2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》試題及答案組卷13

2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》試題及答案組卷

1、［多選題］下列藥品中，極易氧化變質(zhì)的常用藥品有

A.嗎啡

B.氯丙嗪

C.青霉素

D.維生素C。E,腎上腺素

【答案】ABDE

【解析】易氧化藥物的化學結(jié)構(gòu)包括：酚類、烯醇類、芳胺類、毗

哇酮類、嘎嗪類。答案選A、B、I)、Eo青霉素屬于內(nèi)酰胺類。

2、［單選題］下列藥物中使用前無需皮試的是()。

A.節(jié)星青霉素注射劑

B.抑肽酶注射劑

C.抗狂犬病病毒血清注射制

D.紫杉醇注射劑。E,普魯卡園-青霉素注射劑

【答案】D

3、［題干］以下合用藥中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是

A.阿司匹林合用格列美服

B.抗酸藥合用四環(huán)素類

C.同服甲氧氯普胺或濱丙胺太林

D.磺胺類藥與青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

【答案】A

【解析】聯(lián)合用藥影響分布

4、［不定項選擇題］主要檢查外形、大小、氣味、口感和溶化性的

是

A.片劑

B.膠囊劑

C.糖漿劑

D.軟膏劑。E,顆粒劑

【答案】E

【解析】顆粒劑主要應檢查外形，大小，氣味，口感，溶化性是否

符合標準等。

5、［題干］匹維漠鏤治療膽石癥的作用機制是

A,可增加膽汁酸分泌

B.可溶解膽固醇結(jié)石

C.拮抗鉀離子，降低肌張力

I).阻斷M受體，松弛膽道平滑肌。E,拮抗鈣離子，解除消化道平滑

肌痙攣

【答案】E

【解析】匹維漠鏤是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮

抗藥，通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細胞，防止肌肉過度收縮而達

到解痙作用，能消除腸道平滑肌的高反應性，并增加腸道蠕動能力。

6、［單選題］用藥期間應密切關(guān)注肺毒性，一旦出現(xiàn)，應停藥、吸

氧并盡早給予糖皮質(zhì)激素的藥物是()。

A.博來霉素

B.奧沙利伯

C.順伯

D.利妥昔單抗。E,氟尿喀咤

【答案】A

【解析】本題考查抗腫瘤藥的毒副作用及預防、治療措施。導致肺

毒性的典型化療藥物如博來霉素，應定期行胸部x線或肺功能檢查，

早診早治：一旦出現(xiàn)，應停藥、吸氧并盡早給予糖皮質(zhì)激素。順的是

可引起腎毒性的典型代表，其主要導致腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為多尿、

尿酸化功能障礙等，充分的水化和堿化尿液可以預防腎毒性發(fā)生。奧

沙利伯的神經(jīng)毒性比較特殊，常累及感覺神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為肢端麻木,

