公共衛(wèi)生與疾病控制管理

公共衛(wèi)生與疾病控制管理概述我國(guó)公共衛(wèi)生效勞體系公共衛(wèi)生的法制化管理—監(jiān)督疾病預(yù)防與控制管理—疾控編輯ppt第一節(jié)概述一、公共衛(wèi)生概念(publichealth)

是指與社會(huì)公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生問題，它涉及到人們的生活、生產(chǎn)、工作、學(xué)習(xí)及休閑娛樂等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預(yù)防。編輯ppt在狹義上通常包括：環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生及傳染病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病和地方病在內(nèi)的疾病預(yù)防和控制的衛(wèi)生管理。即以往所稱的衛(wèi)生防疫管理。編輯ppt傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生的功能是由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)的三大任務(wù)：

健康教育預(yù)防醫(yī)學(xué)措施衛(wèi)生執(zhí)法編輯ppt1923年,Winslow對(duì)公共衛(wèi)生的定義公共衛(wèi)生是一門通過有組織的社區(qū)活動(dòng)來預(yù)防疾病，延長(zhǎng)生命和促進(jìn)心理和軀體健康，并能發(fā)揮個(gè)人更大潛能的科學(xué)和藝術(shù)。1952年WHO采納了這一定義編輯ppt現(xiàn)代公共衛(wèi)生最簡(jiǎn)單的定義為“3P〞Prevention(疾病預(yù)防)Protection(健康保護(hù))Promotion(健康促進(jìn))編輯pptPrevention(疾病預(yù)防)WHO三組病的概念1、傳染病、母親和圍產(chǎn)期疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾??；2、慢性非傳染性疾??；3、傷害編輯pptProtection(健康保護(hù))五大衛(wèi)生的概念〔學(xué)校、勞動(dòng)、食品、環(huán)境和放射衛(wèi)生〕生命全程的健康〔嬰兒、兒童、青少年、成年人、老年人〕編輯pptPromotion(健康促進(jìn))群眾生態(tài)健康的概念健康促進(jìn)的理念編輯ppt編輯ppt健康的根本條件和資源是和平、住房、教育、食品、經(jīng)濟(jì)收入、穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會(huì)的公正與平等。編輯ppt?渥太華憲章?指出健康促進(jìn)的5條策略：〔1〕制定健康的公共政策〔2〕創(chuàng)造支持環(huán)境〔3〕強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)〔4〕開展個(gè)人技能〔5〕調(diào)整衛(wèi)生效勞方向編輯ppt二、公共衛(wèi)生效勞的性質(zhì)行政性和技術(shù)性－－群體防病外部性和公益性－－公共準(zhǔn)公共性公平性和效率性產(chǎn)業(yè)性－－結(jié)成類似市場(chǎng)產(chǎn)業(yè)編輯ppt三、公共衛(wèi)生效勞的特點(diǎn)1、公眾性－－全體社會(huì)公眾2、公用性－－共同需要3、公益性－－共同利益4、公平性－－不是純粹商品是根本權(quán)利編輯ppt公共衛(wèi)生效勞的特點(diǎn)決定了：1、公共衛(wèi)生效勞規(guī)模大，本錢高；2、可以同時(shí)反復(fù)消費(fèi)，效率高，營(yíng)利機(jī)構(gòu)不會(huì)提供；3、免費(fèi)搭車現(xiàn)象－－強(qiáng)制稅收分?jǐn)傎M(fèi)用。編輯ppt四、公共衛(wèi)生開展現(xiàn)狀我國(guó)接近完成第一次衛(wèi)生革命，又面臨第二次衛(wèi)生革命的任務(wù)。編輯ppt對(duì)象對(duì)策第一次衛(wèi)生革命傳染病寄生蟲病疫苗、抗生素、消滅殺第二次衛(wèi)生革命腦血管病、心臟病、惡性腫瘤健康教育自我保健編輯ppt當(dāng)前疾病流行模式有三種：營(yíng)養(yǎng)不良和傳統(tǒng)的傳染病慢性非傳染性疾病新生傳染病編輯ppt具體分析：慢性非傳染性疾病發(fā)病率急劇上升勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病〔監(jiān)察不力、個(gè)體私營(yíng)企業(yè)執(zhí)業(yè)危害嚴(yán)重、農(nóng)民工健康權(quán)力〕傳染病〔艾滋病、結(jié)核病、瘧疾是當(dāng)前最受關(guān)注的〕環(huán)境衛(wèi)生問題〔空氣、水、垃圾污染〕營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生其他公共衛(wèi)生問題其它公共衛(wèi)生問題〔少兒衛(wèi)生、婦女衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生、性衛(wèi)生、藥品、精神衛(wèi)生〕編輯ppt第二節(jié)我國(guó)公共衛(wèi)生效勞體系一、衛(wèi)生行政管理體系二、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系三、疾病預(yù)防控制體系四、醫(yī)療救治體系五、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系六、婦幼保健體系七、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)編輯ppt一、衛(wèi)生行政管理體系除鄉(xiāng)外，各級(jí)政府均設(shè)立衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)?？h衛(wèi)生局承擔(dān)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)人們政府的衛(wèi)生行政管理職能，負(fù)責(zé)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政主管職責(zé)。編輯ppt政府及衛(wèi)生行政部門的主要職能制定法規(guī)政策，增加投入檢查監(jiān)督民眾和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行為應(yīng)對(duì)傳染病流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生宣傳，健康教育培養(yǎng)高素質(zhì)的衛(wèi)生管理和技術(shù)人才編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預(yù)防控制體制改革是衛(wèi)生改革的重要組成局部。我國(guó)現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預(yù)防控制體制，是20世紀(jì)50年代初，在方案經(jīng)濟(jì)體制下建立起來的。