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肝腎陰虛型中風(fēng)類噎膈病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓

名：聶某性

別：女

年

齡：71歲初診日期：2010年12月14日一、臨床方案（二）病史

主訴：右側(cè)肢體麻木無(wú)力伴吞咽困難、眩暈2日。

病史：病患者于2010年12月11日下午1點(diǎn)半,無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)半身活動(dòng)不利伴頭暈、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，當(dāng)時(shí)神清無(wú)頭痛,有頭暈，無(wú)胸悶憋氣、二便失禁等癥，就診于天津市某醫(yī)院，查顱腦CT示:腦干區(qū)缺血灶并軟化灶?？紤]腦梗死收住院治療，予依達(dá)拉奉等藥物靜脈滴注,具體藥物及劑量家屬追述不詳，住院后患者病情呈漸進(jìn)性加重，出現(xiàn)吞咽困難，子鼻飼流質(zhì)，經(jīng)治病情無(wú)明顯變化，為進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)入我病區(qū)?，F(xiàn)癥:神清精神弱，語(yǔ)言欠流利，右上肢活動(dòng)不利，感覺減弱，右口?，吞咽困難，偶有頭暈，未發(fā)嘔吐，胃管通暢，寐欠安，二便調(diào)。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌質(zhì)黯紅，苔少脈象：脈弦細(xì)一、臨床方案（四）體格檢查查體及實(shí)驗(yàn)室檢查：神志清楚，精神可，面色紅赤，語(yǔ)言不清，左側(cè)中樞性面癱，右側(cè)肌力上肢3級(jí)，下肢3級(jí)，右側(cè)巴氏征(+),吞咽困難。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)），類噎膈

肝腎陰虛證西醫(yī)診斷：腦梗死，假性延髓性麻痹二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：治療原則：醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò)，補(bǔ)益腦髓。選穴處方：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風(fēng)池、完骨、天柱、翳風(fēng)。療程：內(nèi)關(guān)(雙)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘;人中雀啄瀉法至眼球濕潤(rùn)為度;三陰交(右)提插補(bǔ)法至肢體抽動(dòng)3次為度;極泉、尺澤.、委中(右)提插瀉法至肢體抽動(dòng)3次為度(不留針),風(fēng)池完骨、天柱(雙)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1分鐘;翳風(fēng)穴(雙

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