2021兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)?？?1

2021年基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷（一）

一、A1

1、霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是

A、大量失鈣

B、酸中毒

C、大量失水

D、大量失鉀

E、大量失鈉

2、狂犬病毒在體內(nèi)主要侵犯

A、上皮組織

B、淋巴組織

C、肌肉組織

D、神經(jīng)組織

E,內(nèi)分泌組織

3、最常見(jiàn)的免疫缺陷病是

A、原發(fā)性免疫球蛋白或（和）抗體缺陷病

B、繼發(fā)性免疫缺陷病

C、選擇性IgA缺陷病

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病

4、變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率占人群的百分之多少

A、40

B、10?40

C、10

D、20

E、30

5、支氣管哮喘氣道病變性質(zhì)是

A、理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥

B、病變感染引起的慢性氣道炎癥

C、由細(xì)菌感染引起的急性氣道炎癥

D、具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥

E、不可逆性氣道阻塞性病變由肺炎支原體引起的感染性炎癥疾病

6、下列不屬于中樞性呼吸衰竭的是

A、藥物中毒

B、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

C、病毒性腦炎

D,新生兒顱內(nèi)出血

E、晚發(fā)性維生素K缺乏出血

7、促進(jìn)毒物排泄的方法不包括

A、促進(jìn)膽汁排泄

B、導(dǎo)瀉

C、腹膜或血液透析

D、補(bǔ)液、利尿

E、發(fā)汗

8、懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動(dòng)作為

A、提起下巴，掰開(kāi)口腔

B、提起下腭，掰開(kāi)口腔

C、頭略呈仰位，掰開(kāi)口腔

D、頭略仰并前傾，掰開(kāi)口腔

E、頭位不動(dòng)，僅掰開(kāi)口腔

9、一般情況下結(jié)核菌素試驗(yàn)何濃度仍為陰性可排除結(jié)核病

A、1:1000

B、1:100

C、1:20000

D、1:10000

E、1:2000

10、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為

A、恢復(fù)期

B、出現(xiàn)并發(fā)癥期

C、潛伏期

D、前驅(qū)期

E、出疹期

11、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見(jiàn)的病原菌是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、B族溶血性鏈球菌

12、關(guān)于小兒急性偏癱，錯(cuò)誤的是

A、2歲以?xún)?nèi)小兒一般無(wú)失語(yǔ)

B、預(yù)后較成年人好

C、多因閉塞性腦血管病變?cè)斐删植磕X組織缺血或壞死所致，以大腦后動(dòng)脈最常見(jiàn)

D、感染、免疫性疾病、凝血異常、心臟病、代謝病為常見(jiàn)病因

E、驚厥為最常見(jiàn)伴隨癥狀之一

13、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，其陰離子間隙最可能的數(shù)值是

A、16

B、20

C、8

1）、4

E、12

14、兒童甲狀腺功能亢進(jìn)多見(jiàn)于

A、碘鹽攝入過(guò)多

B、亞急性甲狀腺炎

C、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D、彌漫性毒性甲狀腺腫

E、外源性甲狀腺素?cái)z入過(guò)多

15、典型苯丙酮尿癥體內(nèi)苯丙氨酸積聚是由于

A、谷氨酸羥化酶缺乏

B、羥苯丙酮酸氧化酶缺乏

C、苯丙氨酸羥化酶缺陷

D、四氫生物蝶吟缺乏

E、酪氨酸羥化酶缺乏

16、肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí)銅在體內(nèi)的貯積開(kāi)始于

A、青春期

B、嬰兒期

C、學(xué)齡期

D、學(xué)齡前期

E、幼兒期

17、麻疹造成結(jié)核病惡化的主要原因是

A、免疫反應(yīng)受到抑制，導(dǎo)致結(jié)核繼發(fā)感染

B、機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，導(dǎo)致結(jié)核繼發(fā)感染

C、麻疹病毒入血直接激活潛伏的結(jié)核菌

1）、機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?dòng)

E、免疫反應(yīng)受到抑制，潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?dòng)

18、引起發(fā)熱的病因中，下列不屬于感染性發(fā)熱

A、螺旋體

B、病毒

C、立克次體

D、變態(tài)反應(yīng)

E、肺炎衣原體

19、引起肝腫大的感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

20、下列有關(guān)兒童脾臟描述錯(cuò)誤的是

A、增大的脾臟均有切跡

B、脾臟輕度腫大為肋下1cm以?xún)?nèi)

C、5?6個(gè)月左肋下偶可捫及

1）、1歲以后不應(yīng)捫及

E、脾濁音界位于左腋中線(xiàn)第9~11肋間

21、以下各項(xiàng)均可導(dǎo)致中心性青紫，除外

A、大氣氧分壓低

B、休克

C、呼吸道梗阻

D、肺部及胸腔疾病

E、神經(jīng)、肌肉疾病

22、小于胎齡兒指

A、指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以下者

B、指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以上的新生兒

C、指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下的新生兒

D、指出生體重在同胎齡兒平均體重第10?90百分位者

E、指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者

23、以下哪項(xiàng)不是足月新生兒能量和體液的特點(diǎn)

A、新生兒生后10天內(nèi)血鉀水平較低，需要補(bǔ)充，日需要量為1?2mmol/kg

B、液體需要量與體重和H齡有關(guān)

C、需要的熱量取決于維持基礎(chǔ)代謝和生長(zhǎng)的能量消耗，每天需要熱量約418?502kJ/kg(100?

200kcal/kg)

D、足月兒每日鈉需要量約為1?2mmol/L

E、年齡越小，液體總量相對(duì)愈多

24、鋅缺乏癥的病因，不正確的是

A、丟失增加

B、長(zhǎng)期應(yīng)用鈣劑

C、攝入減少

D、腸道吸收不良

E、需要量增加

25、胃食管反流病的病因不包括

A、頻發(fā)的食管括約肌一過(guò)性松弛

B、胃排空減緩

C、下食管括約肌張力低

D、食管下端黏膜的玫瑰花瓣?duì)钫郫B

E、食管蠕動(dòng)及唾液分泌異常

26、下列與克羅恩病的發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A、精神心理因素

B、食物過(guò)敏

C、遺傳因素

D、感染因素

E、自身免疫因素

27、分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是

A、壁細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、黏液細(xì)胞

D、G細(xì)胞

E、漿細(xì)胞

28、急性上呼吸道感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染，最常見(jiàn)的細(xì)菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎球菌

D、流感嗜血桿菌

E、溶血性鏈球菌

29、“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在

A、堅(jiān)持救死扶傷，防病治病的宗旨

B、發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神

C、以病人為中心

I）、全心全意為人民健康服務(wù)

E、以上都是

30、現(xiàn)代的醫(yī)生義務(wù)強(qiáng)調(diào)的是

A、對(duì)患者負(fù)責(zé)任

B、對(duì)集體負(fù)責(zé)任

C、對(duì)集體和社會(huì)負(fù)責(zé)任

D、對(duì)患者和社會(huì)負(fù)責(zé)任

E、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任

31、正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)是

A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益

B、彼此平等、互相尊重

C、彼此獨(dú)立、互相支持和幫助

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

32、IgA腎病的病理變化最突出的特點(diǎn)是

A、腎小球系膜區(qū)的IgA沉積

B、腎小球系膜區(qū)的多聚體IgA

C、腎小球系膜區(qū)的單體IgA

D、膜增生性腎小球腎炎

E、局灶性、節(jié)段性系膜細(xì)胞增生及基質(zhì)增多

33、小兒尿路感染哪種途徑最常見(jiàn)

