病理診斷中常用100種免疫組化抗體及其表達(dá)

病理診斷中常用100種免疫組化抗體及其表達(dá)1、AE1/AE3

陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：結(jié)腸、乳腺AE1可與大多數(shù)的酸性細(xì)胞角蛋白（I型）反應(yīng)，而AE3識(shí)別所有已知的堿性細(xì)胞角蛋白（Ⅱ型）。AEl/AE3抗體的混合物，包括CKl-8、10，14、15、16、19。該抗體可與幾乎所有的上皮反應(yīng)（除腎上腺、肝細(xì)胞腫瘤，精原細(xì)胞瘤，一些腎細(xì)胞腫瘤，一些類癌和胰島細(xì)胞）而與一些中間絲狀蛋白無交叉反應(yīng)。此抗體可用于鱗狀細(xì)胞腫瘤（包括梭形細(xì)胞變異型）、腺癌、移形細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、類癌、多型性腺瘤（上皮成分）、胸腺瘤、間皮瘤（包括肉瘤樣成分）、脊索瘤、生殖細(xì)胞腫瘤（除外精原細(xì)胞瘤）、滑膜肉瘤和上皮樣肉瘤的診斷中。2、AFP陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：胎兒肝臟AFP可標(biāo)志卵黃囊（內(nèi)胚竇）腫瘤、某些生殖細(xì)胞腫瘤和肝細(xì)胞腫瘤。在肝細(xì)胞癌的診斷中，AFP的敏感性較低，只有44%的肝細(xì)胞癌陽(yáng)性，但其特異性高，因此可與其他抗體聯(lián)合應(yīng)用于肝細(xì)胞癌的診斷中。3、AR陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：前列腺AR在前列腺癌的發(fā)生中起著重要的作用，AR的表達(dá)與腫瘤的組織學(xué)分型呈一定的相關(guān)性，高分化的腫瘤AR的表達(dá)要高于低分化的腫瘤。在前列腺癌中，AR已作為病人對(duì)激素反虛性的一項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)抗激素治療的選擇具有指導(dǎo)意義。4、Bcl-2陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜，漿對(duì)照：淋巴結(jié)Bcl-2可用于濾泡性淋巴瘤和濾泡性增生鑒別：85%的濾泡性淋巴瘤細(xì)胞質(zhì)陽(yáng)性，而濾泡性增生只有生發(fā)中心部位散在的T細(xì)胞陽(yáng)性。Bcl-2在單核樣B細(xì)胞淋巴瘤中陽(yáng)性，而在單核樣B細(xì)胞增生病灶中陰性，因而具有鑒別價(jià)值。Bcl-2還可以用于確定濾泡性淋巴瘤是否累及骨髓。原發(fā)性乳腺癌通常Bcl-2陽(yáng)性，而肺和胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移到乳腺的罕見陽(yáng)性（即使陽(yáng)性，也是灶性弱表達(dá)）。5、Bcl-6陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：淋巴結(jié)Bcl-6表達(dá)于正常的濾泡生發(fā)中心B細(xì)胞和其相關(guān)的淋巴瘤。在濾泡性淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主的Hodgkin淋巴瘤中，可以檢測(cè)到Bcl-6的表達(dá)。當(dāng)脾臟邊緣帶淋巴瘤向彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤轉(zhuǎn)變時(shí)可伴有Bcl-6陽(yáng)性表達(dá)。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤中也能檢測(cè)到較多細(xì)胞陽(yáng)性。另外，應(yīng)注意，很多正常T細(xì)胞也可表達(dá)Bcl-6。6、CA125陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：卵巢癌CA-125在幾乎所有的卵巢漿液性腺癌陽(yáng)性，而黏液性腫瘤陽(yáng)惟率很低，對(duì)鑒別診斷具有輔助意義。當(dāng)CA-125和HAM56都陽(yáng)性而CEA陰性或弱陽(yáng)性時(shí)，傾向于卵巢腺癌而非結(jié)直腸腺癌，盡管這兩種來源的腫瘤免疫組化反應(yīng)有些重疊。7、Calcitonin