2001年?關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施的假設(shè)干意見??全國(guó)疾病預(yù)防控制體制改革意見?二、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系編輯ppt二、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系是執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)，維護(hù)公共衛(wèi)生秩序，保護(hù)人民群眾健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)開展的重要保證。中央、省、市、縣人民政府衛(wèi)生行政部門內(nèi)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作。編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)的設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督所〔局〕是衛(wèi)生行政部門行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)原那么上包括綜合管理、許可審查、監(jiān)督執(zhí)法、稽查等局部。省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立獨(dú)立的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)。設(shè)區(qū)的市級(jí)和縣級(jí)原那么上要求建立獨(dú)立的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，由縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。編輯ppt在原有機(jī)構(gòu)的根底上，適當(dāng)加以精簡(jiǎn)、調(diào)整，將原由衛(wèi)生防疫站、職業(yè)病防治所、食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所等衛(wèi)生事業(yè)單位承擔(dān)的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督職能集中，組建衛(wèi)生監(jiān)督所〔局〕，專職承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督所的性質(zhì)和職責(zé)性質(zhì)：衛(wèi)生監(jiān)督所是同級(jí)衛(wèi)生行政部門在其轄區(qū)內(nèi),依照國(guó)家法律、法規(guī)行使衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。職責(zé):在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，依法在公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健等領(lǐng)域，包括健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)〔包括醫(yī)療、預(yù)防保健和采供血機(jī)構(gòu)等〕和衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)許可，開展綜合性衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督所的職責(zé)具體包括1、依法監(jiān)督公共場(chǎng)所、職業(yè)、放射、學(xué)校衛(wèi)生等工作；2、依法監(jiān)督管理食品、化裝品、消毒產(chǎn)品、生活飲用水及涉及用水衛(wèi)生平安產(chǎn)品；3、依法監(jiān)督傳染病防治工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，整頓和標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞市場(chǎng)，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為；4、承擔(dān)法律法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費(fèi)所包括的工程內(nèi)容各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算支出，包括：人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)和開展建設(shè)支出。其人員經(jīng)費(fèi)按照國(guó)家核定的編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)和國(guó)家規(guī)定的工資、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)核撥；公務(wù)費(fèi)按財(cái)政預(yù)算定額核定；衛(wèi)生執(zhí)法等專項(xiàng)業(yè)務(wù)費(fèi)根據(jù)工作需要合理安排;開展建設(shè)支出按工程論證意見核定。編輯ppt衛(wèi)生監(jiān)督收入的管理：各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)食品、化裝品等進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督過程中取得的收入，全部納入財(cái)政預(yù)算管理。編輯ppt我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督的機(jī)構(gòu)包括：1、衛(wèi)生行政部門2、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)3、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局4、國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)5、國(guó)家中醫(yī)藥管理局編輯ppt三、疾病預(yù)防控制體系疾控體系是指以提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，保健人們身體健康和生命平安，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)開展為主要任務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。編輯ppt縣、市、省、中央，四級(jí)都有疾病控制體系，疾病控制機(jī)構(gòu)，在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)有防保組。編輯ppt國(guó)家：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

