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文檔簡介
護理十大安全目標及措施匯報人:日期:正確識別患者身份強化手術安全核查確保用藥安全減少醫(yī)院相關性感染落實臨床“危急值”管理制度目錄加強醫(yī)務人員有效溝通防范與減少意外傷害提升管路安全加強醫(yī)院信息化建設目錄正確識別患者身份01提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性在標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動等關鍵環(huán)節(jié),必須嚴格執(zhí)行查對制度,確保對正確的患者實施正確的操作。完善并落實護理各關鍵流程急診、病房、手術室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間流程中,有識別患者身份的具體措施、交接程序與記錄。嚴格執(zhí)行查對制度對轉(zhuǎn)科患者,必須及時完善轉(zhuǎn)科交接手續(xù),包括轉(zhuǎn)出科室與轉(zhuǎn)入科室的醫(yī)護人員交接,并雙方簽字確認,確?;颊呱矸葑R別的連續(xù)性與準確性。健全轉(zhuǎn)科交接登記制度對重點科室、重點患者及手術患者,如急診搶救室、手術室、ICU等,應使用“腕帶”作為識別患者身份的標識,以便于在緊急情況下能夠快速、準確地識別患者身份。使用“腕帶”作為識別患者身份的標識完善關鍵流程患者識別措施明確轉(zhuǎn)科交接的各個環(huán)節(jié)及責任人員,確保患者信息的完整傳遞。制定并落實轉(zhuǎn)科交接流程詳細記錄患者的姓名、性別、年齡、診斷、病情、治療措施及注意事項等信息,便于接收科室全面了解患者情況。建立轉(zhuǎn)科交接記錄本健全轉(zhuǎn)科交接登記制度明確“腕帶”使用范圍與佩戴要求對需使用“腕帶”的患者,應明確其佩戴位置、松緊度及更換時間等要求,確?!巴髱А笔褂玫挠行耘c安全性。加強“腕帶”使用過程中的監(jiān)管定期對“腕帶”使用情況進行檢查與評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,確?;颊呱矸葑R別的準確性與連續(xù)性。使用“腕帶”作為識別患者身份的標識強化手術安全核查02確?;颊咄瓿杀匾男g前檢查,如心電圖、血常規(guī)、凝血功能等,以評估手術風險。完善術前檢查術前討論與評估患者知情同意組織多學科團隊進行術前討論,評估患者病情、手術指征、手術方案及可能出現(xiàn)的風險。向患者及家屬詳細解釋手術方案、風險及術后注意事項,簽署知情同意書。030201術前準備與評估工作在患者身體相應部位用不褪色筆進行標記,確保手術部位準確無誤。手術部位標記在手術前、中、后期,分別由手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術室護士共同核對患者身份、手術部位及術式等信息。核對流程手術部位標示與核對流程包括患者基本信息、手術名稱、手術部位、麻醉方式、術前準備情況等。分別在麻醉前、手術開始前和患者離開手術室前進行核查,確保各項安全措施得到落實。手術安全核查表使用使用時機核查表內(nèi)容
防止手術患者及部位錯誤嚴格執(zhí)行核對制度確保患者身份、手術部位及術式等信息準確無誤,防止發(fā)生錯誤。加強團隊溝通與協(xié)作手術團隊成員之間保持密切溝通,共同確認手術相關信息,確保手術安全順利進行。定期進行安全培訓加強手術團隊成員的安全意識和技能培訓,提高手術安全水平。確保用藥安全03建立健全藥品管理制度和流程,包括藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)。設立專門的藥品管理部門或指定專人負責藥品管理,明確職責和權限。定期對藥品管理制度進行審查和更新,確保其適應性和有效性。藥品管理制度完善嚴格執(zhí)行查對制度,確保藥品名稱、劑量、用法、時間等信息準確無誤。采用信息化手段,如電子處方、智能藥柜等,提高用藥準確性和效率。對特殊藥品和高危藥品實行嚴格的雙人核對制度,確保用藥安全。用藥差錯防范措施
高危藥品管理規(guī)范明確高危藥品目錄和清單,實行專人管理、專柜存放、專用標識等措施。對高危藥品的使用進行嚴格的限制和監(jiān)控,確保用藥指征明確、劑量準確、療程合理。加強高危藥品的效期管理和不良反應監(jiān)測,及時處理過期和不合格藥品。加強患者自帶藥品的儲存和使用指導,避免用藥不當或過期使用等問題。同時,對于醫(yī)院內(nèi)未引進但患者需要的藥品,應建立相應的申請和審批流程,確?;颊哂盟幮枨蟮玫綕M足。制定患者自帶藥品管理制度和流程,明確自帶藥品的范圍、使用條件和管理要求。對患者自帶藥品進行嚴格的審核和登記,確保其安全性和有效性?;颊咦詭幤饭芾硪?guī)定減少醫(yī)院相關性感染0403加強手衛(wèi)生培訓和監(jiān)督定期對醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生知識培訓,并加強對手衛(wèi)生執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,確保手衛(wèi)生規(guī)范得到有效落實。01嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范包括洗手、衛(wèi)
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