降鈣素陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：甲狀腺降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）分泌。主要用于甲狀腺C細(xì)胞增生、甲狀腺髓樣癌、甲狀腺濾泡旁濾泡癌及部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷。8、Calponin陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：平滑肌Calponin是平滑肌細(xì)胞的一種特異性蛋白。Calponin可在以下組織表達(dá)：實(shí)質(zhì)和脈管的平滑肌細(xì)胞；結(jié)締組織中的肌纖維母細(xì)胞；平滑肌腫瘤；涎腺導(dǎo)管腫瘤中肌上皮細(xì)胞；神經(jīng)鞘黏液瘤；球瘤；骨的肌纖維母細(xì)胞肉瘤；滑膜肉瘤（可能灶性陽(yáng)性）。9、Calretinin陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：腎上腺、睪丸正常組織中表達(dá)Calretinin有：中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元和神經(jīng)纖維；視網(wǎng)膜；間皮；毛囊陷窩的表層角化細(xì)胞；外分泌腺；腎近遠(yuǎn)曲小管；睪丸的Leydig和Sertoli細(xì)胞以及睪丸網(wǎng)的上皮細(xì)胞；子宮內(nèi)膜（分泌期陽(yáng)性更強(qiáng)）；子宮肌肥大細(xì)胞；卵巢的表面上皮和顆粒細(xì)胞以及卵泡膜細(xì)胞；腎上腺皮質(zhì)；胸腺的角化上皮細(xì)胞；脂肪細(xì)胞。表達(dá)Calretinin的腫瘤有：間皮瘤和某些腺癌；肺的某些鱗狀上皮癌（但未分化的大細(xì)胞肺癌陰性）；腺瘤樣瘤；造釉細(xì)胞瘤；胸腺的孔頭狀癌；某些卵巢性素間質(zhì)腫瘤；睪丸和卵巢的Leydig和Sertoli細(xì)胞腫瘤；Woffian管來源的腫瘤；粒細(xì)胞腫瘤；心臟黏液瘤（細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)都著色，彌漫強(qiáng)陽(yáng)性）。膀胱的移形細(xì)胞癌陰性。Calretinin主要用途有：鑒別滲出液中的非腫瘤性間皮細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞；區(qū)分腺癌和間皮瘤；識(shí)別心臟黏液瘤和卵巢性索間質(zhì)腫瘤。10.CD1a陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CDla可用于標(biāo)志T細(xì)胞、T細(xì)胞淋巴瘤、朗格漢斯細(xì)胞及其腫瘤，還有助于胸腺癌與肺腫瘤的鑒別診斷。11、CD3陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜；CD3ε胞漿表達(dá)對(duì)照：淋巴結(jié)CD3是比較特異的T細(xì)胞抗體。CD3ε可以表達(dá)于鼻型NKfT細(xì)胞淋巴瘤。12、CD4陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD4分子表達(dá)于輔助，誘導(dǎo)T細(xì)胞、單核，巨噬細(xì)胞和朗漢斯細(xì)胞。CD4和CD8相互排斥，大多數(shù)T細(xì)胞淋巴瘤CD4+/CD8-。13、CD5陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD5抗原分布于外周淋巴組織中大多數(shù)的T細(xì)胞及胸腺細(xì)胞(95%)，多數(shù)T細(xì)胞淋巴瘤，但套細(xì)胞淋巴瘤和B慢性淋巴細(xì)胞白血病，小淋巴細(xì)胞淋巴瘤也可呈陽(yáng)性，而濾泡性淋巴瘤、毛細(xì)胞白血病、大細(xì)胞淋巴瘤等為陰性。此抗體有助于對(duì)B細(xì)胞淋巴瘤進(jìn)行分類。14、CD7陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD7主要存在于絕大多數(shù)T細(xì)胞，胸腺細(xì)胞和大多數(shù)的NK細(xì)胞。ALL和T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤CD7陽(yáng)性。15、CD8陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD8主要用于標(biāo)志抑制／細(xì)胞毒T細(xì)胞、NK細(xì)胞。也可作為前驅(qū)T淋巴母細(xì)胞白血病／琳巴瘤的標(biāo)志物。16、CD10陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)、子宮內(nèi)膜表達(dá)CD10的有未成熟的B細(xì)胞、一些未成熟的T細(xì)胞和成熟的粒細(xì)胞、生發(fā)中心細(xì)胞、纖維母細(xì)胞、黑色素瘤細(xì)胞系、腎小球和腎小管、膽小管、75%的前驅(qū)B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病、AML的所有亞型、一些T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、某些濾泡性淋巴瘤、骨髓瘤和胰腺實(shí)性假乳頭腫瘤。另外，子宮內(nèi)膜間質(zhì)、子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)和低級(jí)別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽(yáng)性，而子宮的未分化癌和平滑肌腫瘤通常僅是灶性或弱陽(yáng)性。此抗體主要用于淋巴瘤分類以及子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的診斷中。17、CD15陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：急性闌尾炎、淋巴結(jié)CD15表達(dá)于成熟粒細(xì)胞、活化的淋巴細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）、白血病的髓樣和單核樣細(xì)胞、R-S細(xì)胞和單核的Hodgkin細(xì)胞。正常的髓母細(xì)胞不表達(dá)CD15。幾乎所有的CML都表達(dá)CD15，而ALL的CD15陽(yáng)性率下降。粒細(xì)胞肉瘤和大多數(shù)腺癌也表達(dá)CD15。此抗體主要用于霍奇金病、粒細(xì)胞肉瘤診斷以及腺癌與間皮瘤的鑒別診斷。18、CD19陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD19表達(dá)于前B細(xì)胞和成熟的B細(xì)胞膜表面，在T細(xì)胞和正常的粒細(xì)胞上無表達(dá)。此抗體主要標(biāo)志正常B細(xì)胞和腫瘤性B細(xì)胞。19、CD20陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD20分布于所有成熟的B細(xì)胞，但漿細(xì)胞多為陰性。CD20是B細(xì)胞較特異的抗體。此抗體多用于標(biāo)志B淋巴細(xì)胞和B細(xì)胞淋巴瘤以及毛細(xì)胞白血病。20、CD21陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD21是C3d的互補(bǔ)受體，表達(dá)于濾泡樹突狀細(xì)胞(FDC)和B淋巴細(xì)胞。此抗體主要用于標(biāo)志B細(xì)胞及其來源的腫瘤，并且可以顯示濾泡中FDC網(wǎng)。通過顯示FDC網(wǎng)可以幫助了解淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)是否破壞。FDC肉瘤／日中瘤陽(yáng)性。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤中FDC網(wǎng)增多、變形、圍繞血管，是重要診斷指標(biāo)之一。21、CD23陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD23表達(dá)于生發(fā)中心的活化的B細(xì)胞、大多數(shù)低級(jí)別的B細(xì)胞淋巴瘤（主要是慢性B淋巴細(xì)胞白血病／B小淋巴細(xì)胞淋巴瘤）以及經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤中R-S細(xì)胞，但套細(xì)胞淋巴瘤不表達(dá)CD23。也可標(biāo)志濾泡樹突狀細(xì)胞(FDC)。22、CD30

（Ki-1抗原）陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜，漿對(duì)照：淋巴結(jié)幾乎所有經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞表達(dá)CD30。此抗體主要標(biāo)志霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞、大細(xì)胞間變性淋巴瘤、淋巴瘤樣丘疹病。23、CD31陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：血管瘤、淋巴結(jié)CD31在良性和惡性血管腫瘤均100%陽(yáng)性表達(dá)，且其特異性和敏感性均優(yōu)于CD34、VⅢ因子相關(guān)抗體。此抗體主要用于良／惡性血管源性腫瘤的診斷和鑒別診斷。24、CD34陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)、血管瘤、胃腸間質(zhì)腫瘤CD34在血管腫瘤中性表達(dá)，但CD34的特異性和敏感性均低于CD31。CD34主要用于判定是否有內(nèi)皮細(xì)胞的分化，與CD117聯(lián)合應(yīng)用鑒定胃腸道間質(zhì)瘤，鑒別單純性纖維腫瘤（通常陽(yáng)性）和肉瘤樣間皮瘤（通常陰性）、隆凸型皮膚纖維肉瘤（通常陽(yáng)性）和良性纖維組織細(xì)胞瘤（通常陰性）、乳腺的梭形細(xì)胞癌（CD34-）和惡性葉狀腫瘤(CD34+)。25、CD45RO陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：淋巴結(jié)CD45RO是CD45的一種異構(gòu)體。CD45RO可作為反應(yīng)性T細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞性腫瘤的標(biāo)志物，用于鑒別低級(jí)別T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤（敏感性和特異性均為95%），鑒別高級(jí)別T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤（敏感性80%，特異性85%）26、CD56

