人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃6篇

人民醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃一、背景近幾年來(lái)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長(zhǎng)，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相對(duì)接近滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。信息化技術(shù)能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。二、信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、國(guó)家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。2002年衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。2003年衛(wèi)生部發(fā)布《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003年—2010年）》，《綱要》明確提出：今后一段時(shí)期我國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要?jiǎng)?chuàng)造條件，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢(shì)；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。2004年《中華人民共和國(guó)電子簽名法》正式實(shí)施。2006年衛(wèi)生部組織數(shù)十家單位制定出《中國(guó)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)集》日前國(guó)內(nèi)各三級(jí)醫(yī)院包括部分經(jīng)濟(jì)條件較好的及發(fā)達(dá)地區(qū)的二級(jí)醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；二級(jí)醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)與技術(shù)的普及程度、信息化認(rèn)識(shí)水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，但大多也在積極探索適合二級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法與途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見(jiàn)成效。我院于2006年成立了信息科，我院采用內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過(guò)6M光纖與因特網(wǎng)相連；網(wǎng)絡(luò)均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面?？傇壕W(wǎng)絡(luò)共有信息點(diǎn)30多個(gè)，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。各個(gè)模塊基本上齊，幾年來(lái)，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項(xiàng)管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)重要保障，對(duì)美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。三、院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，穩(wěn)步實(shí)效推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1﹑保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長(zhǎng)，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，以免對(duì)系統(tǒng)整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來(lái)不利影響和對(duì)醫(yī)院造成不必要經(jīng)濟(jì)損失。2﹑基基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施。3﹑突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，同時(shí)必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展順序，抓住突出各段時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4﹑堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實(shí)施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。（三）建設(shè)目標(biāo)今后醫(yī)院信息建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)是：擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)（His）功能。通過(guò)拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平：為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，打造好先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)：職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。四、信息化建設(shè)具體任務(wù)1﹑院的病案管理、電子病歷、醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等系統(tǒng)。2﹑信息化建設(shè)不僅可以提高醫(yī)院的管理和服務(wù)水平，同時(shí)還是醫(yī)院一項(xiàng)重要的形象工程。如有條件，分設(shè)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)間，硬件維修間，雜物間。3﹑完成臨床信息建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、PACS系統(tǒng)、US系統(tǒng)等應(yīng)用，涉及面非常廣，投資巨大。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實(shí)際適時(shí)完成和啟動(dòng)建設(shè)。4﹑完成門(mén)診樓、綜合住院大樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進(jìn)行。5﹑及和提高職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。五、保障措施1﹑加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動(dòng)，才能在人力、物力、財(cái)力上得到保障，處理好重點(diǎn)項(xiàng)目、難點(diǎn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進(jìn)行。2﹑規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度建立健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項(xiàng)重要保證措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實(shí)相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí)、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等。