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起重吊裝事故應(yīng)急救援預(yù)案一、起重吊裝事故應(yīng)急程序1、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治1.1止血a)壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。b)指壓動(dòng)脈止血法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腔前后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效,但不持久。c)彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí),常伴有動(dòng)脈出血,傷情緊急,這時(shí),就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間,爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘,同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血己停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶,肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。1.2包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。2、搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn),可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛,甚至威脅生命。2.1在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙,畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端可因搬運(yùn)震動(dòng)而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。2.2在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或己休克的傷員時(shí),要平臥運(yùn)送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。2.3在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若懷疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或者過(guò)分伸展,致使己受傷了的脊惟移位,甚至斷裂將造成截癱,導(dǎo)致死亡。二、群塔施工專項(xiàng)應(yīng)急程序施工過(guò)程中施工現(xiàn)場(chǎng)或駐地發(fā)生無(wú)法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)迅速逐級(jí)上報(bào),次序?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)辦公室、搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)主管部門。由小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)主持緊急情況處理會(huì)議,協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級(jí)匯報(bào),事故處理根據(jù)事故大小情況來(lái)確定,如果事故較小,根據(jù)上級(jí)指示可由施工單位自行直接進(jìn)行處理;如果事故較大或施工單位處理不了,則由建設(shè)單位的安全管理部門向建管局安監(jiān)站或政府部門請(qǐng)示啟動(dòng)上一級(jí)救援預(yù)案。1、項(xiàng)目部實(shí)行晝夜值班制度,領(lǐng)導(dǎo)小組成員聯(lián)系電話24小時(shí)暢通;2、緊急情況發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)要做好警戒和疏散工作,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)搶救傷員和財(cái)產(chǎn),并由在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目部最高級(jí)別負(fù)責(zé)人指揮,在3分鐘內(nèi)電話通報(bào)到值班人員,主要說(shuō)明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、有無(wú)傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救,如需可直接撥打求救電話;3、值班人員在接到緊急情況報(bào)告后必須在2分鐘內(nèi)將情況報(bào)告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)。小組組長(zhǎng)組織討論后在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置的指令,分派人員車輛等到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救、警戒、疏散和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)等。由項(xiàng)目部安全主管部門在30分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級(jí)有關(guān)部門報(bào)告;4、遇到緊急情況,全體職工應(yīng)特事特辦、急事急辦,主動(dòng)積極的投身到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)統(tǒng)一調(diào)遣,各類人員必

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