2022年中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行)

中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與治理指南

（試行）

一'總則

第一條為指導(dǎo)和強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院皮膚科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和科學(xué)治理，

突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與治理經(jīng)驗,

參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。

第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科治理者強(qiáng)化科室

中醫(yī)特色建設(shè)與治理，同時可作為中醫(yī)藥治理部門開展評價工作的參

考和依據(jù)。

第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和治理。

第四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和

技術(shù)開展皮膚病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)

勢，繼承、創(chuàng)新和開展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水

平。

第五條各級中醫(yī)藥治理部門應(yīng)強(qiáng)化對中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導(dǎo)

和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化對皮膚科的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和治理，保證中醫(yī)藥

特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證診治質(zhì)量和診治平安。

二'根本條件

第六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的

園地、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，保證皮膚病診療工作有效開展。

第七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診，有條件的可以

開設(shè)病房，有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。

第八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、醫(yī)

治室，各地域布局合理，就診流程便利，愛護(hù)患者隱私。建筑格局和

設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染治理要求。

中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應(yīng)設(shè)置醫(yī)治室和患者淋浴室，有條件的應(yīng)設(shè)

置藥浴室、熏蒸室、換藥室，通風(fēng)良好，絕緣防霧，并鋪設(shè)防滑地磚。

開展中藥臨方調(diào)配的，應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。

第九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)依據(jù)診治需要及工作量，合理配備不

同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。

第十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功

能相適應(yīng)，在配備根本診療設(shè)備的同時，應(yīng)配備中藥離子導(dǎo)入儀、中

藥浸浴設(shè)備、熏蒸（洗）設(shè)備、低頻醫(yī)治儀、電針醫(yī)治儀、針刺手法

醫(yī)治儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平醫(yī)治儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；有條件

的中醫(yī)醫(yī)院可以配備微波、紫外線、激光等醫(yī)治設(shè)備。

設(shè)置藥浴室的，應(yīng)配備煎藥設(shè)備、浴盆、水溫調(diào)節(jié)與定時裝置、

應(yīng)急呼叫裝置、消毒設(shè)備等。

第十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制

度、崗位職責(zé)、診療標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)操作規(guī)程，保證診治質(zhì)量及診治平安。

依據(jù)本科室情況，建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腌穴醫(yī)治、外

用中藥臨方調(diào)配等皮膚科常用診療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)治理制度。

三'人員隊伍

第十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不

低于70%,并依據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)

任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成根本均衡，力求在不同年齡段

均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才

梯隊。

笫十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師均應(yīng)接受過中醫(yī)皮膚科特意訓(xùn)

練，掌握中醫(yī)學(xué)和皮膚病學(xué)的根本理論、根底知識和根本操作技能。

住院醫(yī)師經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的

診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南）和根本診療技

能，熟悉300首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑〔見附件），掌握皮

膚科常用診療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在到達(dá)住院醫(yī)師根本要求根底上，對局部病

種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診

療思路，累積豐富的診療經(jīng)驗，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。

中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在到達(dá)主治醫(yī)師根本要求根底上，具

有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見皮膚病的中醫(yī)

診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力，具備對本科室重

要中醫(yī)診斷和醫(yī)治方案作出最終決策的能力。

第十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應(yīng)在完成標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的

轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在皮膚科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見皮膚病的診斷

標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案1標(biāo)準(zhǔn)、指南）和根本診療方法、皮

膚科常用診療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方法,

重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專

家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)開展方向，并具有一項以上中醫(yī)專業(yè)

特長。在晉升副主任醫(yī)師之前，有到X重點(diǎn)皮膚病專科或三級中醫(yī)醫(yī)

院皮膚科進(jìn)修半年以上的經(jīng)歷。

中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會

議、跟師學(xué)習(xí)等方法，重點(diǎn)培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的中

醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展。

第十六條皮膚科主任應(yīng)有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并

具有肯定的行政治理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備中級以

上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級中醫(yī)醫(yī)院皮

膚科主任應(yīng)由具備高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師

擔(dān)任。

第十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的，應(yīng)建

立學(xué)術(shù)帶頭人制度。

學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有肯定學(xué)術(shù)地

位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工

作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，

為組織、制定與實施重點(diǎn)工程提供決策，把握本科室開展方向。

第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)

驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方法，整理、傳承

名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。

第十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)皮膚科

專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有

中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)

具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通

過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方法，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專

家獨(dú)特經(jīng)驗、中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。

第二十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技

能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不

少于100學(xué)時。

第二十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥醫(yī)治常見皮膚

病的根本知識，掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的根本護(hù)理知識和方法，

掌握皮膚科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為

病人提供具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復(fù)和健康指導(dǎo)。

第二十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長是皮膚科護(hù)理質(zhì)量的第一

責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任

職資格、具有3年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗；三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚

科護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上

皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗。

第二十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓舞應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診

療水平的提高，應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨

證使用率、中醫(yī)醫(yī)治率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、

急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師

績效考核指標(biāo)體系。

四、效勞技術(shù)

第二十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技

術(shù)，在保證診治平安和患者利益的前提下，積極探究中醫(yī)診療新技術(shù)。

第二十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治能

力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展白泥、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、風(fēng)熱

瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)、癬等常見皮膚病的診療。三級中

醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院效勞能力根底上，開展紅皮病、朦瘡、紅

蝴蝶瘡、天皰瘡、特別類型白花、皮痹、肌痹、狐惑病等疑難及危重

皮膚病的診療工作。

第二十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、穴位貼

敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗等中醫(yī)特色效勞工程；積極制造條件開

展鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、

鮮藥外治、臨方調(diào)配等效勞工程。

第二十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)制定常見皮膚病及本科室重點(diǎn)