3﹑認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)全部深入了解國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭(zhēng)不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4﹑進(jìn)行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時(shí)，在信息化建設(shè)過(guò)程始終堅(jiān)持節(jié)約的原則重要項(xiàng)目、投資稍大的項(xiàng)目嚴(yán)格實(shí)行招投標(biāo)，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5﹑實(shí)際加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施，為增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機(jī)房易址改造是增加對(duì)安全保護(hù)方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時(shí)嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問(wèn)權(quán)限，完整落實(shí)各項(xiàng)安全管理制度。6﹑加強(qiáng)職工信息化知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平。全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)的運(yùn)用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個(gè)瓶頸。因此醫(yī)院將對(duì)各級(jí)各類人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力做出明確具體的要求。努力使全院職工信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目發(fā)展規(guī)劃一、背景信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院制定三年發(fā)展規(guī)劃，把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為了其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來(lái)五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，特制定本規(guī)劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、今后一段時(shí)期我國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造條件，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用。數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等，跟蹤醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢(shì)，加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見(jiàn)成效。我中心于2011年3月建成計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)。中心局域網(wǎng)采用物理隔離，內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，外網(wǎng)通過(guò)光纖與因特網(wǎng)相連。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)均采用高速以太技術(shù)，千兆主干、百兆到桌面。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)共有信息點(diǎn)300多，每個(gè)信息點(diǎn)都有備用線路，網(wǎng)絡(luò)初具規(guī)模。一直經(jīng)來(lái)系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項(xiàng)管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想以中心新三年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分。醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長(zhǎng)，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制訂和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，以免對(duì)醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前。新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來(lái)的發(fā)展，為未來(lái)的發(fā)展留足空間、留足余地。3、突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實(shí)施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中.6、切實(shí)保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實(shí)保證和落實(shí)系統(tǒng)的各項(xiàng)安全保護(hù)措施，確保系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。（三）建設(shè)目標(biāo)擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)His功能，完善社區(qū)醫(yī)生綜合工作平臺(tái)，為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)打造好先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力要得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)1、完善社區(qū)醫(yī)生工作站功能，集成傳染病報(bào)卡、慢性病報(bào)卡傳報(bào)功能，集成DR、B超圖像醫(yī)生工作站直接調(diào)閱功能。2、安裝滿意度評(píng)價(jià)系統(tǒng)。監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。3、實(shí)現(xiàn)異地在線實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)容災(zāi)，通過(guò)專業(yè)的容災(zāi)軟件使業(yè)務(wù)系統(tǒng)完成切換時(shí)間〈=15分鐘。4、婦保、兒保叫號(hào)系統(tǒng)，疾控二次叫號(hào)系統(tǒng)。5、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心建設(shè)。遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診是一種新型的醫(yī)療手段。采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠(yuǎn)程會(huì)診中心。