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認(rèn)識(shí)糖尿病認(rèn)識(shí)糖尿病目錄糖尿病概況糖尿病的危害治療達(dá)標(biāo)認(rèn)識(shí)糖尿病什么是糖尿病?糖尿病是一種慢性疾病,由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高,已經(jīng)成為較為常見的疾病。認(rèn)識(shí)糖尿病胰島素與血糖每個(gè)人的血液中都有一定濃度的葡萄糖,人體需要這些葡萄糖來(lái)提供能量。胰島素是胰腺分泌的一種激素,它可以幫助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,提供能量。認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病患者的血糖特點(diǎn)當(dāng)發(fā)生糖尿病時(shí),胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷,或者二者兼而有之。缺少了胰島素的作用,血液中的葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞被利用,導(dǎo)致血糖升高。認(rèn)識(shí)糖尿病
正常人1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病:女性在懷孕期間發(fā)生的糖尿病糖尿病的分型INSINSINSINSINSINSINS或者足夠正常的胰島素胰島素分泌減少胰島素?zé)o法正常工作無(wú)胰島素分泌INS胰腺胰腺胰腺認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的癥狀在發(fā)病早期,大多數(shù)2型糖尿病患者都沒有任何癥狀,或者只是略感不適。當(dāng)沒有及時(shí)治療,糖尿病不斷發(fā)展的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。多尿多飲、多食體重減少易于疲勞認(rèn)識(shí)糖尿病很多病人由于以下疾病就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)糖尿病:高血壓、冠心病、間歇性跛行皮膚瘙癢反復(fù)感染,傷口不易愈合不明原因的雙眼視力減退中風(fēng)蛋白尿男性性功能減退認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的遺傳因素1型和2型糖尿病有遺傳傾向,遺傳的是糖尿病的易感性2型糖尿病的遺傳傾向更加明顯父母均為2型糖尿病病人,其子女患病率約20%糖尿病具有遺傳傾向,但又是可以預(yù)防的認(rèn)識(shí)糖尿病容易發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素有糖尿病家族史高血壓、冠心病、血脂紊亂等肥胖曾患妊娠糖尿病生育過(guò)巨大兒,新生兒體重≥4kg中老年人極少運(yùn)動(dòng),久坐認(rèn)識(shí)糖尿病為什么現(xiàn)在糖尿病病人越來(lái)越多?對(duì)糖尿病的警惕性及糖尿病檢測(cè)手段的提高中國(guó)人的遺傳易感性較強(qiáng)經(jīng)濟(jì)狀況迅速改善不健康、不科學(xué)的生活模式人口老年化傾向認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的特點(diǎn)糖尿病目前是一種較為常見的疾病,越來(lái)越多的人患有糖尿病終身性疾病,不能治愈,但是可以控制治療方案不斷更新自我管理非常重要ADANationalDiabetesFactSheet,2005.Availableat.認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的自我管理在治療和管理糖尿病的過(guò)程中,您和醫(yī)生一樣具有同樣重要的作用。如果您能正確地管理糖尿病,您一樣可以享受健康長(zhǎng)壽的生活。糖尿病的自我管理包括:
-遵守飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃-按照醫(yī)生的指示注射胰島素、服用藥物-監(jiān)測(cè)血糖和定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,如進(jìn)行口腔、皮膚和足部護(hù)理-參加糖尿病教育課程-放松心情,緩解壓力認(rèn)識(shí)糖尿病目錄糖尿病概況糖尿病的危害治療達(dá)標(biāo)認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dL)OGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)*:空腹血糖指8-14小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入;任意時(shí)間指1天內(nèi)任何時(shí)間,與上次進(jìn)餐時(shí)間及食物攝入量無(wú)關(guān);
OGTT是指以75g無(wú)水葡萄糖為負(fù)荷量,溶于水內(nèi)口服。認(rèn)識(shí)糖尿病2型糖尿病的自然病程年血糖(mg/dL)胰島素水平(%)?2005InternationalDiabetesCenter,Minneapolis,MNAllrightsreserved.臨床診斷-10-505101520253050100150200250300350胰島素抵抗胰島素水平空腹血糖餐后血糖糖尿病發(fā)生糖尿病前期
