壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理

壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理壓瘡壞死潰瘍期概述壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理原則壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理措施壓瘡壞死潰瘍期的預(yù)防措施目錄01壓瘡壞死潰瘍期概述壓瘡壞死潰瘍期是指在長(zhǎng)期壓力作用下，皮膚和軟組織出現(xiàn)壞死和潰瘍的階段。定義皮膚出現(xiàn)水皰、破潰、滲出，甚至露出皮下脂肪和肌肉，伴有不同程度的疼痛和組織壞死。特征定義與特征長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致局部皮膚和組織受到持續(xù)壓力。長(zhǎng)期臥床或坐輪椅營(yíng)養(yǎng)不足血液循環(huán)障礙缺乏蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，影響皮膚再生和修復(fù)能力。由于疾病、肥胖、水腫等原因?qū)е卵貉h(huán)不良，影響皮膚正常代謝。030201發(fā)生原因皮膚出現(xiàn)水皰，皮下硬結(jié)，淺層組織壞死。級(jí)皮膚破潰，形成潰瘍，伴有滲出和組織壞死。級(jí)深部組織受到損傷，肌肉、骨骼暴露，伴有大量滲出和壞死。級(jí)壓瘡壞死潰瘍期的分級(jí)02壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理原則使用氣墊床、泡沫墊等輔助工具，減輕身體對(duì)創(chuàng)面的壓迫。定期改變患者的體位，避免同一部位長(zhǎng)時(shí)間受壓。保持床單、衣物平整，避免產(chǎn)生皺褶，減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。減輕壓力

保持皮膚清潔干燥定期清潔皮膚，去除汗?jié)n、污垢等刺激物質(zhì)。保持皮膚干燥，避免潮濕環(huán)境，防止繼發(fā)感染。根據(jù)需要使用皮膚保護(hù)劑，以增強(qiáng)皮膚屏障功能。適當(dāng)按摩受壓部位，改善局部血液循環(huán)。注意保暖，避免受涼，影響血液循環(huán)。定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。促進(jìn)血液循環(huán)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)需要給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入，提高身體免疫力。對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者，可通過(guò)鼻飼、靜脈營(yíng)養(yǎng)等方式提供營(yíng)養(yǎng)支持。營(yíng)養(yǎng)支持03壓瘡壞死潰瘍期的護(hù)理措施定期為患者翻身拍背，每2小時(shí)一次，以減輕局部受壓，促進(jìn)血液循環(huán)。翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免損傷皮膚。拍背時(shí)力度適中，以患者能夠承受為宜。定期翻身拍背0102使用氣墊床或軟墊保持氣墊床或軟墊清潔、干燥，定期更換。為患者使用氣墊床或軟墊，以減輕身體與床面的接觸壓力，預(yù)防壓瘡惡化。每日為患者清潔皮膚，保持皮膚干燥、清潔。對(duì)于壞死組織，應(yīng)