麻精藥品處方權(quán)調(diào)劑權(quán)培訓(xùn)考核試題及答案

麻精藥品處方權(quán)/調(diào)劑權(quán)培訓(xùn)考核試題及答案一、判斷題：（共5小題，每小題2分，共計(jì)10分）未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師可以開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。對(duì)錯(cuò)（正確答案）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，也可以為自己開具該種處方。對(duì)錯(cuò)（正確答案）醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，可以不必親自診查、調(diào)查填寫醫(yī)學(xué)文書，但不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。對(duì)錯(cuò)（正確答案）麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，或者由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。對(duì)（正確答案）錯(cuò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用賬冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。對(duì)（正確答案）錯(cuò)二、單項(xiàng)選擇題（共小30題，每小題2分，共計(jì)60分）地西泮的作用機(jī)制是：（）不通過受體，直接抑制中樞；作用于苯二氮罩受體，增加GABA與GABA受體的親和力；（正確答案）作用于GABA受體，增強(qiáng)體內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用；誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用；以上都不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存（）半年一年兩年三年（正確答案）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人應(yīng)為醫(yī)院負(fù)責(zé)人分管負(fù)責(zé)人（正確答案）醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人藥劑科負(fù)責(zé)人麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生依賴性的藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生精神依賴性的藥品經(jīng)常使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品（正確答案）連續(xù)使用后易產(chǎn)生精神依賴性、能成癮癖的藥品下列何種麻醉藥品不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療鹽酸嗎啡注射液磷酸可待因片鹽酸哌替啶注射液（正確答案）鹽酸羥考酮緩釋片關(guān)于麻醉藥品專用處方，以下說法錯(cuò)誤的是處方右上角有麻醉藥品專用標(biāo)志麻醉藥品處方按天裝訂，單獨(dú)存放處方保存1年（正確答案）進(jìn)行專冊登記根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？主治醫(yī)師住院醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（正確答案）下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理A.芬太尼美沙酮阿托品注射液（正確答案）鹽酸哌替啶《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的有效期為一年兩年三年（正確答案）半年不合符癌癥疼痛治療原則的是口服給藥隨時(shí)給藥（正確答案）按階梯給藥個(gè)體化給藥16．患者不再使用的剩余麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)退藥處理轉(zhuǎn)與他人自行銷毀無償交回（正確答案）醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行？所在地藥品監(jiān)督管理部門（正確答案）醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人所在地公安部門所在地衛(wèi)生行政管理部門阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括便秘嘔吐癲癇（正確答案）呼吸抑制WH0將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)？（）嗎啡（正確答案）美沙酮芬太尼鹽酸哌替啶若患者出現(xiàn)爆發(fā)痛，應(yīng)用下列何種藥物控制（）布洛芬膠囊磷酸可待因片硫酸嗎啡緩釋片鹽酸嗎啡片（正確答案）芬太尼貼劑的作用時(shí)長為（）TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"4h12h24h72h（正確答案）給慢性疼痛患者開哌替啶處方的不合理性，最主要的一個(gè)理由是A.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶長，慢性給藥會(huì)造成體內(nèi)蓄積中毒（正確答代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短，須逐漸加大劑量慢性給藥會(huì)形成耐受性慢性給藥會(huì)形成依賴性患者服用止痛藥發(fā)生阿片類中毒癥狀，應(yīng)用何種藥物解毒（）氯丙嗪納洛酮（正確答案）碳酸氫鈉地塞米松長期服用阿片類藥物的患者突然停藥，可能發(fā)生（）后遺效應(yīng)戒斷癥狀（正確答案）藥物成癮毒性作用治療神經(jīng)病理性疼痛應(yīng)選用下列哪個(gè)藥物（）地西泮艾司唑侖加巴噴?。ㄕ_答案）硫酸嗎啡栓靜脈予以鹽酸嗎啡注射液1Omg，相當(dāng)于口服嗎啡量（）10mg20mg30mg（正確答案）40mg27．以下描述正確的是：（）對(duì)疼痛的估計(jì)（包括性質(zhì)和程度）應(yīng)該以病人描述為主（正確答案）對(duì)疼痛的估計(jì)應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷癌癥病人合并的抑郁情緒不會(huì)加重癌性疼痛對(duì)同樣嚴(yán)重程度的肺癌患者，他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的28．