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

I）、鄰近組織感染

E、外傷

34、神經(jīng)纖維瘤病屬于哪種遺傳方式

A、X連鎖顯性遺傳

B、母系遺傳

C、常染色體顯性遺傳

I）、常染色體隱性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

35、引起小兒腦性癱瘓的因素不包括以下哪項(xiàng)

A、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

B、新生兒期顱內(nèi)出血

C、膽紅素腦病

D、新生兒重度窒息

E、新生兒缺血缺氧性腦病

36、以下哪項(xiàng)是小兒具有較大可塑性的年齡段

A、1~6歲

B、3~7歲

C、1~3歲

D、7~14歲

E、11-20歲

37、根據(jù)小兒動(dòng)脈收縮壓的推算公式，3歲小兒的收縮壓

A、86nlmHg

B>96mmHg

C、56mmHg

D、66mmHg

E>76mmHg

38、補(bǔ)充累積損失階段所需時(shí)間

A、12?16小時(shí)

B、24小時(shí)內(nèi)

C、2?4小時(shí)

D、4?8小時(shí)

E、8?12小時(shí)

39、小兒母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的是

A、每次哺乳時(shí)以吃飽為準(zhǔn)

B、若一側(cè)乳房奶量已能滿(mǎn)足嬰兒需要，則可每次輪流哺喂單側(cè)乳房

C、母嬰健康狀況良好的條件下盡早開(kāi)奶

D、按需哺乳

E、定時(shí)哺乳

40、生理性體重下降的范圍占出生體重的百分比為

A、3%?5%

B、4%?6%

C、9%~12%

D、5%~10%

E、3%?9%

41、正常小兒乳牙出齊的時(shí)間最晚是

A、28個(gè)月

B、30個(gè)月

C、18個(gè)月

D、24個(gè)月

E、26個(gè)月

42、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)。此時(shí)為保證病

人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是

A、有利原則與公正原則的沖突

B、有利原則與尊重原則的沖突

C、不傷害原則與有利原則的沖突

D、不傷害原則與公正原則的沖突

E、不傷害原則與尊重原則的沖突

43、以下哪項(xiàng)不是壞死性小腸結(jié)腸炎的病因

A、早產(chǎn)、低體溫、臍動(dòng)靜脈插管

B、新生兒肺透明膜病

C、窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等導(dǎo)致的腸道缺血、缺氧

D、高滲奶方的人工喂養(yǎng)，造成腸黏膜損傷

E、腸道內(nèi)感染

44、新生兒肺出血的原因是

A、血液黏滯綜合征

B、感染

C、缺氧、低體溫

D、早產(chǎn)、低體重

E、以上選項(xiàng)都正確

45、新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)是

A、腸腔內(nèi)葡萄糖醛酸甘酶活性較高

B、肝功能發(fā)育未完善

C、膽紅素生成較多

D、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足

E、以上選項(xiàng)均正確

46、維生素D缺乏性佝僂病與佝僂病性手足抽搐癥從機(jī)制角度的主要區(qū)別

A、維生素D缺乏

B、神經(jīng)肌肉興奮性增高

C、甲狀旁腺的功能

D、鈣的代謝障礙

E、磷的代謝障礙

47、發(fā)展中國(guó)家小兒肺炎的病原體主要為

A、支原體

B、衣原體

C、細(xì)菌

D、真菌

E、病毒

48、關(guān)于小兒易患呼吸道感染的原因，描述錯(cuò)誤的是

A、SIgA,IgA、IgG含量低

B、溶菌酶的活性高

C、咳嗽反射弱

D、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差

E、肺泡巨噬細(xì)胞功能差

49、與心血管畸形相關(guān)性比較強(qiáng)的因素是

A、妊娠早期酗酒、吸毒

B、孕母有代謝紊亂性疾病

C、早期宮內(nèi)感染

D、孕母接觸大劑量放射線(xiàn)

E、以上都是

50、可引起小兒心源性休克的原因除外

A、重癥病毒性心肌炎

B、嚴(yán)重心律失常

C、重癥腹瀉

D、大量心包積液

E、嚴(yán)重的先天性心臟病

51、引起頸靜脈怒張的常見(jiàn)原因不包括

A、心包積液

B、上腔靜脈阻塞綜合征

C、肺水腫

D、右心衰竭

E、縮窄性心包炎

52、小兒骨髓外造血的器官是

A、卵巢

B、膽囊

C、脾臟

D、淋巴管

E、盲腸

53、小兒時(shí)期白細(xì)胞總數(shù)，正確的是

A、出生時(shí)為（30?40）X107L

B、嬰兒期約10X107L

C、3歲時(shí)接近成人水平

D、1周時(shí)平均為20X109/L

E、以上都不是

54、關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，正確的是

A、無(wú)明顯黃疸

B、可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

C、是血管內(nèi)溶血性貧血

D、是小細(xì)胞低色素性貧血

E、常有肝臟輕中度腫大

二、A2

1、男，10歲，夏季在池塘旁玩耍，溺水，突然脈搏摸不到，瞳孔散大，呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)

蘇后，到醫(yī)院就診。關(guān)于循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括

A、能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)

B、尿量增多

C、血壓上升

D、心率上升至180次/分以上

E、血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常

2、患兒男，1歲，因劇烈腹瀉蛋花水樣便入院，查體：前因眼窩明顯凹陷，四肢涼，脈細(xì)弱，血?dú)夥?/p>

析提示Na」60mlliol/L,給予1/4張液20ml/h擴(kuò)容后患兒出現(xiàn)昏迷、驚厥，最可能原因是

A,血鈉下降太快導(dǎo)致腦水腫

B、血鈉仍高導(dǎo)致病情加重

C、低鈣

D、低鎂

E、顱內(nèi)出血

3、男孩，8歲,因父親患結(jié)核病住院要求檢查。無(wú)任何不適主訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈10mm,72小時(shí)

后反應(yīng)消失。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮

A、己感染結(jié)核病

B、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

C、應(yīng)復(fù)種卡介苗

D、應(yīng)口服異煙肺預(yù)防治療

E、有活動(dòng)性肺結(jié)核

4、7歲患兒，因患血液病多次輸注血制品，近1個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、腹瀉、消瘦，領(lǐng)劑灌腸X線(xiàn)片示

潰瘍性結(jié)腸炎，外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0X109/L,CD4/CD3<10%?下列哪種情況最可能

A,人類(lèi)輪狀病毒感染

B、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染

C、呼吸道合胞病毒感染

D、巨細(xì)胞病毒感染

E、以上都不是

5、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連續(xù)發(fā)現(xiàn)10例患兒有高熱、嗜睡、頭痛、嘔吐抽搐，當(dāng)?shù)卮_診為流行性乙型腦炎，下

列哪種是其主要傳染源

A、馬

B、鼠

C、人

D、牛

E、豬

6、男孩，10歲，郊縣人，因發(fā)熱5天，頭痛，噴射性嘔吐3次，神萎，嗜睡，夏季就診。體檢:體溫

39.8℃,神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無(wú)異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射

亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。該病兒詢(xún)問(wèn)病史的要點(diǎn)是

A、當(dāng)?shù)赜袩o(wú)洪水、居住環(huán)境及周?chē)袩o(wú)鼠類(lèi)

B、居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接觸史

C、有無(wú)皮膚感染，如癌、膿皰瘡等

I)、有無(wú)不潔飲食史或腹瀉病人接觸史

E、當(dāng)?shù)赜袩o(wú)瘧疾流行

7、某患兒，因確診傷寒，住院治療10天，完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開(kāi)始發(fā)熱，體溫38.2?

