第四季度全員理論考試附有答案

2023第四季度全員理論考試[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________1.膀胱沖洗不正確的目的是（）[單選題]*A.使尿液引流通暢B.治療某些膀胱疾病C.清除膀胱內(nèi)的血凝塊，黏液，細(xì)菌等異物，預(yù)防膀胱感染。D.以上都不對(正確答案)2.良性前列腺增生患者最主要的癥狀是[單選題]*A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛E.進(jìn)行性排尿困難(正確答案)答案解析：良性前列腺增生患者最主要的癥狀是進(jìn)行性排尿困難。3.前列腺增生理想的治療方法是()。[單選題]*A.藥物治療B.前列腺切除術(shù)(正確答案)C.前列腺尿道支架D.經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)E.經(jīng)尿道高溫?zé)岑煷鸢附馕觯耗壳爸委熐傲邢僭錾^理想的方法是前列腺切除術(shù)，可明顯緩解尿路梗阻癥狀。4.導(dǎo)尿術(shù)后出現(xiàn)出血原因，以下哪項（）？不正確。[單選題]*A、嚴(yán)重尿潴留導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高的病人，如大量放尿，膀胱內(nèi)突然減壓，使黏膜急劇充血、出血而發(fā)生血尿B、凝血機(jī)制障礙C、放尿不宜過快，第一次放尿大于超過1000ml(正確答案)D、藥物引起尿道黏膜充血、水腫，使尿道易致機(jī)械性損傷5.前列腺增生的典型臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、血尿B、進(jìn)行性排尿困難(正確答案)C、尿路感染D、尿毒癥E、腎積水答案解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。尿路梗阻嚴(yán)重時排尿費(fèi)力、射程縮短，尿線細(xì)而無力，終呈滴瀝狀。6.連續(xù)兩次胰島素注射部位間隔應(yīng)大于（）[單選題]*A1cm(正確答案)B1.5cmC2cmD5cm7.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點應(yīng)是[單選題]*A、觀察和防治出血(正確答案)B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁答案解析：繼發(fā)性出血是前列腺切除術(shù)后常見并發(fā)癥，主要是因為前列腺周圍有豐富血管網(wǎng)，位置較深不能在直視下縫扎止血，還有全身因素也是關(guān)鍵，如糖尿病和凝血功能障礙等疾病均可誘發(fā)術(shù)后出血，護(hù)士術(shù)后應(yīng)重點觀察和防治出血，故A正確。8.護(hù)士層級系數(shù)中護(hù)士層級分為：[單選題]*A、3級B、4級(正確答案)C、5級D、6級9.留置雙“J”管者術(shù)后什么時候拔除（）[單選題]*A術(shù)后2周B術(shù)后3周C術(shù)后4周(正確答案)D術(shù)后2月10.使用PICC、CVC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做()[單選題]*A.立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B.立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體(正確答案)C.以上都不是D.以上都是11.將護(hù)士績效工資分為兩部分：[單選題]*A、職稱系數(shù)及層級系數(shù)B、工作量及工作質(zhì)量C、職稱系數(shù)、工作量D、職稱系數(shù)及層級系數(shù)、工作量及工作質(zhì)量(正確答案)12.為女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序錯誤的是（）[單選題]*A.自上而下，由里向外分別消毒陰阜、尿道口、大陰唇、小陰唇、肛門B.自下而上，由里向外分別消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口、肛門C.自上而下，由外向里分別消毒陰阜、尿道口、大陰唇、小陰唇、肛門D.自上而下，由外向里分別消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口、肛門(正確答案)13.留置雙“J”管者術(shù)后什么時候拔除（）[單選題]*A術(shù)后2周B術(shù)后3周C術(shù)后4周(正確答案)D術(shù)后2月14.導(dǎo)尿術(shù)后患者發(fā)生尿道粘膜損傷原因，哪項描述不正確？（）。[單選題]*A、患者因害羞、擔(dān)心、焦慮、恐懼等造成精神高度緊張，插尿管時可出現(xiàn)尿道括約肌痙攣B、所使用的導(dǎo)尿管粗細(xì)不合適C、操作者不熟悉氣囊導(dǎo)尿管常識及病理情況下男性尿道解剖D、男性尿道短，存在彎曲和狹窄部位(正確答案)15.