省級(jí):××(省、自治區(qū)、直轄市)疾病預(yù)防控制中心。方案單列市、地市級(jí):××(市、地區(qū)、自治州、盟等)疾病預(yù)防控制中心縣級(jí):××(縣、市、區(qū)等)疾病預(yù)防控制中心/預(yù)防保健中心/衛(wèi)生防疫站。編輯ppt性質(zhì)和工作范圍：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是政府舉辦的實(shí)施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和效勞的公益事業(yè)單位。在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防與控制領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和效勞、傳染病流行中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件調(diào)查處理，疾病監(jiān)測(cè)、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、科研培訓(xùn)和技術(shù)咨詢，業(yè)務(wù)評(píng)估及仲裁鑒定等政府有關(guān)疾病預(yù)防控制職能的衛(wèi)生事業(yè)單位。編輯ppt疾控機(jī)構(gòu)的職能實(shí)施疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃實(shí)施轄區(qū)免疫規(guī)劃方案與方案突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間應(yīng)急處置疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)實(shí)驗(yàn)室檢查分析與評(píng)價(jià)健康教育與健康促進(jìn)技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)具體職責(zé)13條編輯ppt〔1〕經(jīng)費(fèi)來源：以下各項(xiàng)開支均由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排①其人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助,按照標(biāo)準(zhǔn)定額及承擔(dān)工作任務(wù)情況核定。②設(shè)備購置、修繕等開展建設(shè)支出根據(jù)需要合理安排。

③重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作,根據(jù)實(shí)際需要核定補(bǔ)助?！?〕各項(xiàng)收入的管理：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事疾病預(yù)防控制工作所取得的各項(xiàng)收入，實(shí)行收支兩條線管理，按規(guī)定全部上繳預(yù)算外財(cái)政專戶，上繳資金全部用于衛(wèi)生事業(yè)。編輯ppt四、醫(yī)療救治體系我國(guó)現(xiàn)有的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成并承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)。醫(yī)療救治體系的職能：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療以醫(yī)院為中心擴(kuò)大預(yù)防對(duì)患者康復(fù)醫(yī)療編輯ppt五、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的預(yù)防救治網(wǎng)絡(luò)由指揮部、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、專家委員會(huì)、科技攻關(guān)協(xié)作組、重大疫情信息網(wǎng)絡(luò)組成。編輯ppt主要職能1、制定各種現(xiàn)場(chǎng)處置的方法方案、標(biāo)準(zhǔn)化救治規(guī)程、實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)快速處置；2、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的管理和控制；3、開展流行病學(xué)調(diào)查；4、開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。編輯ppt

網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)醫(yī)療救治系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議突發(fā)衛(wèi)生事件指揮中心

疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)編輯ppt六、婦幼保健體系衛(wèi)生部設(shè)有婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司省、市、縣衛(wèi)生行政部門設(shè)婦幼保健科婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)包括：婦幼保健院/所，兒童保健所，方案生育指導(dǎo)站，婦產(chǎn)醫(yī)院以及婦幼衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)等。受同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)和上一級(jí)婦幼保健業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。編輯ppt七、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)的一種方式，通過政府組織，部門協(xié)調(diào)、發(fā)動(dòng)社會(huì)和群眾參與，到達(dá)預(yù)防疾病。提高健康水平的目的。編輯ppt愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是獨(dú)具中國(guó)特色的社會(huì)性衛(wèi)生工作，是根據(jù)中國(guó)國(guó)情特點(diǎn)而開展的，愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)把全民健康作為社會(huì)開展的一個(gè)目標(biāo)，發(fā)動(dòng)人民群眾廣泛參與社會(huì)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生活動(dòng)，通過改善環(huán)境，凈化生活空間，樹立科學(xué)文明衛(wèi)生的生活方式，營(yíng)造寬松的社會(huì)生活條件，到達(dá)增進(jìn)社會(huì)人群健康的目的，是保障人民群眾健康的社會(huì)衛(wèi)生工作。

