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淺談醫(yī)院火災(zāi)危險(xiǎn)性和消防安全管理摘要:醫(yī)院作為城市重要的組成部分,其建筑密集、人員流量大、設(shè)備集中、壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,加之有較多的弱勢群體(病人),一旦發(fā)生火災(zāi),很有可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。所以,如何做好醫(yī)院的消防安全管理工作,是全社會關(guān)注的重要話題?;馂?zāi)是指在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。在各種災(zāi)害中,火災(zāi)是最經(jīng)常、最普遍地威脅公眾安全和社會發(fā)展的主要災(zāi)害之一。對于火災(zāi),在我國古代,人們就總結(jié)出"防為上,救次之,戒為下"的經(jīng)驗(yàn)。隨著社會的不斷發(fā)展,在社會財(cái)富日益增多的同時(shí),導(dǎo)致發(fā)生火災(zāi)的危險(xiǎn)性也在增多,火災(zāi)的危害性也越來越大。實(shí)踐證明,隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,消防工作的重要性就越來越突出。近年來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)院的消防工作日趨繁重,特別是隨著人們對醫(yī)療服務(wù)要求的提升,對醫(yī)院的消防安全的要求也是越來越高。同時(shí),醫(yī)院的建設(shè)也朝著規(guī)模化、高層化、復(fù)雜化發(fā)展,醫(yī)院里的致災(zāi)因素也隨之增多,一旦發(fā)生事故,后果不堪設(shè)想。一、火災(zāi)危險(xiǎn)性。一是建筑結(jié)構(gòu)復(fù)雜。就目前而言,醫(yī)院一般分為門診樓、住院樓、醫(yī)技樓和綜合樓等,科室分別有放射、理療、病理生化檢驗(yàn)等,還有藥房、制劑室和倉庫、配電房、鍋爐房、設(shè)備維修間等,科室相互連通,大部分建筑連成一片,火勢很容易蔓延擴(kuò)大。此外,特別是一些醫(yī)院的部分建筑還都是老建筑,耐火等級低,疏散通道狹窄,建筑面積狹小,消防設(shè)施不完善。二是易燃易爆品多。醫(yī)院有大量的棉被、床墊、醫(yī)用棉花、麻醉劑、酒精和各種化學(xué)試劑等易燃易爆物品、鍋爐房、消毒鍋、高壓氧艙、液氧罐等危險(xiǎn)的醫(yī)療設(shè)備,并有酒精燈、煤氣燈等明火和電爐、烘箱等電熱設(shè)備,如果在管理中使用不當(dāng),很容易造成比較大的火災(zāi)事故,會造成嚴(yán)重的后果。三是用電荷載量大。大型醫(yī)療設(shè)備與日俱增,用電量劇增,同時(shí)電器線路往往不按照規(guī)范設(shè)計(jì)、安裝,不采取有效的保護(hù)措施,容易致使電器線路超負(fù)荷或老化造成短路,導(dǎo)致火災(zāi)的發(fā)生。四是人流量非常大。醫(yī)院內(nèi)醫(yī)患人員比較多,同時(shí)病員自身活動能力差,疏散困難,而且住院樓多位于高層建筑中,一旦發(fā)生火災(zāi),有毒煙霧濃,能見度降低,很容易造成人員恐慌、混亂,不利于人員疏散和施救,易造成大量人員傷亡和重大經(jīng)濟(jì)損失。二、管理中問題。一是重業(yè)務(wù)、輕安全。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院能夠獲得優(yōu)越的發(fā)展離不開精良的技術(shù)和過硬的業(yè)務(wù)水平,從而能夠吸引更多的病人到醫(yī)院治療,創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益,以促進(jìn)醫(yī)院向大、精、優(yōu)發(fā)展。但是部分負(fù)責(zé)人往往為過分追求經(jīng)濟(jì)利益,而忽略了消防安全,重視擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,購置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,忽視了對消防安全的投入,有的甚至盡量縮減對消防設(shè)施的安裝,認(rèn)為消防工作對于醫(yī)院的發(fā)展可有可無,極易在醫(yī)院的建設(shè)過程中造成先天性隱患,同時(shí),對產(chǎn)生的消防隱患整改不積極,消防安全事故極易發(fā)生。二是重服務(wù),輕管理。為了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展,大多數(shù)醫(yī)院積極在加強(qiáng)醫(yī)院的服務(wù)上下功夫,提升員工的服務(wù)水平,但是忽視了對員工的消防安全培訓(xùn)和消防安全管理,另外,由于醫(yī)院的特殊性質(zhì),消防監(jiān)督機(jī)構(gòu)通常本著醫(yī)院服務(wù)民生為主,對醫(yī)院的消防違法行為處罰少,教育多,對一些消防違法行為不能進(jìn)行積極有效的進(jìn)行整改,在某種程度上也助長了醫(yī)院的不正之風(fēng),諸如在新建、改建、裝修工程中,未經(jīng)消防審核擅自動工,未經(jīng)消防驗(yàn)收擅自投入使用,隨意更改消防發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患,要及時(shí)督促整改并加大處罰力度,對發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重危害公共安全的重大火災(zāi)隱患,要及時(shí)上報(bào)政府,該停產(chǎn)的停產(chǎn),該整改的整改,絕不姑息。五是科學(xué)制定應(yīng)急疏散預(yù)案,提高醫(yī)護(hù)人員疏散自救能力。在制定高層病房樓的應(yīng)急疏散預(yù)案時(shí),一定要考慮病人的行動能力。一是科學(xué)設(shè)定疏散程序。發(fā)生緊急情況時(shí),對于能正常行走的病人應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的帶領(lǐng)下,有序的從疏散樓梯進(jìn)行疏散,不能正常行走病人應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的組織下進(jìn)入樓層避難區(qū)(間)暫時(shí)躲避,等待救援,同時(shí)要安排義務(wù)消防隊(duì)員等受過專業(yè)訓(xùn)練的人員在場進(jìn)行保護(hù)和安撫病人情緒,防止不能正常行走的病人在疏散時(shí)搶道,造成混亂,拖延時(shí)間,影響疏散。二是合理分工。要將病房樓的所有現(xiàn)場工作人員納入組織體系中,并且要進(jìn)行合理分工,明確職責(zé)。三是在每間病房門后設(shè)置疏散路線及避難區(qū)(間)的指示圖,標(biāo)明火災(zāi)發(fā)生時(shí)的疏散方向及避難間的位置和功能,并要告知病人及其家屬。四是加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急疏散預(yù)案程序的培訓(xùn)和演練,讓每個醫(yī)護(hù)人員熟悉預(yù)案程序,明確自身的法定義務(wù)和職責(zé),知道疏散樓梯的位置,會引導(dǎo)病人疏散,會撲滅初期火災(zāi)
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