39.4℃,持續(xù)8天，食欲下降，腹脹腹瀉，大便每天2?3次，稀無(wú)膿血。體檢，肝肋下2cm,脾肋下

3cm,血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)5.4X107L,中性粒細(xì)胞0.80,血培養(yǎng)又出現(xiàn)傷寒菌生長(zhǎng)。該病人的診斷是

A、傷寒遷延型

B、傷寒合并肺炎

C、傷寒反復(fù)感染

D、傷寒復(fù)燃

E、傷寒復(fù)發(fā)

8、女孩，10歲。發(fā)熱4周，游走性關(guān)節(jié)腫痛半個(gè)月。發(fā)病前2周有化膿性扁桃體炎史。體檢：體溫

38.5C,皮膚有環(huán)形紅斑，咽充血，心肺無(wú)異常，左膝和右肘關(guān)節(jié)紅腫，伴活動(dòng)障礙。ASO800U,ESR

60mm/h,最可能的原因是

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、狼瘡性關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

9、患兒男，10歲。多飲、多尿近4個(gè)月。查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，皮膚干燥蒼白。血滲透壓

298mmol/Lo血鈉：145mmol/L,尿比重小于1.005。診斷為尿崩癥。有關(guān)尿崩癥的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不

正確

A、與腎性尿崩癥鑒別是觀(guān)察其對(duì)外源性加壓素的反應(yīng)

B、進(jìn)水量大致與尿量相等，尿量可因進(jìn)水量少而減少

C、多尿、煩渴是主要癥狀

D、少數(shù)病例為遺傳性

E、視上核及室旁核破壞導(dǎo)致尿崩癥

10、個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快，血壓增高，呼吸加快，血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生

理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A、交感腎上腺-髓質(zhì)軸

B、下丘腦-垂體軸系

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

E、下丘腦-垂體-性腺軸

11、某女?huà)?，診斷為21-三體綜合征，染色體檢查為易位型，下列核型中哪項(xiàng)最常見(jiàn)

A、46,XX,-21,+t(21q21q)

B、46,XX,-22,+t(22q21q)

C,46,XX,-13,+t(13q21q)

D、46,XX,-14,+t(14q21q)

E、46,XX,-15,+t(15q21q)

12、1歲小兒體格發(fā)育正常，體重9kg,頭圍46cm,身高75cm,其胸圍最可能是

A、32cm

B、34cm

C、48cm

D、46cm

E、50cm

13、男孩，3個(gè)月，正常喂養(yǎng)，定期接種疫苗，發(fā)育一切正常，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確

A、骨縫未閉合

B、能抬頭

C、看見(jiàn)陌生人可致啼哭

D、會(huì)笑出聲

E、尚未出牙

14、患兒女，5歲，因服用隔夜的小白菜1小時(shí)后出現(xiàn)頭暈，嘔吐，查體口唇甲床明顯青紫，呼吸30

次/分，輕度三凹征，雙肺呼吸音清，心率100次/分，未聞及明顯雜音，該患兒青紫主要原因?yàn)?/p>

A、有機(jī)磷中毒

B、心臟右向左分流

C、呼吸衰竭

D、氧化物中毒

E、亞硝酸鹽中毒

15、8個(gè)月小兒，肺部感染，用多種抗生素治療半個(gè)多月，體溫下降，病情好轉(zhuǎn)。近1天再次發(fā)熱，

嘔吐，腹瀉，大便4?6次/日，呈暗綠色水樣便，有黏液，腥臭味，鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞，膿球及革

蘭陽(yáng)性球菌。最可能的診斷是

A、侵襲性大腸埃希菌性腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、真菌性腸炎

D、病毒性腸炎

E、金黃色葡萄球菌性腸炎

16、4個(gè)月嬰兒，因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體：皮膚彈性稍差，前鹵凹，口唇干。該患兒丟失的體

液主要為

A、細(xì)胞外液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、血漿

D、細(xì)胞外液和血漿

E、間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液

17、患兒，女，2歲，高熱伴咽痛4天，伴流涎、厭食。查體：體溫39.8C,咽部充血，軟腭和懸雍

垂處可見(jiàn)數(shù)個(gè)2mm大小灰白色皰疹及潰瘍。肺呼吸音粗糙，無(wú)啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞8.1X107L,L

58%,N42%。該患兒最可能感染的病原體是

A、皰疹病毒

B、柯薩奇病毒

C、溶血性鏈球菌

D、肺炎支原體

E、腺病毒

18、男，5歲，反復(fù)咳喘半年伴面色蒼白，曾咯血3次，按肺炎治療。查體：體溫37.5C,精神弱，

面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音，Hb80g/L?胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，PPD(+),最

可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E、急性白血病伴肺炎

19、男，6歲，1個(gè)月前因皮膚黏膜出血診斷為血小板減少性紫瘢，用潑尼松治療緩解。近1周來(lái)疲乏

無(wú)力。脾肋下2cm,Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08,血小板60xl0'/L,白細(xì)胞數(shù)正常；血清總膽紅素

76umol/L,間接膽紅素66111noi/L骨髓增生明顯活躍，以幼紅細(xì)胞增生為主，巨核細(xì)胞32個(gè)，

Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷是

A、血小板減少性紫瘢并發(fā)貧血

B、骨髓增生異常綜合征

C、Evans綜合征

D、脾功能亢進(jìn)

E、藥物引起的溶血反應(yīng)

20、患者，女，7歲，曾發(fā)熱伴咽痛，2周后眼瞼浮腫，尿色如“茶”，近3天浮腫加重，尿量亦減

少。診斷為急性腎炎。本病中哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著

A、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

B、腎小球囊球上皮細(xì)胞

C、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

D、腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

E、腎小球足細(xì)胞

21、患兒女，10歲，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染

史。該患兒體檢重點(diǎn)是

A、血壓

B、腎區(qū)叩痛

C、尿道口

D、扁桃體

E、眼睛

22、某女孩，16歲，月經(jīng)初潮后，月經(jīng)一直不規(guī)律，到醫(yī)院就診。醫(yī)生告知，因?yàn)榍啻浩?，神?jīng)內(nèi)分

泌調(diào)節(jié)不穩(wěn)定造成月經(jīng)不規(guī)律。女孩青春期的年齡范圍是

A、11—12歲到17?18歲

B、11~12歲到14?15歲

C、9~10歲到17?18歲

D、10~13歲到17-18歲

E、13?14歲到18-20歲

23、患兒，男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院，當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒后，患兒突然發(fā)生驚厥，首先

考慮

A、補(bǔ)液量不夠

B、補(bǔ)液速度太快

C、低血鉀

D、低血鎂

E、低血鈣

24、2歲小兒，體重12kg,經(jīng)詢(xún)問(wèn)膳食調(diào)查結(jié)果如下：每天攝入總能量1300kcaL其中蛋白質(zhì)供能占

15%（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的60%）,脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正確的膳食評(píng)價(jià)是

A、總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo)，三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

B、總能量攝入符合要求，三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理

C、總能量攝入嚴(yán)重不足，三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

D、總能量攝入嚴(yán)重不足，三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理

E、總能量攝入符合要求，三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

25、10個(gè)月嬰兒，體重7kg,一直母乳喂養(yǎng)。近一周來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣促。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，呼吸

55次/分，神萎，反應(yīng)低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽充血，兩肺細(xì)小水泡音。對(duì)于母乳喂

養(yǎng)，每次泌乳時(shí)，分泌濃度呈先高后低變化的營(yíng)養(yǎng)成分是

A、礦物質(zhì)

B、維生素

C、蛋白質(zhì)

D、脂肪

E、乳糖

26、30周早產(chǎn)新生兒，生后1天出現(xiàn)雙目凝視，前鹵張力增高，B超提示生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出

