廣東省高級主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試試題

廣東省高級主治醫(yī)師(骨外科學(xué))考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）1、某噴漆女工，近期發(fā)現(xiàn)易患感染，皮下時(shí)有出血點(diǎn)，經(jīng)醫(yī)院檢查，中性粒細(xì)胞和血小板含量均明顯低于正常值，對該職工采取的措施中，不包括A．抓緊對癥治療B．由臨床醫(yī)師進(jìn)行疾病的診斷C．進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查D．詳細(xì)了解該職工的職業(yè)史E．應(yīng)盡快調(diào)離原工作2、我國生活飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB5749-2006)中規(guī)定A．每1ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10CFUB．每1ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過100CFUC．每1ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過1000CFUD．每100ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10CFUE．每1000ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過10CFU3、腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下面哪一種結(jié)構(gòu)不參與四邊孔的構(gòu)成A．肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭B．肱骨C．小圓肌D．大圓肌E．肱三頭肌長頭4、關(guān)于腘窩囊腫，下列哪項(xiàng)不正確A．又名Baker囊腫B．一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療C．可局部穿刺、抽液、注射強(qiáng)的松龍D．多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊E．常與關(guān)節(jié)腔相通5、引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)理A．骨筋膜室內(nèi)壓高B．細(xì)菌繁殖過盛C．肌肉痙攣D．主要神經(jīng)損傷E．血管內(nèi)膜損傷6、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A．旋股內(nèi)側(cè)動脈B．股骨干滋養(yǎng)動脈升支C．腹壁下動脈D．股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈E．旋股外側(cè)動脈7、外陰癌中最常見的病理類型是A．腺癌B．惡性黑色素瘤C．鱗狀細(xì)胞癌D．基底細(xì)胞癌E．肉瘤8、下列外科疾病中，引起代謝性堿中毒最常見的是A．腹瀉B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C．低位小腸梗阻D．幽門梗阻E．高位小腸梗阻9、Salter截骨術(shù)適合于A．小于18個月B．18個月～6歲C．6歲～12歲D．成人E．所有患者10、把人當(dāng)作自己發(fā)動的機(jī)器，而疾病是機(jī)器出現(xiàn)故障和失靈，因此，需要修補(bǔ)和完善。是哪種醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)思想A．神靈主義醫(yī)學(xué)模式B．自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式C．機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式D．生物醫(yī)學(xué)模式E．生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

11、肱骨髁上骨折好發(fā)于A．老年女性B．老年男性C．中年女性D．中年男性E．小兒12、如果經(jīng)進(jìn)一步治療后脊髓神經(jīng)功能開始恢復(fù)，則最早恢復(fù)的功能多是A．震動覺、關(guān)節(jié)位置覺B．溫覺、觸和痛覺C．自主運(yùn)動D．括約肌功能E．肌萎縮13、下列哪種疾病最為可能A．急性腰扭傷B．腰椎管狹窄C．腰椎弓根峽部裂D．腰4～5椎間盤突出E．閉塞性脈管炎14、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法正確A．從個沐的角度研究疾病和健康A(chǔ)．術(shù)后早期下地活動B．木后3個月下地活動C．采用膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)器D．術(shù)后定期進(jìn)行高壓氧和活血化瘀治療E．術(shù)后石膏固定3個月22、刺激性氣體的刺激反應(yīng)，不包括A．眼結(jié)膜充血、流淚B．流鼻涕、打噴嚏C．嗆咳、胸悶D．接觸性皮炎E．咽痛、咽部充血23、最可能的診斷是A．化膿性髖關(guān)節(jié)炎B．髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C．髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D．全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E．類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎24、預(yù)防人群碘缺乏病的最方便而實(shí)用的措施是A．在食鹽中加入碘化鉀或碘酸鉀B．在食用油中加入碘鹽C．消除其他致甲狀腺腫的物質(zhì)D．凈化或更換水源E．服用含碘藥物25、下列屬感染性發(fā)熱的是__A．燒傷B．無菌性壞死組織吸收C．變態(tài)反應(yīng)D．內(nèi)分泌代謝疾病E．肺炎支原體感染二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分）1、良性腫瘤在短期內(nèi)增大提示A．腫瘤內(nèi)出血B．囊性變C．惡性變D．繼發(fā)感染E．轉(zhuǎn)移2、無法測到肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)時(shí)，可參照下述哪項(xiàng)進(jìn)行估計(jì)A．右心房壓B．右心室舒張壓C．肺動脈舒張壓D．右心室平均壓E．肺動脈平均壓3、女性，44歲，拇指掌面基底部疼痛及彈響1年，加重2周。體格檢查：該部位可捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛，伸屈拇指時(shí)可感到彈響，最可能的診斷是A．腱鞘囊腫B．皮樣囊腫C．神經(jīng)瘤D．狹窄性腱鞘炎E．滑膜瘤4、在X線拍片之前，診斷骨折的確定體征A．畸形B．反?；顒覥．骨擦音與骨擦感D．局部壓痛E．局部腫脹5、鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A．聲音發(fā)出的部位B．屏住呼吸是否存在C．聲音粗糙的程度D．伴有啰音還是雜音E．聲音持續(xù)時(shí)間的長短6、有關(guān)“骨關(guān)節(jié)炎”的論述，以下哪項(xiàng)是正確的A．患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見B．主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形成C．臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致D．血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷E．以上都正確7、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，下列哪幾項(xiàng)正確A．聯(lián)合以多為好B．能提高抗菌效果C．可降低藥物劑量D．能減少毒性反應(yīng)E．能防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性8、腕骨骨折中，較為多見的骨折是A．舟狀骨B．月狀骨C．三角骨D．頭狀骨E．大多角骨9、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，若體質(zhì)極度虛弱，發(fā)熱，脈速，冷膿腫繼發(fā)感染，皮膚紅熱，膿腫黏稠而又不能耐受較大手術(shù)者，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)局部處理A．單純非手術(shù)治療B．切開排膿注入抗結(jié)核藥物縫合加壓包扎C．石膏固定D．穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物E．實(shí)行結(jié)核病灶清除術(shù)10、破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是A．減少毒素的產(chǎn)生B．中和游離毒素C．控制和解除痙攣D．防治并發(fā)癥E．抑制破傷風(fēng)桿菌