面部、咽喉部感覺異常，遇冷刺激時加重，可導致喉部痙攣，甚至呼

吸困難;用藥期間應囑患者避免冷飲冷食，避免暴露于低溫或接觸冰冷

物體，可應用維生素B1和維生素B6等減輕癥狀。

7、臨床用藥，正確選擇給藥途徑的原則是

A.能打針不輸液

B.能吃藥不打針

C.能不吃藥就不吃藥

D.能少吃藥就不多吃藥。E,根據(jù)臨床治療需要選擇

【答案】ABE

【解析】臨床正確選擇給藥途徑的原則包括：(1)據(jù)臨床治療需要

選擇給藥途徑(2)選擇的原則是能吃藥不打針，能打針不輸液

8、［單選題］癌癥患者應按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止

痛藥物，屬于弱阿片類第二階梯止痛藥的是()。

A.嗎啡緩釋片

B.哌替咤注射液

C.曲馬多注射液

D.對乙酰氨基酚片。E,芬太尼透皮貼劑

【答案】C

【解析】本題考查止痛藥。第一階梯藥物是非魚體抗炎藥，如布洛

芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸。第二階梯是弱阿片類藥物，如可待因、

二氫可待因、曲馬多。第三階梯是強阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、

美沙酮、哌替口定、二氫埃托啡、羥考酮。需要注意的是：強弱與劑型

無關(guān)，劑型與起效快慢有關(guān)。

9、下列哪些情況下，應對患者進行提示

A.合并用藥較多

B.既往有不良反應史

C.使用特殊管理藥品的患者

D.使用臨近效期的藥品。E,藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清

【答案】ABCDE

10、［多選題］有關(guān)重復用藥的敘述正確的是

A.重復用藥是指兩種或兩種以上同類藥物，同時或序貫應用，導致

藥物作用重復

B.重復用藥易發(fā)生藥品不良反應和用藥過量

C.一藥多名現(xiàn)象是導致重復用藥的原因之一

D.西藥與中成藥合用不會發(fā)生重復用藥現(xiàn)象。E,西藥與中成藥合用

會發(fā)生重復用藥現(xiàn)象

【答案】BCE

【解析】重復用藥系指一種化學單體的藥物，同時或序貫應用，導

致作用和劑量的重復。重復用藥易發(fā)生藥品不良反應和用藥過量。其

原因主要有以下幾點。L一藥多名我國藥品一藥多名的現(xiàn)象比較嚴重,

同一通用名藥品常有多種不同的商品名，少則幾個，多則幾十甚至上

百，在臨床用藥上存在較大的安全隱患，易致重復用藥、用藥過量或

中毒。2.中成藥中含有化學藥成分在我國批準注冊的中成藥中，有兩

百多種是中西藥復方制劑，即含有化學藥的中成藥。醫(yī)師、藥師及患

者都必須清楚，這類制劑不能僅作為一般的中成藥使用。

11、［單選題］治療骨性關(guān)節(jié)炎，透明質(zhì)酸鈉的正確給藥方法是0。

A.口服

B.肌內(nèi)注射

C.靜脈推注

D.靜脈滴注。E,關(guān)節(jié)腔注射

【答案】E

12、可用于治療慢性阻塞性肺疾病的藥物是

A.可待因

B.茶堿

C.異丙托濱鏤

D.羅氟司特。E,倍氯米松

【答案】BCDE

【解析】可待因能抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液難以咳出，故

不宜用于治療慢性阻塞性肺疾病。其用于鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。其他選

項均符合題意。

13、［題干］患者，男，43歲，出租車司機，來藥店自購藥品，藥師

應提醒該患者駕駛時不宜服用的藥品是

A.阿司匹林

B.維生素C

C.酮康噗

D.氯苯那敏。E,竣甲司坦

【答案】D

【解析】氯苯那敏為抗過敏藥，可拮抗致敏物組胺，同時也抑制大

腦的中樞神經(jīng)，引起鎮(zhèn)靜，服后表現(xiàn)為神志低沉、嗜睡，所以駕駛員

工作時不宜服用氯苯那敏。

14、進行藥品外觀質(zhì)量檢查的技術(shù)依據(jù)和標準是

A.對照比較法

B.合格品與樣品對照法

C.合格品與產(chǎn)品對照比較法

D.合格品與標準對照比較法。E,合格品與不合格品對照比較法

【答案】E

【解析】合格品與不合格品對照比較法對于外觀質(zhì)量檢查更加適合

15、口服或靜滴6受體阻斷劑用于解救

A.瘦肉精中毒

B.異煙肺中毒

C.麥角胺中毒

D.亞硝酸鹽中毒。E,擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒

【答案】A

【解析】瘦肉精(藥品通用名為克侖特羅)屬強效B2受體激動劑，

所以中毒時需要B受體阻斷劑來解救。

16、［單選題］去甲腎上腺素可導致藥源性腎病的機制是

A.結(jié)晶沉積

B.前列腺素合成障礙

C.腎小球濾過率下降

D.不可逆性腎小管壞死。E,腎血管痙攣而致急性腎衰竭

【答案】E

【解析】本題考查藥源性疾病。因結(jié)晶沉積(A),阿昔洛韋可導致

藥源性腎??；因前列腺素合成障礙(B)，阿司匹林可導致藥源性腎病；因

腎小球濾過率下降(0,氨基糖甘類(妥布霉素)可導致藥源性腎病；因

不可逆性腎小管壞死(D),大劑量或連續(xù)使用順銷可導致藥源性腎病；

因腎血管痙攣而致急性腎衰竭(E),去甲腎上腺素可導致藥源性腎病。

17、關(guān)于佝僂病的藥物治療，下列說法正確的為()

A.新生兒提倡母乳喂養(yǎng)