因遠(yuǎn)程會(huì)診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近三年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，等條件成熟再進(jìn)行。6、準(zhǔn)備醫(yī)院電子病歷，逐步實(shí)行門(mén)診電子病歷系統(tǒng)7、一體化服務(wù)站全面使用電子處方。五、保障措施1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動(dòng)，在人力、物力、財(cái)力上得到保障，處理好重點(diǎn)項(xiàng)目、難點(diǎn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)、保證建設(shè)的順利進(jìn)行。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。2、規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度建立健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項(xiàng)重要保障措施。要盡快完善落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí)、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等3、認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)全面深入了解我市醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)不走彎路，少走彎路。加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時(shí)，在信息化建設(shè)過(guò)程中始終堅(jiān)持節(jié)約的原則，盡量壓縮投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5、加強(qiáng)職工信息化知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平中醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃一、背景近幾年來(lái)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年迅速增長(zhǎng)，大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源的使用相繼接近滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術(shù)能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院改革的深化，信息技術(shù)已日益成為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的必然要求。醫(yī)院審時(shí)度勢(shì)，及時(shí)制定了新五年整體發(fā)展規(guī)劃，描繪了醫(yī)院未來(lái)五年建設(shè)發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，并把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，明確未來(lái)五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，積極地、有計(jì)劃地穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，特制定本規(guī)劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)狀（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、國(guó)家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加快。一段時(shí)期我國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)是在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，要?jiǎng)?chuàng)造條件，重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢(shì)；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐。目前國(guó)內(nèi)各三級(jí)醫(yī)院包括部分經(jīng)濟(jì)條件較好的及發(fā)達(dá)地區(qū)的二級(jí)醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費(fèi)管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應(yīng)用的臨床信息系統(tǒng)快速推進(jìn)；二級(jí)醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)與技術(shù)的普及程度、信息化認(rèn)識(shí)水平等方面的諸多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平，但大多也在積極探索適合二級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的方法和途徑，努力擴(kuò)展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣度和深度。目前，一個(gè)以功能擴(kuò)充或升級(jí)替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的新熱潮正在興起。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見(jiàn)成效。幾年來(lái)，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項(xiàng)管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。對(duì)美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。（二）存在問(wèn)題1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造目前總院中心機(jī)房面積不足，服務(wù)器沒(méi)有隔離放置，服務(wù)器、電梯系統(tǒng)和雜物同處其中，因工作及維護(hù)需要，機(jī)房進(jìn)出人員頻繁、蕪雜，機(jī)房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全。網(wǎng)絡(luò)中心采用PC服務(wù)器，無(wú)雙機(jī)熱備。網(wǎng)絡(luò)主干為百兆，現(xiàn)有機(jī)房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來(lái)五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，不能完全滿足二甲醫(yī)院信息化建設(shè)的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。2、應(yīng)用軟件有待升級(jí)單純作為管理信息系統(tǒng)看待，醫(yī)院信息系統(tǒng)目前使用的應(yīng)用軟件及其數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)功能尚不完善，更不具備向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)。版本成舊，得不到當(dāng)今軟硬技術(shù)快速發(fā)展的支持，致使系統(tǒng)維護(hù)使用越來(lái)越困難。軟件可維護(hù)性差，功能擴(kuò)充幾乎沒(méi)有可能。