考試一附有答案

考試(一)[復制]一、單選題（每題只有一個正確答案，共80分，每小題2分）1、患者女，28歲。有習慣性流產史。現妊娠8周，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內注射。正確的操作是（）[單選題]*A、乙醇消毒皮膚B、消毒范圍3cmC、選擇粗長針頭注射(正確答案)D、進針角度為45°E、見回血后方可推藥2、極度衰竭患者膀胱高度膨脹時，第一次放尿量不應超過（）[單選題]*A、500mlB、800mlC、1000ml(正確答案)D、1500mlE、2000ml3、患者，女性。大葉性肺炎，體溫39．5℃，使用冰袋降溫時，下列措施不妥的是（）[單選題]*A、觀察冰袋有無漏水B、冰塊融化后及時更換C、用冷時間為30分鐘左右D、冰袋使用后1～2小時測體溫(正確答案)E、若皮膚出現蒼白、青紫，應立即取下冰袋4、對嚴重燒傷、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是（）[單選題]*A、補充水分及電解質B、補充營養(yǎng)，供給熱量C、輸入藥物，治療疾病D、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)(正確答案)E、改善心臟功能5、測定24h尿蛋白定量，尿標本中應加入的防腐劑是（）[單選題]*A、甲苯(正確答案)B、碳酸C、甲醛D、濃鹽酸E、高錳酸鉀6、患者男，80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓，現因低血鉀收入院。護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時后遵醫(yī)囑抽血復查血鉀。不宜選擇的采血部位是（）[單選題]*A、右肘正中靜脈(正確答案)B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈E、左股靜脈7、氧氣霧化吸入時，不妥的是()(E)[單選題]*A、患者吸入前漱口B、藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內C、濕化瓶內不能放水D、氧氣流量用6～8L／minE、囑患者吸氣時松開出氣口(正確答案)8、檢測紅細胞沉降率應使用的容器是（）[單選題]*A、干燥試管B、抗凝試管(正確答案)C、血培養(yǎng)管D、乳酸鈉試E、液狀石蠟試管9、自密封瓶內吸藥，在抽吸藥液前，先向瓶內注入的空氣量為（）[單選題]*A、少于抽出藥液量B、與抽吸藥液量相等(正確答案)C、大于抽出藥液量D、不需注入E、不限量10、胎膜早破的產婦，可采用的臥位（）[單選題]*A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位(正確答案)D、膝胸位E、屈膝仰臥位11、休克患者仰臥時抬高頭、胸和下肢的目的不是（）[單選題]*A、有利于靜脈回流B、增加有效循環(huán)血量C、有利于呼吸D、增加肺通氣量E、有利于患者體位舒適(正確答案)12、患者，女性，35歲。誤食滅鼠藥磷化鋅中毒，被送入急診室，為患者洗胃首選（）[單選題]*A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、4％碳酸氫鈉E、1：15000高錳酸鉀溶液(正確答案)13、面色晦暗，額部、鼻背、雙頰有褐色色素沉著，見于（）[單選題]*A、黏液性水腫面容B、貧血面容C、肝病面容(正確答案)D、慢性病容E、二尖瓣面容14、大量不保留灌腸時，肛管從肛門插入的正確深度為（）[單選題]*A、5～7cmB、7～15cm(正確答案)C、15cmD、15～20cmE、20～30cm15、患者，男性，50歲。腹瀉，體溫39～40℃，持續(xù)數日，診斷“細菌性痢疾”。此患者體溫熱型為（）[單選題]*A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱(正確答案)E、波浪熱16、患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達10％，入院后經評估需使用保護具，下列哪項措施不正確(E)[單選題]*A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護性制動措施，只能短期使用C、約束帶下應置襯墊，且松緊適宜D、觀察約束部位的皮膚顏色和溫度E、將病人雙上肢外展固定于身體兩側(正確答案)17、王先生，69歲，診斷為肝癌，病情日趨惡化，病人出現悲哀、情緒低落，要求見一些親朋好友，并急于交代后事，此時病人心理反應屬于（）[單選題]*A、憂郁期(正確答案)B、憤怒期C、協議期D、接受期E、否認期18、女，35歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療，用藥10d后，出現發(fā)熱、皮膚瘙癢、關節(jié)腫脹、淋巴結腫大、腹痛等現象，根據癥狀患者最可能出現的是（）[單選題]*A、皮膚過敏反應B、呼吸道過敏反應C、消化道過敏反應D、速發(fā)型過敏反應E、血清樣反應(正確答案)19、病人，女性，56歲，今日出現咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現象，這種現象稱為（）[單選題]*A、部分尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁E、壓力性尿失禁(正確答案)20、朱先生，30歲，因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足低位的目的是（）[單選題]*A、有利于呼吸B、用作反牽引力(正確答案)C、預防顱內壓降低D、減輕頭疼E、改善頸部血液循環(huán)21、病人，男，28歲，闌尾切除術后第一天，主訴傷口疼痛。