常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例合集3篇

常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號*表示空白。甲方(醫(yī)療機構(gòu))：*******乙方(患者方)：*******性別：*******年齡：*******身份證號碼：*******住址：*******聯(lián)系方式：*******甲、乙雙方就患者(身份證號碼：*******)于*******年*******月*******日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商全都，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。1.治療經(jīng)過：2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的全部合法途徑，如：共同托付本地醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。3.補償數(shù)額和給付方式：甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣*******元。4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。5.違約責任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金*******萬元。6.本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。甲方：*******(蓋章)乙方：*******(簽字)(患者本人)甲方代表：*******(簽字)(患者家屬)*******年*******月*******日*******年*******月*******日常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第二篇)合同范文標題：常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例合同編號：[編號]摘要：本協(xié)議旨在解決涉及醫(yī)療糾紛的案件，規(guī)范雙方的權(quán)益和責任。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和雙方協(xié)商一致的原則，達成以下協(xié)議。一、協(xié)議雙方：甲方：[甲方姓名/單位]，以下簡稱甲方。乙方：[乙方姓名/單位]，以下簡稱乙方。二、協(xié)議背景：詳細描述醫(yī)療糾紛的背景、發(fā)生的原因、雙方主張及任何其他相關(guān)信息。三、爭議解決方式：1.雙方同意通過友好協(xié)商解決所有糾紛。協(xié)商過程需要充分、公正、誠實。2.如果協(xié)商無法解決爭議，雙方同意將爭議提交仲裁機構(gòu)或法院進行解決，并以仲裁裁決或判決作為終局。3.即使在爭議解決過程中，雙方應繼續(xù)履行協(xié)議其他條款，除非雙方另行約定或裁決/判決明確規(guī)定。四、賠償責任：1.雙方同意盡最大努力減少已造成的損失。2.如由于乙方責任造成甲方損失，乙方同意承擔相應的賠償責任。3.如由于甲方自身原因或其他不可控制因素造成損失，甲方應自行承擔責任，乙方無需承擔賠償責任。五、保密條款：1.雙方同意保守全部與本協(xié)議相關(guān)的信息，并且不得向任何第三方披露該信息，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方事先取得書面同意。2.本條款不適用于雙方要求披露信息的爭議解決程序中。六、協(xié)議生效和終止：1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效，并產(chǎn)生法律效力。2.本協(xié)議終止的條件包括雙方履行完畢、協(xié)商解決爭議、仲裁裁決/法院判決生效等情況。七、其他事項：雙方同意，在本協(xié)議中未盡事宜將另行協(xié)商，所達成的補充協(xié)議作為本協(xié)議的附件，具有同等法律效力。八、爭議解釋和適用法律：本協(xié)議的解釋及效力適用于相關(guān)法律法規(guī)。如發(fā)生爭議，雙方自愿接受相關(guān)法律法規(guī)下爭議解決的管轄。甲方（簽字/蓋章）日期：_______乙方（簽字/蓋章）日期：_______常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第三篇)合同范本編號：xxxxxxxxx常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書甲方：（姓名/機構(gòu)名稱）地址：（詳細地址）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）乙方：（姓名/機構(gòu)名稱）地址：（詳細地址）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）鑒于甲方為醫(yī)務(wù)人員，乙方為患者，雙方就可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛達成以下協(xié)議：第一條協(xié)議目的本協(xié)議的目的是明確雙方在醫(yī)療糾紛發(fā)生時的權(quán)利和義務(wù)，維護雙方的合法權(quán)益。第二條協(xié)議內(nèi)容1.甲方應盡職盡責，為乙方提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，確保乙方的健康和安全。2.如乙方對醫(yī)療服務(wù)不滿意或認為甲方存在過失或失職行為，乙方有權(quán)提出投訴和索賠要求。3.甲方應認真處理乙方的投訴，并在合理時間內(nèi)給予回復和解決方案。4.乙方在索賠要求時應提供充分的證據(jù)支持，并按照甲方要求提供相關(guān)資料。5.雙方應本著誠信、公正的原則，通過友好協(xié)商解決糾紛。第三條協(xié)議責任1.甲方應對自身行為負責，并盡力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.乙方應積極配合甲方的診療，如實提供相關(guān)病史和病情資料，對治療過程中的風險和可能的后果有充分的了解和認知。3.雙方應盡力通過友好協(xié)商解決糾紛，如協(xié)商未果，應依法進行仲裁或訴訟解決。第四條糾紛解決1.雙方應本著誠信和友好的原則協(xié)商解決糾紛，如協(xié)商不成功，應依法進行仲裁或訴訟。2.甲方和乙方應共同承擔仲裁或訴訟過程中產(chǎn)生的費用和責任。第五條協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，與各方簽署的其他合同具有同等法律效力。甲方（簽名）：______________日期：______________乙方（簽名）：__