3、其他制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的因素信息化建設(shè)需要投入大量資金，但醫(yī)院近幾年因?yàn)榘徇w和各項(xiàng)基本建設(shè)已經(jīng)投入大量資金并且仍將需要大量資金，資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴(yán)重，所以未來(lái)幾年資金問(wèn)題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展持續(xù)存在的主要問(wèn)題。信息化建設(shè)要靠意識(shí)推動(dòng)，靠需求推動(dòng)。信息化建設(shè)本身非但不能賺錢(qián)而且還要花掉不少的錢(qián)，臨床信息系統(tǒng)建立之前，臨床一線工作的同志不能真切看到信息化將給他們工作帶來(lái)的便利和好處，加上職工們對(duì)信息化技術(shù)普遍不太了解，所以大部分職工對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏意識(shí)和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線的部門(mén)、科室負(fù)責(zé)人，大部分也對(duì)信息化技術(shù)不熟悉，不知道信息化技術(shù)不能做什么、不能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術(shù)解決管理難題的意識(shí)，特別是部分臨床科室的負(fù)責(zé)人本來(lái)就有重業(yè)務(wù)而輕管理的傾向，這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的另一重要因素。在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實(shí)施過(guò)程中，計(jì)算機(jī)在醫(yī)院各項(xiàng)管理及業(yè)務(wù)工作中的運(yùn)用將會(huì)越來(lái)越普遍，要求大部分職工尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計(jì)算機(jī)，但目前醫(yī)院能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)的職工數(shù)量非常有限。三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基本原則及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，以建立臨床信息系統(tǒng)為方向，以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點(diǎn)，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。（二）基本原則按照醫(yī)院信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想，醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則。1、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分，醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)工程，建設(shè)周期較長(zhǎng)，各個(gè)階段各個(gè)項(xiàng)目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，以免對(duì)系統(tǒng)整體建設(shè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展帶來(lái)不利影響和對(duì)醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前，新技術(shù)、新應(yīng)用的采用要切合實(shí)際。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)重要的基礎(chǔ)設(shè)施，機(jī)房要一次性定位，網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程，機(jī)房的定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充分考慮未來(lái)的發(fā)展，為未來(lái)的發(fā)展留足空間、留足余地。不然，達(dá)到一定時(shí)期，兩者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展的因素，并給醫(yī)院的建設(shè)和經(jīng)濟(jì)帶來(lái)不必要的損失。當(dāng)今，信息化技術(shù)發(fā)展非常迅速，各種先進(jìn)的技術(shù)、新的應(yīng)用不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)的應(yīng)用情況也不例外，但醫(yī)院在采用信息化的新技術(shù)、新應(yīng)用時(shí)一定要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況、充分考慮其社會(huì)基礎(chǔ)，不能盲目地追趕新技術(shù)、新應(yīng)用。3、突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，同時(shí)必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個(gè)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)實(shí)施前，必須先完成管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼的標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，確定好系統(tǒng)的接口標(biāo)準(zhǔn)。5、高度重視軟件的地位和作用，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平，關(guān)鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊(yùn)含的管理方式、管理思想是否先進(jìn)合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場(chǎng)反應(yīng)最好的HIS也不會(huì)對(duì)各個(gè)醫(yī)院都完全適合，就算一時(shí)適合，也不能保證能長(zhǎng)期滿足醫(yī)院的管理要求，因?yàn)獒t(yī)院會(huì)變化、會(huì)發(fā)展，管理模式、管理方法會(huì)跟著發(fā)生變化。所以，購(gòu)買引進(jìn)的軟件在試運(yùn)行期間，操作人員尤其是各個(gè)管理部門(mén)的負(fù)責(zé)人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)軟件提出改進(jìn)意見(jiàn)，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入軟件當(dāng)中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過(guò)程，并能在以后的應(yīng)用當(dāng)中根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展變化對(duì)軟件修改提出建設(shè)性的意見(jiàn)，不斷完善軟件的功能，通過(guò)軟件實(shí)現(xiàn)的自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過(guò)信息化的這一途徑使醫(yī)院管理水平真正得到提高。6、切實(shí)保證系統(tǒng)安全與穩(wěn)定。