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護(hù)理十大安全目標(biāo)及措施匯報(bào)人:日期:正確識(shí)別患者身份強(qiáng)化手術(shù)安全核查確保用藥安全減少醫(yī)院相關(guān)性感染落實(shí)臨床“危急值”管理制度目錄加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通防范與減少意外傷害提升管路安全加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)目錄正確識(shí)別患者身份01提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)等關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間流程中,有識(shí)別患者身份的具體措施、交接程序與記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度對(duì)轉(zhuǎn)科患者,必須及時(shí)完善轉(zhuǎn)科交接手續(xù),包括轉(zhuǎn)出科室與轉(zhuǎn)入科室的醫(yī)護(hù)人員交接,并雙方簽字確認(rèn),確?;颊呱矸葑R(shí)別的連續(xù)性與準(zhǔn)確性。健全轉(zhuǎn)科交接登記制度對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)患者及手術(shù)患者,如急診搶救室、手術(shù)室、ICU等,應(yīng)使用“腕帶”作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí),以便于在緊急情況下能夠快速、準(zhǔn)確地識(shí)別患者身份。使用“腕帶”作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)完善關(guān)鍵流程患者識(shí)別措施明確轉(zhuǎn)科交接的各個(gè)環(huán)節(jié)及責(zé)任人員,確保患者信息的完整傳遞。制定并落實(shí)轉(zhuǎn)科交接流程詳細(xì)記錄患者的姓名、性別、年齡、診斷、病情、治療措施及注意事項(xiàng)等信息,便于接收科室全面了解患者情況。建立轉(zhuǎn)科交接記錄本健全轉(zhuǎn)科交接登記制度明確“腕帶”使用范圍與佩戴要求對(duì)需使用“腕帶”的患者,應(yīng)明確其佩戴位置、松緊度及更換時(shí)間等要求,確?!巴髱А笔褂玫挠行耘c安全性。加強(qiáng)“腕帶”使用過程中的監(jiān)管定期對(duì)“腕帶”使用情況進(jìn)行檢查與評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確?;颊呱矸葑R(shí)別的準(zhǔn)確性與連續(xù)性。使用“腕帶”作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)強(qiáng)化手術(shù)安全核查02確保患者完成必要的術(shù)前檢查,如心電圖、血常規(guī)、凝血功能等,以評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。完善術(shù)前檢查術(shù)前討論與評(píng)估患者知情同意組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論,評(píng)估患者病情、手術(shù)指征、手術(shù)方案及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。向患者及家屬詳細(xì)解釋手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng),簽署知情同意書。030201術(shù)前準(zhǔn)備與評(píng)估工作在患者身體相應(yīng)部位用不褪色筆進(jìn)行標(biāo)記,確保手術(shù)部位準(zhǔn)確無誤。手術(shù)部位標(biāo)記在手術(shù)前、中、后期,分別由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士共同核對(duì)患者身份、手術(shù)部位及術(shù)式等信息。核對(duì)流程手術(shù)部位標(biāo)示與核對(duì)流程包括患者基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備情況等。分別在麻醉前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行核查,確保各項(xiàng)安全措施得到落實(shí)。手術(shù)安全核查表使用使用時(shí)機(jī)核查表內(nèi)容
防止手術(shù)患者及部位錯(cuò)誤嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度確保患者身份、手術(shù)部位及術(shù)式等信息準(zhǔn)確無誤,防止發(fā)生錯(cuò)誤。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)溝通與協(xié)作手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員之間保持密切溝通,共同確認(rèn)手術(shù)相關(guān)信息,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。定期進(jìn)行安全培訓(xùn)加強(qiáng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員的安全意識(shí)和技能培訓(xùn),提高手術(shù)安全水平。確保用藥安全03建立健全藥品管理制度和流程,包括藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)。設(shè)立專門的藥品管理部門或指定專人負(fù)責(zé)藥品管理,明確職責(zé)和權(quán)限。定期對(duì)藥品管理制度進(jìn)行審查和更新,確保其適應(yīng)性和有效性。藥品管理制度完善嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保藥品名稱、劑量、用法、時(shí)間等信息準(zhǔn)確無誤。采用信息化手段,如電子處方、智能藥柜等,提高用藥準(zhǔn)確性和效率。對(duì)特殊藥品和高危藥品實(shí)行嚴(yán)格的雙人核對(duì)制度,確保用藥安全。用藥差錯(cuò)防范措施
高危藥品管理規(guī)范明確高危藥品目錄和清單,實(shí)行專人管理、專柜存放、專用標(biāo)識(shí)等措施。對(duì)高危藥品的使用進(jìn)行嚴(yán)格的限制和監(jiān)控,確保用藥指征明確、劑量準(zhǔn)確、療程合理。加強(qiáng)高危藥品的效期管理和不良反應(yīng)監(jiān)測,及時(shí)處理過期和不合格藥品。加強(qiáng)患者自帶藥品的儲(chǔ)存和使用指導(dǎo),避免用藥不當(dāng)或過期使用等問題。同時(shí),對(duì)于醫(yī)院內(nèi)未引進(jìn)但患者需要的藥品,應(yīng)建立相應(yīng)的申請和審批流程,確保患者用藥需求得到滿足。制定患者自帶藥品管理制度和流程,明確自帶藥品的范圍、使用條件和管理要求。對(duì)患者自帶藥品進(jìn)行嚴(yán)格的審核和登記,確保其安全性和有效性?;颊咦詭幤饭芾硪?guī)定減少醫(yī)院相關(guān)性感染0403加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)和監(jiān)督定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),并加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,確保手衛(wèi)生規(guī)范得到有效落實(shí)。01嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范包括洗手、衛(wèi)
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