編輯ppt愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的根本方針和任務(wù)根本方針：政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)、群眾動(dòng)手、科學(xué)治理、社會(huì)監(jiān)督編輯ppt愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的根本方針和任務(wù)愛衛(wèi)會(huì)主要任務(wù)：1、組織協(xié)調(diào)將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)納入各自規(guī)劃2、組織發(fā)動(dòng)干部群眾深入持久開展社會(huì)衛(wèi)生工作3、制定和修改各地的衛(wèi)生制度和法規(guī)4、進(jìn)行愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的預(yù)測(cè)和決策5、加強(qiáng)城鄉(xiāng)根底衛(wèi)生建設(shè)，開展健康教育和監(jiān)督管理編輯ppt第三節(jié)公共衛(wèi)生的法制化管理編輯ppt目前公共衛(wèi)生范疇的法律?國(guó)境衛(wèi)生檢疫法?、?傳染病防治法??食品衛(wèi)生法??職業(yè)病防治法??獻(xiàn)血法??母嬰保健法?衛(wèi)生領(lǐng)域共9部法律，另有?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、?藥品管理法?、?紅十字會(huì)法?〔一〕公共衛(wèi)生立法編輯ppt〔二〕公共衛(wèi)生法調(diào)整對(duì)象的特點(diǎn)公共衛(wèi)生法調(diào)整的社會(huì)關(guān)系是國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)在公共衛(wèi)生事務(wù)管理過程中與公民、個(gè)人和組織之間所產(chǎn)生的監(jiān)督管理與被監(jiān)督管理的關(guān)系——行政法律關(guān)系。權(quán)利與義務(wù)的不平等編輯ppt〔三〕衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法1、衛(wèi)生行政許可2、衛(wèi)生監(jiān)督3、衛(wèi)生行政處分4、衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行編輯ppt1、衛(wèi)生行政許可按衛(wèi)生相關(guān)法律規(guī)定其生產(chǎn)者獲得營(yíng)業(yè)執(zhí)照之前必須向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)衛(wèi)生許可證，發(fā)給許可證后再到工商部門辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照。未作規(guī)定的也需要衛(wèi)生行政部門做“三同時(shí)〞審查。編輯ppt2、衛(wèi)生監(jiān)督〔1〕預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督〔2〕經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督〔3〕對(duì)健康查體的監(jiān)督〔4〕對(duì)新化學(xué)品平安的監(jiān)督檢查〔5〕對(duì)各種公共衛(wèi)生事件或事故的監(jiān)督檢查編輯ppt3、衛(wèi)生行政處分〔1〕警告與通報(bào)批評(píng)〔2〕罰款、沒收〔3〕責(zé)令改正或責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓〔4〕暫扣或撤消衛(wèi)生許可證編輯ppt4、衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行違法者在收到行政處分決定書后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)既不申請(qǐng)衛(wèi)生行政復(fù)議也不向法院提起行政訴訟，成心不履行處分決定書規(guī)定的處分義務(wù)時(shí)，衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)采取強(qiáng)制措施。編輯ppt第四節(jié)疾病控制管理一、概述二、傳染病與寄生蟲病控制管理三、慢性病控制管理四、職業(yè)病的控制管理五、地方病的控制管理編輯ppt疾病的負(fù)擔(dān)在世界范圍內(nèi)，每15秒就有一人死于肺結(jié)核，每天5000人因此喪身；我國(guó)每年260萬人死于心腦血管疾病，平均12秒一個(gè)；2003年SARS在全世界31個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)生，共8422人，死亡916人。中國(guó)控制SARS的直接費(fèi)用約為50億，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局測(cè)算的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)933億元。還有糖尿病、腫瘤、傷害、精神疾病等其他許多疾病——WHO前總干事中島宏博士：許多人不是死于疾病而是死于無知！編輯ppt〔一〕疾病控制管理的概念