因?yàn)獒t(yī)院工作的性質(zhì)，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)一年365天、天天24小時(shí)連續(xù)不間斷地運(yùn)行，一旦系統(tǒng)發(fā)生故障就會(huì)造成整個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的中斷甚至癱瘓，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失，因此醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)必須切實(shí)保證和落實(shí)系統(tǒng)的各項(xiàng)安全保護(hù)措施，確保系統(tǒng)運(yùn)行中的安全與穩(wěn)定。（三）建設(shè)目標(biāo)今后五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)是：選好一個(gè)軟件商，選好一個(gè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，為臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的起步、數(shù)字化醫(yī)院工程的實(shí)施打好數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)及His應(yīng)用基礎(chǔ)；擴(kuò)充完善管理信息系統(tǒng)功能，通過(guò)拓展深化信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，較大幅度地提升醫(yī)院管理水平；為今后臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，為二甲達(dá)標(biāo)驗(yàn)收、三甲創(chuàng)建打造好先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力得到較大程度的普及和提高。四、醫(yī)院信息化建設(shè)具體任務(wù)1、更換管理信息系統(tǒng)軟件（His）。2018年完成。新His在以前His功能基礎(chǔ)上，要增強(qiáng)院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)的綜合統(tǒng)計(jì)與查詢功能，藥房管理模塊中要加入數(shù)量管理和盤(pán)點(diǎn)功能，新增設(shè)備管理系統(tǒng)、總務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)保農(nóng)合接口、財(cái)務(wù)系統(tǒng)接口、病案管理與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、財(cái)務(wù)監(jiān)管與票據(jù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療成本核算系統(tǒng)，包括醫(yī)療、護(hù)理、院感在內(nèi)的醫(yī)療及病歷質(zhì)量檢查登記統(tǒng)計(jì)模塊。His軟件的選擇要注意其開(kāi)發(fā)銷售商必須具有一定的規(guī)模，有雄厚的技術(shù)實(shí)力、較長(zhǎng)的經(jīng)營(yíng)時(shí)間，服務(wù)質(zhì)量好，在His市場(chǎng)占有一定份額，擁有一個(gè)成功實(shí)施的客戶群，有電子病歷、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等產(chǎn)品，以避免隨后醫(yī)院建設(shè)臨床信息系統(tǒng)時(shí)重新考察選擇軟件商和His產(chǎn)品，給醫(yī)院帶有不必要的經(jīng)濟(jì)損失和再次更換系統(tǒng)的麻煩。2、普及和提高職工計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。3、改善互聯(lián)網(wǎng)接入條件。為徹底改善這一情況，并滿足今后政府電子政務(wù)實(shí)施工程、醫(yī)療保險(xiǎn)、區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、醫(yī)院網(wǎng)站電子閱覽室及遠(yuǎn)程會(huì)診中心建設(shè)等對(duì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)連接條件的要求，醫(yī)院新增光纖接入方式，原則上不再增加ADSL連接。光纖接入在中心機(jī)房易址改造前完成規(guī)劃，實(shí)施與中心機(jī)房改造同步進(jìn)行。4、建立電子閱覽室。改善職工學(xué)習(xí)環(huán)境，改善醫(yī)院科研條件，建立電子閱覽室，引進(jìn)CNKI數(shù)字圖書(shū)館。5、建立醫(yī)院網(wǎng)站。作為醫(yī)院對(duì)外宣傳的重要途徑和窗口之一，同時(shí)配合醫(yī)院今后的?？平ㄔO(shè)，建立醫(yī)院網(wǎng)站，積極加大對(duì)外宣傳，擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)影響。網(wǎng)站同時(shí)作為醫(yī)院內(nèi)部管理及職工內(nèi)部交流的輔助平臺(tái)。6、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心建設(shè)。為了增強(qiáng)醫(yī)院間學(xué)術(shù)交流，尋找社會(huì)力量對(duì)疑難病例診斷治療的幫助，或利用自己的專長(zhǎng)幫助他人，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診是一種新型的醫(yī)院手段。能夠采用這一手段的前提是醫(yī)院要建好遠(yuǎn)程會(huì)診中心。因遠(yuǎn)程會(huì)診中心的建設(shè)涉及面廣、投入較多，所以近五年內(nèi)只完成規(guī)劃工作，留好房屋，準(zhǔn)備好互聯(lián)網(wǎng)接口，具體建設(shè)等以后時(shí)機(jī)及條件成熟再進(jìn)行。7、完成臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃工作。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，包括醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等應(yīng)用，涉及面非常廣，投資巨大，部分技術(shù)目前還不成熟，發(fā)展速度尚難預(yù)測(cè)。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展情況結(jié)合醫(yī)院實(shí)際適時(shí)完成規(guī)劃和啟動(dòng)建設(shè)。8、完成門(mén)診樓、醫(yī)技樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)改造。臨床信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃完成后進(jìn)行。五、保障措施1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院信息化建設(shè)素有“一把手工程”之稱，只有院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自決策、親自推動(dòng)，才能在人力、物力、財(cái)力上得到保障，處理好重點(diǎn)項(xiàng)目、難點(diǎn)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)，保證建設(shè)的順利進(jìn)行。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合醫(yī)院的辦院思想和發(fā)展戰(zhàn)略，制定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)和督促醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。