2023年山東省濟南市成考專升本醫(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)

2023年山東省濟南市成考專升本醫(yī)學綜合

自考真題（含答案帶解析）

學校:班級:姓名:考號:

一、單選題（IOO題）

1.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為（）

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內

高壓

2.診斷急性闌尾炎的重要依據是（）

AMurphy征陽性BMcBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C上腹

部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

3.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

4.腮腺是最大的一對唾液腺，它的導管開口在（）

A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。

E.額弓下方一橫指處

5.支配三角肌的神經為（）

A.A.腋神經B.尺神經C.肌皮神經D.正中神經E.模神經

6.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.靖下角小

7.支配眼輪匝肌的神經是（）

A.A.動眼神經B.滑車神經C展神經D.面神經E.眼神經

8.與嬰兒神經系統(tǒng)發(fā)育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

9.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

10.十二指腸縱裳的位置多在O

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C十二指腸降部后內側D.

十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

11.激活糜蛋白酶原的物質是（）。

A.酸B.胰蛋白酶C組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

12.右心室（）

A?A?形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現(xiàn)肉柱形崎狀

E.接受冠狀竇的開口

13.下列哪項不是器內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

14.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

15.C0中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更

為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

DHbO?的Ch釋放減少

E.氧離曲線右移

16.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C?膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺毀

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間裳

17.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

18.引起輸血發(fā)熱反應最常見的原因是

A.細菌污染B.紅細胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過敏物質

19.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

20.支配咀嚼肌的神經是（）。

A.舌下神經B.下頜神經C.面神經D.動眼神經E.滑車神經

21.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經檢查

診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸

鳴音亢進

22.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥

性腸病

23.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

24.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%~30%B.20%~40%C.30%?50%D.0.1E.0.25

25.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

26.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過（）

A.單純擴散B.主動轉運C易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

27.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C胃底D.胃體E.胃竇

28.維持子宮前傾的主要韌帶是（）

A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮能韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗

韌帶

29.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于（）

A.主動脈瓣關閉不全B.升主動脈擴張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹

窄E.胸主動脈瘤

30.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

31.關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2+、K?通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復極化

32.絨球小結葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

33.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石（）。

A.無痛性血尿B.終末血尿C活動性血尿D.初期血尿

34.氣管起始處為

A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

35.白細胞分類中，淋巴細胞的百分比為（）

A.A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%

36.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

37.動眼神經損傷會引起（）。

A.眼內斜視B.眼內斜視和瞳孔縮小C眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜

視和瞳孔散大E.眼內斜視和瞳孔散大

38.聽到開瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

39.下列骨中，參與組成踝關節(jié)的是（）

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨

40.觸覺語顫增強見于（）

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

41.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因？（）

A.肝癌B.克羅恩?。ü?jié)段性回腸炎）C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

42.下列腦復蘇的處理中，錯誤的是（）

A.脫水B.降溫C.應用激素D.腦電圖監(jiān)測E.輸血

43.確診膿腫的主要依據是（）

A.波動感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

44.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

45.阻塞性或肝細胞性黃疸（）。

A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C?尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(+)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

46.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是()

A.淺部觸診法B.深部觸診法C沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診

法

47.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

48.上輸尿管點位于()

A.骼前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.骸前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

49.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心

室肌

50.迷走神經背核屬于（）。

A.一般軀體運動核B.特殊內臟運動核C.一般內臟運動核D.一般內臟

感覺核E.特殊軀體感覺核

51.高血壓?。ǎ?。

A.A?增強

B.A：：減弱

CR增強

DR減弱

E.S∣減弱

52.頭期胃液分泌的調節(jié)是（）。

A.純條件反射B.純神經調節(jié)性的C.純體液調節(jié)性的D.純非條件反射

E.神經一體液調節(jié)性的

53.胰島素（）。

A.蛋白質激素B,肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類

激素

54.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

55.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）

A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

56.5Okg體重的正常人的體液與血量分別為（）。

A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20

L與2.5L

57.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.淚點E.淚囊

58.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是（）。

A.中樞神經系統(tǒng)受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制

D.周圍神經病變

59.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A?系指脈壓W30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.