（Leu19）陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD56抗原主要表達(dá)于神經(jīng)元、星形細(xì)胞、施萬細(xì)胞、NK細(xì)胞和小部分活化的T淋巴細(xì)胞。此抗體在以下腫瘤中陽(yáng)性表達(dá)，包括肺小細(xì)胞癌、間皮瘤、類癌、胰島細(xì)胞腫瘤、有神經(jīng)內(nèi)分泌分化的胰腺腫瘤、Merkel細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌、某些腎細(xì)胞癌、某些卵巢癌、某些子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺濾泡和乳頭癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤、少突神經(jīng)細(xì)胞膠質(zhì)瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、NK大顆粒淋巴細(xì)胞白血病、骨髓瘤和肝臟的竇組織細(xì)胞。CD56在以下腫瘤中陰性表達(dá)：鼻咽癌、黑色素瘤、腦膜瘤、結(jié)腸癌、濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤、毛細(xì)胞白血病和Ewing肉瘤。此抗體主要確定神經(jīng)外胚層來源的腫瘤以及肺小細(xì)胞癌診斷。27、CD68陽(yáng)性部位：細(xì)胞／漿對(duì)照：淋巴結(jié)CD68與溶酶體顆粒有關(guān)，是巨噬細(xì)胞最可靠的標(biāo)志。28、CD79a陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：淋巴結(jié)CD79a的抗體克隆有兩種：JCB117和HM57，前者特異性更強(qiáng)，后者可于平滑肌交叉反應(yīng)。CD79a的譜很廣，可以標(biāo)志前B細(xì)胞一直到漿細(xì)胞。約97%的B細(xì)胞淋巴瘤可以被標(biāo)志。29、CD99陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：胸腺、尤文肉瘤CD99常用于尤文肉瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤與可能發(fā)生于兒童的小圓細(xì)胞腫瘤的鑒別診斷，也可用于鑒別胸腺上皮腫瘤。30、CD101陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)CD101主要表達(dá)于皮膚的樹突狀細(xì)胞和外周淋巴組織以及活化的T細(xì)胞，可用于識(shí)別朗格漢斯巨細(xì)胞型組織細(xì)胞增多癥中的朗格漢斯巨細(xì)胞。31、CD117（c-kit原癌基因）陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：淋巴結(jié)、胃腸間質(zhì)腫瘤由于CD117的廣泛表達(dá)，因此應(yīng)用范圍較窄。此抗體主要用于胃腸道間質(zhì)腫瘤的診斷。32、CD138陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：淋巴結(jié)CD138表達(dá)于正常的淋巴細(xì)胞不同的分化階段，如前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞和漿細(xì)胞，同時(shí)還表達(dá)于上皮細(xì)胞、胚胎間質(zhì)細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的基底膜。與各種效應(yīng)分子如細(xì)胞外基質(zhì)分子、生長(zhǎng)因子相互作用。在某些腫瘤中（如鱗狀細(xì)胞癌），CD138的表達(dá)與腫瘤的發(fā)展和預(yù)后有某些相關(guān)性。33、CDX-2陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：結(jié)腸CDX2是一種腸特異的轉(zhuǎn)錄因子。大約95%以上的浸潤(rùn)性結(jié)，直腸癌可檢出CDX2陽(yáng)性表達(dá)，胃癌和卵巢黏液性腺癌也可表達(dá)；肺癌、腎癌、乳腺癌和女性生殖道非粘液性腫瘤均不表達(dá)CDX-2。CDX2與CK7、CK20、Villin配合有助于尋找轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位。34、CEA陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿、腔面對(duì)照：結(jié)腸CEA主要用于標(biāo)志上皮性腫瘤，尤其是腺上皮來源的腺癌。CEA只與癌前病變和癌組織呈陽(yáng)性反應(yīng)，與正常腸上皮細(xì)胞不呈陽(yáng)性反應(yīng)，有較高的組織特異性。另外在胃腸道癌組織中其陽(yáng)性表達(dá)類型可作為預(yù)后判斷的一個(gè)指標(biāo)。35、CgA陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：腎上腺CgA不僅存在于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌顆粒中，也廣泛分布于所有含有分泌顆粒的內(nèi)分泌細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來源的腫瘤細(xì)胞。在甲狀腺髓樣癌、甲狀旁腺腫瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、類癌等神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽(yáng)性表達(dá)。CgA主要用于標(biāo)志神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞及其來源的腫瘤，并且可以作為甲狀腺髓樣癌和濾泡癌的鑒別。36、CK5/6陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：食管、闌尾CK5/6包含CK5和CK6兩種高分子量CK，作用類似于34βE12。在正常組織中，鱗狀上皮和導(dǎo)管上皮基底細(xì)胞以及部分的鱗狀上皮生發(fā)層細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞和間皮細(xì)胞陽(yáng)性；腺上皮細(xì)胞陰性。在上皮樣間皮腫瘤中高表達(dá)，而腺性腫瘤中很少表達(dá)?？捎糜邝[癌和腺癌、間皮瘤和腺癌的鑒別診斷。亦可用于導(dǎo)管上皮良惡性增生的鑒別。37、CK7陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：乳腺CK7是腺癌和移行上皮細(xì)胞癌的比較特異性的標(biāo)志。與CK20和Villin聯(lián)合應(yīng)用有助于確定腺癌的原發(fā)部位；可用于腎細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌、嗜酸細(xì)胞癌的鑒別診斷。38、CK8陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：結(jié)腸存在于幾乎所有的正常非鱗狀上皮中，如結(jié)腸、胃、小腸、氣管的上皮和移行上皮，但鱗狀上皮中一般不表達(dá)CK8。可以同卵巢腺癌、胃腸道腺癌、甲狀腺腺癌和大部分導(dǎo)管癌發(fā)生反應(yīng)。也可標(biāo)志內(nèi)分泌腺腫瘤、肝癌、子宮內(nèi)膜癌、腎臟腫瘤以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。在膀胱移行上皮癌、胸腺瘤、間皮瘤中也為陽(yáng)性表達(dá)。但是在所有的鱗狀上皮腫瘤中為陰性。此抗體可用于鑒別這些上皮來源的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。39、CKl0/13陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：食管在非角化復(fù)層鱗狀上皮中陽(yáng)性表達(dá)，如舌粘膜、肛管上皮，腫瘤中可作為復(fù)層鱗狀上皮分化的標(biāo)志，高分化者常呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。主要用于轉(zhuǎn)移性鱗癌的診斷。40、CK14陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：乳腺此抗體識(shí)別的是酸性角蛋白。在乳腺腺體和導(dǎo)管肌上皮細(xì)胞、唾液腺腺泡和導(dǎo)管的肌上皮細(xì)胞以及鱗狀上皮的基底細(xì)胞中陽(yáng)性表達(dá)。大多數(shù)鱗狀細(xì)胞癌表達(dá)陽(yáng)性；腺癌陽(yáng)性表達(dá)者少見。主要用于鱗狀細(xì)胞癌的判斷，尤其用于低分化鱗癌判斷中。41、CK18陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：結(jié)腸癌在單層和假?gòu)?fù)層上皮中廣泛陽(yáng)性表達(dá)。可以用于檢測(cè)腫瘤是否為某些上皮源性（例如結(jié)腸上皮、胃黏膜上皮、腸上皮、和膽囊上皮、肝細(xì)胞）的腫瘤，有助于確定轉(zhuǎn)移性腫瘤的細(xì)胞來源和分布。42、CK19陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：結(jié)腸CK19存在于正常上皮和各種上皮來源的腫瘤中，特別是單層上皮和間皮，成人皮膚、肝細(xì)胞和角膜為陰性表達(dá)，而在子宮上皮、羊膜的上皮和間質(zhì)中呈陽(yáng)性表達(dá)。也可表達(dá)于胎兒心肌、癌、CD30陽(yáng)性的淋巴瘤、一些平滑肌肉瘤。極少數(shù)情況下可在神經(jīng)外胚葉上皮腫瘤／尤因肉瘤中表達(dá)。可用于判斷腫瘤的來源。43、CK20陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：結(jié)腸CK20存在于正常的胃腸道上皮、移行上皮、Merkel細(xì)胞中。在胃腸道癌、Merkel細(xì)胞癌、胰膽管癌、唾液腺小細(xì)胞癌、小腸類癌、卵巢黏液性腺癌陽(yáng)性表達(dá)。而在乳腺腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肺腺癌和鱗癌、除唾液腺和Merkel細(xì)胞腫瘤以外的小細(xì)胞腫瘤、卵巢非黏液性腫瘤、腎細(xì)胞癌、精原細(xì)胞瘤、胸腺瘤和神經(jīng)肉分泌腫瘤等腫瘤組織中陰性表達(dá)。此抗體在原發(fā)癌灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶表達(dá)是一致的。常與CK7和Villin聯(lián)合應(yīng)用作為癌原發(fā)部位的判斷指標(biāo)；對(duì)小細(xì)胞腫瘤來源的判斷有重要意義。44、CK-L(CK8/CK18)和CK-H(34βE12)CK-L陽(yáng),CK-H陰:肝細(xì)胞癌,