B.盡早開始戶外活動

C.嬰幼兒滿3月后，將戶外活動時間逐漸增加至每天「2小時

D.妊娠或哺乳期婦女應維持25-0H-維生素D.3水平＞20ng/ml。E,隔

著玻璃曬太陽，對增高體內(nèi)維生素D.合成是沒有效果的

【答案】ABE

18、［多選題］可用于重金屬中毒的絡合劑有()。

A.二疏丙醇

B.谷胱甘肽

C.環(huán)抱素

D.依地酸鈣鈉。E,硫代硫酸鈉

【答案】ABCDE

19、［題干］根據(jù)藥性需用氯化鈉注射液作為溶劑的抗腫瘤藥物不包

括

A.環(huán)磷酰胺

B.喜樹堿

C.依托泊昔

D.奧沙利伯。E,順粕

【答案】D

【解析】根據(jù)藥性用氯化鈉注射液作溶劑有環(huán)磷酰胺、博來霉素、

喜樹堿、亞胺醍、依托泊昔、順伯。用葡萄糖注射液作溶劑有口比柔比

星、卡伯、奧沙利伯。

20、［單選題］引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)絹，繼而發(fā)熱等輸液

反應的DMARDs是0。

A.氯喳

B.環(huán)抱素

C.硫哩喋吟

D.利妥昔單抗。E,托法替布

【答案】D

【解析】本題考查DMARDs?？汞懰幝仍土u氯喳引起視網(wǎng)膜變性而

致失明。利妥昔單抗有輸液反應，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)，面部

和四肢發(fā)維，繼而發(fā)熱，體溫可達41℃~42℃,可伴惡心、嘔吐、頭痛、

頭昏、煩躁不安、澹妄等，嚴重者可有昏迷、血壓下降，出現(xiàn)休克和

呼吸衰竭等而導致死亡。環(huán)抱素主要不良反應有高血壓、肝腎毒性、

神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感染、腫瘤以及胃腸道反應、齒齦增生、多毛

等;服藥期間應監(jiān)測血常規(guī)、血肌酎和血壓等。

21、［單選題］快速靜脈滴注慶大霉素，可引起的典型藥源性疾病

是

A.粒細胞減少癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血。E,呼吸抑制

【答案】E

【解析】本題考查容易誘發(fā)藥源性疾病的藥物。含有馬兜鈴酸的中

藥可導致腎間質(zhì)纖維化，久之呈現(xiàn)慢性腎衰竭(0。抗甲狀腺藥物丙硫

氧喀咤可對骨髓造血系統(tǒng)造成損傷，以致呈現(xiàn)粒細胞減少癥(A)。慶大

霉素呈現(xiàn)的神經(jīng)-肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，故現(xiàn)行版《中華人

民共和國藥典》規(guī)定該藥用于肌內(nèi)注射或靜脈滴注，不得靜脈注射，

如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制(E)。

22、［單選題］患者，男，49歲，近1個月出現(xiàn)血壓升高，

BP155/95mmIIg,同時伴有高尿酸血癥，血尿酸508口mol/L。使用別口票

醇100mgbid,氯沙坦鉀50mgqd,碳酸氫鈉lgtid治療。關(guān)于該患

者用藥指導的說法，正確的是()。

A.嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入

B.初始4~8周內(nèi)不宜與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用

C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高

D.用藥前及用藥期間應定期檢查血尿酸及24小時尿酸水平，定期

檢查血常規(guī)及肝、腎功能。E,使用碳酸氫鈉堿化尿液，維持尿液pH在

7.5

【答案】D

【解析】本題考查痛風。別喋醇應用初期可發(fā)生尿酸轉(zhuǎn)移性痛風發(fā)

作，故于初始4?8周內(nèi)宜與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用。注意大量飲水,

保持尿量超過2000ml/d,堿化尿液（尿液pH維持于6.5）。別喋醇服用

后可出現(xiàn)眩暈，用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械;在用藥期間

不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。痛風患者用藥前及用藥期間應定期檢查

血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)，并應定

期檢查血常規(guī)及肝、腎功能，D選項正確。伴高血壓的痛風患者，必須

在降壓治療的同時注意血尿酸水平，特別是聯(lián)合使用利尿劑時，必要

時可選擇兼具降壓和降尿酸作用的血管緊張素H受體阻斷劑（氯沙坦）。

23、下列藥物中，可用于治療抑郁癥的藥物有（）

A.氯米帕明

B.嗎氯貝胺

C.氟伏沙明

D.阿普噗侖。E,度洛西汀

【答案】ABCE

24、［多選題］高尿酸血癥患者應避免攝入的食物包括（）。

A.白酒

B.肉湯

C.海鮮

D.高口票吟飲食。E,干豌豆

【答案】ABCDE

【解析】本題考查痛風和高尿酸血癥。該類患者避免攝入高喋吟食

物（如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、干豌豆等）；每日飲水2000~3000ml;戒煙

