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文檔簡介

李凌云第二節(jié)外科常見病主要介紹一些簡單常見與我們關(guān)系密切的疾病

1、皮膚及皮下組織感染

2、雞眼及胼胝

3、肛門疾病

4、急性闌尾炎

5、腸梗阻二）常見的皮膚及皮下組織感染

【癤、癰、蜂窩織炎、淋巴管炎、甲溝炎、指頭炎】共性局部紅—血管擴(kuò)張、充血

腫—組織細(xì)胞腫脹，組織液滲出

熱—充血、致熱性代謝

痛—炎癥、腫脹、刺激、壓迫神經(jīng)全身發(fā)熱及其他不適癤為單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。（金葡菌）多個(gè)癤同時(shí)或反復(fù)發(fā)生在身體各部，稱為癤病。僅限于毛囊內(nèi)感染，皮膚可見小紅腫點(diǎn)或膿點(diǎn)，稱為毛囊炎。癤可以發(fā)生在任何有毛囊的皮膚區(qū)，多見于頭面、頸、背、臀部，好發(fā)于炎熱季節(jié)。開始為紅腫的小結(jié)節(jié)，3-5天后結(jié)節(jié)變軟，中央部突出，開成單頭的黃白色膿栓，數(shù)日后破潰膿栓脫落，炎癥消失而自愈。面部三角區(qū)癤嚴(yán)禁擠壓，否則會(huì)引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。癤早期：碘酒、熱敷、魚石脂成熟后，去除膿栓或切開排膿有全身癥狀的，應(yīng)用抗生素或中藥清熱解毒方劑癰鄰近多個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺、漢腺的急性化膿性感染。可由多個(gè)癤融合而成。多為金葡菌引起。癰多發(fā)生于頸項(xiàng)、肩背部。初期紅腫范圍和張力較大，局部呈紫紅色浸潤，脹痛顯著，并有發(fā)熱。繼而中央部“膿頭”增多，壞死、潰爛、呈蜂窩狀?？捎泻畱?zhàn)、高熱、乏力等全身癥狀，血白細(xì)胞總數(shù)增高。癰癰急性蜂窩織炎是疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性炎癥。多發(fā)生在皮下組織、筋膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織。急性蜂窩織炎局部紅腫熱痛的炎癥表現(xiàn)。若有組織壞死，則可形成腫膿。全身可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無力等表現(xiàn)，白細(xì)胞總數(shù)增高。頸部、口底的蜂窩織炎，可引起喉頭水腫、呼吸困難、窒息。急性蜂窩織炎急性淋巴管炎淋巴管及其周圍組織的急性感染——急性淋巴管炎。淋巴結(jié)的急性感染——急性淋巴結(jié)炎。局部癥狀：紅腫熱痛

淋巴管炎——紅線淋巴結(jié)炎——硬結(jié)全身癥狀：寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞總數(shù)增高

急性淋巴管炎急性淋巴管炎甲溝炎膿性指頭炎是手指末節(jié)掌側(cè)皮下組

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