主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘦

60.既能屈懿又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

61.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是（）

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6~10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

62.激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。

A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

63.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

64.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白

65肩十二指腸穿孔的誘因是（）。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

66.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

67.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核

細胞

68.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采?。ǎ?/p>

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植

皮E.無須清創(chuàng)

69.通過坐骨小孔的神經是（）。

A.閉孔神經B.臀上神經C.臀下神經D.陰部神經E.坐骨神經

70.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的（）。

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血

管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸~胃反射

71.同一骨骼肌細胞在接受其運動神經元的沖動刺激后產生的2次終板

電位中，第2個終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是

因為（）

A.切斷了運動神經元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

72.濃度為25%要素飲食，ImL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

73.手術中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是

Oo

A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

74.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.

術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

75.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.

分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

76.月經的發(fā)生與下列哪種因素有關（）。

A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E?血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

77.參與肋弓形成的是【】

A.第6~10對肋軟骨B.第7~10對肋軟骨C第8~10對肋軟骨D.第

9-10對肋軟骨E.第11~12對肋軟骨

78.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽

鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

79.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓〉室內壓〉主動脈壓

B.房內壓＜室內壓＞主動脈壓

C.房內壓=室內壓〉主動脈壓

D.房內壓＜室內壓＜主動脈壓

E.房內壓＞室內壓＜主動脈壓

80.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不

對

81.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸

入水分過多

82.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C緩激肽D?PGEzE?血管緊張素

83.產生收縮中、晚期喀喇音可見于（）

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E以上都不對

84.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C對流D.蒸發(fā)E.擴散

85.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

86.尺神經支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱棱肌C.尺側腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

87.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.澹妄C淺昏迷D.昏E.意識模糊

88.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

89.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C中性粒細胞增多D.嗜堿性粒

細胞增多E.紅細胞增多

90.下列選項中，不屬于個人史內容的是

A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C社會關系

D.經濟狀況

E.工作經歷

91.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。

A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C主動轉運D.載體介導的易化擴

E.出、入胞作用

92.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

93.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

94.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行

為介于良惡性之間D.切除后易復發(fā)E.唾液腺混合瘤

95.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是（）。

A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體

弱者

96.動脈血氧分壓正常參考值為（）

A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.l10mmHg

97.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含（）。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原

和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

98.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為

終尿

A.近球小管B.髓樣降支C.髓祥升支D.遠曲小管E.集合管

99.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。

A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿

液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

100.根據以下選項，回答下列各題：

A.近曲小管

B.髓樣降支細段

C.髓稗升支粗段

D.遠曲小管

E.集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

二、多選題（0題）

IoL十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現(xiàn)為轉移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

三、（0題）

102.桶狀胸常見于（）。

A.肺結核B.肺氣腫C.佝僂病D.雙側胸腔積液E.雙側大葉性肺炎

四、（0題）

103.波爾效應是指（）

A.P(C(λ)與［H+］升高使Hb與Ch親和力下降

B?P(C(λ)與［H+］升高使Hb與02親和力增強

C.02與Hb結合將促使CO2釋放

D。與Hb結合將抑制C(λ釋放

E.0?與Hb結合將促使Co2結合

五、(0題)

104.關于影響疼痛的因素下列哪項描述是錯誤的？

A.心肌梗死的發(fā)作多無誘因

B.體力負荷加重為心絞痛的誘發(fā)因素

C.反流性食管炎的胸骨后灼痛，饑餓時出現(xiàn)

D.肋骨骨折在深呼吸及上臂運動時加重

E.胸膜炎的胸痛，在咳嗽與深呼吸時加重

六、(0題)

105.斜方肌起于

A.上項線B.枕外隆突C項韌帶D.全部胸椎棘突E.上半胸椎棘突

參考答案

LE

2.B

3.E

4.D

5.A

6?A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入

右主支氣管。

7.D

8.C

9.D

10.C

11.B

12.D

13.D骼內動脈分支包括：（1）壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈

等。（2）臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內動脈、膀胱下動脈、直腸下

動脈。

14.D

15.DC0中毒既妨礙Hb與02的結合，又妨礙的解離，其危害更大。

16.C

17.E

18.D

19.C

20.B

21.E

22.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹

腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水