限酒（啤酒、白酒）；增加堿性食物（香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、

蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶）的攝取。

25、［單選題］處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件，具

有

A.經(jīng)濟性、法律性和合理性

B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟性

C.技術(shù)性、經(jīng)濟性和合法性

D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性。E,技術(shù)性、合理性和安全性

【答案】D

【解析】處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件，具有法

律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性。

26、［單選題］醫(yī)生開具處方，必須使用藥品的名稱是

A.藥品商標名

B.藥品習用名

C.藥品通用名

D.藥品化學名。E,藥品俗名

【答案】C

【解析】醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的

藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。

27、亞硝酸鈉可用于解救

A.氧化物中毒

B.亞甲藍中毒

C.嗎啡中毒

D.重金屬中毒。E,一氧化碳中毒

【答案】A

【解析】亞硝酸鈉：治療氧化物中毒。靜脈注射，一次3%溶液

10?20nli(或6T2mg/kg)。注射速度宜慢。

28、某女性，19歲，2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,

伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁。該患者的可能診斷為

A.甲狀腺功能亢進癥

B.單純性甲狀腺腫

C.亞急性甲狀腺炎

D.甲狀腺功能減退癥。E,急性甲狀腺炎

【答案】A

【解析】本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物選擇及不良反應。①

年輕女性，有上呼吸道感染誘因，出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群，

即可考慮甲狀腺功能亢進癥的，臨床診斷。②甲狀腺功能亢進癥的主

要治療方法為應用抗甲狀腺藥，如丙硫氧喀咤、甲疏咪畦等。③甲筑

咪理的主要不良反應為皮疹、白細胞計數(shù)減少、粒細胞計數(shù)缺乏、肝

功能損害。

29、［題干］有關(guān)老年藥效學改變的特點，下列選項敘述錯誤的是

A.對大多數(shù)藥物的敏感性降低

B.對少數(shù)藥物的敏感性降低

C.用藥依從性降低

D.藥物不良反應率增加。E,藥物耐受性下降

【答案】A

【解析】老年人對大多數(shù)藥物敏感性增高、藥物作用增強。老年人

高級神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，腦細胞數(shù)量、腦血流量和腦代謝均降低，因

此對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物敏感性增高，包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精

神病藥、抗抑郁藥等，特別是在缺氧或發(fā)熱時更為明顯。老年人用該

類藥物一般從小劑量開始，根據(jù)耐受性及效果逐漸滴定至治療劑量。

30、［單選題］數(shù)小時到數(shù)天即可改善癥狀，不影響前列腺體積和血

清PSA水平的是

A.米多君

B.奧昔布寧

C.特拉哇嗪

D.非那雄胺。E,度洛西汀

【答案】C

【解析】本題考查治療良性前列腺增生癥藥物的特點。治療前列腺

增生癥的藥物中，a受體阻斷劑數(shù)小時到數(shù)天即可改善癥狀，不影響

前列腺體積和血清PSA水平，特拉喋嗪為a受體阻斷劑，故選項C為

此題的正確答案。

31、［不定項選擇題］處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文

件。處方按其性質(zhì)分為法定處方和醫(yī)師處方?！短幏焦芾磙k法》還將

處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用

紙根據(jù)實際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。以下對凡

種處方特征的描述中，正確的是

A.中藥處方印刷用紙為白色，右上角標注〃中〃

B.兒科處方印刷用紙為淡黃色、右上角標注〃兒科〃

C.二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注〃精二〃

D.麻醉藥品處方印刷用紙為淡紅色、右上角標注〃麻醉E,一類精

神藥品處方印刷用紙為淡橙色、右上角標注〃精一〃

【答案】C

【解析】處方按照性質(zhì)分為三種：即法定處方、醫(yī)生處方和協(xié)定處

方

32、［單選題］開具新藥或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物

相互作用，是倡導開處方環(huán)節(jié)的

A.醫(yī)囑清楚準確

B.醫(yī)囑完整不漏項

C.實現(xiàn)個體化治療

D.修訂醫(yī)囑及時溝通。E,掌握選擇正確藥物的知識與信息

【答案】C

【解析［本題考查用藥錯誤的防范措施。醫(yī)囑清楚準確(A)：不使

用不規(guī)范、不明確的縮寫，盡可能避免使用小數(shù)等;醫(yī)囑完整不漏項

(B)：具體寫明稀釋比例和使用時間等;實現(xiàn)個體化治療(C)：開具新藥

或增加藥物前需考慮患者的總體情況和藥物相互作用;修訂醫(yī)囑及時溝

通⑻，并提醒護士及相關(guān)其他人員；掌握選擇正確藥物的知識與信息

(E)：為了確定適當?shù)乃幬镏委煛?/p>

33、［單選題］依據(jù)〃處方〃的含義及其重要意義，屬于處方的醫(yī)療文

書是

A.臨床診斷書

B.藥品出庫單

C.病區(qū)領(lǐng)藥單

D.病區(qū)用藥醫(yī)囑單。E,患者化驗報告單

【答案】D

【解析】本題考查屬于處方的其他醫(yī)療文書。本題的〃陷阱〃是把基

礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)或藥房調(diào)劑人員不熟悉的“病區(qū)用藥醫(yī)囑單〃誤導為不正確

