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毒理學(xué)研究設(shè)計(jì)及
實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)TheDesignofToxicologyStudy&FoundationsofToxicologyExperiment
1整理課件ppt本章的學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)了解毒理學(xué)研究的基礎(chǔ)(方法和手段)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)實(shí)施觀察結(jié)果評(píng)價(jià)方法科學(xué)手段上的毒理學(xué):實(shí)驗(yàn)科學(xué)(以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為中心)2整理課件ppt一.藥物的研發(fā)流程總的來說新藥的研發(fā)分為兩個(gè)階段:研究和開發(fā)。
這兩個(gè)階段是相繼發(fā)生有互相聯(lián)系的。區(qū)分兩個(gè)階段的標(biāo)志是候選藥物的確定,即在確定候選藥物之前為研究階段,確定之后的工作為開發(fā)階段。
3整理課件ppt1.藥物的研究研究階段包括四個(gè)重要環(huán)節(jié):(1)靶標(biāo)的確立(2)模型的確立(3)先導(dǎo)化合物的發(fā)現(xiàn)(4)先導(dǎo)化合物的優(yōu)化
4整理課件ppt2.藥物的開發(fā)開發(fā)階段也包括四個(gè)重要環(huán)節(jié):(1)臨床前試驗(yàn):由制藥公司進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物研究,以觀察化合物針對(duì)目標(biāo)疾病的生物活性,同時(shí)對(duì)化合物進(jìn)行安全性評(píng)估。(2)研發(fā)中新藥申請(qǐng)(InvestigationalNewApplication,IND)(3)臨床試驗(yàn):(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期)(4)新藥申請(qǐng)(NewDrugApplication,NDA)
5整理課件ppt
臨床前研究
(1)藥學(xué)研究:
(2)藥效學(xué)研究:評(píng)價(jià)化學(xué)物質(zhì)的生物活性和確定藥物作用機(jī)理。(3)一般藥理學(xué)研究:指對(duì)新藥主要藥效作用以外廣泛藥理作用的研究。主要是藥物作用特征、對(duì)機(jī)體重要系統(tǒng)(神經(jīng)、心血管、呼吸系統(tǒng))的影響。(4)藥代動(dòng)力學(xué)研究(ADME)
(5)毒理學(xué)研究6整理課件ppt二.為什么要進(jìn)行毒理學(xué)試驗(yàn)?
毒理學(xué)試驗(yàn)是對(duì)藥物安全性評(píng)價(jià)的主要手段,各國際組織或各國的行政部門所頒布的規(guī)程或指南已將毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)列為常規(guī)試驗(yàn),也稱為法規(guī)(管理)毒理學(xué)試驗(yàn)(regulatorytoxicologytest),這類毒理學(xué)試驗(yàn)是以篩查和描述藥物的毒性為目的,屬于描述毒理學(xué)范疇。7整理課件ppt毒理實(shí)驗(yàn)種類1.體內(nèi)試驗(yàn):2.體外試驗(yàn):3.人體調(diào)查和流行病學(xué)調(diào)查:8整理課件ppt三.毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)的原則和局限性1.基本原則(三個(gè)原則)第一原則:藥物在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生的作用,可以外推于人。第二原則:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須暴露于高劑量受試物。第三原則:選擇成年的健康(雄性和雌性未孕)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和人可能的暴露途徑。9整理課件ppt2.利用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的局限性不確定性:用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的毒理學(xué)試驗(yàn)資料外推到人群接觸的安全性時(shí),會(huì)有很大的不確定性。“給人使用時(shí)總是不可避免地要冒一定的風(fēng)險(xiǎn)。”(要知己知彼)不確定性的產(chǎn)生:藥物的毒性作用受到許多因素的影響。
1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和人對(duì)藥物的反應(yīng)敏感性不同,有時(shí)甚至存在著質(zhì)的差別。(癥狀和體征)
2.試驗(yàn)中選用較大的染毒劑量,有些藥物在高劑量和低劑量的毒性作用規(guī)律并不一定一致。
3.毒理學(xué)試驗(yàn)所用動(dòng)物數(shù)量有限,那些發(fā)生率很低的毒性反應(yīng),在少量動(dòng)物中難以發(fā)現(xiàn)。