血面積為30%,考慮哪項(xiàng)可能是該患兒出血的原因

A、高位產(chǎn)鉗

B、缺氧、缺血

C、頭過(guò)大

D、急產(chǎn)

E、多次吸引器助產(chǎn)

27、某患兒臨床存在持續(xù)性中心性發(fā)組，考慮新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，擬監(jiān)測(cè)導(dǎo)管前后的動(dòng)脈血氧

分壓，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)的是

A、左上肢與右上肢的動(dòng)脈血氧分壓差

B、右下肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

C、右上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

D、左上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

E、左上肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

28、足月產(chǎn)20日新生兒，表現(xiàn)呼吸急促，□周發(fā)組，輕度鼻翼煽動(dòng)及三凹征，診斷新生兒肺炎，考慮

病因?yàn)?/p>

A、母親妊娠期間感染導(dǎo)致病原通過(guò)胎盤(pán)

B、胎膜早破羊水被污染，胎兒吸入污染羊水

C、產(chǎn)道分娩吸入被污染的羊水

D、通過(guò)產(chǎn)道分娩時(shí)吸入母親宮頸分泌物

E、產(chǎn)后感染

29、5歲男嬰，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)皮膚脫屑、干燥，摸之粗糙感。查體：在角膜旁有泡沫狀小白斑?？紤]

維生素A缺乏癥，根據(jù)其病理生理學(xué)推斷，最先出現(xiàn)的是

A、毛囊角化

B、暗適應(yīng)差

C、角膜干燥

D、角膜軟化

E、皮膚干燥

30、患兒，10歲。消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到粗糙而響亮的連續(xù)性

機(jī)器雜音。初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。該畸形首選可以引起以下哪一方面的改變。

A、右心室增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

E、右心房增大

三、B

1、A.大量失鈉

B.酸中毒

C.大量失水

D.大量鹽類(lèi)喪失

E.大量失鉀

<1>、霍亂引起腓腸肌痙攣的原因是

ABCDE

<2>、霍亂引起鼓腸、心律失常的原因是

ABCI)E

2、A.經(jīng)血液、體液、血制品、垂直傳播

B.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

C.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

D.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

E.經(jīng)手、用具、玩具傳播

<1>、艾滋病

ABCDE

<2>、戊型肝炎

ABCDE

3、A.流行性感冒病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.鏈球菌

E.柯薩奇病毒

下列呼吸道感染的病原體分別為

<1>、化膿性扁桃體炎

ABCI)E

<2>、咽結(jié)合膜熱

ABCDE

<3>、流感

ABCDE

4、A.125ml

B.100ml

C.200ml

D.175ml

E.150ml

<1>、嬰兒每日每千克體重需水約

ABCDE

<2>、6歲兒童每日每千克體重需水約

ABCDE

5、A.單純皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.流感病毒

D.腺病毒

E.副流感病毒

<1>、患兒，3歲，發(fā)熱38℃,咽痛，咳嗽2天，無(wú)痰。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂處可見(jiàn)散

在小皰疹及潰瘍，其病原體為

ABCDE

<2>、患兒男，4歲，發(fā)熱，咽痛，眼刺痛3天。查體：雙眼結(jié)膜充血，咽充血，頸淋巴結(jié)腫大，其

病原體應(yīng)為

ABCDE

6、A.腸球菌

B.厭氧菌

C.大腸桿菌

D.葡萄球菌

E.變形桿菌

<1>、新生兒化膿性腦膜炎的主要病原菌是

ABCI)E

<2>、新生兒敗血癥的主要病原菌是

ABCI)E

7、A.腺病毒

B.金黃色葡萄球菌

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎鏈球菌

E.肺炎支原體

<1>、支氣管肺炎常見(jiàn)病原體是

ABCDE

<2>、喘憋性肺炎常見(jiàn)病原體是

ABCDE

<3>、肺膿腫常見(jiàn)病原體是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】E

【答案解析】霍亂的脫水期，由于劇烈吐瀉，病人迅速呈現(xiàn)脫水和周?chē)h(huán)衰竭。輕度脫水僅有皮膚

和口舌干燥，眼窩稍陷，神志無(wú)改變。重度脫水則出現(xiàn)“霍亂面容”，眼眶下陷，兩頰深凹，口唇干燥,

神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷，彈性消失；手指干癟似洗衣婦，腹凹陷如舟。當(dāng)大量鈉鹽丟失體內(nèi)

堿儲(chǔ)備下降時(shí)，可引起肌肉痛性痙攣，以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時(shí)主要表現(xiàn)為肌張力

減低，反射消失，腹脹般腸，心律不齊等。脫水嚴(yán)重者有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)速或不能觸及，血壓

下降，心音低弱，呼吸淺促，尿量減少或無(wú)尿，血尿素氮升高，出現(xiàn)明顯尿毒癥和酸中毒。

【該題針對(duì)“霍亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981719,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】D

【答案解析】狂犬病，又稱(chēng)恐水癥，是由狂犬病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，為人畜共患的自

然疫源性疾病。臨床上以恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓為特征，病死率極高。

【該題針對(duì)“狂犬病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981726,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】B

【答案解析】免疫缺陷病分原發(fā)性和繼發(fā)性，SID的發(fā)病率遠(yuǎn)高于PID。選B。

【該題針對(duì)“繼發(fā)性免疫缺陷病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981828,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】D

【答案解析】該題是對(duì)變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率和患病率的一個(gè)區(qū)別，變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率為20吼

【該題針對(duì)“變應(yīng)性鼻炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981947,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】D

【答案解析】哮喘的三大病理生理特點(diǎn)是氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性以及可逆性氣道阻塞。氣道慢

性炎癥是引起氣道高反應(yīng)性的原因，而氣道高反應(yīng)性是哮喘最基本的特點(diǎn)。

【該題針對(duì)“支氣管哮喘”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981965,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】B

【答案解析】中樞性呼吸衰竭：常見(jiàn)病因有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病與非感染性疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)

感染性疾病包括化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦炎等。非感染性疾病有顱

內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、腦病、藥物中毒、農(nóng)藥中毒、滅鼠藥（氟乙酰胺類(lèi)）中毒等。顱內(nèi)出血可由多種原

因引起，包括新生兒顱內(nèi)出血、晚發(fā)性維生素K缺乏出血、外傷性顱內(nèi)出血、腦血管畸形合并顱內(nèi)出血

和先天性凝血機(jī)制障礙致顱內(nèi)出血等。腦病包括瑞氏綜合征、缺氧性腦病、中毒性腦病等。格林-巴利

綜合征是因?yàn)楹粑÷楸缘牟∫颉?/p>

【該題針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982063,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)中毒的途徑、毒物的種類(lèi)及中毒事件采取相應(yīng)的排毒方式。

排出體內(nèi)尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、全腸灌洗、皮膚黏膜的毒物清除（接觸中毒時(shí)應(yīng)脫去衣

服，用大量清水沖洗毒物接觸部位）等。

促進(jìn)已吸收毒物的排出：利尿、堿化或酸化尿液、血液凈化方法、高壓氧的作用等。

【該題針對(duì)“急性中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982176,點(diǎn)擊提問(wèn)】

8、

【正確答案】B

【答案解析】存在頸椎損傷需制動(dòng)的患者，應(yīng)采取提起下腭并掰開(kāi)口腔的方法，本題中其他答案均不

合乎規(guī)范。其中E和A雖然能保持頸椎制動(dòng)，但無(wú)法使氣道保持通暢。

【該題針對(duì)“心肺腦復(fù)蘇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982216,點(diǎn)擊提問(wèn)】