病種的中醫(yī)診療方案〔標(biāo)準(zhǔn)、指南），診療方案應(yīng)包含標(biāo)準(zhǔn)的中西醫(yī)

病名、診斷、醫(yī)治、難點(diǎn)分析、療效評價等。難點(diǎn)指臨床上需要解決

的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)醫(yī)治方法的改良有解決的可能。要

定期對診療方案實施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療

效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南）。

第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導(dǎo)下級醫(yī)

師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥醫(yī)治的，辨證精確、理法方藥一

致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥醫(yī)治。及時開展病例商量，提高

中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。

第二十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)依據(jù)開展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重

引進(jìn)汲取新的診療技術(shù)，并以臨床為根底、療效為核心，在中醫(yī)理論、

技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探究，大膽創(chuàng)新。

五、環(huán)境形象

第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實際情況，

在環(huán)境形象建設(shè)上注重表達(dá)中醫(yī)藥文化。

第三十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包含門診走

廊和候診區(qū)、病房走廊、醫(yī)治室等地域。

第三十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝

飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知

識，介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本

科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氣氛。

宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化

而及時調(diào)整。

第三十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾，依據(jù)不同的地域、內(nèi)

容，可以采納有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和

本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)

絡(luò)、宣傳折頁等方法。

六'附則

第三十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相

關(guān)要求執(zhí)行。

第三十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展性病診療工作的，按照相關(guān)要

求執(zhí)行。

第三十六條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨

床科室以皮膚病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和治理。

第三十七條民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與治理相關(guān)規(guī)定，由各省、

自治區(qū)、直轄市另行制定。

第三十八條本指南由國家中醫(yī)藥治理局負(fù)責(zé)解釋。

第三十九條本指南自公布之日起施行。

附件

中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用方劑目錄

1.八珍湯（《正體類要》）2.白虎湯（《傷寒論》）3.保元

湯〔《外科正宗》）4.半夏瀉心湯（《傷寒論》）5.半夏厚樸湯（《金

匱要略》）.6革薜滲濕湯（《瘍科心得集》）7.草薜化毒湯（《瘍

科心得集》）8.補(bǔ)中益氣湯〔《脾胃論》）9.八正散（《太平惠民

和劑局方》）10.除濕胃苓湯（《醫(yī)宗金鑒》）11.柴胡桂枝干姜

湯（《傷寒論》）12.柴胡疏肝散（《證治準(zhǔn)繩》引《統(tǒng)旨》）13.川

茸茶調(diào)散［《太平惠民和劑局方》）14.大承氣湯（《傷寒論》）15.大

黃附子湯（《金匱要略》）16.大青龍湯（《傷寒論》）17.導(dǎo)赤散

（《小兒藥證直訣》）18.當(dāng)歸芍藥散（《金匱要略》）19.當(dāng)歸四

逆湯（《傷寒論》）20.當(dāng)歸飲子（《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》）21.地

黃飲子（《宣明論方》）22.獨(dú)活寄生湯［《千金方》）23.二陳湯

（《太平惠民和劑局方》）24.二妙丸（《丹溪心法》）25.二至丸

（《證治準(zhǔn)繩》）26.防風(fēng)通圣散（《宣明論方》）27.茯苓飲（《外

臺秘要》）28.桂枝湯（《傷寒論》）29.葛根湯（《傷寒論》）30.桂

枝茯苓丸〔《金匱要略》）31.桂枝麻黃各半湯（《傷寒論》）32.甘

草瀉心湯（《傷寒論》）33.甘露消毒丹（《溫?zé)峤?jīng)緯》）34.活血

散瘀湯（《外科正宗》〕35.黃連解毒湯［《外臺秘要》引崔氏方）

36.黃茂桂枝五物湯（《金匱要略》）37.化斑湯（《溫病條辨》）38.化

斑解毒湯（《醫(yī)宗金鑒》）39.化堅二陳丸（《醫(yī)宗金鑒》〕40.金

匱腎氣丸（《金匱要略》）41.金鈴子散〔《素問病機(jī)氣宜保命集》）

42.荊防敗毒散（《醫(yī)宗金鑒》）43.理中湯〔《傷寒論》）44.涼

血四物湯（《醫(yī)宗金鑒》）45.六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）46.龍

膽瀉肝湯〔《蘭室秘藏》）47.苓甘五味姜辛湯（《金匱要略》）48.麻

黃附子細(xì)辛湯（《傷寒論》）49.麻黃湯（《傷寒論》）50.麻黃連

翹赤小豆湯（《傷寒論》）51.麻杏石甘湯（《傷寒論》）52.枇杷

清肺飲（《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》）53.平胃散（《太平惠民和

劑局方》）54.普濟(jì)消毒飲〔《東垣試效方》）55.清瘟敗毒飲（《疫

疹一得》）56.秦蕪?fù)瑁ā夺t(yī)宗金鑒?外科心法要訣》）57.清骨

散（《證治準(zhǔn)繩》）58.清營湯（《溫病條辨》）59.清暑湯（《外

科全生集》〕60.清骨散（《證治準(zhǔn)繩》）61.七寶美髯丹（《醫(yī)方

集解》引邵應(yīng)節(jié)方）62.三仁湯（《溫病條辨》）63.四君子湯（《太

平惠民和劑局方》）64.四物消風(fēng)飲（《醫(yī)宗金鑒》）65.四妙勇

安湯（《驗方新編》）66.四逆散〔《傷寒論》）67.四逆湯（《傷

寒論》）68.透膿散.（《外科正宗》）69.參苓白術(shù)散（《太平惠

民和劑局方》〕70.神應(yīng)養(yǎng)真丹（《宣明論方》）71.桃紅四物湯

（《醫(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》）72.通竅活血湯（《醫(yī)林改錯》）

73.痛瀉藥方（《