腎透明細(xì)胞癌,前列腺癌CK-L陽(yáng),CK-H陽(yáng):乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌,膀胱癌,胃癌和肺部非鱗狀非小細(xì)胞癌CK-L陰,CK-H陽(yáng):鱗癌

(高分化)鱗癌:CK-L＜

CK-H,與CK5和p63強(qiáng)共同表達(dá)低分化鱗癌則可以表達(dá)顯著的CK-L腫瘤CK-L強(qiáng)陽(yáng)性,CK-H陰性,

肯定不是鱗癌,反之則可能為鱗癌

45、34βE12陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照前列腺、乳腺屬于高分子量CK。在以下組織中陽(yáng)性表達(dá)：正常的鱗狀土皮、導(dǎo)管上皮和其他復(fù)層上皮，鱗狀細(xì)胞癌（包括肺的基底細(xì)胞樣變異型鱗狀細(xì)胞癌以及肺的基底細(xì)胞癌），乳腺、胰腺、膽管和涎腺的導(dǎo)管癌，膀胱的移行細(xì)胞癌，鼻咽癌，胸腺瘤和上皮樣間皮瘤。肝細(xì)胞癌、腎細(xì)胞癌和子宮內(nèi)膜癌34pE12陰性表達(dá)。此抗體可與良性前列腺腺泡（包括增生和非典型性腺瘤樣增生）的基底細(xì)胞反應(yīng)，而在前列腺腺癌中為陰性，有助于前列腺癌的診斷。在甲狀腺乳頭癌34βE12陽(yáng)性表達(dá)，而在良性的甲狀腺增生結(jié)節(jié)或?yàn)V泡性癌34DE12陰性表達(dá)。46、CollagenIV

（Ⅳ型膠原）陽(yáng)性部位：細(xì)胞外基質(zhì)對(duì)照：皮膚Ⅳ型膠原是構(gòu)成基底膜的主要成分。此抗體可特異識(shí)別人的Ⅳ型膠原，皮膚、腎、肌肉、脾、淋巴結(jié)、胎盤和肺的基膜呈陽(yáng)性反應(yīng)，但是角膜上皮的基膜呈陰性反應(yīng)。Ⅳ型膠原可用于微侵襲性癌和原位癌的區(qū)分。47、CyclinD1陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：套細(xì)胞淋巴瘤、扁桃體CyclinD1陽(yáng)性袁達(dá)于套細(xì)胞淋巴瘤，而在B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病、淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤很少表達(dá)（少于2%）。CyclinD1其他陽(yáng)性表達(dá)腫瘤包括甲狀旁腺腺瘤、位于膈以上的鱗狀細(xì)胞癌、大約25%的骨髓瘤、12%的肺小細(xì)胞癌和支氣管肺泡癌以及移行細(xì)胞癌。在乳腺癌中，I到Ⅲ級(jí)腫瘤此抗體陽(yáng)性表達(dá)程度遞減，雌激素受體陽(yáng)性表達(dá)者CyclinD1常陽(yáng)性。此抗體主要用于鑒別套細(xì)胞淋巴瘤和其他類型B一細(xì)胞淋巴瘤。也可用于細(xì)胞周期方面的研究。48、Desmin陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：闌尾廣泛分布于骨骼肌、心肌、平滑肌、及肌上皮，在肌纖維母細(xì)胞分布量較少。在實(shí)質(zhì)內(nèi)平滑肌表達(dá)的量較血管平滑肌更多。陽(yáng)性表達(dá)可見于良惡性橫紋肌、平滑肌來源腫瘤中，也見于硬纖維瘤、原發(fā)性神經(jīng)外胚層腫瘤、上皮樣肉瘤、惡性周圍神經(jīng)鞘瘤。其表達(dá)特點(diǎn)是高分化高表達(dá)，低分化低表達(dá)。用于平滑肌和骨骼肌腫瘤的判斷；在滲出液中鑒別反應(yīng)性間皮細(xì)胞（陽(yáng)性）和癌（陰性）。49、DOG1陽(yáng)性部位：胞膜DOG1是GIST的特異性標(biāo)志物。與CD117相比，DOG1在GIST中更具特異性和敏感性，可以在CD117弱陽(yáng)性或陰性的GIST中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)。對(duì)于組織學(xué)符合典型GIST、DOG-1和（或）CD117