9、

【正確答案】B

【答案解析】高濃度（100-250IU）仍陰性（硬結(jié)直徑〈5mm）基本可以排除結(jié)核病。

【該題針對(duì)“原發(fā)性肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981210,點(diǎn)擊提問(wèn)】

10、

【正確答案】D

【答案解析】麻疹患者是唯一的傳染源，在出疹前、后5天均有傳染性，如并發(fā)肺炎等并發(fā)癥，則傳

染性可延至出疹后10天。通過(guò)患者的呼吸、噴嚏、咳嗽和說(shuō)話(huà)等，由飛沫傳播。病后可產(chǎn)生持久的免

疫力，大多可獲終身免疫。所以考慮是前驅(qū)期最強(qiáng)的。

【該題針對(duì)“出疹性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981622,點(diǎn)擊提問(wèn)】

11、

【正確答案】A

【答案解析】小兒化腦常發(fā)生合并癥，年齡越小發(fā)生率越高，硬膜下積液常見(jiàn)，尤其在肺炎球菌和流

感嗜血桿菌腦膜炎多見(jiàn)。

【該題針為“化膿性腦膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981691,點(diǎn)擊提問(wèn)】

12、

【正確答案】C

【答案解析】小兒急性偏癱的血管病變以大腦中動(dòng)脈最常見(jiàn)，所以C為錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均正確。

【該題針對(duì)“小兒急性偏癱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980284,點(diǎn)擊提問(wèn)】

13、

【正確答案】B

【答案解析】DKA的診斷標(biāo)準(zhǔn)中陰離子間隙增高：正常值：8?16,所以最可能是B。

【該題針對(duì)“兒童糖尿?。?型和2型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980690,點(diǎn)擊提問(wèn)】

14、

【正確答案】D

【答案解析】甲狀腺功能亢進(jìn)是指由于內(nèi)源性甲狀腺激素過(guò)多所致的一種臨床綜合征，兒童甲狀腺功

能亢進(jìn)癥主要見(jiàn)于彌漫性毒性甲狀腺腫，又稱(chēng)Graves病，僅少數(shù)患兒是由一些罕見(jiàn)疾病所致，患兒多

為食欲亢進(jìn)，易饑餓，心悸，心率增快，脈壓差大，情緒不穩(wěn)定等。

【該題針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980704,點(diǎn)擊提問(wèn)】

15、

【正確答案】C

【答案解析】典型PKU（絕大多數(shù)PKU為此型）由于肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶（PAH）不能將苯

丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，因此，苯丙氨酸在血、腦脊液、各種組織和尿液中的濃度極高，同時(shí)產(chǎn)生大量苯

丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和對(duì)羥基苯乙酸等旁路代謝產(chǎn)物自尿中排出，高濃度的苯丙氨酸及其旁路代謝

產(chǎn)物導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷。

【該題針對(duì)“苯丙酮尿癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980922,點(diǎn)擊提問(wèn)】

16、

【正確答案】B

【答案解析】無(wú)癥狀階段患兒肝臟內(nèi)銅的貯積在嬰兒期即已開(kāi)始，但很少在6歲以前出現(xiàn)臨床癥狀，

此期間除尿銅增高外一切正常。

【該題針對(duì)“肝豆?fàn)詈俗冃浴敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981034,點(diǎn)擊提問(wèn)】

17、

【正確答案】E

【答案解析】麻疹后患兒的免疫反應(yīng)受到暫時(shí)的抑制，可以使?jié)摲Y(jié)核病灶變?yōu)榛顒?dòng)甚至播散，引起

粟粒型肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。

【該題針對(duì)“小兒結(jié)核病總論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981154,點(diǎn)擊提問(wèn)】

18、

【正確答案】D

【答案解析】感染性發(fā)熱是由病原體（細(xì)菌、真菌、病毒、支衣原體、立克次體等）侵入人體引起的

發(fā)熱，選D。

【該題針對(duì)“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977175,點(diǎn)擊提問(wèn)】

19、

【正確答案】A

【答案解析】多數(shù)肝結(jié)核系全身粟粒型結(jié)核的一部分，稱(chēng)為繼發(fā)性肝結(jié)核，患者主要表現(xiàn)為肝外肺、

腸等結(jié)核引起的臨床表現(xiàn)，一般不出現(xiàn)肝病的臨床癥狀，該病主要癥狀有發(fā)熱、食欲不振、乏力，肝區(qū)

或右上腹痛及肝大。

【該題針對(duì)“肝脾腫大”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977204,點(diǎn)擊提問(wèn)】

20、

【正確答案】B

【答案解析】正常新生兒的脾臟可在左肋下1?2cm處；5?6個(gè)月的嬰兒偶可捫及。1歲以后脾臟不應(yīng)

摸到?當(dāng)疑有脾大時(shí)應(yīng)叩脾濁音界。增大的脾臟均有切跡。正常時(shí)脾濁音界在左腋中線(xiàn)第9?11肋間，

質(zhì)地柔軟。脾臟大程度分為輕、中、重、極重度。輕度：脾在鎖骨中線(xiàn)肋緣下3cm以?xún)?nèi)。中度：脾在肋

下3cm以上至臍。重度：脾超過(guò)臍水平。極重度：脾臟大多己入骨盆，并橫過(guò)中線(xiàn)。

【該題針對(duì)“肝脾腫大”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977206,點(diǎn)擊提問(wèn)】

21、

【正確答案】B

【答案解析】休克可致全身或局部微循環(huán)血流緩慢，從而導(dǎo)致周?chē)郧嘧稀?/p>

中心性青紫病因：

（1）右向左分流的心血管疾?。杭挫o脈血通過(guò)分流混入動(dòng)脈血中，使動(dòng)脈血氧分壓及飽和度降低而出

現(xiàn)青紫。如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、法洛四聯(lián)癥、左心發(fā)育不良綜合征、單心房、單心室、持續(xù)胎兒循環(huán)等。此類(lèi)

患兒吸入100%氧后青紫不能緩解。心臟陽(yáng)性體征、X線(xiàn)檢查及彩超有助于診斷。

（2）呼吸性青紫：是由于肺通氣、換氣發(fā)生障礙，血液通過(guò)肺時(shí)，不能充分與氧結(jié)合所引起的青紫。

常見(jiàn)病因有：

1）呼吸道梗阻：如新生兒后鼻孔閉鎖、胎糞吸入，先天性喉、氣管畸形，急性喉炎、驚厥時(shí)喉痙攣、

氣管異物、血管環(huán)或腫物壓迫氣管、溺水及變態(tài)反應(yīng)時(shí)支氣管痙攣等。

2）肺部及胸腔疾?。阂灾匕Y肺炎最常見(jiàn)，其他疾病如新生兒呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、毛

細(xì)支氣管炎、肺水腫、肺氣腫、肺不張、胸腔較大量積液、氣胸及膈疝等。

3）神經(jīng)、肌肉疾?。褐袠行院粑种瓶梢鸷粑鼤和６虑嘧?，如早產(chǎn)兒中樞發(fā)育不成熟、新生兒圍

生期缺氧、低血糖、重癥腦炎、腦膜炎、腦水腫、顱內(nèi)壓增高及鎮(zhèn)靜劑（如巴比妥）過(guò)量等。呼吸肌麻

痹時(shí)也可致青紫，如感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無(wú)力及有機(jī)磷中毒等。

（3）大氣氧分壓低：如高山病、密閉環(huán)境缺氧等。

【該題針對(duì)“青紫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977294,點(diǎn)擊提問(wèn)】

22、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)出生體重與胎齡的關(guān)系對(duì)新生兒進(jìn)行分類(lèi)