2、規(guī)范、完善并嚴(yán)格落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度建立健全和落實(shí)信息化建設(shè)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)順利發(fā)展和安全運(yùn)行的一項(xiàng)重要保障措施，因此，醫(yī)院將逐步和盡快完善落實(shí)相關(guān)的一些規(guī)章制度，如信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)各工作崗位職責(zé)、操作規(guī)程，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出入管理制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí)、維護(hù)制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全檢查制度，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急制度等等。3、認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)全面深入了解國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭(zhēng)不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。4、厲行節(jié)約、努力保證信息資金的投入醫(yī)院克服一切困難，盡量保證信息化建設(shè)的資金投入。同時(shí)，在信息化建設(shè)過(guò)程中始終堅(jiān)持節(jié)約的原則，重要項(xiàng)目、投資稍大的項(xiàng)目嚴(yán)格實(shí)行招投標(biāo)，盡量壓縮信息化建設(shè)的投資規(guī)模，減少浪費(fèi)。5、切實(shí)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施。為增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的安全性，醫(yī)院在中心機(jī)房易址改造時(shí)增加對(duì)安全保護(hù)方面的資金投入，用于設(shè)備安全系統(tǒng)、防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)的建設(shè)。同時(shí)嚴(yán)格控制各類操作人員的訪問(wèn)權(quán)限，完善落實(shí)各項(xiàng)安全管理制度。6、加強(qiáng)職工信息化知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)、增強(qiáng)全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平。全員信息化意識(shí)和信息技術(shù)的運(yùn)用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個(gè)瓶頸。因此醫(yī)院將對(duì)各級(jí)各類人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力做出明確具體的要求，通過(guò)建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教室改善培訓(xùn)條件，采取多種渠道和方式加強(qiáng)對(duì)各類人員信息化知識(shí)技術(shù)的培訓(xùn)。努力使全體職工信息化意識(shí)和信息技術(shù)應(yīng)用水平適應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的要求。醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃根據(jù)202*年的完成情況，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際工作。發(fā)展規(guī)劃有：一、立足本院，盡快實(shí)施本院的LIS系統(tǒng)，提高檢驗(yàn)的效率、效益?？刂瀑M(fèi)用漏洞，打造全自動(dòng)生化實(shí)驗(yàn)室。二、完善HIS，LIS系統(tǒng)，使系統(tǒng)不管是對(duì)醫(yī)院電腦操作人員還是患病提供方便、快捷、準(zhǔn)確、全面的。三、在全院完整的信息化平臺(tái)的基礎(chǔ)上，推出更多的便民措施，進(jìn)一步吸引病人，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，提高醫(yī)院的服務(wù)形象。四、加快醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)，使網(wǎng)站為我院對(duì)外宣傳及醫(yī)患者之間的溝通建立了良好的平臺(tái)，使廣大患者足不出戶就能體驗(yàn)到專家級(jí)的診療水平，大大提高了我院的知名度。五、建立圖書(shū)室管理系統(tǒng)，采購(gòu)圖書(shū)管理軟件，對(duì)醫(yī)院的圖書(shū)、期刊進(jìn)行管理，使圖書(shū)室更好地發(fā)揮應(yīng)用的作用，方便醫(yī)院每一位工作人員的信息的獲取。六、全面深入了解國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)少走彎路，力爭(zhēng)不走彎路，加快建設(shè)發(fā)展步伐，減少甚至完全避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率和效益。醫(yī)院信息化五年發(fā)展規(guī)劃一、指導(dǎo)思想為了進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求，在醫(yī)院現(xiàn)有的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，充分利用當(dāng)前不斷發(fā)展的信息技術(shù)，吸取國(guó)內(nèi)外醫(yī)院信息化建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院的管理特色，進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的管理水平和效率，全面建立具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的數(shù)字化醫(yī)院，緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，以醫(yī)院新五年發(fā)展規(guī)劃為依據(jù)，特制訂本發(fā)展規(guī)劃。二、我院信息化建設(shè)現(xiàn)狀我院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見(jiàn)成效。全院先后于1998年建成計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)，2002年引進(jìn)上海復(fù)高公司的HIS信息管理系統(tǒng)，2004年上線上海山絲信息科技公司的實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIS)，2005年上線上海聯(lián)眾信息技術(shù)公司的（RIS），2006年上線清華同方期刊管理系統(tǒng)，2008年建立醫(yī)院網(wǎng)站。內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，外網(wǎng)通過(guò)局計(jì)算機(jī)中心與因特網(wǎng)相連。幾年來(lái)，系統(tǒng)的建設(shè)和穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項(xiàng)管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。對(duì)美化醫(yī)院外部形象、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了積極作用，為下一步信息化建設(shè)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。