衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學(xué)專業(yè)知識-麻醉藥理學(xué)

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-麻醉學(xué)專業(yè)知識-麻醉藥理學(xué)

［單選題］1.與吸入麻醉藥相比，靜脈全麻藥的突出優(yōu)點是()。

A.效能強，麻醉效果好

B.鎮(zhèn)痛效果好

C.起效快

D.蘇醒快

E.并發(fā)癥少

(江南博哥)正確答案：C

［單選題］2.N20對哪些組織器官有明顯抑制作用()。

A.心

B.肺

C.腎

D.肝

E.骨髓

正確答案：E

參考解析：N20的藥理作用及不良反應(yīng)取決于使用的時間。氧化亞氮于短時間內(nèi)

使用，是毒性較小的吸入麻醉藥，對循環(huán)系統(tǒng)基本上無抑制，不引起心率和血

壓的變化。但當(dāng)氧化亞氮和麻醉性鎮(zhèn)痛藥同時使用時，對循環(huán)的抑制便可增

加。氧化亞氮對呼吸道無刺激性，不增加呼吸道分泌物和喉部反射，對肝腎功

能無影響。長時間高濃度吸入氧化亞氮，會影響紅細(xì)胞生成時對維生素的利

用，導(dǎo)致骨髓抑制，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血，甚至引起惡性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)毒

性。

［單選題］3.有關(guān)MAC的概念，以下哪項錯誤()。

A.MAC是在大氣壓下疼痛刺激時，50%病人(或動物)不出現(xiàn)體動或逃避反射時

的肺泡中某吸入全麻藥的濃度

B.吸入全麻藥的強度可用MAC來表示

C.MAC愈大，麻醉效能愈強

D.MAC可用于表示麻醉藥的劑量

E.MAC單位是vol%

正確答案：c

［單選題］4.氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)不包括()。

A.帕金森綜合征

B.遲發(fā)性運動障礙

C.急性肌張力障礙

D.靜坐不能

E.肌張力下降

正確答案：E

［單選題］5.異氟烷的特點是0。

A.無氣道刺激性

B.代謝率高

C.升高顱內(nèi)壓明顯

D.毒性大

E.心血管安全性大

正確答案：E

［單選題］6.苯二氮革類和巴比妥類比較，前者沒有作用是()。

A.鎮(zhèn)靜、催眠

B.麻醉

C.抗焦慮

D.抗驚厥

E.中樞性肌肉松弛

正確答案：B

［單選題］7.恩氟烷不宜用于()。

A.糖尿病

B.顱內(nèi)壓明顯增高

C.嗜格細(xì)胞瘤

D.重癥肌無力

E.眼科手術(shù)

正確答案：B

［單選題］8.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生()。

A.鎮(zhèn)咳作用

B.止吐作用

C.催吐作用

D.減輕情緒反應(yīng)

E.鎮(zhèn)痛作用

正確答案：D

參考解析：嗎啡可作用于不同的受體，進(jìn)而產(chǎn)生不同的作用效果。嗎啡作用于

中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮??；嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體，引起

欣快感；嗎啡作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；嗎啡作用

于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。

［單選題］9.地西泮藥理作用除外()。

A.鎮(zhèn)靜

B.催眠

C.中樞性肌肉松弛

D.麻醉

E.抗驚厥

正確答案：D

［單選題］10.有關(guān)嗎啡的藥理作用下述錯誤的是()。

A.呼吸抑制程度與劑量相關(guān)

B.鎮(zhèn)痛作用，且可產(chǎn)生欣快感和依賴性

C.鎮(zhèn)咳作用，縮瞳作用

D.治療劑量對正常人的心血管系統(tǒng)有輕度抑制作用

E.可由于釋放組胺和直接作用于平滑肌而引起支氣管收縮

正確答案：D

［單選題］11.下列抑制腎上腺皮質(zhì)功能的藥物有()。

A.硫噴妥鈉

B.氯胺酮

C.羥丁酸鈉

D.依托咪酯

E.丙泊酚

正確答案：D

［單選題］12.體液pH對藥物轉(zhuǎn)運的影響()。

A.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多

B.弱堿性藥物在堿性條件下解離增多

C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多

D.弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)液濃度高

E.弱堿性藥物在細(xì)胞外液濃度高

正確答案：C

參考解析：藥物的理化性質(zhì)，也影響被動轉(zhuǎn)運，幾分子量小、極性小、解離度

小及脂溶性大的藥物易通過生物膜，以“解離度”因素影響甚大，因為大多數(shù)