免疫組化陽(yáng)性的病例，可作出GIST

的診斷。在GIST

中CD117

和DOG1

陽(yáng)性率均接近95%。值得注意的是，約一半CD117

陰性的GIST

顯示為DOG1

陽(yáng)性；約一半DOG1陰性的GIST顯示為CD117陽(yáng)性。這說明了CD117

和DOG1

在診斷GIST中的互補(bǔ)性和聯(lián)合應(yīng)用這兩種標(biāo)志的重要性。平滑肌腫瘤和其他腫瘤（如孤立性纖維性腫瘤）可表達(dá)CD34，故CD34陽(yáng)性作為診斷GIST的特異性不強(qiáng)，且敏感性較差，已不再提倡用其作為診斷GIST的標(biāo)志物。從免疫組化層面出發(fā)，在某一腫瘤的DOG-1

和CD117

均為陰性時(shí)，若S-100陽(yáng)性則應(yīng)診斷為神經(jīng)鞘瘤，若SMA陽(yáng)性則應(yīng)診斷為平滑肌源性腫瘤。50、EBV陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜／漿對(duì)照：霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型或兒童霍奇金淋巴瘤此抗體可以識(shí)別由EB病毒BNLF1基因編碼的一種潛在的膜蛋白。診斷意義：主要用于檢測(cè)EB病毒的感染及與EB病毒感染具有相關(guān)性的某些腫瘤，如低分化鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤、某些非霍奇金淋巴瘤（Ki-1陽(yáng)性）、某些類型的T細(xì)胞淋巴瘤和淋巴瘤樣肉芽腫。Burkitt淋巴瘤陰性。51、E-cadherin陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)，膜對(duì)照：乳腺導(dǎo)管癌E-cadherin屬于上皮細(xì)胞鈣離子依賴的黏附分子家族，其功能的降低，喪失可導(dǎo)致細(xì)胞連接的破壞，與腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移相關(guān)。在癌中E-cadherin的表達(dá)與腫瘤分化程度成反比。其表達(dá)的缺失與許多癌的進(jìn)展相關(guān)。52、EMA陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)／膜對(duì)照：闌尾EMA廣泛分布于各種上皮細(xì)胞及其來源的腫瘤。此抗體可以標(biāo)志大部分正常上皮及上皮源性的腫瘤；在間皮瘤中常為胞漿著色；漿細(xì)胞、各種已受T細(xì)胞活化的外周血B細(xì)胞及一些間充質(zhì)（脊素和神經(jīng)周圍纖維母細(xì)胞）也為陽(yáng)性；淋巴瘤中T細(xì)胞豐富的B細(xì)胞淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤及其變異型、95%的大細(xì)胞間變型、單核樣的B細(xì)胞淋巴瘤以及18%的T細(xì)胞淋巴瘤陽(yáng)性表達(dá)；還可在一些骨髓瘤、60%的結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主霍奇金淋巴瘤、滑膜肉瘤、上皮樣肉瘤等腫瘤中陽(yáng)性表達(dá)。EMA常用于間皮反應(yīng)和間皮瘤的鑒別（間皮瘤中的膜染色更強(qiáng)）；間皮瘤和腺癌的鑒別（前者細(xì)胞膜著色）；基底細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞與皮膚基底細(xì)胞癌的鑒別；淋巴結(jié)ALK陽(yáng)性的大細(xì)胞間變型淋巴瘤向其他淋巴瘤類型的鑒別。53、ESA陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：闌尾ESA表達(dá)于單層上皮和多種腫瘤細(xì)胞的基底層細(xì)胞表面。主要用于鑒別腫瘤是否為上皮源性，特別是有助于轉(zhuǎn)移的上皮源性惡性腫瘤的鑒別診斷。目前也有報(bào)道認(rèn)為ESA可以作為鑒別腺癌和間皮瘤的一個(gè)指標(biāo)。54、FVIII陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：闌尾用于鑒別血管腫瘤，但是敏感性不高。高級(jí)別的血管肉瘤只有10%～15%的病例陽(yáng)性。更常用于良性血管瘤和血管內(nèi)皮瘤的鑒別。55、Galectin-3陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：間變性大細(xì)胞淋巴瘤Galectin-3主要同類細(xì)胞間的黏附有關(guān)，同時(shí)Galectin-3在間變性大細(xì)胞淋巴瘤表達(dá)，而各種類型的霍奇金淋巴瘤及R-S細(xì)胞均不表達(dá)?？捎糜谀[瘤細(xì)胞黏附和轉(zhuǎn)移方面的研究及間變性大細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)志。56、GCDFP-15陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：乳腺癌GCDFP-15是一種高度特異和敏感的乳腺癌標(biāo)志。其中小葉癌(90%陽(yáng)性)，原發(fā)乳腺癌(72％陽(yáng)性)，轉(zhuǎn)移性乳腺癌(80％陽(yáng)性)，也表達(dá)涎腺癌，汗腺癌，前列腺癌，罕見肺癌。可用于乳腺癌的鑒別診斷，與CK7和CK20聯(lián)合使用，可以用于鑒別原發(fā)或繼發(fā)乳腺外Paget's病。57、GFAP陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：腦組織是中間絲蛋白的一種主要類型，在正常、反應(yīng)性和瘤性的星形膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞以及少突膠質(zhì)細(xì)胞中陽(yáng)性表達(dá)。還有在視網(wǎng)膜Muller細(xì)胞、施萬細(xì)胞、周圍神經(jīng)鞘腫瘤、庫(kù)普弗細(xì)胞、一些軟骨細(xì)胞和軟骨樣腫瘤、唾液腺和汗腺的混合瘤中陽(yáng)性表達(dá)。而在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)元、成纖維細(xì)胞和這些細(xì)胞來源的腫瘤中陰性表達(dá)。主要用于星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷和鑒別診斷。58、GranzymeB（粒酶B）陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)（顆粒狀）對(duì)照：淋巴結(jié)粒酶B可使儲(chǔ)存在細(xì)胞毒T細(xì)胞和NK細(xì)胞中的粒酶B著色，從而標(biāo)志這兩種細(xì)胞。另外，在腫瘤中，粒酶B位于EB病毒陽(yáng)性的霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞中。此抗體用于檢測(cè)細(xì)胞毒性T細(xì)胞和NK細(xì)胞。也可表達(dá)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤、NK/T細(xì)胞淋巴瘤、腸病型T細(xì)胞淋巴瘤、皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤。59、HBME-1陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)／膜。對(duì)照：闌尾漿膜此抗體可與間皮細(xì)胞膜表面的抗原反應(yīng)。陽(yáng)性表達(dá)于間皮瘤、癌、脊素瘤、甲狀腺濾泡狀和乳頭狀癌。但在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或結(jié)節(jié)狀增生為陰性。在間皮瘤和腺癌的鑒別中有一定的特異性?？梢詷?biāo)志良性甲狀腺組織中的小灶性癌組織，在甲狀腺的細(xì)針穿刺標(biāo)本中，若HBME-1陽(yáng)性，則支持癌的診斷，但陰性也不能排除癌的可能。60、H-caldesmon