但隨著醫(yī)院的日益壯大，系統(tǒng)凸顯出來(lái)的問(wèn)題越來(lái)越多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、信息系統(tǒng)架構(gòu)是“以財(cái)務(wù)為中心，以收費(fèi)為主線”，非常落后，信息技術(shù)的不斷發(fā)展更新，現(xiàn)代信息系統(tǒng)架構(gòu)是“以病人為中心，以醫(yī)療信息為主線，以經(jīng)濟(jì)核算為基礎(chǔ)，兼顧管理決策”，能夠采集貫穿病人整個(gè)診療過(guò)程的數(shù)據(jù)。2、數(shù)據(jù)安全性沒(méi)有保障，重要數(shù)據(jù)沒(méi)有加密措施，大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)需要從后臺(tái)維護(hù)，存在數(shù)據(jù)安全隱患。后臺(tái)數(shù)據(jù)的更新、修改、刪除沒(méi)有完整的日志記錄（如修改數(shù)據(jù)的登錄終端計(jì)算機(jī)名、IP地址等）。3、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)架構(gòu)存在問(wèn)題，數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)復(fù)雜，字段重復(fù)設(shè)置太多，表與表之間存在大量不一致數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的更新修改困難。如1）門(mén)診醫(yī)保病人在刷卡時(shí)，經(jīng)常調(diào)出的是另外一個(gè)病人的信息；2）在收費(fèi)時(shí)，顯示的是當(dāng)前病人，但通過(guò)后臺(tái)查詢，消去的卻是另一個(gè)醫(yī)保病人的個(gè)人賬戶金額。4、程序運(yùn)行中有大量Bug，主要有1）流程控制Bug，如退費(fèi)流程：必須藥房先退藥，收費(fèi)員才能退費(fèi)，而當(dāng)前系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不退藥就可以退費(fèi)的情況；2）數(shù)據(jù)存儲(chǔ)Bug，在系統(tǒng)運(yùn)行高峰期時(shí)，科室只記了一條費(fèi)用，而在后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)中卻插入同樣的費(fèi)用兩次；3）數(shù)據(jù)修改Bug，經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)表的狀態(tài)修改了，而另一表卻沒(méi)有做任何改動(dòng)，數(shù)據(jù)修改沒(méi)有按照事務(wù)處理；4）菜單控制Bug，如在發(fā)藥時(shí)，點(diǎn)了發(fā)藥按鈕，程序應(yīng)該控制不能對(duì)同一個(gè)病人的同一個(gè)藥品連點(diǎn)兩次以上發(fā)藥按鈕。而現(xiàn)在的程序卻會(huì)出現(xiàn)護(hù)士申請(qǐng)一種藥品，藥房對(duì)這一種藥品同時(shí)發(fā)藥四五次。這樣的Bug都是非常嚴(yán)重的，造成病人對(duì)醫(yī)院的不信任，醫(yī)院決策統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤，所以嚴(yán)重Bug在系統(tǒng)中是絕對(duì)不允許存在。5、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴(kuò)充改造目前我院中心機(jī)房位于住院樓6樓，面積不足15m2，UPS沒(méi)有隔離放置，因工作及維護(hù)需要，機(jī)房進(jìn)出人員頻繁、蕪雜，機(jī)房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全?，F(xiàn)有機(jī)房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來(lái)五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)。三、信息化建設(shè)的目標(biāo)我院信息化建設(shè)系統(tǒng)采用“統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、成熟軟件與客戶個(gè)性化開(kāi)發(fā)相結(jié)合”的建設(shè)原則，利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代化的醫(yī)院管理理念，將醫(yī)院各種設(shè)備設(shè)施、應(yīng)用業(yè)務(wù)軟件系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、無(wú)線通訊系統(tǒng)等構(gòu)成一個(gè)多位一體的綜合系統(tǒng)，支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源整合、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、降低營(yíng)運(yùn)成本，提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力、工作效率和管理水平。1、總體目標(biāo)建設(shè)“以病人為核心，以醫(yī)療信息為主線，以經(jīng)濟(jì)核算為基礎(chǔ)，以提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平，提高醫(yī)生醫(yī)療水平，提高醫(yī)院醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量為基本點(diǎn)，以符合自身要求的、功能齊全的信息管理運(yùn)營(yíng)為平臺(tái)，以一個(gè)開(kāi)放的、多系統(tǒng)集成的、能支持與醫(yī)院之外的衛(wèi)生數(shù)字化體系進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享”的信息系統(tǒng)。最終將我院打造成為現(xiàn)代化的、功能完整的、性能卓越的數(shù)字化醫(yī)院，逐步實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化、無(wú)膠片化和無(wú)線化。2、具體目標(biāo)1）所有醫(yī)療信息的集成和融合：每個(gè)醫(yī)護(hù)人員均能在任何地方同等程度地閱讀患者的所有醫(yī)療過(guò)程信息（有相關(guān)的權(quán)限設(shè)置），可避免因信息不全面造成的誤診，也能通過(guò)多科室協(xié)作降低完全依賴個(gè)人的醫(yī)療過(guò)失率，從而提高醫(yī)療質(zhì)量；所有醫(yī)療信息均以完全結(jié)構(gòu)化的方式進(jìn)行存儲(chǔ)和管理，可根據(jù)醫(yī)療、科研、管理等需求對(duì)信息進(jìn)行綜合利用，為增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展提供信息保障。2）覆蓋全院各科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)流程數(shù)字化：將我院的管理流程固化到信息系統(tǒng)中，可以取消以往在醫(yī)療過(guò)程的所有人工信息傳遞（紙張/膠片）環(huán)節(jié)，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低醫(yī)療人力成本；可以完全消除患者來(lái)回排隊(duì)的現(xiàn)象，提高醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，也能增加患者的流量，從而提高醫(yī)療產(chǎn)出；通過(guò)診療行為發(fā)生時(shí)的信息校驗(yàn)，有效防止因給藥錯(cuò)誤等造成的醫(yī)療過(guò)失，提高醫(yī)療質(zhì)量。3）實(shí)現(xiàn)主動(dòng)式的診療方式：結(jié)合國(guó)家藥典或藥物說(shuō)明書(shū)規(guī)定的藥物配伍禁忌、藥物相互不良作用等數(shù)據(jù)，避免用藥錯(cuò)誤等醫(yī)療過(guò)失；基于各類疾病標(biāo)準(zhǔn)的臨床診療指南，通過(guò)診療過(guò)程中為醫(yī)護(hù)人員提供主動(dòng)式的提醒、向?qū)У仁侄?