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考試(一)[復(fù)制]一、單選題(每題只有一個正確答案,共80分,每小題2分)1、患者女,28歲。有習(xí)慣性流產(chǎn)史?,F(xiàn)妊娠8周,遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。正確的操作是()[單選題]*A、乙醇消毒皮膚B、消毒范圍3cmC、選擇粗長針頭注射(正確答案)D、進(jìn)針角度為45°E、見回血后方可推藥2、極度衰竭患者膀胱高度膨脹時,第一次放尿量不應(yīng)超過()[單選題]*A、500mlB、800mlC、1000ml(正確答案)D、1500mlE、2000ml3、患者,女性。大葉性肺炎,體溫39.5℃,使用冰袋降溫時,下列措施不妥的是()[單選題]*A、觀察冰袋有無漏水B、冰塊融化后及時更換C、用冷時間為30分鐘左右D、冰袋使用后1~2小時測體溫(正確答案)E、若皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫,應(yīng)立即取下冰袋4、對嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是()[單選題]*A、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量C、輸入藥物,治療疾病D、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)(正確答案)E、改善心臟功能5、測定24h尿蛋白定量,尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是()[單選題]*A、甲苯(正確答案)B、碳酸C、甲醛D、濃鹽酸E、高錳酸鉀6、患者男,80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓,現(xiàn)因低血鉀收入院。護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液,4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是()[單選題]*A、右肘正中靜脈(正確答案)B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈E、左股靜脈7、氧氣霧化吸入時,不妥的是()(E)[單選題]*A、患者吸入前漱口B、藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內(nèi)C、濕化瓶內(nèi)不能放水D、氧氣流量用6~8L/minE、囑患者吸氣時松開出氣口(正確答案)8、檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是()[單選題]*A、干燥試管B、抗凝試管(正確答案)C、血培養(yǎng)管D、乳酸鈉試E、液狀石蠟試管9、自密封瓶內(nèi)吸藥,在抽吸藥液前,先向瓶內(nèi)注入的空氣量為()[單選題]*A、少于抽出藥液量B、與抽吸藥液量相等(正確答案)C、大于抽出藥液量D、不需注入E、不限量10、胎膜早破的產(chǎn)婦,可采用的臥位()[單選題]*A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位(正確答案)D、膝胸位E、屈膝仰臥位11、休克患者仰臥時抬高頭、胸和下肢的目的不是()[單選題]*A、有利于靜脈回流B、增加有效循環(huán)血量C、有利于呼吸D、增加肺通氣量E、有利于患者體位舒適(正確答案)12、患者,女性,35歲。誤食滅鼠藥磷化鋅中毒,被送入急診室,為患者洗胃首選()[單選題]*A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、4%碳酸氫鈉E、1:15000高錳酸鉀溶液(正確答案)13、面色晦暗,額部、鼻背、雙頰有褐色色素沉著,見于()[單選題]*A、黏液性水腫面容B、貧血面容C、肝病面容(正確答案)D、慢性病容E、二尖瓣面容14、大量不保留灌腸時,肛管從肛門插入的正確深度為()[單選題]*A、5~7cmB、7~15cm(正確答案)C、15cmD、15~20cmE、20~30cm15、患者,男性,50歲。腹瀉,體溫39~40℃,持續(xù)數(shù)日,診斷“細(xì)菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ單選題]*A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱(正確答案)E、波浪熱16、患兒張某,左上肢燙傷,Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%,入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具,下列哪項措施不正確(E)[單選題]*A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動措施,只能短期使用C、約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜D、觀察約束部位的皮膚顏色和溫度E、將病人雙上肢外展固定于身體兩側(cè)(正確答案)17、王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,病人出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求見一些親朋好友,并急于交代后事,此時病人心理反應(yīng)屬于()[單選題]*A、憂郁期(正確答案)B、憤怒期C、協(xié)議期D、接受期E、否認(rèn)期18、女,35歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療,用藥10d后,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)的是()[單選題]*A、皮膚過敏反應(yīng)B、呼吸道過敏反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、速發(fā)型過敏反應(yīng)E、血清樣反應(yīng)(正確答案)19、病人,女性,56歲,今日出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為()[單選題]*A、部分尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁E、壓力性尿失禁(正確答案)20、朱先生,30歲,因頸椎骨折行顱骨牽引治療,護(hù)士為其取頭高足低位的目的是()[單選題]*A、有利于呼吸B、用作反牽引力(正確答案)C、預(yù)防顱內(nèi)壓降低D、減輕頭疼E、改善頸部血液循環(huán)21、病人,男,28歲,闌尾切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以0~10數(shù)字評分法為例,以下護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A、其疼痛程度≤5時,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生(正確答案)B、其疼痛程度為≥5,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生C、其疼痛程度≥5時,護(hù)士應(yīng)報告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D、其疼痛程度為≤6,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生E、其疼痛程度為≥6,護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生22、病人柯某,女,36歲,支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人作體位引流時應(yīng)避免()[單選題]*A、在飯后0.5小時進(jìn)行(正確答案)B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時作胸部叩擊D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15~30分鐘23、龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,病人24小時尿量為60ml,請你評估病人的排尿狀況是()[單選題]*A、正常B、尿閉(正確答案)C、少尿D、尿量偏少E、尿潴留24、男,40歲。