結(jié)核病控制健康促進策略及其實施課件

14三月2024結(jié)核病控制健康促進策略及其實施結(jié)核病防治知識需要普及鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要健康促進工作重要與媒體的協(xié)作按照結(jié)核病健康促進策略開展活動3/14/20242本策略由衛(wèi)生部疾病控制司衛(wèi)生部國外貸款辦公室中國疾控中心結(jié)核病預防控制中心英國國際發(fā)展部世界銀行組織國內(nèi)外專家利用半年時間起草完成結(jié)核病健康促進策略3/14/20243目錄1、前言2、利益相關機構(gòu)3、目的4、原則與實施5、各級職責6、培訓7、工具箱8、監(jiān)督評價9、管理協(xié)調(diào)和實施10、技術援助與實施性研究3/14/20244一、健康促進(HealthPromotion)

健康促進是促進人們維護和提高他們自身健康的過程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責任。通俗地來說：健康促進是通過“倡導、賦權、協(xié)調(diào)”，動員全社會相關部門、相關力量、相關資源來關注和參與解決帶有社會性的健康問題的一種社會策略和社會行動。

3/14/20245衛(wèi)生宣傳通常只指衛(wèi)生知識的單向傳播。其特點是：宣傳對象比較泛化，不注重需求調(diào)查、信息反饋和行為改變效果，主要效果側(cè)重于改變?nèi)藗冎R結(jié)構(gòu)和態(tài)度。3/14/20246健康教育（HealthEducation）

健康教育指的是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。其目的是減輕或消除影響健康的危險因素，預防疾病，增進健康，提高生活質(zhì)量。3/14/20247健康促進內(nèi)因外因知識、信念態(tài)度、價值觀、技能政策、財政藥物、衛(wèi)生服務環(huán)境行為

采取措施預防疾病認識疾病及時就診配合治療積極康復IEC健康教育政府領導部門配合3/14/20248衛(wèi)生宣傳——“得了結(jié)核病要根據(jù)治療方案按時按量規(guī)律服藥，否則會產(chǎn)生耐藥性?！保▎蜗騻鞑ブR）健康教育——向病人開展相關知識的宣傳教育，病人能夠做到按時按量服藥。（改變行為）健康促進——向病人開展相關知識的宣傳教育，政府及相關部門提供免費藥物和監(jiān)督服藥機制，病人能夠做到按時按量服藥，病人向周圍人群宣傳疾病知識和防治政策。（從個人、環(huán)境、社會、政策角度提供支持）3/14/20249二、利益相關機構(gòu)國際

國內(nèi)3/14/202410三、目的提高病人發(fā)現(xiàn)率

提高治愈率提高DOTS質(zhì)量（特別在貧窮和易受傷害人群）3/14/202411WHO推薦的策略另外5個要素之一賦予病人和社區(qū)力量通過社區(qū)的宣傳促進對結(jié)核病人的關懷倡導、交流與社會動員3/14/202412

健康促進天天講?。ㄒ唬┤甑拇龠M工作衛(wèi)生部的通知四、原則與實施3/14/202413(二)培訓各級工作人員3/14/202414（三）目標人群的選擇（四）材料與信息的制作原則1、滿足目標人群需求的材料和媒體3/14/2024152、基于研究的結(jié)果好的材料，不論是用于電視、電臺、招貼畫、培訓還是用于學校課程，都必須基于嚴格的行為研究和證據(jù)通過社會學評價研究也可以看出一種媒體是否比另一種更有效3/14/202416

