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文檔簡介

寒邪內(nèi)積型腹痛病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：謝某某性

別：女

年

齡：36歲入院時間：1993-12-02一、臨床方案（二）病史

主訴：：陣發(fā)性腹痛3天。

病史：患者自述3天前開始出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，每次發(fā)作持續(xù)30分鐘至2個小時，間歇30～60分鐘，疼痛劇烈，腹部喜溫，遇寒疼痛加重，嘔吐胃內(nèi)容物，四肢欠溫，曾給予阿托品肌注、顛茄片口服，疼痛不減，故來針灸科就診。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診檢查：神志清楚，痛苦面容，腹平軟，胃脘部壓痛明顯，無反跳痛及腹肌緊張，血尿淀汾酶、肝功能、血常規(guī)、腹部B超檢查均正常，舌苔白，脈沉緊。

一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：

腹痛（寒邪內(nèi)積）。

西醫(yī)診斷：胃痙攣治法：溫中散寒、理氣止痛。二、診療方案

（一）針灸治療選穴處方：中脘、公孫、足三里、涌泉。

操作：發(fā)作時，每日針灸1~2次，每穴持續(xù)運針1~2分鐘，留針20~30分鐘，緩解時去涌泉，每日或隔日一次，6次為一療程。。病情分析

按：該患者腹痛劇烈，遇寒加重，且腹部喜溫，舌苔白，脈沉緊，應(yīng)視為寒邪內(nèi)積之寒性腹痛。寒邪阻閉經(jīng)脈，致使陽氣不通，不通則痛為發(fā)病機制。故選針刺中脘、足三里、公孫，以健運脾胃、溫通胃腸之腑氣。另寒邪阻滯氣機，氣滯不行，故腹痛時發(fā)時止，尚存氣痛之因，針刺足少陰腎經(jīng)之井穴涌泉，有通經(jīng)調(diào)氣之

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