急救燒傷區(qū)分燒傷程度并采取應(yīng)對措施

急救燒傷區(qū)分燒傷程度并采取應(yīng)對措施燒傷概述與分類急救原則與現(xiàn)場處理輕度燒傷自救互救方法中度燒傷專業(yè)救治措施重度燒傷綜合治療方案預(yù)防措施與安全教育contents目錄01燒傷概述與分類燒傷是指由熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)、激光或放射線等作用于人體，導(dǎo)致皮膚或黏膜的損害，嚴(yán)重者甚至傷及皮下組織、肌肉、骨骼等?；鹧妗⒏邷匾后w（如沸水、熱油）、高溫氣體（如蒸汽）、高溫金屬（如燒紅的鐵塊）、電流、化學(xué)物質(zhì)（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）等。燒傷定義及原因常見原因燒傷定義一度燒傷僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀、干燥，燒灼感，3-7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。二度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。如不感染，1-2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。三度燒傷全層皮膚燒傷甚至達(dá)到肌肉或骨骼。創(chuàng)面蒼白或焦黃炭化，無滲液，干燥，質(zhì)硬，針刺拔毛無痛覺。可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(wǎng)（真皮下血管叢栓塞），必須靠手術(shù)植皮才能愈合。燒傷程度分類臨床表現(xiàn)燒傷部位疼痛、紅腫、水皰、焦痂、滲出等。嚴(yán)重?zé)齻呖沙霈F(xiàn)休克、感染等全身癥狀。常見并發(fā)癥休克、感染、膿毒癥、急性呼吸衰竭、應(yīng)激性潰瘍、急性腎功能衰竭等。其中感染是燒傷最常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膿毒癥和感染性休克，危及生命。臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥02急救原則與現(xiàn)場處理立即遠(yuǎn)離火源或熱液等致傷因素，避免進(jìn)一步損傷。若衣物著火，應(yīng)迅速脫去燃燒衣物，或就地打滾壓滅火焰，或用各種物體撲蓋滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防頭面部及呼吸道吸入性損傷。迅速脫離致傷源檢查并清理口腔、鼻腔內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢。對于昏迷患者，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸入氣管。若有呼吸困難或窒息，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或氣管插管等急救措施。保持呼吸道通暢對于合并出血的燒傷患者，應(yīng)立即進(jìn)行止血處理，如加壓包扎或使用止血帶等。若合并骨折等損傷，應(yīng)進(jìn)行簡單固定，避免骨折斷端活動造成進(jìn)一步損傷。以上內(nèi)容為急救燒傷患者時的現(xiàn)場處理原則，根據(jù)患者的具體情況可能還需要進(jìn)行其他急救措施。在進(jìn)行急救的同時，應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行初步包扎，以減少污染、保護(hù)創(chuàng)面、減輕疼痛。止血、包扎、固定03輕度燒傷自救互救方法在發(fā)生燒傷后，應(yīng)迅速將受傷部位置于流動的冷水下沖洗，以降低皮膚溫度，減輕燒傷深度和疼痛。立即用冷水沖洗燒傷部位冷水沖洗的時間應(yīng)持續(xù)15-30分鐘，確保受傷部位充分冷卻。沖洗時間要足夠冷水沖洗降低溫度輕度燒傷可涂抹非處方燒傷藥膏，如紅霉素藥膏、磺胺嘧啶銀等，以緩解疼痛、消炎和促進(jìn)傷口愈合。選擇合適的藥膏在涂抹藥膏前，應(yīng)確保雙手清潔，并輕輕地將藥膏涂抹在受傷部位，避免用力擦拭或按摩。正確涂抹藥膏涂抹藥膏緩解疼痛密切觀察病情在自救互救過程中，應(yīng)密切觀察燒傷部位的變化，如紅腫、水皰、發(fā)黑或有膿性分泌物等，這些都可能是感染或病情惡化的跡象。及時就醫(yī)如果燒傷面積較大、深度較深或伴有全身癥狀（如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等），應(yīng)立即就醫(yī)。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)燒傷程度給予相應(yīng)的治療和處理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。