高分子量鈣結(jié)合蛋白陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：平滑肌H-caldesmon主要表達(dá)于平滑肌細(xì)胞，在平滑肌中的表達(dá)特異性高于Desmin、Actin。在臨床診斷中，H-Caldesmon可以用于從真性平滑肌瘤中鑒別肌纖維母細(xì)胞瘤，與CD10聯(lián)合應(yīng)用，用于子宮平滑肌腫瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的鑒別。61、HepPar1陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：肝組織此抗體識(shí)別的抗原存在于正常人肝細(xì)胞和大多數(shù)的肝細(xì)胞癌中，與許多其他人類腫瘤包括消化道腫瘤細(xì)胞沒有反應(yīng)。此抗體可以對(duì)絕大多數(shù)的肝細(xì)胞癌進(jìn)行染色，80-90%肝細(xì)胞癌陽(yáng)性,膽管細(xì)胞癌不表達(dá)。注意：胃腺癌中有較高表達(dá)。62、Her-2陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：乳腺癌Her-2主要作為判斷乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及消化道腫瘤預(yù)后的參考指標(biāo)以及乳腺癌患者是否可以使用赫賽汀進(jìn)行治療。研究表明，對(duì)ER/PR和Her-2三者同時(shí)陽(yáng)性表達(dá)的病人進(jìn)行三苯氧胺治療無意義。63、HMB45陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：黑色素瘤這一抗體標(biāo)志未成熟黑色素顆粒。在活化和瘤變的黑色素細(xì)胞和其他神經(jīng)嵴來源腫瘤中陽(yáng)性表達(dá)。在正常乳腺上皮和一些乳腺癌、正常汗腺和汗腺來源腫瘤、血管肌脂瘤等組織中可為陽(yáng)性表達(dá)，偶爾在癌中有所表達(dá)。在判斷黑色素瘤方面比S-100或NKI/C3特異性更高，但是敏感性低于90%，尤其是在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤中。64、S-10095%的黑色素瘤陽(yáng)性。通常在印戒細(xì)胞和桿狀核細(xì)胞的黑色素瘤中呈陰性。65、NKIC3比S-100特異性稍強(qiáng)，但是一些非黑色素瘤也可陽(yáng)性。66、HMB-45原發(fā)的黑色素瘤90%-100%的病例陽(yáng)性，80%的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和一小部分梭形細(xì)胞黑色素瘤陽(yáng)性；僅僅一小部分促結(jié)締組織增生型惡性黑色素瘤陽(yáng)性。67、Melan-A促結(jié)締組織增生性黑色素瘤很少呈陰性。68、Inhibinα

抑制素α陽(yáng)性部位：細(xì)胞核／漿對(duì)照：卵巢可表達(dá)在卵巢顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞增殖過度、顆粒細(xì)胞腫瘤、幼稚顆粒細(xì)胞腫瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、伴有性素分化的子宮腫瘤、肝細(xì)胞癌、腎上腺皮質(zhì)瘤（腎上腺皮質(zhì)癌）。用于卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤同癌的鑒別，尤其是與子宮內(nèi)膜癌有性索樣生長(zhǎng)方式時(shí)；在卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤有肉瘤樣生長(zhǎng)方式時(shí)，此抗體可用于與軟組織腫瘤的鑒別；還可以與CD10聯(lián)合使用鑒別卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤。69、KappaLightChainκ輕鏈陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)。對(duì)照：淋巴結(jié)此抗體和人免疫球蛋白的κ輕鏈反應(yīng)，可標(biāo)志帶有κ輕鏈的B細(xì)胞淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞，細(xì)胞外的免疫球蛋白κ輕鏈也可著色，應(yīng)注意區(qū)分。主要用于淋巴瘤和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的鑒別診斷。70、Ki-67陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：淋巴結(jié)Ki-67可以識(shí)別處在細(xì)胞增殖周期G1、S、G2和M期的細(xì)胞，而處在G0期的細(xì)胞不著色?？膳袛嗉?xì)胞的增殖活性，是確定良惡性組織生長(zhǎng)狀態(tài)的標(biāo)志。Ki-67比PCNA更為直接反應(yīng)細(xì)胞的增殖情況，因此常用于某些惡性腫瘤預(yù)后的一個(gè)重要參考指標(biāo)。有助于判斷淋巴瘤的惡性程度，高級(jí)別淋巴瘤Ki-67

