核酸采樣培訓(xùn)

2022年疫情防控核酸采樣知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容010203新冠核酸采樣穿脫防護服手衛(wèi)生

一、新冠核酸采樣1、采前準備物品準備：病毒采樣試劑盒（內(nèi)含采樣拭子2個和采樣管1個）、塑料密封袋1個、壓舌板、紗布塊、檢驗單及條碼、運輸袋或冷箱、手消液、75%酒精、筆、登記本。采樣對象準備：采樣前2小時禁食，以免引起嘔吐（一）

核酸采樣流程

采樣人員準備：常規(guī)篩查：穿工作服、戴醫(yī)用防護口罩、工作帽、手套、防護服、護目鏡(防霧)或防護面屏、鞋套。

登記工作人員準備：工作服或隔離衣、醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩、手套、一次性工作帽。防護用品每4小時更換一次，如出現(xiàn)潮濕、污染等及時更換。2、標識及信息登記

（1）登記流程：采集前收集并登記受檢者相關(guān)信息（包括姓名、性別、年齡、就診卡號、聯(lián)系電話、采樣日期和時間），并進行采集管編號

（2）登記要求：采集點存留核酸采樣的預(yù)約單，紙質(zhì)登記表隨標本送檢前應(yīng)當備份存檔于采集點，便于及時追溯受檢者。3、采集方法

口咽采集方法：

（1）囑咐受檢者，頭部微仰，嘴張大，使得腭垂上提，暴露出咽后壁。（2）用無菌長棉簽的前端，在雙側(cè)咽扁桃體部位作上下3-5個來回快速擦拭，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。鼻咽采集方法：

被采集人員頭部微仰，嘴微張，一手輕扶被采集人頭部，一手持拭子貼鼻孔進入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入（以垂直面部方向插入鼻道），直至感覺“觸壁感”，輕輕旋轉(zhuǎn)一圈（如遇放射性咳嗽，應(yīng)停留片刻），然后緩緩取出拭子，動作輕柔，以免發(fā)生外傷出血。

4、標本處置

操作完畢后，將拭子頭置入管內(nèi)、拭子折斷

點置于管ロ處，稍用力折斷使拭子頭落入采集管的液體中，棄去折斷后的拭子桿，旋緊管蓋

用酒精紗布消毒采集管后，裝入透明的密封

袋（一層容器）,75％酒精噴灑密封袋外部，封口

將密封袋放入二層容器，75％酒精噴灑消毒，旋緊蓋子

將二層容器放入具有“生物危害”標識的專用標本轉(zhuǎn)運箱（推薦使用符合《危險品航空安全運輸技術(shù)細則》A類物品運輸UN2814標準的轉(zhuǎn)運箱），二層容器和轉(zhuǎn)運箱之間應(yīng)當放置降溫凝膠冰袋。應(yīng)固定在轉(zhuǎn)運箱內(nèi)，保持標本直立。

每個采樣后采樣人員均應(yīng)進行手消毒，再進行下一個采樣操作。

標本包裝：雙層容器包裝，放入轉(zhuǎn)運箱

標本送檢：采集后放置不超過4小時，應(yīng)在2~4小時內(nèi)送到實驗室，如需長途運輸標本，應(yīng)采用干冰等制冷方式進行保存，嚴格按照相關(guān)規(guī)定包裝運輸標本保存：標本應(yīng)盡快檢測在4小時內(nèi)進行檢測的可置于4℃保存，24內(nèi)無法檢測的標本則應(yīng)置于-70℃或以下保存（無條件則于-20C冰箱暫存）應(yīng)當設(shè)立專庫或?qū)９駟为毐４鏄吮?。運送期間避免反復(fù)凍融。5、標本管理（1）.對產(chǎn)生的醫(yī)廢進行逐層用2000mg/L的84液噴灑消毒，雙層醫(yī)廢袋鵝頸式扎口，確保封口嚴密，無破損、無滲漏，切勿擠壓醫(yī)廢袋內(nèi)容物。標注產(chǎn)生點信息。（2）復(fù)用的面屏或護目鏡進行清潔、消毒、再清潔后晾干備用。6、采樣結(jié)束后（二）采集注意事項：

1.采樣過程做到一人一采一手消，手套破損及時更換手套。采樣者手持棉簽時盡量靠遠端拿。

2.很多采樣人員和被采樣人員面對面進行口咽拭子采樣，這樣在采樣過程中，被采樣者呼出的氣體很容易直接噴到采樣人員的正面，給采樣人員帶來很大風險。因此，建議被采樣人員應(yīng)該以45-60度的角度斜向站立，以降低采樣人員的風險。

3.采樣過程中及時消毒、清理患者嘔吐物、痰液等。

4.標本轉(zhuǎn)運箱轉(zhuǎn)運前，應(yīng)使用為1000mg/L含氯消

毒劑或其他同等效能的消毒液擦拭箱體后再轉(zhuǎn)運。

5.核酸采樣點處私人物品不外置，不進飲食。

6.防護用品除在脫卸區(qū)域外，其他區(qū)域不摘除。

二、穿脫防護服1、流程：

穿防護服：

（1）取出防護服，從上往下拉開拉鏈，使衣服松散，準備穿上工作。

（2）繃住腳尖，雙腿依次伸入防護服褲腿中。

（3）上拉防護服，依次將胳膊伸入防護服衣袖中。

（4）彎腰整理褲腳松緊，將褲腿整理到最舒適狀態(tài)。

（5）選擇正確的口罩和眼部防護，選擇正確的佩戴方法佩戴好。

（6）將帽子佩戴好，整理到最佳舒適狀態(tài)。

（7）將拉鏈從下而上，依次拉上。拉好拉鏈，將防護服整理到最佳狀態(tài)。

（8）在穿戴好防服之后，可通過三個動作（舉雙臂，彎腰，下蹲），檢查防護服是否選擇的合適，并且看是否穿戴方法正確。

穿防護服的流程：?脫防護服：

（1）將拉鏈拉開，拉到底。

（2）向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫衣袖。

（3）從上向下邊脫邊卷。

（4）脫下衣后、將污染面向里卷好，放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)再放進垃圾桶。

（1）在穿防護服工作的過程中，要時刻注意防護服的狀態(tài)，然后有被污染的話就要在防護服規(guī)定的防護時間內(nèi)更換干凈的防護服。（2）防護服面料提供的防護作用也是有限的，所以一定要在防護服規(guī)定的防護時間內(nèi)更換新的防護服。同時，更換新的防護服也要根據(jù)工作環(huán)境在防護服的有效時間內(nèi)相對縮短或延長時間。2、注意事項：（3）防護服的本身是具有氣密性的，所以在穿戴防護服隔

離的空間工作時，要遵循兩人伴行的原則，這樣可以防止在

工作中出現(xiàn)意外。

（4)脫防護服的時候盡量避免接觸防護服的外表面，而且在

脫下防護服后應(yīng)當將內(nèi)表面朝外，將外表面和污染物包裹在

里面，并對脫下的防護用品集中處理。這樣可以避免污染物

接觸到人體和環(huán)境，也能避免在此過程中擴大污染。

三、手衛(wèi)生手衛(wèi)生與感染控制洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：