基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)-重性精神病

2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目題庫(kù)——重性精神疾病患者管理一、單選題1、重性精神疾病患者管理服務(wù)對(duì)象是：（C）A轄區(qū)內(nèi)診斷明確的精神疾病患者；B轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者；C轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者；D轄區(qū)內(nèi)診斷明確、住院治療的重性精神疾病患者。2、病情不穩(wěn)定患者是指：（B）A危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1~2級(jí)；B危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在3~5級(jí)；C危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在2~4級(jí)；D危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1~5級(jí)。3、病情基本穩(wěn)定患者是指：（A）A危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1~2級(jí)；B危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在2~4級(jí)；C危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在3~5級(jí)；D危險(xiǎn)性評(píng)估等級(jí)在1~5級(jí)。4、重性精神疾病患者管理對(duì)象目前確定的是：（D）A3種；B4種；C5種；D6種。5、危險(xiǎn)性評(píng)估共分為多少級(jí)：（D）A3級(jí)；B4級(jí)；C5級(jí)；D6級(jí)。6、轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者是指：（C）A本轄區(qū)內(nèi)有固定居所（包括家庭、康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，精神專科醫(yī)院除外）且連續(xù)居住2個(gè)月以上者；B本轄區(qū)內(nèi)有固定居所（包括家庭、康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住3個(gè)月以上者；C本轄區(qū)內(nèi)有固定居所（包括家庭、康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住6個(gè)月以上者；D本轄區(qū)內(nèi)有固定居所（包括家庭、康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，精神?？漆t(yī)院除外）且連續(xù)居住12個(gè)月以上者。7、出現(xiàn)暴力、自殺自傷等危險(xiǎn)行為，以及急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，應(yīng)采取的干預(yù)措施是：（C）A留觀；B對(duì)癥處理后回家觀察；C對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診；D定期門診。且能被勸說(shuō)制止。（×）5、重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%。（√）6、重性精神疾病患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%。（√）7、輕度滋事是指患者在家中打罵人但沒(méi)有造成生命財(cái)產(chǎn)損害。（×）8、肇事是指公安機(jī)關(guān)出警，患者的行為觸犯了《治安管理處罰法》但未觸犯《刑法》。（√）9、肇禍?zhǔn)侵腹矙C(jī)關(guān)出警，患者的行為觸犯了《刑法》。（√）10、關(guān)鎖僅指使用鎖具將患者鎖住的行為。（×）四、填空題1、危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)，其中3級(jí)為明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說(shuō)而停止。2、重性精神疾病患者管理每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，詢問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。3、重性精神疾病患者管理服務(wù)內(nèi)容：患者信息管理、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢。4、重性精神疾病患者健康體檢：在患者病情許可情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查。5、病情穩(wěn)定患者，是指危險(xiǎn)性評(píng)估為0級(jí)，應(yīng)3個(gè)月隨訪1次。6、病情不穩(wěn)定患者，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。對(duì)于未住院的患者，在?？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。7、病情基本穩(wěn)定患者，分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪；若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。8、重性精神病患者隨訪管理實(shí)行知情同意原則，即監(jiān)護(hù)人或者患者簽署了知情同意書，方可開展隨訪管理服務(wù)（有地方立法規(guī)定的除外）。9、重性精神疾病患者健康管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，均要采取相應(yīng)的保密措施，以保護(hù)病人的隱私。10、精神疾病的診斷與復(fù)核診斷，應(yīng)由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。五、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述重性精神疾病的臨床表現(xiàn)是什么？回答要點(diǎn)：1）幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神性癥狀；2）社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損。2、簡(jiǎn)述重性精神疾病患者管理的服務(wù)要求是什么？回答要點(diǎn)：1）配備人員，開展健康管理工作；2）及時(shí)建立健康檔案并按時(shí)更新內(nèi)容；3）隨訪；4）宣傳教育與康復(fù)訓(xùn)練。3、簡(jiǎn)述自知力概念回答要點(diǎn)：患者對(duì)其自身精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。4、簡(jiǎn)述自知力完全、不全和缺失的概念回答要點(diǎn)：1）患者精神癥狀消失，真正認(rèn)識(shí)到自己有病，能透徹認(rèn)識(shí)到哪些是病