一般大于40%或50%。71、LambdaLightChain

λ輕鏈陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：淋巴結(jié)此抗體和人免疫球蛋白的入輕鏈反應(yīng)，可標(biāo)志帶有九輕鏈的B淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞，細(xì)胞外的免疫球蛋白入輕鏈也可著色，應(yīng)注意區(qū)分。主要用于淋巴瘤和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的鑒別診斷。72、Laminin層粘連蛋白陽(yáng)性部位：基底膜對(duì)照：皮膚基底膜的重要組成成分，它是基底膜中的Ⅳ型膠原蛋白和周圍基質(zhì)中的糖胺聚糖的連接橋梁。在軟組織中，內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌和施萬細(xì)胞周圍有完整的基底膜形成。腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移與其遭到破壞相關(guān)?？箤诱尺B蛋白和層粘連蛋白的抗體可用于標(biāo)志基底膜，有助于研究在腫瘤浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移時(shí)基底膜的變化。73、LCA(CD45)

白細(xì)胞共同抗原陽(yáng)性部位：細(xì)胞膜對(duì)照：淋巴結(jié)主要位于白細(xì)胞的表面，包括B、T淋巴細(xì)胞、多形核白細(xì)胞、單核細(xì)胞等。它是區(qū)分淋巴瘤／白血病和非造血組織（如未分化小細(xì)胞、小圓細(xì)胞肉瘤）的特異性標(biāo)志物。它用于淋巴瘤和未分化小細(xì)胞癌的鑒別診斷。93%～99%的淋巴瘤CD45陽(yáng)性，偶爾高級(jí)別的淋巴瘤CD45-/CD20+。真性組織細(xì)胞腫瘤CD45陰性。74、Lysozyme

溶菌酶陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：扁桃體溶菌酶是組織細(xì)胞及其來源的腫瘤的標(biāo)志物，此抗體與人的溶菌酶反應(yīng)，和CD68、AACT、ACT等聯(lián)合使用主要用于惡性組織細(xì)胞腫瘤和惡性組織細(xì)胞增生癥等疾病的診斷。75、Melan-A陽(yáng)性部位：胞質(zhì)于HMB45同屬一組抗體，因而在黑色素瘤中的表達(dá)類似。此外，在腎上腺皮質(zhì)癌中有極高的陽(yáng)性率。上皮、淋巴、膠質(zhì)和間葉來源的腫瘤細(xì)胞一般不表達(dá)Melan-A，主要用于惡性黑色素瘤和伴有黑色素細(xì)胞分化的腫瘤的診斷和鑒別診斷。此外，Melan-A及Inhibin與CgA、Syn、S-100、CK、EMA、HMB45的聯(lián)合應(yīng)用有助于腎上腺皮質(zhì)腺瘤與其它腫瘤相鑒別。與嗜鉻細(xì)胞瘤鑒別時(shí)應(yīng)同時(shí)選用Melan-A、Inhibin、CgA、Syn、S-100，Melan-A與Inhibin陽(yáng)性時(shí)可明確診斷為腎上腺皮質(zhì)腺瘤。與轉(zhuǎn)移性癌鑒別時(shí)應(yīng)同時(shí)選用Melan-A、Inhibin、EMA。EMA

陽(yáng)性而Melan-A及Inhibin陰性時(shí)傾向于轉(zhuǎn)移癌，反之則考慮為腎上腺皮質(zhì)腺瘤，三者均為陰性時(shí)腎上腺皮質(zhì)腺瘤的可能性非常小，應(yīng)高度懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤而加做如腎細(xì)胞及肝細(xì)胞等組織特異性標(biāo)志。值得注意的是當(dāng)Inhibin陰性而Melan-A陽(yáng)性時(shí)應(yīng)與惡性黑色素瘤相鑒別，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)做標(biāo)志HMB45與S-100。76、Myf-3陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：橫紋肌肉瘤橫紋肌肉瘤標(biāo)志和MyoD1為同基因產(chǎn)物，兩者具有90%的同源性，它是一種生肌因子，可以介導(dǎo)成纖維細(xì)胞向肌細(xì)胞分化。橫紋肌肉瘤標(biāo)志被認(rèn)為是橫紋肌肉瘤的有意義的標(biāo)志物，可以用于橫紋肌肉瘤與神經(jīng)細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤、Wilms瘤等的鑒別診斷，因?yàn)楹笳卟槐磉_(dá)橫紋肌肉瘤標(biāo)志。77、MyoD1陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：橫紋肌肉瘤MyoD1蛋白只在胚胎橫紋肌細(xì)胞中表達(dá)，正常成人橫紋肌細(xì)胞不表達(dá)。因此是肌源性腫瘤尤其是骨骼肌腫瘤的一個(gè)非常敏感和可靠的標(biāo)志。此抗體和人的MyoD1蛋白反應(yīng)，主要用于橫紋肌肉瘤的診斷。78、MPO