1.小于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下的新生兒。

2.適于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第10?90百分位者。

3.大于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977345,點(diǎn)擊提問(wèn)】

23、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒生后10天內(nèi)血鉀水平較高，一般不需要補(bǔ)充，以后日需要量為1?2nlmol/kg。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977346,點(diǎn)擊提問(wèn)】

24、

【正確答案】B

【答案解析】鋅缺乏的原因：①攝入不足，長(zhǎng)期單純母乳或牛乳喂養(yǎng)，未適時(shí)添加含鋅豐富的輔食；

長(zhǎng)期只攝入植物性食品，動(dòng)物性食品攝入少；②吸收障礙，各種原因所致胃腸功能紊亂；某些遺傳代謝

病如腸病性肢端皮炎；③需要量增加；④丟失過(guò)多。

【該題針對(duì)“微量元素缺乏”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978047,點(diǎn)擊提問(wèn)】

25、

【正確答案】D

【答案解析】食管下端黏膜的玫瑰花瓣?duì)钫郫B，增強(qiáng)括約肌收縮，加強(qiáng)抗反流能力。

【該題針對(duì)“胃食道反流”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978137,點(diǎn)擊提問(wèn)】

26、

【正確答案】B

【答案解析】克羅恩病病因尚未明確，可歸納為：①遺傳因素；②感染；③自身免疫因素；④神經(jīng)精

神因素。

【該題針對(duì)“克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978213,點(diǎn)擊提問(wèn)】

27、

【正確答案】B

【答案解析】胃蛋白酶原，由泌酸腺的主細(xì)胞合成，在胃腔內(nèi)經(jīng)鹽酸或已有活性的胃蛋白酶作用變成

胃蛋白酶，將蛋白質(zhì)分解成膘、豚及少量多肽。

【該題針對(duì)“小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978419,點(diǎn)擊提問(wèn)】

28、

【正確答案】E

【答案解析】急性上呼吸道感染，病毒多見(jiàn)，病毒感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染，最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌，

其次為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，肺炎支原體亦可引起。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978452,點(diǎn)擊提問(wèn)】

29、

【正確答案】E

【答案解析】以人為本，踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義

精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)。

【該題針對(duì)“急性白血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979422,點(diǎn)擊提問(wèn)】

30、

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)生必須對(duì)病人和社會(huì)都負(fù)責(zé)任。

【該題針對(duì)“特發(fā)性血小板減少性紫?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979467,點(diǎn)擊提問(wèn)】

31、

【正確答案】A

【答案解析】維護(hù)患者的健康和生命，捍衛(wèi)患者的正當(dāng)權(quán)益，這是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，也是

協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)和道德要求。

【該題針對(duì)“營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979529,點(diǎn)擊提問(wèn)】

32、

【正確答案】A

【答案解析】IgA在系膜區(qū)的沉著是IgA腎病最顯著的免疫病理所見(jiàn)，也是診斷本病必須具備的條件,

常同時(shí)伴其他Ig沉著。

【該題針對(duì)“IgA腎病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979778,點(diǎn)擊提問(wèn)】

33、

【正確答案】A

【答案解析】上行感染最多見(jiàn)，即致病菌從尿道口侵入。并可經(jīng)膀胱、輸尿管、腎盂甚至達(dá)腎實(shí)質(zhì)；

其次為血行感染，此多發(fā)生于新生兒、嬰兒。

【該題針對(duì)“泌尿道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979837,點(diǎn)擊提問(wèn)】

34、

【正確答案】C

【答案解析】神經(jīng)纖維瘤病，是常染色體顯性遺傳病。根據(jù)臨床表現(xiàn)及染色體基因定位，本病可分為

I、II兩型。II型較I型少見(jiàn)，基因定位于22號(hào)染色體（22qll）。

【該題針對(duì)“神經(jīng)皮膚綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980119,點(diǎn)擊提問(wèn)】

35、

【正確答案】A

【答案解析】腦性癱瘓是圍生期各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，臨床上主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)

異常。多種圍生期高危因素被認(rèn)為與腦癱發(fā)生有關(guān)，包括：早產(chǎn)、窒息、缺氧缺血性腦病、核黃疸等。

診斷時(shí)需要除外引起中樞性運(yùn)動(dòng)障礙的進(jìn)行性疾病包括代謝病、變性病等。異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于

溶酶體病，為進(jìn)行性疾病，不屬于腦癱的致病因素。

【該題針對(duì)“腦性癱瘓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980230,點(diǎn)擊提問(wèn)】

36、

【正確答案】B

【答案解析】學(xué)齡前期，即3周歲以后（第4年）到6?7歲入小學(xué)前。此階段小兒生長(zhǎng)速度較慢，但

智能發(fā)育更趨完善，好奇多問(wèn)，模仿性強(qiáng)。該時(shí)期的小兒具有較大的可塑性，要注意培養(yǎng)其良好的道德

品質(zhì)和生活習(xí)慣，為入學(xué)做好準(zhǔn)備。

【該題針對(duì)“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976767,點(diǎn)擊提問(wèn)】

37、

【正確答案】A

【答案解析】小兒動(dòng)脈收縮壓=年齡X2+80,舒張壓=收縮壓X2/3。

【該題針對(duì)“兒童保健和疾病防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976810,點(diǎn)擊提問(wèn)】

38、

【正確答案】E

【答案解析】補(bǔ)液速度取決于脫水程度，原則上先快后慢，重度脫水時(shí)快速輸入2:1等滲含鈉液

20ml/kg,30?60分鐘內(nèi)輸入；其余累積損失量于8?12小時(shí)完成。

【該題針對(duì)“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976850,點(diǎn)擊提問(wèn)】

39、

【正確答案】E

【答案解析】在嬰兒滿(mǎn)月前或產(chǎn)假期間，應(yīng)提倡按需哺乳，以使乳汁分泌增多。嬰兒逐漸長(zhǎng)大后每次

吸奶量增多，吸奶的間隔時(shí)間會(huì)自然延長(zhǎng)，此時(shí)可逐漸采用定時(shí)喂養(yǎng)，但時(shí)間不能規(guī)定得過(guò)于呆板，否

則會(huì)造成母親精神緊張。

【該題針對(duì)“嬰兒喂養(yǎng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976891,點(diǎn)擊提問(wèn)】

40、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒生后由于體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，約生后3?4日降至最低點(diǎn)（小于出

生體重的9%）,生后第7?10日恢復(fù)到出生體重，稱(chēng)生理性體重下降。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976974,點(diǎn)擊提問(wèn)】

41、

【正確答案】B

【答案解析】乳牙多于生后4?10個(gè)月開(kāi)始萌出，最早4個(gè)月，如12個(gè)月尚未出牙者可視為異常，2?