下列藥品是阿片類純激動(dòng)劑的是；屬于二類精神藥品的是：。羥考酮、地西泮（正確答案）曲馬多、布桂嗪納洛酮、可待因地佐辛、三唑侖嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適于A.診斷未明的急腹癥B.分娩止痛C.顱腦外傷的疼痛D.其他藥物無效的急性銳痛（正確答案）E.用于哺乳婦女的止痛鎮(zhèn)痛藥的合理用藥原則，不包括盡可能選口服給藥“按時(shí)”給藥，而不是“按需”給藥按階梯給藥對(duì)于輕度疼痛者首選弱阿片類藥物（正確答案）用藥劑量個(gè)體化，根據(jù)患者需要由小劑量開始，逐漸加大劑量阿片類藥物劑量一般不存在天花板效應(yīng)不屬于苯二氮罩類的藥物是：（）氯氮罩氟西泮奧沙西泮三唑侖甲丙氨酯（正確答案）嗎啡不具有的作用：（）興奮平滑肌抑制呼吸抑制咳嗽中樞引起腹瀉癥狀（正確答案）嗎啡禁止用于分娩止痛是因?yàn)椋海ǎ┮种菩律鷥汉粑饔妹黠@（正確答案）用藥后易產(chǎn)生成癮性新生兒代謝功能低，易蓄積鎮(zhèn)痛效果不佳引起體位性低血壓第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。TOC\o"1-5"\h\z1357（正確答案）15控制疼痛的標(biāo)準(zhǔn)是：數(shù)字評(píng)估法的疼痛強(qiáng)度小于或達(dá)到，24小時(shí)內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于次。對(duì)不良反應(yīng)的處理，要采取預(yù)防為主，決不能等患者耐受不了時(shí)才處理。（）TOC\o"1-5"\h\z422313303（正確答案）\o"CurrentDocument"522\o"CurrentDocument"512三、多項(xiàng)選擇題（共10小題，每小題3分，共計(jì)30分）關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品緩、控釋處方，下列說法正確的是（）處方的印刷用紙為淡紅色（正確答案）處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”（正確答案）為門（急）診患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量為門（急）診癌癥疼痛患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量（正確答案）E.為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量（正確答案）下列屬于強(qiáng)阿片類藥物的是（）羥考酮（正確答案）曲馬多布洛芬芬太尼（正確答案）取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列哪些情形的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分：（）未依照規(guī)定購買、儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的；（正確答案）未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊登記的；（正確答案）未依照規(guī)定報(bào)告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量的；（正確答案）緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的；（正確答案）未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品的。（正確答案）《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》管理規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》（以下簡稱《印鑒卡》），并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。申請(qǐng)《印鑒卡》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列哪些條件：（）有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目；（正確答案）具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；（正確答案）有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（正確答案）有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度；（正確答案）二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品管理的“五?！敝傅氖鞘裁磳Ｈ素?fù)責(zé)（正確答案）專柜加鎖（正確答案）專用帳冊（正確答案）專用處方（正確答案）專冊登記（正確答案）麻精藥品的三級(jí)管理包括A.庫房（正確答案）藥房（正確答案）病區(qū)（麻醉科、手術(shù)室）（正確答案）急診門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列哪些材料復(fù)印件：（）二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明；（正確答案）患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；（正確答案）為患者代辦人員身份證明文件；（正確答案）患者工作證；既往病歷；處方書寫應(yīng)當(dāng)符合但不限于下列規(guī)則,正確的有：（）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。（正確答案）藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（正確答案）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。（正確答案）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。（正確答案）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。（正確答案）根據(jù)《處方管理辦法》，藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：（）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；（正確答案）處方用藥與臨床診斷的相符性；（正確答案）劑量、用法的正確性