(IFG,IGT)代謝綜合癥050100150200250認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的慢性并發(fā)癥與合并癥大血管并發(fā)癥糖尿病心血管疾病糖尿病周圍血管疾病糖尿病腦血管疾病
微血管并發(fā)癥糖尿病眼部并發(fā)癥糖尿病腎臟病變糖尿病神經(jīng)病變認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病眼部病變認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病足部病變認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病的危害糖尿病
終末期腎病的首要病因心血管疾病死亡率增加2-4倍成年人失明的首要原因非外傷性截肢的首要原因認(rèn)識(shí)糖尿病發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭疼四肢無(wú)力視覺模糊糖尿病急性并發(fā)癥-低血糖糖尿病患者血糖<3.9mmol/L為低血糖低血糖持續(xù)時(shí)間>6小時(shí)且癥狀嚴(yán)重者可導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病急性并發(fā)癥-酮癥酸中毒由于胰島素嚴(yán)重不足,引起代謝紊亂、酸堿平衡失調(diào);導(dǎo)致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂等,并伴有代謝性酸中毒,嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷。認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病急性并發(fā)癥-糖尿病非酮癥高滲性昏迷多見于2型糖尿病患者;伴有嚴(yán)重失水及顯著高血糖,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀;嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷,多無(wú)酮癥或僅有較輕微酮癥。認(rèn)識(shí)糖尿病目錄糖尿病概況糖尿病的危害治療達(dá)標(biāo)認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病治療的五駕馬車胰島素和藥物治療運(yùn)動(dòng)治療飲食治療糖尿病教育血糖監(jiān)測(cè)認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病治療目標(biāo)*血糖:空腹:4.4-6.1mmol/L非空腹:4.4-8.0mmol/L糖化血紅蛋白HbA1c:<6.5%血壓:<130/80mmHg以上控制目標(biāo)適合大多數(shù)人,但是不是適合所有人。請(qǐng)和您的醫(yī)生或護(hù)士討論,設(shè)定適合您自己的控制目標(biāo)!*:亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組認(rèn)識(shí)糖尿病治療達(dá)標(biāo)的益處血糖達(dá)標(biāo)可以使您避免許多因糖尿病慢性并發(fā)癥而產(chǎn)生的嚴(yán)重問(wèn)題,或者至少減輕或延緩這些癥狀:心肌梗塞、中風(fēng)、失明、截肢等因腎功能衰竭而透析如果您的血糖控制在正常范圍內(nèi),您的生活質(zhì)量可以得到顯著提高。認(rèn)識(shí)糖尿病為了治療達(dá)標(biāo),您的責(zé)任是……糖尿病的日常管理非常重要,您在其中起到至關(guān)重要的作用。您需要做的事情有:在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)餐,選擇健康以及合理份量的食物;進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),并養(yǎng)成習(xí)慣;根據(jù)醫(yī)生的建議注射胰島素或服用藥物,將血糖、血壓、血脂控制在目標(biāo)范圍內(nèi);定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂;進(jìn)行日??谇弧⑵つw和足部護(hù)理;學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加糖尿病教育活動(dòng)認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病管理計(jì)劃?胰島素方案:胰島素種類,劑量和注射時(shí)間?口服降糖藥:口服降糖藥種類,劑量和服用時(shí)間?飲食計(jì)劃(每天進(jìn)食的總熱量,以及碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例)?運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:運(yùn)動(dòng)頻率、時(shí)間以及適合的運(yùn)動(dòng)種類?
血糖監(jiān)測(cè)方案:何時(shí)監(jiān)測(cè)血糖?糖尿病相關(guān)檢查時(shí)間表認(rèn)識(shí)糖尿病時(shí)間檢查或咨詢項(xiàng)目我的目標(biāo)檢查時(shí)間和結(jié)果每次就診血糖控制情況
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