法，故其實(shí)質(zhì)上仍是“治病求本”。主要有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。（1）熱因熱用：是以熱治熱，即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外，反見熱象的真寒假熱證。例如《傷寒論》“少陰病下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤……通脈四逆揚(yáng)主之”，就是熱因熱用的范例。由于陽(yáng)虛寒盛是其本質(zhì)，故仍用溫?zé)崴幹纹湔婧贌峋妥匀粫?huì)消失。（2）寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見寒象的真熱假寒證。例如熱厥證，因陽(yáng)盛于內(nèi)，格陰于外，出現(xiàn)四肢厥冷，脈沉，很似寒證，但有壯熱心煩，口渴而喜冷飲，小便短赤等，因?yàn)闊崾⑹瞧浔举|(zhì)，須用寒涼藥治其真熱，而假象方能消失。（3）塞因塞用：是以補(bǔ)開塞，即用補(bǔ)益的藥物治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。例如脾虛病人，常出現(xiàn)脘腹脹滿，時(shí)脹時(shí)減，不拒按，納呆，舌質(zhì)淡，脈虛無力，且并無水濕、食積留滯等征象可循，故以健脾益氣治之，脾氣健運(yùn)，則腹脹自消。此外，如久病精血不足的便閉，血枯、沖任虧損的閉經(jīng)等，都應(yīng)采取補(bǔ)益藥治療。這種以補(bǔ)開塞的治療方法，叫“塞因塞用”。（4）通因通用：是以通治通，即用通利的藥物治療具有實(shí)性通瀉癥狀的病證。適用于食積所致的腹痛，瀉下不暢，熱結(jié)旁流，瘀血所致的崩漏，膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等病證。治療可分別采用消導(dǎo)瀉下、清熱瀉下、活血祛瘀及清利膀胱濕熱等方法，都屬于通因通用范疇。22、配伍題

用補(bǔ)益藥治療閉塞不通癥狀的病證，屬于()用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證，屬于()A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.熱者寒之正確答案：C,A23、單選

屬于正治的是()A.熱因熱用B.以通治通C.熱者寒之D.用熱遠(yuǎn)熱E.以補(bǔ)開塞正確答案：C24、配伍題

虛人感冒應(yīng)選用的方法是()二便不利應(yīng)選用的方法是()A.急則治其標(biāo)B.緩則治其本C.標(biāo)本同治D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正正確答案：C,A25、單選

寒因寒用適用于()A.真寒假熱證B.表熱里寒證C.真熱假寒證D.寒熱錯(cuò)雜證E.表寒里熱證正確答案：C參考解析：寒因寒用：是指用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證之法。適用于里熱熾盛，陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證。如熱厥證，因陽(yáng)盛于內(nèi)，格陰于外，只現(xiàn)四肢厥冷的外假寒癥狀，但壯熱、口渴、便燥、尿赤等熱證是疾病的本質(zhì)，故用寒涼藥治其真熱，假寒自然就消失了。這種治法，對(duì)其假寒的癥狀來說，就是“以寒治寒”的反治法。26、單選

用寒遠(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱屬于()A.扶正祛邪B.因地制宜C.因人制宜D.因時(shí)制宜E.未病先防正確答案：D參考解析：本題是考察對(duì)用寒遠(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱的理解。這句話應(yīng)該這樣解釋在天氣寒的時(shí)候，你少用寒藥或者是不用寒藥，在天氣熱的時(shí)候，你少用熱藥，或者不用熱藥。所以是屬于因時(shí)制宜。27、單選

瘀血引起崩漏，治療應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治法()A.塞因塞用B.通因通用C.補(bǔ)氣攝血D.清熱涼血E.熱者寒之正確答案：B參考解析：通因通用：是用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證之法。適用于真實(shí)假虛之候，如食積腹瀉，治以消導(dǎo)瀉下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等