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文檔簡介

中醫(yī)婦科總結(jié)必背中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。中醫(yī)婦科總結(jié)必背中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。中醫(yī)婦科總結(jié)

氣虛證

脾氣虛證:——補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。

治法:補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。

腎氣虛證:——

固陰煎或歸腎丸。

治法:補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。

月經(jīng)先期

陽盛血熱證:——清經(jīng)散。

治法:清熱涼血調(diào)經(jīng)。

血熱證

陰虛血熱證:——兩地湯。

治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

肝郁血熱證:——丹梔逍遙散。

治法:疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。

腎虛證:——當(dāng)歸地黃飲。

治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

血虛證:——大補(bǔ)元煎。

治法:補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。

月經(jīng)后期

血寒證

虛寒證:——溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

治法:扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。

實(shí)寒證:——溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

治法:溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

氣滯證:——烏藥湯。

治法:理氣行滯調(diào)經(jīng)。

月經(jīng)先后無定期

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共2頁,當(dāng)前為第2頁。肝郁證:——逍遙散。

治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。

腎虛證:——固陰煎。

治法:補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。

氣虛證:——舉元煎或安沖湯。

治法:補(bǔ)氣攝血固沖。

月經(jīng)過多

血熱證:——保陰煎加地榆、茜草。

治法:清熱涼血,固沖止血。

血瘀證:——失笑散加益母草、三七、茜草。

治法:活血化瘀止血。

腎虛證:——?dú)w腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

治法:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

月經(jīng)過少

血虛證:——滋血湯或小營煎。

治法:養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

血瘀證:——桃紅四物湯或通瘀煎。

治法:活血化瘀調(diào)經(jīng)。

痰濕證:——蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

治法:化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

氣虛證:——舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。

治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。

經(jīng)期延長

虛熱證:——兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

血瘀證:——桃紅四物湯合失笑散加味。

治法:活血祛瘀止血。

腎陰虛證:——兩地湯合二至丸或加減一陰煎。

治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共3頁,當(dāng)前為第3頁。經(jīng)間期出血

濕熱證:——清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓。

治法:清利濕熱,固沖止血。

血瘀證:——逐瘀止血湯。

治法:化瘀止血。

1.出血期辨證論治(塞流、澄源為主)

脾虛證:——固本止崩湯或固沖湯。

治法:補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。

腎氣虛證:——加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠。

治法:補(bǔ)腎益氣,固沖止血。

腎虛證

腎陽虛證:——右歸丸加黨參、黃芪、田七。

治法:溫腎益氣,固沖止血。

腎陰虛證:——左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯。

治法:滋腎益陰,固沖止血。

血熱證

虛熱證:——上下相資湯。

治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。

實(shí)熱證:——清熱固經(jīng)湯。

治法:清熱涼血,固沖止血。

(4)血瘀證:——逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。

治法:活血化瘀,固沖止血。

2.止血后治療崩漏止血后治療是治愈崩漏的關(guān)鍵。但臨證中個體化治療要求較高。對青春期患者,有兩

種治療目標(biāo):一是調(diào)整月經(jīng)周期,并建立排卵功能以防復(fù)發(fā);二是調(diào)整月經(jīng)周期,不強(qiáng)調(diào)有排卵。

氣血虛弱證:——人參養(yǎng)榮湯。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共4頁,當(dāng)前為第4頁。治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

腎氣虧損證:——加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。

治法:補(bǔ)腎益氣,調(diào)理沖任。

經(jīng)

陰虛血燥證:——加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。

治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

氣滯血瘀證:——血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

治法:理氣活血,祛瘀通經(jīng)。

痰濕阻滯證:——四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。

治法:健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)。

氣滯血瘀證:——膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方。

治法:理氣行滯,化瘀止痛。

寒凝血瘀證:——少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。

經(jīng)

濕熱瘀阻證:——清熱調(diào)血湯加車前子、苡仁、敗醬草或銀甲丸。

治法:清熱除濕,化瘀止痛。

氣血虛弱證:——圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯。

治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。

腎氣虧損證:——益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯。

治法:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血止痛。

經(jīng)行乳房脹痛

肝氣郁結(jié)證:——逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。

治法:疏肝理氣,和胃通絡(luò)。

肝腎虧虛證:——貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。

治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)。

肝火證:——羚角鉤藤湯。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共5頁,當(dāng)前為第5頁。治法:清熱平肝息風(fēng)。