1、疾病預(yù)防是指防止疾病在人群中發(fā)生；2、疾病控制是指減少疾病在人群中發(fā)生。一、概述編輯ppt〔二〕疾病管理1、定義疾病管理：指以疾病開展的自然過程為根底的綜合的、一體化的保健和費(fèi)用支付體系。強(qiáng)調(diào)部門間的合作和機(jī)構(gòu)管理體系的建立編輯ppt疾病管理是一個(gè)協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和與病人溝通的系統(tǒng)，它強(qiáng)調(diào)病人自我保健的重要性。疾病管理支撐醫(yī)患關(guān)系和保健方案，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)和增強(qiáng)個(gè)人能力的策略來預(yù)防疾病的惡化，它以持續(xù)性地改善個(gè)體或全體健康為基準(zhǔn)來評(píng)估臨床、人文和經(jīng)濟(jì)方面的效果。疾病管理強(qiáng)調(diào)注重以臨床和非臨床相結(jié)合的干預(yù)方式。理想情況下，疾病管理可以預(yù)防疾病的惡化并控制昂貴的衛(wèi)生資源的使用，以預(yù)防手段和積極的病例管理作為絕大多數(shù)疾病管理方案中的兩個(gè)重要組成局部。編輯ppt2、疾病管理過程包括：〔1〕確定疾病管理的病種〔2〕確定干預(yù)受益的目標(biāo)人群〔3〕強(qiáng)調(diào)預(yù)防和有效的治療〔4〕測(cè)量結(jié)果編輯ppt1、定義健康管理：指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及干預(yù)這樣一個(gè)全面管理的過程?！踩辰】倒芾砭庉媝pt2、健康管理的特點(diǎn)〔1〕健康管理始終以控制健康危險(xiǎn)因素為核心；〔2〕表達(dá)一、二、三級(jí)預(yù)防并舉；〔3〕健康管理的效勞過程呈環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)：健康監(jiān)測(cè)——健康評(píng)估——健康干預(yù)。編輯ppt3、健康管理的實(shí)施步驟健康監(jiān)測(cè)健康評(píng)估健康干預(yù)編輯ppt二、傳染病控制管理〔一〕傳染病定義：是指由各種致病性微生物或病原體引起的具有傳染性的疾病。第一次衛(wèi)生革命主要是針對(duì)傳染病

編輯ppt〔二〕當(dāng)前傳染病的疫情特點(diǎn)鼠疫時(shí)有發(fā)生霍亂散發(fā)血吸蟲病流行區(qū)域有擴(kuò)大趨勢(shì)農(nóng)村的腸道傳染病發(fā)病水平高結(jié)核、乙肝仍是我國(guó)的主要傳染病艾滋病感染從高危人群向一般人群傳播埃博拉、馬爾堡出血熱存在傳入的危險(xiǎn)編輯ppt?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?1989年2月21日第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過

;2004年8月28日第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂)?傳染病防治法?將全國(guó)發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴(yán)重的急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病，并根據(jù)其傳播方式、速度及其危害程度，分為甲、乙、丙三類?！踩硞魅静」芾淼姆ㄒ?guī)及范圍編輯ppt〔最新調(diào)整新加手足口病、甲型H1N1流感總共39種〕甲類傳染病(2種)：鼠疫、霍亂；乙類傳染病(26種)：甲型H1N1流感〔新加〕、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病(11種，新加手足口病)：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。編輯ppt中華人民共和國(guó)傳染病防治法第一章