的答案。

34、亞硝酸鈉可用于解救

A.氟化物中毒

B.亞甲藍中毒

C.嗎啡中毒

D.重金屬中毒。E,一氧化碳中毒

【答案】A

【解析】亞硝酸鈉：治療氧化物中毒。靜脈注射，一次3%溶液

10?20ml(或6T2mg/kg)。注射速度宜慢。

35、［單選題］有關(guān)腫瘤化療臨床用藥注意事項，說法錯誤的是()。

A.對于肝臟腫瘤體積較大的患者使用氟尿喀咤化療時，可通過肝動

脈注射給藥

B.細胞周期非特異性藥物適宜短時間內(nèi)一次性靜脈注射給予一個周

期內(nèi)的全部劑量

C.細胞周期特異性藥物適宜緩慢靜脈滴注、肌注或口服給藥

D.紫杉醇聯(lián)合順粕用于非小細胞肺癌時，應先用順伯再用紫杉醇。

E,甲氨蝶吟聯(lián)合氟尿喀咤治療乳腺癌時，應在甲氨蝶吟靜脈滴注6小

時后再給予氟尿口密咤

【答案】D

36、［不定項選擇題］與黃連上清丸不宜聯(lián)用的藥物是

A.乳酶生

B.氨茶堿

C.苯巴比妥

D.氫氧化鋁。E,甲氧氯普胺

【答案】A

【解析】本題考查中成藥與化學藥的配伍禁忌。舒肝丸中的芍藥與

甲氧氯普胺(E)作用拮抗，降低療效。乳酶生(A)可被黃連上清丸中的

黃連素抑制活性。貝母枇杷糖漿中含有貝母等生物堿，如聯(lián)用氨茶堿

(B)可增加藥物毒性。

37、絕經(jīng)激素治療的基本原則錯誤的是

A.藥物選擇個體化，劑量個體化

B.對有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素

C.治療窗口為絕經(jīng)5年之內(nèi)或50歲之前

D.MHT是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應證且無禁忌證方可實施。E,

選擇能達到治療目的的最低有效劑量

【答案】C

【解析】治療窗口為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。

38>［不定項選擇題］氯丙嗪屬于

A.鎮(zhèn)痛藥

B.利尿劑

C.血管擴張藥

D.抗組胺藥。E,抗精神病藥

【答案】E

【解析】本題考查處方中容易混淆的藥名。異丙嗪屬于抗組胺藥

(D),容易與氯丙嗪(抗精神病藥)(E)混淆。布嚷嗪屬于利尿劑(B),容

易與布桂嗪(鎮(zhèn)痛藥)(A)混淆。

39、［單選題］慢阻肺穩(wěn)定期患者進行長期家庭氧療的具體指征不包

括()。

A.動脈血氧分壓(PaO2)W5mmHl

B.動脈血氧飽和度(SaO2)W88%

C.有高碳酸血癥

D.PaO255?60mmiIg或SaO2<89%,并有肺動脈高壓、右心衰竭。

E,Pa0255~60mliiHg或Sa02<89%,紅細胞數(shù)量正常

【答案】E

40、一般情況下，容易透過透析膜被清除的藥物是

A.分子量大于500的藥物

B.低水溶性的藥物

C.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物

D.分布容積小的藥物。E,分布容積大的藥物

【答案】D

【解析】采用透析療法時，藥物可能會從患者的血液中經(jīng)透析被清

除。原因是透析過程是一個基于濃度梯度的被動擴散過程，在這個過

程中，藥物通過透析膜從血液進入透析液中(同時伴對流、超濾等方

式)。影響藥物通過透析膜的因素有：①藥物的特性，如分子大小、水

溶性、蛋白結(jié)合率、分布容積等;②透析器的特性，如透析膜的組成成

分、孔徑大小、濾過面積、透析液流速等;③血液成分阻力及透析液成

分阻力。一般情況下，分子量大于500的藥物、低水溶性的藥物、血

漿蛋白結(jié)合率高的藥物、分布容積大的藥物不易通過透析膜被清除。

41、［單選題］苯巴比妥中毒較深，血藥濃度達到一定水平后，需采

用血液凈化進行解救，一般要求()。

A.濃度超過20mg/L時給予血液凈化

B,濃度超過40mg/L時給予血液凈化

C.濃度超過60mg/L時給予血液凈化

D.濃度超過80mg/L時給予血液凈化。E,濃度超過100mg/L時給予

血液凈化

【答案】D

42、［單選題］CYP450酶系包括CYP1A2.CYP2B6.CYP2C9.CYP2C19.

CYP3A4等多種肝藥酶。部分藥物既可抑制也可誘導酶的活性，也是酶

的底物。對下列肝藥酶，利托那韋對其活性具有抑制作用的是0。

A.CYP1A2

B.CYP2B6

C.CYP3A4

D.CYP2C9OE,CYP2C19

【答案】C

【解析】本題考查肝藥酶抑制劑。利托那韋是CYP1A2、CYP2B6.