以0～10數字評分法為例，以下護理措施正確的是（）[單選題]*A、其疼痛程度≤5時，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生(正確答案)B、其疼痛程度為≥5，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生C、其疼痛程度≥5時，護士應報告醫(yī)生，給予有效止痛藥物D、其疼痛程度為≤6，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生E、其疼痛程度為≥6，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生22、病人柯某，女，36歲，支氣管擴張。護士指導病人作體位引流時應避免（）[單選題]*A、在飯后0．5小時進行(正確答案)B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時作胸部叩擊D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15～30分鐘23、龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，病人24小時尿量為60ml，請你評估病人的排尿狀況是（）[單選題]*A、正常B、尿閉(正確答案)C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留24、男，40歲。右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉移酶升高。護士應立即采取的措施（）[單選題]*A、詳細詢問病史B、告知門診醫(yī)生提前接診(正確答案)C、進行心理護理D、轉入隔離門診診治E、測量患者生命體征25、護士在觀察王先生口腔時，發(fā)現口腔黏膜有一感染潰爛處，應為其選用的口腔護理溶液是（）[單選題]*A、生理鹽水B、復方硼酸溶液C、0．1％醋酸溶液D、3％過氧化氫溶液(正確答案)E、4％碳酸氫鈉溶液26．于先生，建筑工人，左下肢外傷后未得到及時、正確的處理，而導致感染破傷風，為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是（）[單選題]*A.高壓滅菌后再清洗B.送焚燒爐焚燒(正確答案)C.在日光下暴曬后再清洗D.過氧化氫浸泡后清洗E.丟入污物桶后再集中處理27、間歇脈多見于（）？[單選題]*A、心動過緩B、心動過速C、竇性心律不齊D、器質性心臟病(正確答案)E、甲狀腺功能亢進28、可使血壓測量偏高的因素是（）？[單選題]*A、手臂位置過高B、袖帶過緊C、袖帶過寬D、袖帶過松(正確答案)E、眼睛視線高于水銀柱彎月面29、病人范某，男60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護士巡視病房時發(fā)現病人有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血氣分析PaO25.2kPa,SaO270％，判斷其缺氧程度為（）[單選題]*A、極輕度B、輕度C、中度(正確答案)D、重度E、極重度30、病人林某，65歲，因服用過量苯巴比妥類藥物中毒，病人出現潮式呼吸。潮濕呼吸的特點是（）[單選題]*A、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復出現B、呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復出現C、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復始(正確答案)D、呼吸深快、呼吸暫停、呼吸淺慢，三者交替出現E、呼吸深快，逐步淺慢，以致暫停，反復出現31、病人病人金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現為（）[單選題]*A、費力呼吸B、深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)C、嘆氣樣呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、鼾聲呼吸32、正常成人每日需水量是（）[單選題]*A、200-500mLB、500-1000mLC、1500-2000mLD、2000-3000mL(正確答案)E、3000-4000mL33、鼻飼時，鼻飼溫度為（）[單選題]*A、36-38℃B、37-39℃C、38-40℃(正確答案)D、39-41℃E、40-42℃34、大量不保留灌腸，肛管插入深度為（）[單選題]*A、5-10cmB、7-10cm(正確答案)C、15-20cmD、10-15cmE、20-25cm35、患者靜脈炎，局部使用硫酸鎂濕熱敷，水溫應控制在（）[單選題]*A、32-34℃B、38-41℃C、43-46℃D、50-60℃(正確答案)E、60-70℃36、患者神志清楚，但是因病情無法坐起，為患者留置胃管時需要采取合適體位為（）[單選題]*A、坐位B、半坐位C、左側臥位D、右側臥位(正確答案)E、去枕平臥位37、龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿，病人24小時尿量為60ml請你評估病人的排尿狀況是（）[單選題]*A、正常B、尿閉(正確答案)C、.少尿D、尿量偏少E、尿潴留38、劉女士,40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作不妥的是（）[單選題]*A、操作時間宜安排在晚上睡眠前B、囑病人左側臥位C、將臀部抬高10cmD、液面距離肛門40~60cm(正確答案)E、肛管插入直腸15~20cm39、王女士,35歲,便血原因不明,醫(yī)囑腸鏡檢查,口服溶液清潔腸道時下列方法不妥的是（）[單選題]*A、病人前日的早餐、午餐應食殘渣少的食物B、病人前日晚餐進流質飲食，晚餐后禁食(可以飲水)C、病人總服用溶液量3000~4000mlD、病人首次服用量600~1000ml,每隔10~15分鐘服用1次，每次250mlE、排出軟便說明已達到清潔腸道的目的(正確答案)40、吳先生，50歲，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術前的腸道清潔準備，護士正確的做法是（）[單選題]*A、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C、反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止(正確答案)D、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便E、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體二、多選題（每題有一個或多個正確答案，共20分，每小題2分）1、急性溶血反應，最早出現的癥狀是（）*A、頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿(正確答案)2、藥物過敏試驗前，需要詢問患者情況，不包括（）*A、用藥史B、檢查史(正確答案)C、手術史(正確答案)D、過敏史E、家族史3、記錄病人的出入水量時，其出量包括（）*A、嘔吐物(正確答案)B、大量出汗(正確答案)C、大小便(正確答案)D、引流液(正確答案)E、滲出液(正確答案)4、驗證胃管是否在胃內的方法有（）*A、用注射器抽出胃內容物(正確答案)B、注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲C、插到預定長度即可D、胃管末端置盛水碗內無氣泡逸出(正確答案)E、注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲(正確答案)5、以下選項中適合冷療的是（）*A、牙痛(正確答案)B、急性扭傷早期(正確答案)C、大面積組織損傷D、深部化膿病灶E、中暑(正確答案)6、病人王某，因破傷風被安置在隔離病室，表現為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的措施正確的是（）？*A、用床檔，防墜床(正確答案)B、取下義齒，防窒息(正確答案)C、枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷(正確答案)D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷(正確答案)E、室內保持光線充足，安靜，以利于護理7、陳先生因為腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓瘡的炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現？（）*A、皮膚呈紫紅色(正確答案)B、皮下有硬結(正確答案)C、局部皮膚有大小不等水泡(正確答案)D、病人有疼痛感(正確答案)E、創(chuàng)面下有膿性分泌物8、鼻飼時的注意事項下列哪項是正確的？（）*A、間隔時間應大于4小時B、每次鼻飼量不超過200ml(正確答案)C、藥片應碾碎溶解后再注入(正確答案)D、新鮮果汁與奶液應分別注入(正確答案)E、每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食(正確答案)9、對于排便異常的描述，下列正確的是（）*