結(jié)核病信息來源（社會評價結(jié)果）3/14/2024173、所有材料在目標人群中做預試驗制作出任何材料，都有必要在目標人群中進行預試驗因為人們看不懂，制作的招貼畫或小冊子沒有用處更糟糕的是，它們可能會起相反作用并導致健康進一步遭到損害文字和圖片都存在這樣的問題：發(fā)行者（設計者）自認為聰明和吸引人的圖片有可能被接受者（讀者）誤解。3/14/2024184、信息應該簡單明了研究表明，如果想要人們理解和記住，那么一次只能傳達有限數(shù)量的信息這種信息越簡短越好因此，信息應該是：“保持簡短”CDJS“咳咳咳、肺結(jié)核？”咳嗽咳痰超過三星期，就有可能得了肺結(jié)核3/14/2024195、少數(shù)民族語言的材料和媒體最容易染上結(jié)核病的人群是社會上最貧窮的人，而貧窮往往與少數(shù)民族人群相伴使用少數(shù)民族語言的人獲得信息更加困難將材料翻譯成盡可能多的語言是十分重要的電視和廣播電臺要以當?shù)卣Z言制作節(jié)目3/14/2024206、為文盲制作的材料文盲是特別不利的人群，必須尋找方法將簡單的信息變成卡通和畫報形式用符號提供如何服藥的可視信息也十分重要例如用日月代表白天和夜晚，畫出半片藥和整片藥、一片、兩片或更多片，等等南亞和非洲既有許多這樣的好例子3/14/2024217、方法多樣化最好的活動應包括不同形式的活動并互為補充目標是改變?nèi)藗兊男袨榭凑匈N畫看關于結(jié)核病的電視節(jié)目收聽有關結(jié)核病的廣播在報紙上讀到有關結(jié)核病的內(nèi)容看見著名人士談論結(jié)核病讀孩子的關于結(jié)核病的課堂作業(yè)與一位剛剛看過醫(yī)生的鄰居交談等等3/14/2024223/14/2024238、部門間的合作與協(xié)調(diào)開發(fā)廣泛橫向網(wǎng)絡，以確保通過結(jié)核病控制項目廣泛地散發(fā)健康促進材料并為影響其他健康促進利益相關者的政策提供機會3/14/2024249、各級的監(jiān)督和評估應隨時審查和評估本策略采取的每項措施，以便確定它是否達到了預計效果如果沒有（這并不少見），必須改變作法每一份材料、每種資源和培訓模塊必須有明確的目的和能夠被審查和測量的效果指標各種方法之間的協(xié)同配合也必須經(jīng)過審查，以確保整個策略能夠順利和有效地運轉(zhuǎn)3/14/202425五、各級職責國家級課程制定和培訓“工具箱”的開發(fā)和制作評價策略的設計與實施，并與社會學評價相結(jié)合省級培訓“工具箱”的開發(fā)和制作評估全省健康促進活動3/14/202426地區(qū)級人際交流技巧和擴展活動培訓健康促進材料的再生產(chǎn)和改編評估全地區(qū)健康促進活動縣級人際交流技巧和擴展活動培訓健康促進材料的再生產(chǎn)和改編評估全縣健康促進活動3/14/202427六、培訓所有培訓活動都是參與性的每個培訓班的學員不得超過30人3至5年后復訓，以便更新技能確保他們能實際應用學到的培訓技能3/14/202428七、工具箱國家級、省級和地方的結(jié)核病控制利益相關者合作，共同設計、制作和檢驗健康促進材料工具箱它很容易被修改成當?shù)卣Z言最具費用效益和最實用的方法可以確保較高質(zhì)量的健康促進材料廣泛散發(fā)每年設計和制作被制作成電子版和硬皮書在選定的網(wǎng)頁上可以獲得3/14/202429八、監(jiān)督和評估對健康促進策略有效的監(jiān)督和效果評估至關重要它可以對健康促進材料進行同步調(diào)整收集關于影響效果的數(shù)據(jù)監(jiān)督在確保策略的適當、高質(zhì)量和堅持原則上將發(fā)揮重要作用3/14/202430九、管理協(xié)調(diào)和實施各項活動將為國家和省級人員提供定期聚會的機會建立定期聚會的機制非常必要各省提名一位省級健康促進協(xié)調(diào)員此人將成為影響省級和省以下各級的健康促進問題的第一個聯(lián)絡者3/14/202431確定的國家與省級健康促進協(xié)調(diào)員每半年一次應當定期聚會與國內(nèi)和國際的技術援助人員