CYP2c9、CYP2c19的誘導劑，是CYP3A4的抑制劑。

43、［多選題］下列藥物中，屬于肝藥酶誘導劑的是

A.利福平

B.異煙腫

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉。E,環(huán)丙沙星

【答案】A,C,D

【解析】本題考查藥物相互作用對藥動學的影響。肝藥酶誘導劑:

苯巴比妥(0、苯妥英鈉(D)、利福平(A)等;肝藥酶抑制劑：嚶類抗真

菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙胱(B)、西咪替丁、環(huán)丙沙星(E)等。

44、［單選題］治療缺鐵性貧血的首選藥物是0。

A.葉酸

B.維生素B12

C.硫酸亞鐵

D.維生素C。E,硫酸鐵

【答案】C

45、［單選題］支氣管哮喘急性發(fā)作期（輕度）可選用的藥物是

A.孟魯司特

B.沙丁胺醇

C.異丙托澳鍍

D.沙美特羅。E,布地奈德-福莫特羅

【答案】B

【解析】短效82受體激動劑常用藥物有沙丁胺醇和特布他林等。

這類藥物是緩解輕至中度哮喘急性癥狀的首選藥物，也可用于預防運

動性哮喘。

46、［不定項選擇題口日1次用藥的外文規(guī)范縮寫是

A.qd.

B.qh

C.qn.

D.qod.oE,qid.

【答案】A

【解析】本題考查處方中常見的外文縮寫及其含義。qd.（每日），

qh（每小時），qn.（每晚），qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。

47、［題干］用二甘醇替代丙二醇所至的假藥事件是

A.“欣弗事件”

B.“齊二藥事件”

C.“關(guān)木通事件”

D.“魚腥草事件”。E,“達菲事件”

【答案】B

【解析】“齊二藥事件”：2006年4月，廣東省藥品不良反應監(jiān)測

中心通過ADR監(jiān)測和報告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)中山大學附屬第三醫(yī)院使用“齊二

藥〃生產(chǎn)的亮菌甲素注射液出現(xiàn)急性腎衰竭，經(jīng)查明原因為：該藥處方

中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代，而“二甘醇”正是1937年美

國磺胺鼬劑事件的元兇，該事件曾導致107人死亡的歷史悲劇。

48、［題干］患者，男，41歲，右眼不慎被玉米葉劃傷后，出現(xiàn)疼痛、

畏光、視力下降。診斷為真菌性角膜炎，常使用的處方藥物是

A.2%色甘酸鈉滴眼液

B.氫化可的松軟膏

C.醋酸可的松滴眼液

I）.口服伊曲康喋。E,聯(lián)苯革理乳膏

【答案】D

【解析】伊曲康理，臨床上主要應用于深部真菌所引起的系統(tǒng)性感

染，如真菌性角膜炎、口腔念珠菌病、皮膚真菌感染如體癬、股癬、

手足癬、甲癬。一般1日100?200mg,一天兩次，連服一周，甲癬需

每月服一周，連續(xù)3月，個別情況下療程延長到6個月。

49、［多選題］患者，女，45歲，臨床診斷“復發(fā)性尿路感染”，可

選用下列哪些藥物進行長程低劑量抑菌治療

A.復方磺胺甲嗯嗖

B.阿莫西林

C.吠喃妥因

D.頭抱氨革。E,左氧氟沙星

【答案】A,C,E

【解析】本題考查復發(fā)性尿路感染的藥物治療。復發(fā)性尿路感染應

給予長程低劑量抑菌治療，可選用的藥物包括復方磺胺甲嗯噬、吠喃

妥因或左氧氟沙星，故正確答案為ACE。

50、［單選題］用于嗎啡中毒的解救藥是()。

A.氟馬西尼

B.納洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.乙酰胺。E,硫代硫酸鈉

【答案】B

【解析】本題考查特效解毒藥。嗎啡是阿片受體激動劑，納洛酮、

烯丙嗎啡、是阿片受體阻斷劑。乙酰胺與有機氟滅鼠藥(氟乙酰胺)競

爭乙酰胺酶，使有機氟不再產(chǎn)生有毒的氟乙酸。對乙酰氨基酚代謝物

在體內(nèi)可以與半胱氨酸、谷胱甘肽、肝細胞組織蛋白結(jié)合，應用乙酰

半胱氨酸可以減少代謝物與肝細胞組織蛋白的結(jié)合。氧化物的特效解

救藥有硫代硫酸鈉、亞甲藍、亞硝酸鈉。氟馬西尼是苯二氮草受體阻

斷劑，地西泮則是其激動劑。

51、［單選題］藥學服務的核心是()。

A.藥品供應

B.藥品質(zhì)量保證

C.合理用藥

D.個體化給藥。E,藥物治療管理

【答案】C

52、［單選題］若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應如何配

制

A.取263.2ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

B.取263.2ml95%的乙醇,加1000ml水

C.取736.8ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

D.取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水。E,取666.7ml95%的乙醇，

加水稀釋至1000ml

【答案】C

【解析】根據(jù)CV=CV70%X1000ml=95%VV=736.84ml

53、不宜晚上服用的帕金森病治療藥物為()