經(jīng)行頭痛

血瘀證:——通竅活血湯。

治法:化瘀通絡(luò)。

血虛證:——八珍湯加首烏、蔓荊子。

治法:養(yǎng)血益氣。

風(fēng)寒證:——荊穗四物湯。

治法:解表散寒,和血調(diào)經(jīng)。

經(jīng)行感冒

風(fēng)熱證:——桑菊飲。

治法:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)。

邪入少陽證:——小柴胡湯。

治法:和解表里。

經(jīng)行身痛

血虛證:——當(dāng)歸補(bǔ)血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹。

治法:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛。

血瘀證:——趁痛散。

治法:活血通絡(luò),益氣散寒止痛。

經(jīng)行泄瀉

脾虛證:——參苓白術(shù)散。

治法:健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。

腎虛證:——健固湯合四神丸。

治法:溫陽補(bǔ)腎,健脾止瀉。

經(jīng)行浮腫

脾腎陽虛證:——腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

治法:溫腎化氣,健脾利水。

氣滯血瘀證:——八物湯加澤瀉、益母草。

治法:理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

經(jīng)行吐衄

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共6頁,當(dāng)前為第6頁。肝經(jīng)郁火證:——清肝引經(jīng)湯。

治法:清肝調(diào)經(jīng)。

肺腎陰虛證:——順經(jīng)湯加牛膝或加味麥門冬湯。

治法:滋陰養(yǎng)肺。

腎陰虛證:——左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽。

絕經(jīng)前后諸證

腎陽虛證:——主方:右歸丸加減。

治法:溫腎扶陽。

腎陰陽俱虛證:——二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣。

治法:陰陽雙補(bǔ)。

脾虛肝郁證:——安老湯。

治法:健脾調(diào)肝,安沖止血。

腎陰虛證:——知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

治法:滋陰清熱,安沖止血。

經(jīng)斷復(fù)來

濕熱下注證:——易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏葉、大小薊。治法:清熱利濕,止血涼血。

濕毒瘀結(jié)證:——萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七。治法:利濕解毒,化瘀散結(jié)。

脾虛證:——完帶湯。

治法:健脾益氣,升陽除濕。

腎陽虛證:——內(nèi)補(bǔ)丸。

治法:溫腎培元,固澀止帶。

帶下過多陰虛夾濕證:——知柏地黃湯。

治法:滋腎益陰,清熱利濕。

濕熱下注證:——止帶方。

治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

熱毒蘊(yùn)結(jié)證:——五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁。治法:中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共7頁,當(dāng)前為第7頁。清熱解毒。

帶下過少

肝腎虧損證:——左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。

治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)精益血。

血枯瘀阻證:——小營煎加丹參、桃仁、牛膝。

治法:補(bǔ)血益精,活血化瘀。

妊娠惡阻

脾胃虛弱證:——香砂六君子湯。

治法:健脾和胃,落逆止嘔。

肝胃不和證:——橘皮竹茹湯

蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

治法:清肝和胃,落逆止嘔。

血虛證:——當(dāng)歸芍藥散。

治法:養(yǎng)血安胎止痛。

氣滯證:——逍遙散。

治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。

妊娠腹痛

虛寒證:——膠艾湯。

治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。

血瘀證:——桂枝茯苓丸合壽胎丸。

治法:養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎。

未破損期:——宮外孕Ⅱ號方加蜈蚣、全蝎、紫草。

治法:活血化瘀、消癥殺胚。

休克型:——生脈散和宮外孕I號方。

治法:益氣固脫,活血祛瘀。

異位妊娠.

已破損期

不穩(wěn)定型:——宮外孕I號方加黨參、黃芪。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共8頁,當(dāng)前為第8頁。治法:活血化瘀,佐以益氣。

包塊型:——宮外孕Ⅱ號方。

治法:活血祛瘀消癥。

腎虛證:——壽胎丸加黨參、白術(shù)或安奠二天湯或滋腎育胎丸。治法:補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。

胎漏、胎動不安

血熱證:——保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散。

治法:清熱涼血,養(yǎng)血安胎。

氣血虛弱證:——胎元飲。

治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎。

血瘀證:——桂枝茯苓丸合壽胎丸加減。

治法:活血消癥,補(bǔ)腎安胎。

墮胎、小產(chǎn)

