胚胎發(fā)育-胚胎早期發(fā)育-胎盤與胎膜

胎膜與胎盤胚胎早期發(fā)育山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校組織學(xué)與胚胎學(xué)

組成：胎膜、胎盤。

功能：保護(hù)、營養(yǎng)、呼吸、排泄和內(nèi)分泌等。衣胞包括

絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。

1.絨毛膜

細(xì)胞滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層胚外中胚層一、胎膜組成絨毛發(fā)育：

初級(jí)絨毛干→次級(jí)絨毛干→三級(jí)絨毛干(發(fā)出分支絨毛)

平滑絨毛膜叢密絨毛膜絨毛膜的功能：

為早期胚胎發(fā)育提供營養(yǎng)和氧氣。絨毛膜的演變：平滑絨毛膜叢密絨毛膜胚外體腔羊膜腔

平滑絨毛膜叢密絨毛膜子宮腔壁蛻膜包蛻膜基蛻膜

絨毛膜的異常發(fā)育：

葡萄胎：滋養(yǎng)層細(xì)胞過度增生，絨毛呈水泡狀，胚胎死亡。

絨毛膜上皮癌：滋養(yǎng)層細(xì)胞惡性增生。羊膜上皮+胚外中胚層構(gòu)成,充滿羊水。2.羊膜(amnion)胚外體腔卵黃囊羊膜腔性狀：透明渾濁數(shù)量：1000ml<500ml無腎、尿道閉鎖

>2000ml消化管閉鎖、無腦兒功能：防止胎兒肢體黏連；緩沖、保護(hù)保溫；擴(kuò)張宮頸和沖洗產(chǎn)道；早期診斷。羊水羊水穿刺3.卵黃囊（yolksac)卵黃囊卵黃蒂第5周閉鎖退化卵黃囊臍糞瘺麥克爾憩室內(nèi)胚層胚外中胚層原始生殖細(xì)胞血島

4.尿囊(allantois)尿囊根部膀胱頂。其余部分臍尿管臍尿瘺。尿囊A、V臍A、V。未閉5.臍帶(umbilicalcord)早期臍帶：晚期臍帶：2條臍動(dòng)脈和

1條臍靜脈等。臍帶過長:影響發(fā)育臍帶過短:胎盤早剝足月長度:55cm，直徑1.5-2cm。(>80cm)(<35cm)胎膜形成結(jié)構(gòu)模式圖呈圓盤狀，重約500g，直徑15-20cm，厚2-3cm，胎兒面和母體面，15-30個(gè)胎盤小葉。二、胎盤(placenta）大體結(jié)構(gòu)

2.微細(xì)結(jié)構(gòu)

胎兒部：絨毛膜板40-60根干絨毛游離絨毛

伸入浸在母體部：基蛻膜

胎盤隔絨毛間隙（含母血)

由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜構(gòu)成。子宮動(dòng)、靜脈開口于胎盤小葉螺旋動(dòng)脈子宮靜脈子宮肌層細(xì)胞滋養(yǎng)層殼絨毛干絨毛間隙胎盤隔基蛻膜臍靜脈臍動(dòng)脈3.血液循環(huán)

螺旋動(dòng)脈

臍動(dòng)脈母體絨毛間隙毛細(xì)血管胎兒

子宮靜脈

臍靜脈

胎盤屏障物質(zhì)交換（靜脈血）（動(dòng)脈血）4.胎盤屏障（胎盤膜）結(jié)構(gòu)：合體滋養(yǎng)層、（細(xì)胞滋養(yǎng)層）、基膜、（絨毛內(nèi)結(jié)締組織）、毛細(xì)血管內(nèi)皮及基膜。功能：物質(zhì)交換。物質(zhì)交換