，大幅提高醫(yī)護(hù)人員的整體醫(yī)療水平。4）在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)平臺(tái)的基礎(chǔ)上開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用，建立以電子健康病歷為核心的綜合健康信息網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到最大限度的資源共享，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、便捷的個(gè)性化的全程醫(yī)療保健和健康管理服務(wù)，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院價(jià)值和形象。四、信息化建設(shè)遵循的原則1、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院信息系統(tǒng)首先應(yīng)遵循國(guó)際上成熟的、通用的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和協(xié)議（如HL7、DICOM、ICD-10、ICD-9、MDC、IHE、SNOMED等）；其次要遵照?qǐng)?zhí)行國(guó)家頒布的現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)以及各類規(guī)范（如《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《基于XML電子公文格式規(guī)范》《電子病歷流程設(shè)計(jì)方法通用規(guī)范》《電子病歷數(shù)據(jù)元規(guī)范》、衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》（試行）等）；要參考本省和本地區(qū)有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和技術(shù)要求（如安徽省衛(wèi)生廳制定的《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等）。2、安全性系統(tǒng)必須實(shí)現(xiàn)7×24小時(shí)連續(xù)安全運(yùn)行，性能可靠，易于維護(hù)。有嚴(yán)密的用戶權(quán)限的管理和控制，以及關(guān)鍵數(shù)據(jù)加密的措施。1）系統(tǒng)安全；數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。2）應(yīng)用級(jí)安全（工作站的權(quán)限驗(yàn)證）：應(yīng)用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個(gè)方面考慮；工作站現(xiàn)時(shí)是否有權(quán)運(yùn)行系統(tǒng)、操作員現(xiàn)時(shí)是否有權(quán)使用某系統(tǒng)、數(shù)據(jù)加密、應(yīng)用操作系統(tǒng)權(quán)限。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力；有足夠的防護(hù)措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。3）操作員的權(quán)限驗(yàn)證：系統(tǒng)管理應(yīng)能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔(dān)的工作進(jìn)行角色劃分，通過(guò)角色劃分進(jìn)行權(quán)限分配，當(dāng)操作人員超越權(quán)限進(jìn)行登錄時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。4）數(shù)據(jù)加密：除了以上所述的登錄/使用驗(yàn)證以外，系統(tǒng)還應(yīng)采取對(duì)某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行加密的方法，來(lái)提高安全性。5）數(shù)據(jù)安全管理機(jī)制：要求有一套完整的數(shù)據(jù)安全管理措施以及醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理模式。6）備份與恢復(fù)：對(duì)存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)，應(yīng)有冗余保護(hù)措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時(shí)可提取性，對(duì)于容錯(cuò)及冗余都有相應(yīng)的安全保護(hù)機(jī)制。3、合法性：醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)綜合性的信息系統(tǒng)，功能涉及國(guó)家有關(guān)部委制定的法律法規(guī)，包括醫(yī)療、教育、科研、財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)、病案、人事、藥品、保險(xiǎn)、物資、設(shè)備?等等。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國(guó)現(xiàn)行的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)信息的要求，須上報(bào)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表格式與內(nèi)容應(yīng)滿足我院的要求并與現(xiàn)行規(guī)定4、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，很多內(nèi)容不可能一步到位，所以必須堅(jiān)持分步實(shí)施的原則，同時(shí)必須跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的步伐，確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的順序，抓住突出各段時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)，促使醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。5、先進(jìn)性采用業(yè)界先進(jìn)、成熟的軟件開(kāi)發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，面向?qū)ο蟮脑O(shè)計(jì)方法，可視化的、面向?qū)ο蟮拈_(kāi)發(fā)工具。為合理規(guī)劃流程要求在系統(tǒng)中嵌入IC卡、磁卡、顯示屏、條形碼（一維或二維）、短信、PDA、EDA、RFID、移動(dòng)終端等新的技術(shù)，融先進(jìn)的管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提高醫(yī)院的管理水平五、醫(yī)院信息化建設(shè)五年規(guī)劃具體任務(wù)醫(yī)院信息化建設(shè)采用“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施”的模式，在未來(lái)五年內(nèi)，完成信息系統(tǒng)集成建設(shè)、中心機(jī)房搬遷、逐步實(shí)施醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS、排隊(duì)叫號(hào)及信息發(fā)布、數(shù)據(jù)庫(kù)備份、桌面管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)LIS（含質(zhì)控、條形碼）、PACS（含影像、超聲、病理、內(nèi)窺鏡）、電子病歷、教學(xué)管理平臺(tái)（含三基考試、期刊檢索、電子圖書(shū)館、視頻教學(xué)）、預(yù)約掛號(hào)管理、物流管理（含后勤、器械）、體檢管理系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、心電管