導(dǎo)致壓力性損傷發(fā)生的最主要原因是（）[單選題]*A.局部組織受壓過久(正確答案)B.皮膚水腫C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.皮膚營養(yǎng)不良E.皮膚破損16.導(dǎo)尿的目的哪項錯誤（）[單選題]*A.采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。B.尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。C.患者尿道損傷后期或者手術(shù)后作為支架引流，(正確答案)D.向膀胱注入造影劑或氣體等以協(xié)助診斷。17.關(guān)于消毒導(dǎo)管輸液接頭，下列不正確的選項是()[單選題]*A.導(dǎo)管接頭要機(jī)械摩擦消毒10-15秒B.使用洗必泰或75%酒精C.需充分待干后才可以連接輸液管路D.消毒后立即連接輸液，不必充分待干(正確答案)18.深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有（）[單選題]*A患者腫脹，張力降低，下肢有沉重感B突發(fā)的肢體腫脹，張力增高，體位性疼痛(正確答案)C患者局部間歇性的疼痛19.長效胰島素宜在（）注射[單選題]*A進(jìn)餐前B睡前C餐前15-30分鐘D固定時間(正確答案)20.導(dǎo)管穿刺點使用無菌透明敷料加紗布覆蓋時，更換敷料間隔時間是()[單選題]*A.24小時B.48小時(正確答案)C.72小時D.一周更換一次敷料21.正壓封管的目的是什么()[單選題]*A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成血凝性導(dǎo)管塞堵(正確答案)B.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C.以上都是D.以上都不是22.PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少()維護(hù)一次。[單選題]*A.1天B.3天C.5-7天(正確答案)D.2周23.下列符合沖管要求的是()[單選題]*A.使用5ml注射器B.使用≧10ml注射器(正確答案)C.使用葡萄糖沖管D.負(fù)壓封管24.以下哪種胰島素注射前不需要搖勻（）[單選題]*A中效胰島素B預(yù)混胰島素C長效胰島素(正確答案)D預(yù)混胰島素類似物25.未啟封的胰島素應(yīng)儲存在（）環(huán)境中[單選題]*A0-4℃B2-8℃(正確答案)C5-8℃D15-30℃26.CVC導(dǎo)管維護(hù)皮膚消毒范圍不少于()[單選題]*A.10x10cmB.15x15cm(正確答案)C.8x8cmD.20x20cm27.已啟封的胰島素應(yīng)儲存在（）環(huán)境中[單選題]*A0-4℃B2-8℃C5-8℃D15-30℃(正確答案)28.靜脈血栓栓塞癥、深靜脈血栓形成、肺血栓栓塞癥的英文縮寫（）[單選題]*AVTEDTVPEBVTEDVTPECVTEDVTPTE(正確答案)29.餐時短效胰島素注射最佳注射部位（）[單選題]*A腹部(正確答案)B手臂C大腿D臀部30.留置尿管期間在患者病情許可的情況下，鼓勵患者每日飲水量為（）[單選題]*A.1000-2000m1B.1200-1500m1C.1500-2500m1(正確答案)D.1500-2000m131.不能翻身的患者，護(hù)理人員幫其做到（）[單選題]*A.每半小時翻身一次B.每2小時翻身一次(正確答案)C.4-5小時翻身一次D.每5-6小時翻身一次E.每班翻身一次32.靜脈血栓栓塞癥是指血液在（）的異常凝集導(dǎo)致的血管（C）。[單選題]*A動脈內(nèi)完全阻塞B靜脈內(nèi)不完全阻塞C靜脈內(nèi)完全或不完全阻塞(正確答案)33.Braden評分法評分13-14分提示（）[單選題]*A.中度危險(正確答案)B.輕度危險C.高度危險D.極度危險34.已啟封的胰島素有效期為開啟后（）天[單選題]*A1天B28天C30天(正確答案)D90天35.關(guān)于輕度疼痛的護(hù)理正確的是（）[單選題]*A.應(yīng)在疼痛預(yù)防措施的基礎(chǔ)上落實輕度疼痛護(hù)理措施。B.應(yīng)采用非藥物措施緩解疼痛，如深呼吸、按摩、分散注意力、冷/熱療法或放松訓(xùn)練等。C.應(yīng)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，使用非甾體抗炎藥時，應(yīng)觀察惡心、嘔吐、心悸、頭痛或頭暈等不良反應(yīng)。D.以上均是(正確答案)36.關(guān)于中度疼痛的護(hù)理正確的是（）*A.應(yīng)在輕度疼痛護(hù)理措施的基礎(chǔ)上落實中度疼痛護(hù)理措施。(正確答案)B.應(yīng)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，使用弱阿片類藥物時，應(yīng)觀察惡心、嘔吐、便秘、排尿困難、皮疹和譫妄等不良反應(yīng)。(正確答案)C.