二甲復(fù)審三甲評(píng)審手冊(cè)課件

01Chapter評(píng)審背景評(píng)審目的促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理保障醫(yī)療安全評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行了明確規(guī)定，通過(guò)評(píng)審可以促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，降低醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)評(píng)審，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，提高管理效率。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，通過(guò)評(píng)審可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。評(píng)審意義有利于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平123有利于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力有利于推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展02Chapter評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀0102評(píng)審流程介紹0102評(píng)審關(guān)鍵點(diǎn)對(duì)關(guān)鍵點(diǎn)的具體要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)解釋，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院在這些方面應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注和改進(jìn)的方向。03Chapter資料清單詳解醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)病歷資料提供近一年的醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù)，包括不良事件、患者投訴、醫(yī)療糾紛等信息。整理近一年內(nèi)出院患者的病歷資料，確保病歷內(nèi)容完整、規(guī)范，符合醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求。人員資質(zhì)與培訓(xùn)資料設(shè)備與藥品管理資料提供醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證書(shū)、繼續(xù)教育培訓(xùn)記錄以及技能考核成績(jī)等資料。整理設(shè)備驗(yàn)收、保養(yǎng)、維修以及藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存等方面的資料?，F(xiàn)場(chǎng)布置要求評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置接待區(qū)、等待區(qū)、評(píng)審區(qū)等不同功能區(qū)域，標(biāo)識(shí)清晰，布局合理。評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)保持整潔、衛(wèi)生，提供必要的設(shè)施和服務(wù)，如茶水、休息座椅等。根據(jù)評(píng)審需要，設(shè)置相應(yīng)的展示板、投影儀等設(shè)備，方便評(píng)審專家了解醫(yī)院情況。物資準(zhǔn)備說(shuō)明04Chapter數(shù)據(jù)收集與分析010203明確數(shù)據(jù)收集目的多渠道收集數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)分析方法現(xiàn)場(chǎng)觀察與溝通與員工溝通觀察環(huán)境與設(shè)施觀察非語(yǔ)言行為問(wèn)題分析與解決問(wèn)題識(shí)別問(wèn)題分析制定改進(jìn)措施跟蹤與反饋05Chapter評(píng)審經(jīng)驗(yàn)總結(jié)評(píng)審流程評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審重點(diǎn)常見(jiàn)問(wèn)題解析醫(yī)療質(zhì)量與安全服務(wù)質(zhì)量管理問(wèn)題分析醫(yī)療質(zhì)量與安全方面存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全水平。分析服務(wù)質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，提高服務(wù)質(zhì)量水平。分析管理方面存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，提高醫(yī)院管理水平。優(yōu)秀案例展示醫(yī)療技術(shù)服務(wù)創(chuàng)新管理經(jīng)驗(yàn)06Chapter評(píng)審結(jié)果反饋與運(yùn)用評(píng)審結(jié)果反饋與運(yùn)用是評(píng)審后續(xù)工作的重要環(huán)節(jié)，旨在將評(píng)審結(jié)果轉(zhuǎn)化為實(shí)際改進(jìn)措施，提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。評(píng)審結(jié)果反饋給醫(yī)院管理層和相關(guān)部門(mén)，針對(duì)存在的問(wèn)題和不足，制定具體的改進(jìn)計(jì)劃和措施，并跟蹤實(shí)施情況，確保改進(jìn)措施的有效落地。同時(shí)，將評(píng)審結(jié)果作為醫(yī)院管理的重要參考，不斷完善醫(yī)院管理體系和流程，提升醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)水平。持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃未來(lái)發(fā)展方向未來(lái)發(fā)展方向是根據(jù)醫(yī)院自身特點(diǎn)和市場(chǎng)需求，制定的一系列未來(lái)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)，旨在不斷提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)影響力。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)，制定具體的未來(lái)發(fā)展方向和目標(biāo)，包括學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新等方面