總那么

第二章

傳染病預(yù)防

第三章

疫情報(bào)告、通報(bào)和公布

第四章

疫情控制

第五章

醫(yī)療救治

第六章

監(jiān)督管理

第七章

保障措施

第八章

法律責(zé)任

第九章

附那么編輯ppt〔四〕傳染病的控制管理1、總體要求〔1〕各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)制定規(guī)劃并實(shí)施；〔2〕衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)督管理；〔3〕醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)管理任務(wù)并接受疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；〔4〕一切單位個(gè)人必須服從相關(guān)機(jī)構(gòu)的措施。編輯ppt2、預(yù)防〔1〕各級(jí)政府開展健康教育；〔2〕改造公共衛(wèi)生設(shè)施；〔3〕實(shí)行方案免疫接種制度；〔4〕傳染病病人、攜帶病毒者和疑似傳染病病人的管理；〔5〕疫源地管理；〔6〕防止醫(yī)源性感染、院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物的擴(kuò)散。編輯ppt根據(jù)疾病控制工作目標(biāo)和預(yù)防接種規(guī)劃，通過接種人工制備的生物制品，將抗原或抗體注射于人體，使人體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制相應(yīng)傳染病的發(fā)生和流行的預(yù)防措施。人類實(shí)施免疫已經(jīng)成功地消滅了天花；根本消滅了脊髓灰質(zhì)炎；有效控制了麻疹、白喉、百日咳等傳染病。編輯ppt國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗有：卡介苗、乙肝、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗及白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗、麻疹減毒疫苗2007年將甲肝、流腦、乙腦、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，預(yù)防共15種傳染病。編輯ppt3、控制與管理〔1〕發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)；〔2〕傳染病爆發(fā)流行時(shí)；〔3〕患鼠疫、炭疽和霍亂死亡的，尸體處理；〔4〕醫(yī)藥部門及其他相關(guān)部門及時(shí)供給相關(guān)藥品和器械，交通部門優(yōu)先運(yùn)送編輯ppt〔一〕慢性病的定義non-communicablediseases，NCDs。簡(jiǎn)稱“慢性病〞，是對(duì)一類起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏明確的傳染性生物病因證據(jù)、病因復(fù)雜或病因尚未完全認(rèn)識(shí)、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重的疾病的概括性總稱。長(zhǎng)期的、不能自愈和幾乎不能完全治愈的疾病。三、慢性病控制管理編輯ppt當(dāng)前主要包括：心腦血管疾病；惡性腫瘤、慢性梗阻性疾患；代謝性異常；精神異常與精神病；慢性職業(yè)??；遺傳性疾病等。編輯ppt自20世紀(jì)60年代起，全世界慢性病的發(fā)病率、死亡率均逐年上升。全世界因慢性病死亡者中79％在開展中國(guó)家，慢性病已成為全球性的公共衛(wèi)生問題。慢性病通常為終身疾患，具有可以治療但不能治愈的特性，病痛、傷殘和昂貴的醫(yī)療費(fèi)用不僅嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而且?guī)聿豢爸刎?fù)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。編輯ppt案例：腦卒中Roberto生活在巴西圣保羅郊外一個(gè)簡(jiǎn)陋的城鎮(zhèn)，身邊有7個(gè)子女和16個(gè)孫兒孫女。Roberto年輕時(shí)從不擔(dān)憂自己的高血壓，也不關(guān)心自己的飲酒和吸煙習(xí)慣?！八绱斯虉?zhí)，〞第一次中風(fēng)發(fā)生在6年前，當(dāng)時(shí)他46歲。那次中風(fēng)導(dǎo)致他雙腿癱瘓。