凡妊娠l2周內(nèi),胚胎自然殞墮者,稱為“墮胎”。

妊娠l2~28周內(nèi),胎兒已成形而自然殞墮者,稱“小產(chǎn)”,亦稱“半產(chǎn)”。

懷孕一月不知其已受孕而殞墮者,稱為“暗產(chǎn)”。二、治療原則:本病的治療原則以益母下胎為主。

腎氣不腳:——補(bǔ)腎固沖丸或安奠二天湯。

治法:補(bǔ)腎健脾,調(diào)理沖任。

腎虛證

腎陽虧虛:——腎氣丸

去澤瀉,加菟絲子、杜仲、白術(shù)。

治法:溫補(bǔ)腎陽,固沖安胎。

腎精虧虛:——育陰湯

治法:補(bǔ)腎填精,固腎安胎。

氣血虛弱證:——泰山磐石散。

治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共9頁,當(dāng)前為第9頁。血瘀證:——桂枝茯苓丸合壽胎丸。

治法:祛瘀消癥,固沖安胎。

脾虛證:——白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。

治法:健脾利水。

腎虛證:——真武湯或腎氣丸。

治法:補(bǔ)腎溫陽,化氣行水。

氣滯證:——天仙藤散或正氣天香散。

治法:理氣行滯,除濕消腫。

陰虛津虧證:——知柏地黃丸。

治法:滋陰清熱,潤燥通淋。

妊娠小便淋痛

.心火偏亢證:——導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。

治法:清心瀉火,潤燥通淋。

濕熱下注證:——加味五苓散。

治法:清熱利濕,潤燥通淋。

妊娠小便不通(定義)

妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。

感染邪毒證:——五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

治法:清熱解毒,涼血化瘀。

外感證:——荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。

治法:養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪。

產(chǎn)后發(fā)熱

血瘀證:——生化湯加味或桃紅消瘀湯。

治法:活血化瘀,和營退熱。

血虛證:——補(bǔ)中益氣湯加地骨皮。

治法:補(bǔ)血益氣,和營退熱。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共10頁,當(dāng)前為第10頁。氣血兩虛證:——腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。

治法:補(bǔ)血益氣,緩急止痛。

產(chǎn)后腹痛

瘀滯子宮證:——生化湯加益母草或散結(jié)定疼湯或補(bǔ)血定痛湯。

治法:活血化瘀,溫經(jīng)止痛。

血虛證:——黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤。

治法:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。

風(fēng)寒證:——獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。

治法:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕。

產(chǎn)后身痛

血瘀證:——身痛逐瘀湯或生化湯加味。

治法:養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。

腎虛證:——養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地。

治法:補(bǔ)腎養(yǎng)血,強(qiáng)腰壯骨。

氣虛證:——補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草。

治法:補(bǔ)氣攝血固沖。

產(chǎn)后惡露不絕

血瘀證:——生化湯加益母草、炒蒲黃。

治法:活血化瘀止血。

血熱證:——保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

氣血虛弱證:——通乳丹。

治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳。

肝郁氣滯證:——下乳涌泉散。

治法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳。

痰濁阻滯證:——蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散。

治法:健脾化痰通乳。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共11頁,當(dāng)前為第11頁。氣滯血瘀證:——主方:香棱丸或大黃蟲丸。

治法:行氣活血,化瘀消癥。

痰濕瘀結(jié)證:——主方:蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。

治法:化痰除濕,活血消癥。

濕熱瘀阻證:——主方:大黃牡丹湯加木通、茯苓。

治法:清熱利濕,化瘀消癥。

腎虛血瘀證:——主方:補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。

治法:補(bǔ)腎活血,消癥散結(jié)。

急性盆腔炎

熱毒熾盛證:——五味消毒飲合大黃牡丹湯。

治法:清熱解毒,利濕排膿。

濕熱瘀結(jié)證:——仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁

治法:清熱利濕,化瘀止痛。

盆腔炎

濕熱瘀結(jié)證:——銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片。

治法:清熱利濕,化瘀止痛。

慢性盆腔炎

氣滯血瘀證:——膈下逐瘀湯。

治法:活血化瘀,理氣止痛。

寒濕凝滯證:——少腹逐瘀湯。

治法:祛寒除濕,活血化瘀。

氣虛血瘀證:——理沖湯。

治法:益氣健脾,化瘀散結(jié)。

腎氣虛證:——毓麟珠。

治法:補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。

腎虛證

腎陽虛證:——溫胞飲或右歸丸。

中醫(yī)婦科總結(jié)必背全文共12頁,當(dāng)前為第12頁。治法:溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。

腎陰虛證:——養(yǎng)精種玉湯。

治法:滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。

不孕癥

肝氣郁結(jié)證:——開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。

瘀滯胞宮證:——少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

治法:逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕。

痰濕內(nèi)阻證:——蒼附導(dǎo)痰丸。

治法:燥濕化痰,行滯調(diào)經(jīng)。

肝經(jīng)濕熱證:——龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散。

治法:清熱利濕,殺蟲止癢。

肝腎陰虛證

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