縣人民醫(yī)院食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作方案

縣人民醫(yī)院食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作方案根據(jù)縣衛(wèi)健委《202*年**縣食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測方案》（郎衛(wèi)健疾〔202*〕5號(hào)）要求，為規(guī)范我院食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、監(jiān)測目的配合完成上級(jí)主管部門安排的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測任務(wù)，協(xié)助收集食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)，了解食品中主要污染物及有害因素的水平和趨勢，確定危險(xiǎn)因素的分布和可能來源，掌握主要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，為開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定、修訂及跟蹤評(píng)價(jià)等提供科學(xué)依據(jù)。發(fā)現(xiàn)食品安全風(fēng)險(xiǎn)和食源性疾病暴發(fā)隱患，以利于及時(shí)采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管控和監(jiān)管措施。二、監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測內(nèi)容包括食源性疾病病例監(jiān)測、食源性異常病例和食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測。（一）食源性疾病病例監(jiān)測由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。包括對(duì)食源性疾病病例（含食源性感染性病例、中毒性病例及食源性異常病例）的信息采集，監(jiān)測內(nèi)容包括：癥狀與體征記錄、飲食暴露史、臨檢結(jié)果、臨床診斷等個(gè)案信息。（二）食源性異常病例由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確病因診斷的確診病例。（三）食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測對(duì)所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)測，主要包括食物中毒事件及食源性異常健康事件。三、監(jiān)測對(duì)象由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物性的感染性或中毒性病例、異常病例，重點(diǎn)關(guān)注嬰幼兒、中小學(xué)生、孕產(chǎn)婦等病例，由定型包裝食品引起的病例，以及發(fā)生在餐飲服務(wù)單位的病例。包括：（一）感染性病例：出現(xiàn)腹瀉，可伴有腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀的病例，也包括懷疑由食品引起的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等癥狀的病例。（二）中毒性病例：具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如水產(chǎn)品相關(guān)橫紋肌溶解綜合征、農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河鲀毒素中毒等。（三）異常病例：與食品相關(guān)，但根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確病因診斷的就診病例。四、填報(bào)數(shù)量要求醫(yī)院202*年全年報(bào)告食源性疾病病例總數(shù)不低于350例，可疑食品填報(bào)率不低于95%，應(yīng)做到真實(shí)填報(bào)，應(yīng)報(bào)盡報(bào)，及時(shí)上報(bào)。五、信息報(bào)送（一）食源性疾病病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例應(yīng)及時(shí)填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，要求填寫信息完整、準(zhǔn)確；填好上報(bào)表后應(yīng)在24小時(shí)后內(nèi)送至醫(yī)務(wù)科；對(duì)于臨床醫(yī)生接診的病人屬于食品安全事故/食品安全突發(fā)事件應(yīng)立即通知院感辦及醫(yī)務(wù)科，按照我縣食品安全事故/食品安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求報(bào)告；對(duì)于食源性疾病個(gè)人信息應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)病例信息。（二）食源性異常病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例后應(yīng)填寫《疑似食源性異常病例報(bào)告卡》并在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行討論確定病因，并承擔(dān)必要時(shí)病歷信息的上報(bào)工作。對(duì)于個(gè)例食源性異常病例，于16小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)專家會(huì)診，將會(huì)診后確定的食源性異常病例信息在會(huì)診后當(dāng)天報(bào)告縣衛(wèi)健委及疾控中心，并及時(shí)報(bào)送患者相關(guān)資料；對(duì)于2例及以上食源性異常病例，于