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門診輸液室發(fā)生藥物不良反響的防護措施-醫(yī)藥類【【摘要】:Ap】門診輸液室負責(zé)門診內(nèi)外婦兒的各種注射工作。各種年齡段的患者都有,病種復(fù)雜,用藥范圍廣泛極易發(fā)生不良反響。在不同給藥途徑中,靜脈給藥發(fā)生的不良反響頻率最高。我科對1例藥物不良反響的臨床資料進展回憶、分析七、總結(jié),藥物的不良反響發(fā)生率與病人的年齡、給藥途徑,藥物類別有關(guān)。最嚴重的不良反響,具有可致死性,主要表現(xiàn)為過敏性休克,其次表現(xiàn)為皮膚搔癢及附件、消化系統(tǒng)的損害。掌握理解藥物不良反響的應(yīng)對方)4積極采取有效的防護措施,有助于減少和杜絕不良反響的發(fā)生,保證患者用藥的平安性。我總結(jié)出以下幾點防護措施。1根據(jù)醫(yī)囑用藥護士應(yīng)熟悉臨床用藥的根本原理和根本規(guī)律并嚴格按醫(yī)囑用藥。還應(yīng)理解藥物的藥理知識,熟悉常用藥物的作用、副作用、用4、毒性反響。對于初次接觸的新藥,要認真仔細地閱讀說明書,充分理解藥物的歸類、特點和考前須知,使自己在施行藥療過程中做到心中有數(shù)。2嚴格執(zhí)行查對制度,保證用藥的準確性親密觀察患者用藥后對藥物的反響,并及時向醫(yī)生提供診斷和治療指標。認真做好“三查、八對、一注意”才能到達五個準確,即準確的藥物、準確的劑量、準確的方法、準確的時間、準確的患者。對于有疑問的藥品和不熟悉的藥品問清楚再用,新藥特藥查清楚再用。換包裝的藥物、藥名不祥、醫(yī)囑不清都需核對清楚再用,總之必須有確切把握后再施行治療。3平安正確的給藥應(yīng)熟悉藥物不良反響發(fā)生的促發(fā)因素:一般而言,年老體弱,心、肝、腎功能障礙、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)的患者占多數(shù),而且老年人、孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥不慎,易產(chǎn)生嚴重的藥物不良反響或中毒。既往史也是其中一重要因素。針對這些因素,給藥的量及滴速要特別注意。4加強巡視,親密觀察藥物不良反響的前兆病癥并及時采取對癥處理許多藥物在發(fā)生嚴重藥物反響之前,常有前兆病癥或早發(fā)病癥,應(yīng)給予重視。如用藥后皮膚搔癢、發(fā)熱、面紅等往往是嚴重藥疹,甚至過敏性休克的前兆,一旦出現(xiàn)就立即停藥,更換液體及輸液器,立即進展對癥治療,病情緩解后保存原始藥液并填寫藥物不良反響報告表,并上報藥物不良反響監(jiān)測中心。5指導(dǎo)病人配合治療,合理用藥,減少藥物的毒副作用用藥前應(yīng)向病人交待所用藥物的名稱、劑量、用法和時間安排等。讓病人理解有關(guān)的藥物知識,可能發(fā)生的不良反響和根本處理方法,以及飲食、活動等方面的考前須知,使病人主動配合治療,及早辨識和處理不良反響,保證用藥平安性。6藥物不良反響發(fā)生后的心理護理6.1精神撫慰。一旦發(fā)生不良反響,首先進展撫慰。告訴患者藥物副作用和過敏反響只是暫時,不必緊張,還要耐心解釋藥物的性能、作用、用藥目的及不良反響表現(xiàn),使之正確地對待自身的病癥、消除無謂的驚慌。6.2耐心說服。應(yīng)著重使患者認識到治病用藥的重要性以及藥物療法的兩重性。同時對病人自以為是的解釋形式作說服糾正,使之解除顧慮、樹立信心、自覺的進展藥物治療。6.3自我保護。出現(xiàn)不良反響時,病人常出現(xiàn)一些過激行為,有時甚至吵鬧、謾罵、歐打醫(yī)務(wù)人員。在此情況下,醫(yī)護人員要能自制,始終堅持以禮待之,以理曉之,以情感之??上虿∪苏勂渌信d趣的問題,轉(zhuǎn)移其不良情緒,或者讓病人感到醫(yī)護人員對自己非常關(guān)心而努力抑制自己,使情緒保持穩(wěn)定。心理護理在消減不良反響對
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