4年后，連續(xù)兩次中風(fēng)又使他失去了說話的能力。Roberto現(xiàn)在完全依靠家庭照料。自從Roberto第一次中風(fēng)后，他妻子為了掙錢養(yǎng)家一直在做清潔工的工作，每天工作時(shí)間非常長(zhǎng)。。家庭收入的一多半用于購置Roberto所需的專門尿布?！靶液盟乃幒歪t(yī)療檢查都是免費(fèi)的，不過我們有的時(shí)候甚至沒有錢買票坐公共汽車去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療中心〞編輯ppt編輯pptRoberto的家庭不但失去了養(yǎng)家糊口的人，而且失去了可與他們的父親和祖父交談以及聽他說話的時(shí)機(jī)。Roberto現(xiàn)在始終需要有人給他喂食和看護(hù)。Noemia不時(shí)地將他背出屋子，讓他呼吸一點(diǎn)新鮮空氣。與慢性病有關(guān)的費(fèi)用通常由家庭負(fù)擔(dān)，使已經(jīng)很貧窮的人加劇貧困。80%以上的心血管病—包括中風(fēng)—是可以預(yù)防的。編輯ppt〔二〕慢性病的危險(xiǎn)因素〔1〕行為和生活方式〔2〕環(huán)境因素〔3〕機(jī)體因素編輯ppt〔1〕行為和生活方式吸煙：至少可引起20多種慢性病。飲酒：過渡飲酒與很多癌癥、肝臟疾患、心腦血管疾病有關(guān)。不平衡的膳食：WHO專家委員會(huì)指出：“在很多國(guó)家，腦血管疾患、心血管疾患、惡性腫瘤、糖尿病、胃腸功能障礙、骨關(guān)節(jié)疾病等慢性非傳染性疾病與膳食中動(dòng)物性食品過多，純糖多，復(fù)合碳水化合物少，膳食纖維少有關(guān)〞。缺乏體力活動(dòng)：由于交通工具的不斷更新，工作與生活條件的改善，人們體力活動(dòng)的時(shí)間較以前逐漸減少，強(qiáng)度日益減弱。編輯ppt〔2〕環(huán)境因素自然環(huán)境因素：廣義的包括氣候、地理、土壤、動(dòng)植物等自然界一切生物、物理、化學(xué)現(xiàn)象。如微量元素、低溫、室內(nèi)空氣中氡子體、石棉、某些病原體等。社會(huì)環(huán)境因素：包括政治、經(jīng)濟(jì)、文化、職業(yè)、宗教、民族以及種族等因素。編輯ppt〔3〕機(jī)體因素遺傳因素：所有的慢性病的發(fā)病均有遺傳因素的參與。表現(xiàn)在影響慢性病的遺傳易感性上。心理因素：與慢性病的關(guān)系十分復(fù)雜，多數(shù)探討心理因素與各種慢性病關(guān)聯(lián)的研究只能說明兩者有無關(guān)聯(lián)。其他因素：年齡、性別、免疫及內(nèi)分泌功能等因素在心血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等的發(fā)生中都有一定意義。編輯ppt許多慢性病的發(fā)生和流行往往是多個(gè)危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。這種綜合作用并不是單個(gè)因素作用的簡(jiǎn)單相加，它們之間相互作用的模式比較復(fù)雜，不同的疾病，不同的群體不盡相同。編輯ppt〔三〕慢性病的負(fù)擔(dān)1、疾病死亡結(jié)構(gòu)的變化2、疾病患病結(jié)構(gòu)的變化3、危險(xiǎn)模式的轉(zhuǎn)變4、我國(guó)人群健康轉(zhuǎn)型的結(jié)果及其政策意義編輯ppt3、危險(xiǎn)模式的轉(zhuǎn)變城市化和人口遷移環(huán)境因素不良生活方式和行為編輯ppt4、我國(guó)人群健康轉(zhuǎn)型的結(jié)果及其政策意義〔1〕疾病負(fù)擔(dān)不斷增加〔人口數(shù)、老齡化、疾病模式〕〔2〕衛(wèi)生效勞需求不斷增加〔健康需求增加、收入增加、交通方便〕〔3〕衛(wèi)生效勞技術(shù)復(fù)雜〔4〕衛(wèi)生效勞費(fèi)用不斷上漲編輯ppt〔四〕慢性病的控制管理1、WHO確定的戰(zhàn)略目標(biāo)建立全球性的預(yù)防和控制慢性病的公共衛(wèi)生方法，開展多種國(guó)際的預(yù)防活動(dòng)，促進(jìn)多數(shù)成員國(guó)家采取行動(dòng)，將慢性病的預(yù)防和控制作為衛(wèi)生工作的重點(diǎn)領(lǐng)域，開展綜合防治措施和多部門參與的活動(dòng)與方案，共同進(jìn)行慢性病的預(yù)防與控制，改變?nèi)丝诘慕】禒顩r。