4.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般都是實(shí)驗(yàn)室培育的品系,一般選用成年健康動(dòng)物,反應(yīng)較單一。10整理課件ppt3.毒理實(shí)驗(yàn)的重要原則(1)貫徹優(yōu)良實(shí)驗(yàn)室規(guī)范(GLP)(2)尊重動(dòng)物福利(3R原則)11整理課件ppt四.毒性評(píng)價(jià)試驗(yàn)的基本目的1.藥物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)2.劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究3.確定毒作用的靶器官4.確定損害的可逆性5.其它(1)毒作用的敏感檢測指標(biāo)和生物學(xué)標(biāo)志(2)毒作用機(jī)制研究(3)受試物的毒物動(dòng)力學(xué)和代謝研究(4)中毒的解救措施12整理課件ppt四.毒性評(píng)價(jià)試驗(yàn)的基本目的1.藥物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)2.劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究3.確定毒作用的靶器官4.確定損害的可逆性5.其它(1)毒作用的敏感檢測指標(biāo)和生物學(xué)標(biāo)志(2)毒作用機(jī)制研究(3)受試物的毒物動(dòng)力學(xué)和代謝研究(4)中毒的解救措施13整理課件ppt劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究是毒性評(píng)價(jià)和安全性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。通過對(duì)不同有害作用的劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究,可以得到該受試物的多種毒性參數(shù)。
急性(致死性)毒性試驗(yàn):LD50、LD01和MTD。急性非致死性毒性試驗(yàn)中:急性可觀察到有害作用的最低劑量
(LOAEL)和未觀察到有害作用的劑量(NOAEL)。亞急性、亞慢性及慢性毒性試驗(yàn):相應(yīng)的LOAEL和NOAEL。致畸試驗(yàn):LOAEL和NOAEL
致突變、致癌試驗(yàn):表觀的LOAEL和NOAEL。14整理課件ppt四.毒性評(píng)價(jià)試驗(yàn)的基本目的1.藥物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)2.劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究3.確定毒作用的靶器官4.確定損害的可逆性5.其它(1)毒作用的敏感檢測指標(biāo)和生物學(xué)標(biāo)志(2)毒作用機(jī)制研究(3)受試物的毒物動(dòng)力學(xué)和代謝研究(4)中毒的解救措施15整理課件ppt四.毒性評(píng)價(jià)試驗(yàn)的基本目的1.藥物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)2.劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究3.確定毒作用的靶器官4.確定損害的可逆性5.其它(1)毒作用的敏感檢測指標(biāo)和生物學(xué)標(biāo)志(2)毒作用機(jī)制研究(3)受試物的毒物動(dòng)力學(xué)和代謝研究(4)中毒的解救措施16整理課件ppt四.毒性評(píng)價(jià)試驗(yàn)的基本目的1.藥物毒作用的表現(xiàn)和性質(zhì)2.劑量-反應(yīng)(效應(yīng))研究3.確定毒作用的靶器官4.確定損害的可逆性5.其它(1)毒作用的敏感檢測指標(biāo)和生物學(xué)標(biāo)志(2)毒作用機(jī)制研究(3)受試物的毒物動(dòng)力學(xué)和代謝研究(4)中毒的解救措施17整理課件ppt五.毒理學(xué)試驗(yàn)設(shè)計(jì)18整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病19整理課件ppt五.毒理學(xué)試驗(yàn)設(shè)計(jì)要點(diǎn)1.劑量分組一般至少要設(shè)3個(gè)劑量組
高劑量組中劑量組
低劑量組希望能得到滿意的劑量-反應(yīng)(效應(yīng))關(guān)系。(一)體內(nèi)毒理學(xué)試驗(yàn)設(shè)計(jì)20整理課件ppt①未處理對(duì)照組(空白對(duì)照組):確定本底值,進(jìn)行質(zhì)量控制(常用于遺傳毒理學(xué)試驗(yàn))②陰性(溶劑)對(duì)照:是染毒組比較的基礎(chǔ)③陽性對(duì)照:檢測試驗(yàn)體系的有效性④歷史性對(duì)照:檢測試驗(yàn)體系的穩(wěn)定性對(duì)照組問題毒理學(xué)實(shí)踐的基本手段之一就是比較分析。21整理課件ppt2.各組動(dòng)物數(shù)3.試驗(yàn)期限22整理課件ppt1.測定藥物的溶解性2.試驗(yàn)最高劑量的推薦3.代謝活化4.陽性對(duì)照5.重復(fù)(二)體外毒理學(xué)試驗(yàn)設(shè)計(jì)23整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病24整理課件ppt六.藥物1.受試樣品的準(zhǔn)備①純度及雜質(zhì)成分②化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)(揮發(fā)性和溶解性)③相似化合物的毒性參考資料④同種同一批號(hào)⑤成分和配方必須固定⑥穩(wěn)定性受試物應(yīng)一次備齊全部實(shí)驗(yàn)的用量。25整理課件ppt受試物的準(zhǔn)備劑型:水溶液、油溶液或混懸液對(duì)溶劑和助溶劑的要求:無毒,與受試物不起反應(yīng),穩(wěn)定。制劑要點(diǎn)染毒容積:以受試的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物物種或制劑來確定。26整理課件ppt1.