每月質(zhì)控會議數(shù)據(jù)收集

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,項目/姓名,次數(shù),項目,次數(shù),項目,次數(shù),項目,次數(shù),項目,次數(shù),項目,次數(shù)

上月問題整改效果追蹤：,護理文件書寫：發(fā)熱病人漏填體、脈、呼較前好,,安全用藥：胰島素執(zhí)行單漏簽名與口服藥物管理整改效果不理想。院感：換藥室棉簽、消毒液開瓶開包漏；血跡臟布類未用橘紅色口袋,,"級別護理：1、少數(shù)患者長指甲；

2、有少數(shù)患者未掃碼，未交待。搶救車：1、氧氣枕歸零。已上鎖",,導(dǎo)管：導(dǎo)管評估表不準(zhǔn)確仍有。身份識別：危急值登記及記錄時間不一致仍有，漏執(zhí)行確認(rèn)有好轉(zhuǎn)。,,靜脈輸液細(xì)則：留置針穿刺點滲血較前好轉(zhuǎn)，敷貼牽拉情況及卷邊情況仍整改不佳。優(yōu)護滿意度：病房環(huán)境較亂，陪護多。,,約束：制度流程知曉不全，物資放置位置不知曉，約束記錄知曉不全,

敏感指標(biāo)，不良事件,,,,,,,持續(xù)膀胱沖洗合格率：,,,,,

討論質(zhì)控重點難點,,,,,,,,,,,,

下月質(zhì)控重點,分管病歷；書寫內(nèi)涵；新人病人體脈呼頻次,,安全用藥：胰島素執(zhí)行單簽字，口服藥標(biāo)簽使用（核查）、冰箱管理規(guī)范,,級別護理：基礎(chǔ)護理,,,4,靜脈輸液細(xì)則：留置針敷貼牽拉固定、敷貼卷邊情況,,約束：管理流程,

項目缺陷次數(shù),,,院感：各區(qū)域管理（棉簽、消毒液開包）；血跡臟布類管理；口舒劑管管理,,搶救車：氧氣筒管理、搶救車上鎖,,,7,優(yōu)護、滿意度：病房環(huán)境管理，控制陪伴,,,

,護理文件書寫,26,安全用藥,13,級別護理,7,,,靜脈輸液細(xì)則,18,約束,3

,,,院感,12,搶救車,3,,,優(yōu)護、滿意度,2,,

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人員缺陷次數(shù),,,,,,,,,,,,

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