髓過氧化物酶陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：扁桃體髓過氧化物酶是粒細(xì)胞在吞噬裂解外來體過程中的一種重要酶，在正常淋巴組織中和各種髓樣細(xì)胞增生癥中，髓過氧化物酶均有較強(qiáng)表達(dá)，而不表達(dá)于紅細(xì)胞樣前體、淋巴樣細(xì)胞、原核細(xì)胞、肥大細(xì)胞、漿細(xì)胞以及各種上皮源性腫瘤和肉瘤等。主要用于髓樣細(xì)胞腫瘤和淋巴瘤的鑒別診斷。79、Myoglobin肌紅蛋白陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：骨骼肌Myoglobin是骨骼肌漿中的一種可溶性蛋白，有較高的組織特異性，主要用于橫紋肌腫瘤的鑒別診斷。少數(shù)惡性中胚葉混合瘤、睪丸畸胎瘤、腎母細(xì)胞瘤亦可見陽(yáng)性表達(dá)。80、NKX3.195%低分化的前列腺癌強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)，且不表達(dá)于任何非前列腺腫瘤上。驗(yàn)證前列腺來源的高分化腫瘤，首選PSA及PSAP。驗(yàn)證前列腺來源的低分化腫瘤，首選PSMA及NKX3.1。81、NSE神經(jīng)特異性烯醇化酶陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)NSE主要分布于一些神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中，主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的輔助診斷。但由于它的特異性差，因此一些正常的平滑肌細(xì)胞，肌上皮細(xì)胞核、淋巴細(xì)胞等均有陽(yáng)性表達(dá)。在診斷免疫組化工作中，NSE不能單獨(dú)作為診斷性標(biāo)志，應(yīng)與其他相應(yīng)的標(biāo)志聯(lián)合應(yīng)用，以提高其診斷準(zhǔn)確性。此抗體有逐漸淘汰的趨勢(shì)。82、Neuroblastoma陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：神經(jīng)母細(xì)胞瘤此抗體可以識(shí)別一種存在正常組織中的57000的分子，包括大多數(shù)上皮和內(nèi)皮細(xì)胞，大約90%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤對(duì)此抗體陽(yáng)性反應(yīng)，50%尤文肉瘤呈局部灶性陽(yáng)性反應(yīng)，而其他腫瘤包括白血病、橫紋肌肉瘤、Wilms腫瘤陰性，主要用于標(biāo)志神經(jīng)母細(xì)胞瘤。83、OCT3/4陽(yáng)性部位：胞核高度敏感標(biāo)志物，在胚胎干細(xì)胞和生殖細(xì)胞中強(qiáng)表達(dá)。陽(yáng)性：精原細(xì)胞瘤，無性細(xì)胞瘤，胚胎癌、中樞系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤。卵黃囊腫瘤為陰性。它基本上不會(huì)在其他類型的腫瘤中呈陽(yáng)性表現(xiàn)。所以它的應(yīng)用價(jià)值遠(yuǎn)超過于先前使用的生殖細(xì)胞瘤的標(biāo)志物，如PLAP。84、p16陽(yáng)性部位：胞核為主p16用于各種惡性腫瘤如肺小細(xì)胞癌、惡黑、乳腺癌的研究。目前研究表明在高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)腫瘤和高危型HPV感染的腫瘤中高表達(dá)。在宮頸腺上皮內(nèi)腫瘤和宮頸腺癌中也有表達(dá)。故該抗體對(duì)宮頸癌的檢測(cè)有極大意義。85、p27陽(yáng)性部位：胞核p27在乳腺癌、腸癌、前列腺癌以及消化道腫瘤中的表達(dá)均降低。p27在正常宮頸組織中全部為陽(yáng)性表達(dá)，而在宮頸癌中p27陽(yáng)性表達(dá)率僅為38.7%，提示p27低水平表達(dá)或表達(dá)缺失在宮頸癌的發(fā)生中起一定作用。86、PAP陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：前列腺前列腺酸性磷酸酶是由前列腺上皮合成的一種酶。正常前列腺組織、增生的前列腺組織和前列腺癌均表達(dá)，主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷，但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷。免疫組化表達(dá)：前列腺腺泡的頂尖部細(xì)胞（基底細(xì)胞陰性）導(dǎo)管稍弱；精囊上皮；尿道周腺；男性的肛門腺；直腸的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞；膀胱的尿道上皮；腎小管上皮；胰島細(xì)胞；肝細(xì)胞；胃壁細(xì)胞；乳腺導(dǎo)管上皮；中性粒細(xì)胞；前列腺癌；泄殖腔癌；膀胱的移行細(xì)胞癌、尿道周腺癌、結(jié)腸癌；神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。與前列腺特異性抗原、CK7、CK20和CD57聯(lián)合應(yīng)用鑒別轉(zhuǎn)移性的前列腺癌。87、PLAP陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：胎盤、精原細(xì)胞瘤胎盤堿性磷酸酶見于正常胎盤，在某些生殖系統(tǒng)腫瘤、胃腸道腫瘤及肺癌中亦可作為一種癌胚抗原而表達(dá)。此抗體主要用于睪丸精原細(xì)胞瘤和卵巢無性細(xì)胞瘤的診斷。88、PSAP是由前列腺上皮細(xì)胞合成的一種酶。正常前列腺組織、增生的前列腺組織和前列腺癌均表達(dá)有PSAP，主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷，但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷。89、P504S陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：前列腺腺癌P504S表達(dá)于前列腺癌，良性前列腺癌組織陰性表達(dá)，但在前列腺的癌前病變中有表達(dá)，如前列腺上皮內(nèi)瘤PIN和非典型增生，目前認(rèn)為P504S是前列腺的標(biāo)志物。除此之外，P504S在許多腫瘤中也可陽(yáng)性表達(dá)，如肝細(xì)胞、乳腺癌、胰腺胰島腫瘤等。一般與PSA、HMW、CK、P63等聯(lián)合使用。90、p53陽(yáng)性部位：細(xì)胞核對(duì)照：乳腺癌p53是一種抑癌基因，可作為一種預(yù)后指標(biāo)。突變型p53陽(yáng)性說明預(yù)后不好。91、p63阻性部位：細(xì)胞核對(duì)照：前列腺、扁桃體p63在肌上皮細(xì)胞中表達(dá)，且作用優(yōu)于SMA，在肌纖維母細(xì)胞中不表達(dá)。p63是一種前列腺基底細(xì)胞的標(biāo)志物，在絕大多前列腺腫瘤中不表達(dá)，意義與34βE12相似。p63也表達(dá)于鱗癌、尿路上皮癌和涎腺癌。p63不僅彌漫表達(dá)于大多數(shù)泌尿道移行細(xì)胞腫瘤，而且在卵巢良性和交界性Brenner瘤中也表達(dá)陽(yáng)性，但在多數(shù)惡性Brenner瘤中表達(dá)陰性。由于p63為細(xì)胞核陽(yáng)性染色，而P504S為細(xì)胞質(zhì)染色，所以如果將兩者結(jié)合起來，更容易判斷結(jié)果。92、PlasmaCell陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：扁桃體漿細(xì)胞是B細(xì)胞分化的終末細(xì)胞，與B細(xì)胞相比其形態(tài)特征方面不同之處表現(xiàn)在漿細(xì)胞缺少細(xì)胞表面的HLA-I型和Ⅱ型抗原、表面免疫球蛋白、Fc和C3受體等。此抗體可以識(shí)別正常和腫瘤性的漿細(xì)胞，對(duì)漿細(xì)胞淋巴瘤和淋巴瘤的鑒別診斷提供參考依據(jù)。93、PSA前列腺特異性抗原陽(yáng)性部位：細(xì)胞質(zhì)對(duì)照：前列腺PSA表達(dá)于正常前列腺腺泡、導(dǎo)管上皮細(xì)胞及腔內(nèi)分泌物，前列腺良性肥大、增生和腫瘤也陽(yáng)性表達(dá)。此抗體可作為前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷依據(jù)，也可用于前列腺癌及轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別診斷。表達(dá)于前列腺的腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞；膀胱、尿道、尿道周腺和臍尿管殘留；精囊（用多克隆抗體）；子宮內(nèi)膜；肛門黏膜和腺體；胰