在制備制劑時(shí)加熱受試物不應(yīng)接近或者達(dá)到改變其化學(xué)性質(zhì)或者物理性質(zhì)的溫度2.在評(píng)價(jià)固體受試物皮膚毒性時(shí),應(yīng)保持其形狀和顆粒大小3.多成分的受試物應(yīng)按照配方配制,使染毒制劑準(zhǔn)確反映原混合物4.制劑應(yīng)保持化學(xué)穩(wěn)定性和一致性5.制劑應(yīng)減少總試驗(yàn)容積,利用溶劑或賦形劑的量不應(yīng)過多。6.制劑應(yīng)易于準(zhǔn)確染毒7.制劑的pH應(yīng)為5-9.8.不應(yīng)用酸堿解離受試物,基于保護(hù)動(dòng)物的原因,并避免改變腸道或者腎小管內(nèi)的pH值9.非胃腸道染毒,受試物應(yīng)盡可能接近等滲27整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病28整理課件ppt藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)
物理化學(xué)性質(zhì)化學(xué)活性↓↓ADME毒動(dòng)學(xué)靶毒效學(xué)29整理課件ppt化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)其毒性的影響同系物的碳原子數(shù):烷、醇、酮等碳?xì)浠衔锇赐滴锵啾?,碳原子?shù)愈多,則毒性愈大(甲醇與甲醛除外)。但當(dāng)碳原子數(shù)超過一定限度時(shí)(7~9個(gè)),毒性反而迅速下降。取代基團(tuán):鹵代烷烴、基團(tuán)的位置不同也可能影響毒性分子中不飽和鍵構(gòu)型異構(gòu):順反異構(gòu)和手性異構(gòu)
30整理課件ppt31整理課件ppt藥物的理化性質(zhì)溶解度:水溶性:化學(xué)物在水中的溶解度直接影響其毒性大小,溶解度愈大,毒性愈大。脂溶性:脂溶性物質(zhì)易在脂肪中蓄積,易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。揮發(fā)度:分散度純度和雜質(zhì):藥物的純度常常改變其毒性
32整理課件ppt北醫(yī)三院眼科用藥33整理課件ppt
上海華聯(lián)抗癌藥(甲氨喋呤、阿糖胞苷)致殘130多人(其中因廠方瞞報(bào)藥品被污染事實(shí),導(dǎo)致真相延遲揭示,藥害例數(shù)增加數(shù)十人),癥狀為下肢疼痛乏力、進(jìn)而行走困難癱瘓等。
調(diào)查原因:存在嚴(yán)重的質(zhì)量管理混亂,導(dǎo)致在5方面違規(guī)生產(chǎn)行為。部分批次產(chǎn)品中混入了微量硫酸長春新堿——另一種不能用于鞘內(nèi)注射的抗腫瘤藥物(生產(chǎn)尾料未交三廢處理人員,而由灌裝工收集存放于儲(chǔ)藏室,繼續(xù)用于生產(chǎn))。
鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤致患者雙腿癱瘓變形34整理課件ppt越戰(zhàn)中美軍使用落葉劑2、4、5-T(橙劑)TCDD35整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病36整理課件ppt七.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇和處理毒理學(xué)的動(dòng)物試驗(yàn)是以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物作為研究對(duì)象的,為獲得可靠的研究結(jié)果,先決條件是正確地選用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。37整理課件ppt(一)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物物種的選擇基本原則①對(duì)受試物在代謝、生物化學(xué)和毒理學(xué)特征與人最接近的物種②敏感的物種③自然壽命不太長的物種④易于飼養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)操作的物種;經(jīng)濟(jì)并易于獲得的物種38整理課件ppt動(dòng)物物種大鼠小鼠豚鼠兔狗地鼠彌猴小型豬雞等等。39整理課件ppt表1常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物學(xué)和生理學(xué)參數(shù)40整理課件ppt
背腫了≠41整理課件ppt(二)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物品系的選擇1.近交系:C57、Balb/c、dba-1;shrn、ZDF大鼠、F344/DuCrlCrlj大鼠2.雜交群動(dòng)物:3.封閉群:昆明種、ICR小鼠;F344大鼠、SD大鼠、wistar大鼠等42整理課件ppt(三)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物微生物控制的選擇43整理課件ppt(四)個(gè)體選擇①性別
②年齡和體重
③生理狀態(tài)
④健康狀況44整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病45整理課件ppt皮膚癌:飲酒:
46整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病47整理課件ppt(五)飼養(yǎng)條件①合理的全營養(yǎng)飼料②水③溫度和濕度④空氣清潔度⑤人工照明的晝夜周期48整理課件ppt(六)國家有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量合格證制度1998年《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》試驗(yàn)動(dòng)物微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)檢測等級(jí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物哺乳類動(dòng)物遺傳質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)動(dòng)物全價(jià)營養(yǎng)飼料實(shí)驗(yàn)動(dòng)物環(huán)境及設(shè)施49整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病50整理課件ppt八.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的染毒和處置①雌雄分開飼養(yǎng)②5~7天的檢疫(適應(yīng)環(huán)境)③標(biāo)記和分組。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組的原則要求所有的動(dòng)物分配到各劑量組和對(duì)照組的機(jī)會(huì)均等,避免主觀選擇傾向,減少偏性,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。正確的分組方法:隨機(jī)分組(一)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備51整理課件ppt(二)染毒途徑選擇原則:應(yīng)盡可能模擬人在接觸該受試物的方式途徑:經(jīng)口、經(jīng)呼吸道、經(jīng)皮及注射途徑1.經(jīng)口(胃腸道)染毒:灌胃、喂飼和吞咽膠囊2.經(jīng)呼吸道染毒:吸入染毒(靜式、動(dòng)式)和氣管內(nèi)注入3.經(jīng)皮膚染毒:備皮4.注射染毒:肌肉、皮下和靜脈滴注(ip)52整理課件ppt(1)經(jīng)口(胃腸道)染毒灌胃、喂飼和吞咽膠囊
喂飼:5%53整理課件ppt(二)染毒途徑選擇原則:應(yīng)盡可能模擬人在接觸該受試物的方式途徑:經(jīng)口、經(jīng)呼吸道、經(jīng)皮及注射途徑1.經(jīng)口(胃腸道)染毒:灌胃、喂飼和吞咽膠囊2.經(jīng)呼吸道染毒:吸入染毒(靜式、動(dòng)式)和氣管內(nèi)注入3.經(jīng)皮膚染毒:備皮4.注射染毒:肌肉、皮下和靜脈滴注(ip)54整理課件ppt(2)經(jīng)呼吸道染毒:55整理課件ppt(二)染毒途徑選擇原則:應(yīng)盡可能模擬人在接觸該受試物的方式途徑:經(jīng)口、經(jīng)呼吸道、經(jīng)皮及注射途徑經(jīng)口(胃腸道)染毒:經(jīng)呼吸道染毒:經(jīng)皮膚染毒:備皮注射染毒56整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病57整理課件ppt藥物的聯(lián)合作用一種藥物對(duì)機(jī)體的毒性作用,可以由于同時(shí)或先后接觸另一種藥物而使其所表現(xiàn)的聯(lián)合毒性比任一單一藥物的毒性增強(qiáng)或減弱,毒理學(xué)將兩種或兩種以上的藥物對(duì)機(jī)體的交互作用稱為聯(lián)合作用(jointaction)。58整理課件ppt類型相加作用(additionaljointaction)協(xié)同作用(synergisticeffect)加強(qiáng)作用(potentiationjointaction)拮抗作用(antagonisticjointaction)獨(dú)立作用(independenteffect)
59整理課件ppt環(huán)境條件(氣溫,氣濕等)暴露藥物———→機(jī)體→毒效應(yīng)·化學(xué)結(jié)構(gòu)·理化性質(zhì)水溶性脂/水分配系數(shù)揮發(fā)度氣/血分配系數(shù)·分散度·純度/雜質(zhì)·途徑·時(shí)間/頻率·溶劑·稀釋度·交叉暴露·物種,品系·個(gè)體因素性別年齡生理狀態(tài)營養(yǎng)/習(xí)慣疾病·各種毒性反應(yīng)·死亡·各種血相、生化、病理改變60整理課件ppt(三)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處死及生物標(biāo)本采集1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處死方法2.血液采集3.尿液采集4.病理解剖和標(biāo)本留取5.大體解剖在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物處死后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,解剖方法采用胸腔、腹腔臟器聯(lián)合取出法。應(yīng)觀察有關(guān)臟器的外形和表面情況、顏色、邊界和大小、質(zhì)地、切面。對(duì)指定的臟器稱重,并計(jì)算臟器系數(shù)。61整理課件ppt病理解剖標(biāo)準(zhǔn)操作程序(大體解剖)動(dòng)物固定在解剖板上,解剖頸部(頜下腺、腮腺、局部淋巴結(jié)等)↓取一側(cè)乳腺及腹部皮膚;開腹并擴(kuò)展切口(胰、脾、生殖器官、腎、腎上腺、直腸、胃、十二指腸、空腸、回腸、腸系膜淋巴結(jié)、肝臟等)↓開胸(舌、喉、氣管、甲狀腺、甲狀旁腺、食管、心、肺、胸腺)↓剝離左后肢
(肌肉、坐骨神經(jīng)、股骨);頭皮、耳;開顱
(顱神經(jīng)、腦組織、垂體);暴露脊髓(取出脊髓)組織病理學(xué)檢查62整理課件ppt九.毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理和分析認(rèn)真貫徹實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的對(duì)照
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