右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施()[單選題]*A、詳細(xì)詢問病史B、告知門診醫(yī)生提前接診(正確答案)C、進(jìn)行心理護(hù)理D、轉(zhuǎn)入隔離門診診治E、測量患者生命體征25、護(hù)士在觀察王先生口腔時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是()[單選題]*A、生理鹽水B、復(fù)方硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過氧化氫溶液(正確答案)E、4%碳酸氫鈉溶液26.于先生,建筑工人,左下肢外傷后未得到及時、正確的處理,而導(dǎo)致感染破傷風(fēng),為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是()[單選題]*A.高壓滅菌后再清洗B.送焚燒爐焚燒(正確答案)C.在日光下暴曬后再清洗D.過氧化氫浸泡后清洗E.丟入污物桶后再集中處理27、間歇脈多見于()?[單選題]*A、心動過緩B、心動過速C、竇性心律不齊D、器質(zhì)性心臟病(正確答案)E、甲狀腺功能亢進(jìn)28、可使血壓測量偏高的因素是()?[單選題]*A、手臂位置過高B、袖帶過緊C、袖帶過寬D、袖帶過松(正確答案)E、眼睛視線高于水銀柱彎月面29、病人范某,男60歲,因肺源性心臟病收住院治療,護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺,血氣分析PaO25.2kPa,SaO270%,判斷其缺氧程度為()[單選題]*A、極輕度B、輕度C、中度(正確答案)D、重度E、極重度30、病人林某,65歲,因服用過量苯巴比妥類藥物中毒,病人出現(xiàn)潮式呼吸。潮濕呼吸的特點是()[單選題]*A、呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B、呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C、呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始(正確答案)D、呼吸深快、呼吸暫停、呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E、呼吸深快,逐步淺慢,以致暫停,反復(fù)出現(xiàn)31、病人病人金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒。病人的呼吸可表現(xiàn)為()[單選題]*A、費力呼吸B、深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)C、嘆氣樣呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、鼾聲呼吸32、正常成人每日需水量是()[單選題]*A、200-500mLB、500-1000mLC、1500-2000mLD、2000-3000mL(正確答案)E、3000-4000mL33、鼻飼時,鼻飼溫度為()[單選題]*A、36-38℃B、37-39℃C、38-40℃(正確答案)D、39-41℃E、40-42℃34、大量不保留灌腸,肛管插入深度為()[單選題]*A、5-10cmB、7-10cm(正確答案)C、15-20cmD、10-15cmE、20-25cm35、患者靜脈炎,局部使用硫酸鎂濕熱敷,水溫應(yīng)控制在()[單選題]*A、32-34℃B、38-41℃C、43-46℃D、50-60℃(正確答案)E、60-70℃36、患者神志清楚,但是因病情無法坐起,為患者留置胃管時需要采取合適體位為()[單選題]*A、坐位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位(正確答案)E、去枕平臥位37、龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,病人24小時尿量為60ml請你評估病人的排尿狀況是()[單選題]*A、正常B、尿閉(正確答案)C、.少尿D、尿量偏少E、尿潴留38、劉女士,40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,下列操作不妥的是()[單選題]*A、操作時間宜安排在晚上睡眠前B、囑病人左側(cè)臥位C、將臀部抬高10cmD、液面距離肛門40~60cm(正確答案)E、肛管插入直腸15~20cm39、王女士,35歲,便血原因不明,醫(yī)囑腸鏡檢查,口服溶液清潔腸道時下列方法不妥的是()[單選題]*A、病人前日的早餐、午餐應(yīng)食殘渣少的食物B、病人前日晚餐進(jìn)流質(zhì)飲食,晚餐后禁食(可以飲水)C、病人總服用溶液量3000~4000mlD、病人首次服用量600~1000ml,每隔10~15分鐘服用1次,每次250mlE、排出軟便說明已達(dá)到清潔腸道的目的(正確答案)40、吳先生,50歲,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是()[單選題]*A、行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體C、反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止(正確答案)D、行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強(qiáng)排便E、采用開塞露通便法,排除糞便和氣體二、多選題(每題有一個或多個正確答案,共20分,每小題2分)1、急性溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是()*A、頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿(正確答案)2、藥物過敏試驗前,需要詢問患者情況,不包括()*A、用藥史B、檢查史(正確答案)C、手術(shù)史(正確答案)D、過敏史E、家族史3、記錄病人的出入水量時,其出量包括()*A、嘔吐物(正確答案)B、大量出汗(正確答案)C、大小便(正確答案)D、引流液(正確答案)E、滲出液(正確答案)4、驗證胃管是否在胃內(nèi)的方法有()*A、用注射器抽出胃內(nèi)容物(正確答案)B、注入少量溫開水,同時聽胃部有無氣過水聲C、插到預(yù)定長度即可D、胃管末端置盛水碗內(nèi)無氣泡逸出(正確答案)E、注入少量空氣,同時聽胃部有無氣過水聲(正確答案)5、以下選項中適合冷療的是()*A、牙痛(正確答案)B、急性扭傷早期(正確答案)C、大面積組織損傷D、深部化膿病灶E、中暑(正確答案)6、病人王某,因破傷風(fēng)被安置在隔離病室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的措施正確的是()?*A、用床檔,防墜床(正確答案)B、取下義齒,防窒息(正確答案)C、枕橫立于床頭,四肢用約束帶以防撞傷(正確答案)D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷(正確答案)E、室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利于護(hù)理7、陳先生因為腦血栓偏癱臥床1個月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后,認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤期,下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)?()*A、皮膚呈紫紅色(正確答案)B、皮下有硬結(jié)(正確答案)C、局部皮膚有大小不等水泡(正確答案)D、病人有疼痛感(正確答案)E、創(chuàng)面下有膿性分泌物8、鼻飼時的注意事項下列哪項是正確的?()*A、間隔時間應(yīng)大于4小時B、每次鼻飼量不超過200ml(正確答案)C、藥片應(yīng)碾碎溶解后再注入(正確答案)D、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入(正確答案)E、每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食(正確答案)9、對于排便異常的描述,下列正確的是()*

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