2.5歲時(shí)出齊,共20顆。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976975,點(diǎn)擊提問(wèn)】

42、

【正確答案】C

【答案解析】截肢對(duì)患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。一般地說(shuō)，凡是醫(yī)療上必需

的符合適應(yīng)證的診治手段都是不違背不傷害原則的；相反，如果診治手段對(duì)病人是無(wú)益的、不必要的甚

至是禁忌的，有意或無(wú)意地強(qiáng)迫實(shí)施，使病人受到傷害，就違背了不傷害原則。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977348,點(diǎn)擊提問(wèn)】

43、

【正確答案】B

【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病主要與以下因素有關(guān)：①窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等導(dǎo)致

的腸道缺血、缺氧；②高滲奶方的人工喂養(yǎng)，造成腸黏膜的損傷；③腸道內(nèi)感染；④其他如早產(chǎn)、低體

溫、臍動(dòng)靜脈插管等均為發(fā)生本病的危險(xiǎn)因素。

【該題針對(duì)“新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977519,點(diǎn)擊提問(wèn)】

44、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒肺出血的發(fā)病與下列因素有關(guān)：缺氧；低體溫；早產(chǎn)、低體重；感染；血液黏滯

綜合征；急性心力衰竭；凝血障礙等。

【該題針對(duì)“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977730,點(diǎn)擊提問(wèn)】

45、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)：

1.膽紅素生成較多：因胎兒紅細(xì)胞數(shù)較多，出生后破壞亦多；又因胎兒血紅蛋白半衰期短，新生兒紅細(xì)

胞壽命比成人短20?40天，形成膽紅素的周期縮短；其他來(lái)源的膽紅素生成較多，如來(lái)自肝臟等組織

的血紅素蛋白（過(guò)氧化氫酶、細(xì)胞色素P,等）和骨髓中無(wú)效造血的膽紅素前體較多；新生兒每日生成

膽紅素約8.8mg/kg,而成人僅為3.8mg/kg1,

2.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足：初生新生兒常有不同程度的酸中毒，影響血中膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)，早產(chǎn)

兒白蛋白的數(shù)量較足月兒為低，均使運(yùn)送膽紅素的能力不足。

3.肝功能發(fā)育未完善：初生兒肝細(xì)胞內(nèi)攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白含量低；形成結(jié)合膽紅素的功能差,

即肝尿甘二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（UDPGT）的含量低且活力不足（僅為正常的0?30%）,不能有效

地將脂溶性未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合成水溶性結(jié)合膽紅素，此酶活性在1周后逐漸正常；排泄結(jié)

合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。

4.腸肝循環(huán)的特性：初生嬰兒的腸道內(nèi)無(wú)細(xì)菌，不能將腸道內(nèi)的膽紅素還原成糞、尿膽原；且腸腔內(nèi)

6-葡萄糖醛酸甘酶活性較高，能將結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸及未結(jié)合膽紅素，后者又被腸吸收經(jīng)

門(mén)脈而達(dá)肝臟。

【該題針對(duì)“新生兒黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977789,點(diǎn)擊提問(wèn)】

46、

【正確答案】C

【答案解析】維生素D缺乏造成腸道吸收鈣、磷減少和低血鈣癥，以致甲狀旁腺功能代償性亢進(jìn)，甲

狀旁腺素分泌增加以動(dòng)員骨鈣釋出，使血清鈣濃度維持在正?；蚪咏５乃?；但同時(shí)也抑制腎小管

重吸收磷，使尿磷排出增加，血磷降低，骨樣組織因鈣化過(guò)程發(fā)生障礙而局部堆積，成骨細(xì)胞代償增加、

堿性磷酸酶分泌增加，臨床即出現(xiàn)一系列佝僂病癥狀、體征和血生化的改變。因維生素D缺乏，甲狀旁

腺代償功能不足，導(dǎo)致血清鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)驚厥，手足肌肉抽搐或喉痙攣等。

【該題針對(duì)“維生素D缺乏性佝僂病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977980,點(diǎn)擊提問(wèn)】

47、

【正確答案】C

【答案解析】發(fā)達(dá)國(guó)家中小兒肺炎病原體以病毒為主，發(fā)展中國(guó)家則以細(xì)菌為主。細(xì)菌中仍以肺炎鏈

球菌多見(jiàn)，其次為流感嗜血桿菌；其中以流感嗜血桿菌B毒力最強(qiáng)。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978529,點(diǎn)擊提問(wèn)】

48、

【正確答案】B

【答案解析】小兒溶菌酶活性低。嬰幼兒的SIgA、IgA、IgG和IgG亞類(lèi)含量均低，而且肺泡巨噬細(xì)胞

功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等的數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

【該題針對(duì)“呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978680,點(diǎn)擊提問(wèn)】

49、

【正確答案】E

【答案解析】先心病的發(fā)生主要由遺傳和環(huán)境因素及其相互作用所致，相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要有早期

宮內(nèi)感染、孕母與大劑量放射線(xiàn)接觸和服用藥物，孕母患糖尿病等代謝紊亂性疾病，引起子宮內(nèi)缺氧的

慢性疾病、妊娠早期酗酒、吸毒等。

【該題針對(duì)“小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978854,點(diǎn)擊提問(wèn)】

50、

【正確答案】C

【答案解析】心源性休克是由于急性心臟排血功能障礙引起組織和器官的血液灌流不足，以迅速發(fā)展

的休克癥狀為其臨床特點(diǎn)的一種危急重癥。原發(fā)疾病常見(jiàn)有重癥病毒性心肌炎、心肌病、嚴(yán)重心律失常、

心包填塞癥、重癥充血性心力衰竭等。

重癥腹瀉引起的休克一般是由于血容量不足導(dǎo)致，而不是心功能的障礙。

【該題針為“心源性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978868,點(diǎn)擊提問(wèn)】

51、

【正確答案】C

【答案解析】右心衰泵血不暢，血液淤積在腔靜脈系統(tǒng)，頸靜脈怒張；心包積液和縮窄性心包炎心臟

收縮受限，同樣會(huì)導(dǎo)致血液淤積在腔靜脈系統(tǒng)；上腔靜脈阻塞綜合征同理。選C。

【該題針對(duì)“心包炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979078,點(diǎn)擊提問(wèn)】

52、

【正確答案】C

【答案解析】在正常情況下，骨髓外造血極少。出生后，尤其在嬰兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性

貧血等需要增加造血時(shí)，肝可適應(yīng)需要恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝大，同時(shí)可出現(xiàn)脾和淋巴結(jié)

的腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或（和）幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，稱(chēng)

為“骨髓外造血”，感染及貧血矯正后即恢復(fù)正常。

【該題針對(duì)“小兒造血和血象特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979272,點(diǎn)擊提問(wèn)】

53、

【正確答案】B

【答案解析】初生時(shí)白細(xì)胞總數(shù)為15X10'?20X107L,生后6?12小時(shí)達(dá)21X10’?28XU/L,然后

逐漸下降，1周時(shí)平均為12X107L；嬰兒期白細(xì)胞數(shù)維持在10X107L左右；8歲以后接近成人水平。

【該題針對(duì)''小兒造血和血象特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979273,點(diǎn)擊提問(wèn)】

54、

【正確答案】B

【答案解析】遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥屬于血管外溶血，是一種遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷的溶血性貧血，

系僵硬的球形細(xì)胞通過(guò)脾竇時(shí)被滯留及破壞導(dǎo)致的溶血，MCV、MCH多正常，貧血、黃疸、脾大是本病

三大特征，發(fā)病年齡越小癥狀越重。

【該題針對(duì)“遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979285,點(diǎn)擊提問(wèn)】

二、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】復(fù)蘇后如果出現(xiàn)血壓上升，尿量增多，可以?huà)屑皠?dòng)脈，這都是好轉(zhuǎn)的指標(biāo)，雖然心率會(huì)

上升，但是不會(huì)到180以上。

【該題針對(duì)“心肺腦復(fù)蘇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982217,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】A

【答案解析】患兒高滲性脫水時(shí)太快輸注低滲性液體可導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

【該題針對(duì)“顱內(nèi)壓增高癥（腦水腫）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982096,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】B

【答案解析】PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果是看硬結(jié)直徑大小而不是紅暈大小，正常接種卡介苗以后，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直

徑一般是5?9mm陽(yáng)性反應(yīng)持續(xù)2?3天即消失，而自然感染結(jié)核菌以后PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑10?15nlm,