觀察病情變化及時就醫(yī)04中度燒傷專業(yè)救治措施補(bǔ)液治療防止休克靜脈補(bǔ)液根據(jù)燒傷面積和深度，計算補(bǔ)液量，通過靜脈通道給予晶體液、膠體液或血液制品，以維持血容量和血壓穩(wěn)定?？诜a(bǔ)液對于意識清醒、無嘔吐的中度燒傷患者，可口服含鹽飲料或燒傷專用口服補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。去除創(chuàng)面上的異物、壞死組織和污染物，以減少感染風(fēng)險。清創(chuàng)外用藥物包扎局部涂抹燒傷膏、抗生素軟膏等藥物，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合和預(yù)防感染。使用無菌敷料對創(chuàng)面進(jìn)行包扎，以保護(hù)創(chuàng)面免受外界刺激和污染。030201創(chuàng)面處理預(yù)防感染

營養(yǎng)支持促進(jìn)愈合高熱量、高蛋白飲食提供足夠的熱量和蛋白質(zhì)，以滿足燒傷患者高代謝狀態(tài)下的營養(yǎng)需求。補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)適量補(bǔ)充維生素C、維生素E、鋅等營養(yǎng)素，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合和免疫功能恢復(fù)。腸內(nèi)營養(yǎng)支持對于無法經(jīng)口進(jìn)食的中度燒傷患者，可通過鼻胃管或鼻腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，以維持營養(yǎng)狀況和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。05重度燒傷綜合治療方案對于重度燒傷患者，特別是伴有吸入性損傷的患者，應(yīng)及時進(jìn)行氣管切開術(shù)，以保持呼吸道通暢，防止窒息。氣管切開術(shù)對于呼吸衰竭的重度燒傷患者，應(yīng)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，確?；颊攉@得足夠的氧氣供應(yīng)。呼吸機(jī)輔助呼吸通過氣道濕化，可以減少呼吸道分泌物干結(jié)，降低肺部感染的風(fēng)險。氣道濕化氣管切開確保呼吸通暢在植皮手術(shù)前，應(yīng)對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)，去除壞死組織和異物，為植皮手術(shù)創(chuàng)造良好條件。創(chuàng)面清創(chuàng)對于重度燒傷患者，自體皮移植是首選的植皮方法。通過取患者自身健康皮膚進(jìn)行移植，可以加速創(chuàng)面愈合，減少感染和疤痕形成的風(fēng)險。自體皮移植在自體皮源不足的情況下，可以考慮使用異體皮或人工皮進(jìn)行覆蓋，以保護(hù)創(chuàng)面、減少水分丟失和預(yù)防感染。異體皮或人工皮覆蓋植皮手術(shù)修復(fù)創(chuàng)面認(rèn)知行為療法通過認(rèn)知行為療法，幫助患者調(diào)整對燒傷事件和自身狀況的認(rèn)知，減輕焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。心理評估對重度燒傷患者進(jìn)行心理評估，了解患者的情緒狀態(tài)和需求，為制定個性化的心理干預(yù)方案提供依據(jù)。家庭和社會支持鼓勵患者家屬和親友給予患者情感上的支持和關(guān)愛，同時引導(dǎo)患者積極參與社交活動，增強(qiáng)社會支持網(wǎng)絡(luò)。心理干預(yù)減輕焦慮抑郁情緒06預(yù)防措施與安全教育注意生活安全在日常生活中，要時刻留意身邊的潛在危險，如避免接觸高溫物品、不亂丟煙蒂、不在禁火區(qū)域使用明火等。配備安全防護(hù)用品在特定工作場所或進(jìn)行危險操作時，應(yīng)佩戴防護(hù)服、防火手套、護(hù)目鏡等安全防護(hù)用品，以降低燒傷風(fēng)險。強(qiáng)化危險源管理加強(qiáng)對易燃、易爆等危險物品的管理，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，從源頭上減少燒傷事故的發(fā)生。提高安全防范意識，避免意外發(fā)生了解燒傷的基本分類、癥狀識別和處理方法，以便在事故發(fā)生時能夠迅速采取正確的急救措施。學(xué)習(xí)急救知識學(xué)會如何進(jìn)行創(chuàng)面的初步處理、止痛、預(yù)防感染等急救操作，以減輕傷者的痛苦并降低傷害程度。掌握急救技能通過定期參加急救演練和培訓(xùn)課程，不斷提高自己的急救技能水平和應(yīng)對突發(fā)事件的能力。定期演練和培訓(xùn)掌握基本急救技能，降低傷害程度123利用各類宣傳平臺，如社區(qū)公告欄、學(xué)校安全教育課、企業(yè)安全培訓(xùn)等，普及燒傷預(yù)防和急救知識。開展安全宣傳活動通過宣傳教育，增強(qiáng)公