可通過心理支持、指導(dǎo)使用促進(jìn)患者睡眠的方法、遵醫(yī)囑使用輔助睡眠藥物等進(jìn)行睡眠干預(yù)。(正確答案)D.以上均不是37.引起靜脈血栓的因素（）多選*A血液高凝狀態(tài)(正確答案)B血流緩慢(正確答案)C血管壁的損傷(正確答案)D危險因素38.進(jìn)行機(jī)械預(yù)防措施的禁忌癥包括（）多選*A充血性心力衰竭肺水腫(正確答案)B安裝心臟起搏器的患者(正確答案)C新發(fā)的DVT血栓性靜脈炎(正確答案)D皮炎，感染，壞疽，近期接受皮膚移植手術(shù)(正確答案)39.發(fā)生大面積肺栓塞的搶救措施包括（）多選*A建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)，記錄出入量(正確答案)B高流量吸氧，開放氣道并保持通暢，必要時氣管插管(正確答案)C絕對臥床休息，患側(cè)臥位(正確答案)D完善術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行溶栓或介入治療40.發(fā)生深靜脈血栓后的非手術(shù)治療方式包括（）多選*A患肢抬高，制動，絕對臥床休息(正確答案)B嚴(yán)謹(jǐn)擠壓，按摩患肢及做踝泵運(yùn)動，靜脈泵(正確答案)C多飲水(正確答案)D溶栓治療41.Braden評分表的評估項有哪些?（）*A.活動(正確答案)B.移動(正確答案)C.潮濕(正確答案)D.感覺(正確答案)E.營養(yǎng)(正確答案)42.預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有（）*A、病區(qū)(室)過道通暢(正確答案)B、拖地時設(shè)置“小心地滑”提示，地面無水漬(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查(正確答案)43.術(shù)后疼痛的預(yù)防措施包括（）*A.宜協(xié)助/指導(dǎo)患者采取預(yù)防疼痛的體位：頭部手術(shù)后，宜抬高床頭15°～30°；頸、胸、腹部手術(shù)后，宜抬高床頭或取半臥位。(正確答案)B.術(shù)后應(yīng)遵循鎮(zhèn)痛藥物按時給藥原則，遵醫(yī)囑預(yù)防性使用鎮(zhèn)痛藥物。宜在用藥后協(xié)助/指導(dǎo)患者行深呼吸、有效咳嗽、關(guān)節(jié)活動、下床行走等功能活動(正確答案)C.使用PCA泵預(yù)防或控制疼痛時，應(yīng)每班檢查PCA泵，穩(wěn)妥固定管路，保證儀器正常運(yùn)行，班班交接；(正確答案)D.使用PCA泵預(yù)防或控制疼痛時，應(yīng)每班評估鎮(zhèn)痛效果，觀察椎管內(nèi)或神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛患者的置管局部情況、鎮(zhèn)痛區(qū)域內(nèi)感覺和運(yùn)動情況，有無肢體麻木或肌力進(jìn)行性下降等潛在并發(fā)癥表現(xiàn)，并報告醫(yī)生；(正確答案)E.使用PCA泵預(yù)防或控制疼痛時，應(yīng)指導(dǎo)患者在疼痛時按壓自控鍵，在功能活動前可提早5～10min按壓自控鍵。(正確答案)44.下面關(guān)于疼痛的評估時機(jī)正確的是（）*A.入院8小時內(nèi)，住院期間發(fā)生疼痛隨時評估，疼痛過程中按需動態(tài)評估，實施鎮(zhèn)痛措施前，患者出院時，應(yīng)進(jìn)行疼痛評估。(正確答案)B.在手術(shù)結(jié)束轉(zhuǎn)運(yùn)到護(hù)理單元交接時和患者主訴疼痛時，應(yīng)進(jìn)行疼痛評估。(正確答案)C.無痛或輕度疼痛時，應(yīng)每日進(jìn)行至少1次疼痛評估，直至出院；期間若使用PCA泵，宜每班進(jìn)行至少1次疼痛評估。(正確答案)D.術(shù)后評估為中、重度疼痛時，應(yīng)遵醫(yī)囑鎮(zhèn)痛治療后復(fù)評，注射用藥后30min、口服給藥或直腸給藥后1h。(正確答案)45.造成壓力性損傷的力學(xué)因素有（）*A.壓力(正確答案)B.摩擦力(正確答案)C.反作用力D.剪切力(正確答案)46.預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有（）*A、病區(qū)(室)過道通暢(正確答案)B、拖地時設(shè)置“小心地滑”提示，地面無水漬(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查(正確答案)47.預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括（）*A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病狀況(正確答案)C、評估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況E.觀察患者衣著(正確答案)48.為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全