11、關(guān)于周圍神經(jīng)損傷手術(shù)操作的原則，下列哪項(xiàng)不正確A．手術(shù)要采用無創(chuàng)技術(shù)B．神經(jīng)縫合要具有一定的張力C．神經(jīng)縫合處不能有瘢痕阻擋D．神經(jīng)松解要把瘢痕的部位徹底松開E．閉合損傷均需一期手術(shù)探查12、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A．觀察法B．實(shí)驗(yàn)法C．理論法D．方法學(xué)研究E．以上都不是13、某鄉(xiāng)5000戶約2萬人口，欲抽其1/5人口進(jìn)行某病調(diào)查，隨機(jī)抽取1戶開始后，即每隔5戶抽取1戶，抽到的戶，其每個成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法為A．分層抽樣B．系統(tǒng)抽樣C．整群抽樣D．簡單抽樣E．多級抽樣14、男性患者，28歲，車禍致右臂腫脹、疼痛，活動障礙，X線示肱骨下段1/3骨折。若進(jìn)行手法復(fù)位，下列說法中正確的是A．行局麻或臂叢麻醉B．屈肘90°，沿肱骨干持續(xù)牽引C．復(fù)位成功后繼續(xù)維持牽引D．復(fù)位成功后可選用小夾板固定E．屈肘90°后用三角巾固定固定6～8周固定4～6周15、關(guān)于腰椎滑脫，下列正確的是A．崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部B．退行性滑脫常并存腰椎或骶椎異常結(jié)構(gòu)性因素C．腰椎滑脫一般均有明顯癥狀，需手術(shù)治療D．峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史E．男性多于女性16、四肢新鮮閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證是__A．骨折端間有軟組織嵌頓，手法復(fù)位失敗B．關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位對位不好C．并發(fā)主要血管損傷D．并發(fā)主要神經(jīng)損傷E．不穩(wěn)定性骨折17、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A．竇道形成，混合感染B．椎體的病理性骨折C．脊柱的活動功能障礙D．截癱E．骨骺受累時(shí)可影響生長發(fā)育18、下述哪項(xiàng)才是上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證A．急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥B．上消化道出血原因不明C．上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者D．X線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明E．咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有“食管性胸痛”19、男性，33歲，雙手指端反復(fù)順序性發(fā)作蒼白、發(fā)紺、潮紅4年，常于寒冷和情緒波動時(shí)出現(xiàn)，橈動脈搏動正常，指端未發(fā)現(xiàn)潰瘍。初步診斷為雷諾綜合征。以下哪些治療措施是正確的A．嚴(yán)禁吸煙B．防冷、保暖C．應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物D．行交感神經(jīng)末梢切除手術(shù)E．應(yīng)用抑制血小板凝集功能的藥物20、骨腫瘤的生長方式A．膨脹性生長B．浸潤性生長C．彌漫性生長D．外生性生長E．內(nèi)生性生長21、強(qiáng)直性脊柱炎最常累及A．脊柱B．手關(guān)節(jié)C．髖關(guān)節(jié)D．骶髂關(guān)節(jié)E．膝關(guān)節(jié)22、開放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時(shí)間最好在A．外傷后8小時(shí)內(nèi)B．9-10小時(shí)C．11-12小時(shí)D．13-24小時(shí)E．超過24小時(shí)23、男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性。加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A．椎間盤突出癥B．棘上韌帶炎C．棘間韌帶炎D．腰椎管狹窄癥E．棘突炎24、下列有關(guān)脊髓型頸椎病正確的是A．早期出現(xiàn)頸肩痛B．