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司來吉蘭

D.恩托卡朋。E,金剛烷胺

【答案】E

【解析】本題考查帕金森病治療藥物的合理用藥。促多巴胺釋放劑

金剛烷胺不宜晚間服用，因為其的不良反應有幻覺、精神紊亂。

54、［單選題］可致體重增加的抗癲癇藥為

A.左乙拉西坦

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.苯巴比妥。E,拉莫三嗪

【答案】C

【解析】本題考查抗癲癇藥物的不良反應。丙戊酸鈉的主要不良反

應為胃腸道功能紊亂、脫發(fā)、體重增加、肝中毒等，故選項c為正確

答案。

55、［單選題］有關(guān)藥師審核處方的說法，錯誤的是()。

A.網(wǎng)上藥店無需執(zhí)業(yè)藥師制度

B.審核處方的藥師應具有3年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工

作經(jīng)驗，接受過處方審核相應崗位的專業(yè)知識培訓并考核合格

C.醫(yī)療機構(gòu)可以通過相關(guān)信息系統(tǒng)輔助藥師開展處方審核，對信息

系統(tǒng)篩選出的不合理處方及信息系統(tǒng)不能審核的部分，應當由藥師進

行人工審核。

D.處方審核藥師應取得藥師及以上藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格。E,

處方開具人應取得醫(yī)師資格，并執(zhí)業(yè)注冊

【答案】A

56、［單選題］他汀類藥物通過抑制膽固醇的內(nèi)源性合成降低血脂。

因膽固醇主要在夜間合成，半衰期短的藥物適宜睡前服用。半衰期長、

體內(nèi)作用時間久、可在每天任何固定時間服藥的是()。

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀

D.氟伐他汀。E,普伐他汀

【答案】C

57、［單選題］使用醫(yī)療器械可能或者已經(jīng)引起暫時的或者可逆的健

康危害的，應實施

A.一級召回

B.二級召回

C.三級召回

D.無需召回

【答案】B

【解析】醫(yī)療器械二級召回：使用該醫(yī)療器械可能或者已經(jīng)引起暫

時的或者可逆的健康危害的。

58、［單選題］甲硝嚶含漱液濃度為lg：200mL每次含漱10ml,相

當于含漱甲硝理()。

A.1g

B.0.1g

C.50mg

D.500mgoE,5mg

【答案】C

【解析】本題考查藥學計算。濃度lg：200ml,即200ml中含有甲

硝喋1g,也就是lOOOmg,相當于每毫升含有5mg甲硝噗，那么10ml

則相當于50mg。

59、［多選題］下列藥品中，應該避光制備、貯存的是

A.異煙朋

B.多巴胺

C.硝普鈉

I).頭抱菌素。E,硫酸亞鐵

【答案】A,B,C,E

【解析】本題考查藥品的貯存與保管。應該避光制備、貯存的是硝

普鈉、硫酸亞鐵、多巴胺、異煙脫?？谠E：“小劉都在避光處吸煙”

60、［單選題］艾滋病的全稱為

A.獲得性免疫缺陷傳染病

B.獲得性缺陷免疫綜合征

C.免疫缺陷獲得性綜合征

D.免疫獲得性缺陷綜合征。E,獲得性免疫缺陷綜合征

【答案】E

【解析】艾滋病，即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病

毒所引起的傳染病。

61、［題干］（聯(lián)合用藥作用相加或增加療效的機制）作用不同的靶位,

產(chǎn)生協(xié)同作用是

A.硫酸阿托品聯(lián)用解磷定解除有機磷中毒

B.維生素C與鐵劑同服

C.亞胺培南-西司他丁復方制劑

D.磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物。E,普蔡洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓

【答案】A

【解析】作用不同的靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用：硫酸阿托品與膽堿酯酶

復活劑（解磷定、氯磷定）聯(lián)用，產(chǎn)生互補作用，可減少阿托品用量和

不良反應，提高治療有機磷中毒的療效。

62、以下有關(guān)組胺H2受體阻斷劑的合理應用與治療監(jiān)護點的敘述

中，正確的是（）

A.餐后口服比餐前效果為佳

B.長期大量應用西咪替丁，可導致男性乳房增大、精子數(shù)量減少、

陽痿

C.不宜與硫糖鋁聯(lián)合應用

I).雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻覺、定向力障礙。E,餐

前口服比餐后效果為佳

【答案】ABCD

63、［多選題］消化性潰瘍患者進行根除幽門螺桿菌初次治療失敗后,

補救治療仍可重復應用的抗菌藥物有()。

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.克拉霉素

D.四環(huán)素。E,吠喃理酮

【答案】ADE

【解析】本題考查消化性潰瘍。由于克拉霉素、甲硝噗和氟嘎諾酮

類藥物的耐藥率高，治療失敗后易產(chǎn)生耐藥性，原則上不可重復應用。

重復應用甲硝理需優(yōu)化劑量(甲硝理增加至1600mg/d),如初次治療已

用了優(yōu)化劑量，則不應再次使用。我國幽門螺桿菌(H.pylori)對阿莫

西林、口夫喃噗酮和四環(huán)素的耐藥率仍很低，目前應用這些抗生素根除

幽門螺桿菌尚不需要顧慮是否耐藥，因此治療失敗后仍可應用。

64、［單選題］用于緊急避孕的藥物是()。

A.左煥諾孕酮

B.黃體酮

C.甲睪酮

D.羅格列酮。E,丁螺環(huán)酮

【答案】A

65、和緩醫(yī)療總的原則不包括

A.尊重

B.有益

C.不傷害

D.無痛苦。E,公平

【答案】D

【解析】和緩醫(yī)療總的原則為尊重、有益、不傷害和公平。尊重是

指尊重患者的意愿和價值觀，保障個人的行動權(quán)利，但是不能以犧牲

他人的利益為代價;有益是指醫(yī)師對患者的職責是減輕痛苦、恢復健康

(如果可能)及保護生命;公平是指對所有患者一視同仁;醫(yī)師們有責任

做到不存偏見，在醫(yī)療中應在資源合理使用方面保證公眾利益。

66、［單選題］1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當量為0.65g,計算其等滲

溶液的百分濃度是

A.1.34%(g/ml)

B.1.36%(g/ml)

C.1.38%(g/ml)

D.1.42%(g/ml)oE,1.46%(g/ml)

【答案】C

【解析】本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是100/ml等滲溶

液含有相當0.9g氯化鈉的溶質(zhì)。計算等滲碳酸氫鈉溶液的百分濃度就

是求算相當0.9g氯化鈉的碳酸氫鈉的量，即：

0.94-0.65=1.385(%g/ml)

67、為維護骨骼健康，我國營養(yǎng)學會制定的成人每日鈣攝入推薦量

為()

A.400mg

B.800mg

C.lOOOmg

D.1200mgoE,1600mg

【答案】B

【解析】我國營養(yǎng)學會制定的成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣

量)是維護骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補

充，絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000~1200mg。我國老年

人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故每日應補充的元素鈣量為

500^600mgo

68、［多選題］高警示藥品一旦使用不當可對人體造成嚴重傷害甚至

死亡。下列屬于高警示藥品的有0。

A.加壓素(靜脈注射或骨髓腔內(nèi)注射)

B.胰島素注射液

C.10%氯化鉀注射液

D.兩性霉素B脂質(zhì)體。E,地塞米松注射液

【答案】ABCD

69、屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為()

A.羥考酮

B.對乙酰氨基酚

C.二氫可待因

D.哌替咤。E,美沙酮

【答案】C

70、［題干］患者，女，55歲，診斷為卵巢癌，行卵巢切除術(shù)后，患

者一直處于焦慮的情緒之中，難以自拔，針對該情況，可選用的藥物

是

A.氟哌咤醇

B.嗖口比坦

C.勞拉西泮

D.雷美爾通。E,氯丙嗪

【答案】C

【解析】癌癥患者常伴有焦慮的癥狀，可選用勞拉西泮o.5mg?2mg,

口服、舌下、皮下，q2?4h或必要時服用。

71、患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”、“慌張步態(tài)”及“小

字征”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時患有閉角型青光眼，不宜選

用的治療帕金森病藥物是()

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齊

D.司來吉蘭。E,金剛烷胺

【答案】A

72、［單選題］適宜清晨服用的藥品是

A.陜?nèi)?/p>

B.格列美胭

C.阿司匹林

D.普伐他汀。E,甲氧氯普胺一2型糖尿病患者，伴高血壓、高膽固

醇血癥，如有胃部不適或感冒即需聯(lián)合用藥。對該患者的用藥教育應

該是

【答案】A

【解析】本題考查藥師對多藥聯(lián)用患者用藥時間的指導。該患者的

主癥是糖尿病，服用降糖作用較強的格列美胭，應在餐中服用；輕度高

血壓以利尿降壓藥控制，宜于清晨服用吠塞米(A);胃部不適時應在餐

前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒發(fā)熱，應在餐后服用阿司匹林(0;如醫(yī)

囑給予普伐他汀應在晚睡前服用。

73、［單選題］患者，女，18歲，近半年來食欲亢進，多汗，體重明

顯減輕，伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫，心率104次/分?；?/p>

驗結(jié)果：血清促甲狀腺激素(TSH)<0.ImU/L、FT3、FT4明顯升高，肝、

腎功能基本正常，白細胞計數(shù)正常。診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選

的治療方案是0。

A.碘化鉀治療，定期復查

B.注意休息與補充營養(yǎng)，使用甲疏咪喋治療

C.選用放射性1311治療

D.甲狀腺全切除手術(shù)。E,避免服用高含碘食物，使用碳酸鋰治療

【答案】B

74、［題干］患兒，男，5歲，不慎將開水瓶打翻后燙傷左頸部及左

肘部。家長的以下處理措施中，錯誤的是

A.立即脫去熱液浸濕的衣物，并立即用冷水沖洗

B.為避免感染，在患兒創(chuàng)面涂上紅藥水

C.為避免感染，可外