陽(yáng)性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)7?10天以上。所以本題答案應(yīng)選B而非A。

【該題針對(duì)“原發(fā)性肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981211,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】B

【答案解析】由于HIV病毒主要侵犯CD4T細(xì)胞，它可引起細(xì)胞免疫功能缺陷，表現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)熱、消瘦、

多種機(jī)會(huì)感染和腫瘤。外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，CD4/CD3V10%考慮是免疫性疾病。最有可能是人類(lèi)

免疫缺陷病毒感染。

【該題針對(duì)"HIV感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981255,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】E

【答案解析】乙腦為自然疫源性疾病，傳染源為感染動(dòng)物和人，豬的自然感染率最高，是主要傳染源。

蚊蟲(chóng)是主要傳播媒介。

【該題針對(duì)“流行性乙型腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981391,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】B

【答案解析】夏季、顱內(nèi)高壓癥、腦膜刺激征、淺反射消失，考慮乙腦可能性較大，蚊蟲(chóng)是主要傳播

媒介，所以需要詢(xún)問(wèn)居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接觸史。

【該題針對(duì)“流行性乙型腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981393,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】E

【答案解析】癥狀消失后1?2周再次發(fā)病，臨床表現(xiàn)與初次發(fā)作相似，血培養(yǎng)又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，這是傷寒

復(fù)發(fā)。

【該題針對(duì)“沙門(mén)菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981434,點(diǎn)擊提問(wèn)】

8、

【正確答案】D

【答案解析】患者之前有感染史，發(fā)熱3周，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎，皮膚紅斑，血沉加快，抗“0”增高,

所以考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

【該題針對(duì)“風(fēng)濕熱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980593,點(diǎn)擊提問(wèn)】

9、

【正確答案】B

【答案解析】如果患者渴覺(jué)減退或消失，未能及時(shí)補(bǔ)充水分，可引起嚴(yán)重失水、血漿滲透壓和血清鈉

水平明顯升高，出現(xiàn)極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀，甚至死亡。

【該題針對(duì)“尿崩癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980734,點(diǎn)擊提問(wèn)】

10、

【正確答案】A

【答案解析】患者是在強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，所以是交感神經(jīng)興奮狀態(tài)下，所導(dǎo)致心率加快，血壓升高,

呼吸加速，血糖升高，所以選A更合理一些。

【該題針對(duì)“內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980830,點(diǎn)擊提問(wèn)】

11、

【正確答案】D

【答案解析】21-三體綜合征又稱(chēng)先天愚型或down綜合征，屬常染色體畸變，為小兒染色體病中最常

見(jiàn)的一種，主要特征為特殊面容（眼距寬、眼裂小、雙眼外側(cè)上斜、鼻梁低平）、智力低下和生長(zhǎng)發(fā)育

遲緩，常見(jiàn)通貫手等皮膚紋理異常。典型病例根據(jù)特殊面容、皮膚紋理異常和智力低下即可作出診斷。

染色體核型包括：標(biāo)準(zhǔn)型占95%,核型為47,XX或XY,+21；易位型約占2.5%?5%,A/G易位最常見(jiàn)，

核型為46,XY（或XX）,-14,+t（14q21q）,G/G易位較少；嵌合體型約占2%?4機(jī)無(wú)特殊治療方

法，必要時(shí)可給予生長(zhǎng)激素。

【該題針對(duì)“21-三體綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980885,點(diǎn)擊提問(wèn)】

12、

【正確答案】D

【答案解析】12個(gè)月月齡小兒體重約9kg；出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為

25cm,即75cm；1歲時(shí)頭圍為46cm。出生時(shí)胸圍平均為32cm左右，比頭圍小1?2cm；1歲左右胸圍等

于頭圍，即46cm。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976976,點(diǎn)擊提問(wèn)】

13、

【正確答案】C

【答案解析】7?8個(gè)月嬰兒表現(xiàn)認(rèn)生，9?12月達(dá)認(rèn)生高峰。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101976979,點(diǎn)擊提問(wèn)】

14、

【正確答案】E

【答案解析】新鮮蔬菜煮熟后存放過(guò)久，亞硝酸鹽含量會(huì)明顯增高，其次亞硝酸鹽能與血液中的血紅

蛋白結(jié)合，生成高鐵血紅蛋白，使其不能與氧結(jié)合，所以患兒口唇及甲床出現(xiàn)青紫。

【該題針對(duì)“青紫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977295,點(diǎn)擊提問(wèn)】

15、

【正確答案】E

【答案解析】患兒在使用大量抗生素后，又出現(xiàn)發(fā)熱，并且出現(xiàn)暗綠色水樣便，并且大便中出現(xiàn)球菌，

高度懷疑是金黃色葡萄球菌腸炎。

金黃色葡萄球菌腸炎：原發(fā)性者少見(jiàn)，多繼發(fā)于使用大量抗生素后。它是細(xì)菌侵襲腸壁和產(chǎn)生腸毒素所

致。主要癥狀為腹瀉；輕癥日瀉數(shù)次，停藥后即逐漸恢復(fù)：重癥腹瀉頻繁，大便有腥臭味，呈黃或暗綠

色，水樣，黏液較多，少數(shù)為血便?？沙霈F(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。伴有腹痛和不同程度的中毒癥

狀如發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、澹妄，甚至休克。大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽(yáng)性球菌，培養(yǎng)

有金葡菌生長(zhǎng)，凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978391,點(diǎn)擊提問(wèn)】

16、

【正確答案】A

【答案解析】急性脫水癥是由于一些病理因素導(dǎo)致體液量、主要是細(xì)胞外液量的減少而引起的一種病

理生理綜合征，兒科常見(jiàn)的急癥如腹瀉、嘔吐等均可引起小兒脫水。

【該題針為“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978392,點(diǎn)擊提問(wèn)】

17、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)患兒病史，診斷應(yīng)為皰疹性咽峽炎，病原體為柯薩奇A組病毒。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978466,點(diǎn)擊提問(wèn)】

18、

【正確答案】C

【答案解析】特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥好發(fā)于兒童和年輕人，表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性咳嗽、咯血和

氣促。咯血持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，逐漸自行緩解，此時(shí)除臉色蒼白、疲乏外，基本無(wú)癥狀，但數(shù)周、數(shù)月

后又可復(fù)發(fā)。胸部體征多無(wú)異常。胸部X線(xiàn)示兩肺門(mén)或中下內(nèi)帶散在小結(jié)節(jié)陰影，嚴(yán)重者可融合成毛玻

璃片狀陰影。

【該題針對(duì)“特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978504,點(diǎn)擊提問(wèn)】

19、

【正確答案】C

【答案解析】Evans綜合征是指同時(shí)或先后出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血和原發(fā)性血小板減少性紫瘢。

伊文氏綜合征是自身免疫性溶血性貧血（AIHA）,同時(shí)伴有血小板減少并能引起紫瘢等出血性?xún)A向的一

種病癥。本病的特點(diǎn)是自身抗體的存在，導(dǎo)致紅細(xì)胞以及血小板的破壞過(guò)多，而造成溶血性貧血以及血

小板減少性紫瘢。

【該題針對(duì)“自身免疫性溶血性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979380,點(diǎn)擊提問(wèn)】

20、

【正確答案】C

【答案解析】為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。其特征是光鏡下內(nèi)皮、系膜細(xì)胞彌漫增生，中性粒細(xì)

胞浸潤(rùn)；免疫熒光可見(jiàn)IgG及C3呈粗顆粒狀沿毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)沉積；電鏡可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下

有駝峰狀大塊電子致密物沉積。

【該題針對(duì)“急性腎小球腎炎