藥物屬弱酸性或弱堿性化合物，各種體液pH值的改變影響藥物解離狀況，從而

影響藥物轉(zhuǎn)運。多數(shù)藥物為弱酸鹽或弱堿鹽，弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離

少，分子態(tài)多，脂溶性強.易通過生物膜：弱堿性藥物則相反。

［單選題］13.苯二氮茸類藥物主要作用于()。

A.GABA受體

B.氯離子通道

C.BZ受體

D.阿片受體

E.5-羥色胺受體

正確答案：C

參考解析：不同類的神經(jīng)系統(tǒng)藥，作用于大腦不同的受體或離子通道。苯二氮

簞類(BZ)與腦內(nèi)BZ受體結(jié)合，促進(jìn)了GABA與GABAA受體的結(jié)合，使通道開

放頻率增加，C1-內(nèi)流增多，細(xì)胞膜超級化，使GABA能神經(jīng)的抑制功能增強。

［單選題］14.下列哪一項不是藥物的特異性作用機制()。

A.對酶的影響

B.影響自體活性物質(zhì)的合成和儲存

C.參與或干擾細(xì)胞代謝

D.通過脂溶性影響神經(jīng)細(xì)胞膜的功能

E.影響核酸代謝

正確答案：口

［單選題］15.下列關(guān)于依托咪酯的描述哪一條是錯誤的()。

A.依托咪酯起效較慢，病人需2?3次臂一腦循環(huán)方能入睡

B.臨床常用誘導(dǎo)劑量為0.85~1.Omg/kg

C.心血管系統(tǒng)穩(wěn)定是依托咪酯的突出優(yōu)點

D.對腎上腺皮質(zhì)功能無明顯抑制作用

E.理論上依托咪酯不增強琥珀膽堿的作用

正確答案：口

［單選題］16.巴比妥類進(jìn)入腦組織的快慢取決于()。

A.劑型

B.劑量

C.給藥途徑

D.分子量大小

E.脂溶性

正確答案：E

參考解析：影響藥物吸收的因素較多，劑型、劑量、給藥途徑、脂溶性、分子

量大小等都可影響藥物在體內(nèi)的吸收，但巴比妥類進(jìn)入腦組織的快慢主要取決

于其脂溶性。藥物進(jìn)入腦組織的快慢主要取決于藥物的脂溶性，脂溶性低的巴

比妥類如苯巴比妥，從血液進(jìn)入腦組織的速度慢，靜注也需15分鐘以上才能出

現(xiàn)中樞抑制作用。而異戊巴比妥司可巴比妥的脂溶性則較高。

［多選題］1.局麻藥的不良反應(yīng)包括()。

A.CNS毒性反應(yīng)

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.變態(tài)反應(yīng)

D.高敏反應(yīng)

E.局部組織損傷

正確答案：ABCDE

［多選題］2.理想的局麻藥應(yīng)具備的條件0。

A.起效快，毒性低，局部作用強

B.易溶于水，局部刺激性小，理化性質(zhì)穩(wěn)定

C.不易被吸收入血，不易引起過敏

D.麻醉效果是完全可逆的

E.無快速耐受性

正確答案：ABCDE

［多選題］3.納洛酮的臨床應(yīng)用包括()。

A.解救酒精急性中毒

B.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制作用，并使病人蘇醒

C.在應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥實施復(fù)合全麻的手術(shù)結(jié)束后，可用以拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥

的殘余作用

D.可拮抗新生兒因受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而引起的呼吸抑制

E.對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，用此藥可激發(fā)戒斷癥狀，有診斷價值

正