編輯ppt2、慢性病控制與管理的行動(dòng)原那么〔1〕以公共衛(wèi)生系統(tǒng)為主導(dǎo)〔2〕建立支持環(huán)境，強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任〔3〕立足社區(qū)〔4〕建立廣泛的伙伴關(guān)系〔5〕依據(jù)科學(xué)行動(dòng)〔6〕利用現(xiàn)有資源編輯ppt3、慢性病控制與管理的策略措施〔1〕開展國(guó)家政策和規(guī)劃，增強(qiáng)開展和實(shí)施能力〔2〕健康促進(jìn)與三級(jí)預(yù)防〔3〕慢性病防治與農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健、城市社區(qū)衛(wèi)生效勞密切結(jié)合〔4〕慢性病社區(qū)防治監(jiān)測(cè)〔5〕慢性病防治中的社區(qū)干預(yù)〔6〕推行健康生活方式編輯ppt職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)人經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。我國(guó)規(guī)定的職業(yè)病共有10類115種。2002年實(shí)施?職業(yè)病防治法?2021年8月?國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃?(2021-2021年)四、職業(yè)病的控制管理編輯ppt中國(guó)政府規(guī)定診斷為規(guī)定職業(yè)病的，需由診斷部門向衛(wèi)生主管部門報(bào)告；規(guī)定職業(yè)病患者，在治療休息期間，以及確定為傷殘或治療無效而死亡時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇或職業(yè)病待遇。國(guó)家對(duì)職業(yè)病患者給予經(jīng)濟(jì)賠償，因此，也有稱這類疾病為需賠償?shù)募膊?。最常見的職業(yè)病有塵肺、職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病等。職業(yè)病的診斷，一般由衛(wèi)生行政部門授權(quán)的，具有一定專門條件的單位進(jìn)行。編輯ppt案例:塵肺因?yàn)殚L(zhǎng)期大量吸入粉塵而引起的塵肺病，塵肺這個(gè)典型的職業(yè)病病種人數(shù)，在我國(guó)已達(dá)４３萬人〔2002年的數(shù)據(jù)〕。其中我國(guó)煤礦塵肺病患者達(dá)25萬余例，約占世界的一半。2002年，全國(guó)死于塵肺病的礦工達(dá)2343人，是礦難的3倍多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2021年全國(guó)目前有約61萬人患?jí)m肺病，再加上疑似病例，總數(shù)高達(dá)近百萬。嚴(yán)格意義上的職業(yè)病是可防不可治的疾病，而且治療費(fèi)用高昂，多數(shù)職業(yè)病目前根本無法根治，一旦患病很難治愈。61萬人患?jí)m肺病，再加上疑似病例，總數(shù)高達(dá)近百萬。這種病每年都能殺死上萬名在粉塵中工作過的工人，而他們之中絕大多數(shù)都是農(nóng)民工。編輯ppt危害塵肺病，一種無法治愈的致殘性職業(yè)病，被喻為“不轉(zhuǎn)移的肺癌〞。隨著病情加重，塵肺病患者的肺部將變得堅(jiān)硬如石，逐漸失去勞動(dòng)能力，最后因呼吸衰竭而死。塵肺病是危害我國(guó)工人健康的最為嚴(yán)重的職業(yè)病，基于此，就有了“白傷大于紅傷，塵肺猛于礦難〞一說。編輯ppt案例：開胸驗(yàn)肺事件張海超，河南省新密市工人。2004年6月到鄭州振東耐磨材料上班，先后從事過雜工、破碎、開壓力機(jī)等有害工作。工作3年多后，他被多家醫(yī)院診斷為塵肺，但企業(yè)拒絕為其提供相關(guān)資料，在向上級(jí)主管部門屢次投訴后他得以被鑒定，鄭州職業(yè)病防治所卻為其作出了“肺結(jié)核〞的診斷。為尋求真相，這位28歲的年輕人只好跑到鄭大一附院，不顧醫(yī)生勸阻鐵心“開胸驗(yàn)肺〞，以此悲壯之舉揭穿了謊話。其實(shí)，在張海超“開胸驗(yàn)肺〞前，鄭大一附院的醫(yī)生便對(duì)他坦承，“憑胸片，肉眼就能看出你是塵肺〞。編輯ppt一周后，張海超給鄭州市職業(yè)病防治所打?！澳銈冋`診了〞，他對(duì)一名業(yè)務(wù)科工作人員抱怨。不料那頭，職防所的工作人員冷冷地告訴他，開刀的醫(yī)院“沒有做職業(yè)病診斷的資質(zhì)〞。一個(gè)冒著生命危險(xiǎn)換來的病理學(xué)證據(jù)，就這樣被輕易地否認(rèn)了。不過，媒體記者抓住了這個(gè)新聞，經(jīng)過一番渲染，張海超的“悲愴之舉〞，引發(fā)了空前關(guān)注。編輯pp