兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理小兒生命體征及尿量發(fā)熱的護(hù)理輸液速度的控制疼痛的護(hù)理小兒哭鬧及心理護(hù)理兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理一、小兒生命體征及尿量的觀察腋下36~37℃為正常。

各年齡小兒呼吸、脈搏(次數(shù)/分)年齡

呼吸

脈搏

呼吸:脈搏新生兒

40~45

120~140

1:3<1歲

30~40

110~140

1:3~1:41~3歲

25~30

100~120

1:3~1:44~7歲

20~25

80~100

1:48~14歲

18~20

70~90

1:4兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理

血壓:年齡越小,血壓越低。不同年齡小兒血壓的正常值可用公式推算:收縮壓(mmHg)=80+(年齡×2);舒張壓應(yīng)該為收縮壓的2/3兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理每日尿量:~2月為250~400ml/d,~1歲為400~500ml/d,

~3歲為500~600ml/d,~5歲為600~600ml/d,~8歲為600~1000ml/d,~14歲為800~1400ml/d,>14歲為1000~1600ml/d。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理當(dāng)學(xué)齡兒童每日排尿量少于400毫升,學(xué)齡前兒童少于300毫升,嬰幼兒少于200毫升200毫升,即為少尿;每日尿量少于50毫升為無(wú)尿。

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理二、發(fā)熱的護(hù)理發(fā)熱是兒科常見(jiàn)的癥狀之一,是許多疾病的伴隨癥狀。發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng),更重要的時(shí)疾病發(fā)展的一種信號(hào)?;純撼掷m(xù)高熱,就會(huì)增加氧的消耗。由于腦細(xì)胞缺氧,加之毒素對(duì)腦的刺激,患兒可出現(xiàn)譫妄、昏迷和驚厥。因此,當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱時(shí),除做病因治療外,還應(yīng)及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理,并積極做好高熱患兒的護(hù)理工作。

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理體溫上升期表現(xiàn):體溫上升有快有慢,快者可于幾十分鐘或幾小時(shí)達(dá)到高峰,慢著于數(shù)日內(nèi)才達(dá)到高峰。此期殘熱增加散熱減少,皮膚血流減少且汗腺不分泌。患兒畏寒發(fā)冷,皮膚干燥,面色蒼白,四肢末梢厥冷,伴有抖動(dòng)寒戰(zhàn)表現(xiàn)護(hù)理:※應(yīng)加強(qiáng)保暖措施,給患兒增加蓋被。待體溫到一定程度寒戰(zhàn)就會(huì)消失※此期不宜用冷敷、酒精擦浴等物理降溫措施,以免引起周?chē)h(huán)不良※飲食應(yīng)以流食為主,如蛋花湯、米湯、綠豆湯,多進(jìn)食蔬菜水果、溫?zé)犸嬃希詼p輕寒戰(zhàn)等不適兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理高熱持續(xù)期表現(xiàn):此期皮膚血管開(kāi)始擴(kuò)張散熱,體表血流量增加,皮膚溫度升高且潮濕,呼吸脈搏增快,患兒面色潮紅,體溫超過(guò)38℃.,伴隨體溫升高,患兒可出現(xiàn)許多精神癥狀,頭痛、嗜睡、不安,高熱者可有瞻望、神志不清等,有的患兒還可出現(xiàn)抽搐。伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、口干、尿少、尿色黃等癥狀。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理護(hù)理:一、一般護(hù)理:

1、休息

2、喝水

3、飲食兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理二、物理降溫一般在38.5℃以下使用

1、解包降溫

2、溫水擦浴降溫

3、酒精擦浴降溫

4、冷敷降溫

5、灌腸兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理藥物降溫:1、臨床上一般是患兒體溫38.5℃以上才給予退熱藥,對(duì)有高熱抽搐病史的患兒可根據(jù)每次發(fā)作的體溫情況適當(dāng)提前使用退熱藥,對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒應(yīng)盡量少使用2、激素不能作為小兒高熱降溫的常用藥物。用上激素后,大部分患兒體溫漸漸下降,但有的患兒體溫還會(huì)再度上升,造成體溫反復(fù)大幅度升降,如不及時(shí)補(bǔ)充液體,很容易造成虛脫、水電解質(zhì)紊亂、脫水熱。如果經(jīng)常使用激素,可抑制機(jī)體免疫系統(tǒng),降低機(jī)體抵抗力,誘發(fā)或加重感染,還以產(chǎn)生激素依懶性兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理體溫下降期表現(xiàn):患兒體內(nèi)產(chǎn)熱量減少散熱量增加,皮膚血管擴(kuò)張。退熱過(guò)快,還可出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白、四肢冰冷,甚至發(fā)生電解質(zhì)紊亂或脫水護(hù)理:

1、囑患兒臥床休息,減少氧耗

2、出汗后及時(shí)更換衣服擦干汗液

3、可給患兒喝加鹽的米湯或糖鹽水,防止虛脫,并給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、少油膩的食物及水果,少時(shí)多餐。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理對(duì)高熱患兒應(yīng)注意做好口腔和皮膚的護(hù)理。高熱時(shí)唾液分泌減少,口腔粘膜干燥,這時(shí)口腔內(nèi)食物殘?jiān)菀装l(fā)酵,有利于細(xì)菌繁殖,而引起舌炎、齒齦炎等。因此在小兒高熱時(shí)要注意及時(shí)清潔口腔,最好在每次進(jìn)食后用鹽水漱口。另外,高熱患兒在退熱過(guò)程中往往會(huì)大量出汗,要做好皮膚護(hù)理。出汗時(shí)要及時(shí)擦干汗液,更換衣被。出汗較多者可用溫毛巾擦拭皮膚,并涂以爽身粉,保持皮膚清潔干燥。另外,還要給患兒勤洗手、洗腳,清洗外陰及肛門(mén),以防止出現(xiàn)其它部位的感染。

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理小兒高熱驚厥定義凡是小兒神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致38℃以上發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的

驚厥稱

小兒高熱驚厥。屬于兒科常見(jiàn)急癥,發(fā)病率為3%

~5%,復(fù)發(fā)率為30%~40%。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)先有發(fā)熱,隨后發(fā)生驚厥,驚厥出現(xiàn)的時(shí)間在發(fā)熱開(kāi)始后12h內(nèi),在體溫驟升之時(shí),突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作,意識(shí)突然喪失;多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉、呼吸暫停乃至面色、口唇發(fā)紺、四肢肌肉痙攣或不停地抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理主要特點(diǎn)多發(fā)于6個(gè)月至3歲小兒。多在體溫驟升時(shí)(T38.5~40℃或更高)發(fā)作。發(fā)作呈全身性、次數(shù)少、持續(xù)時(shí)間短?;謴?fù)快,預(yù)后好,無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征。退熱后1周腦電圖檢查正常。家族有高熱驚厥史。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理護(hù)理措施1

保持呼吸道通暢

驚厥發(fā)作時(shí)即刻松開(kāi)衣領(lǐng),患兒取側(cè)臥位或平臥,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸造成窒息。必要時(shí)定時(shí)吸痰,動(dòng)作輕柔,以防損傷呼吸道黏膜及減少驚厥的發(fā)生。2

迅速控制驚厥

反復(fù)的驚厥會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的損傷。首選藥物苯巴比妥。如給予10%水合氯醛灌腸,盡量保留1h以上,以便使藥物充分被吸收。3

吸氧

因驚厥時(shí)氧的需要量增加,及時(shí)吸氧可提高患兒的血氧濃度,對(duì)改善腦細(xì)胞的缺氧狀況十分重要。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理護(hù)理措施4

降溫

及時(shí)松解患兒的衣被,降低環(huán)境溫度,但避免直接吹對(duì)流風(fēng),立即使用退熱劑。同時(shí)予以物理降溫,如額部冷濕敷,頭枕冰袋,溫水擦浴,使超高熱盡快降至驚厥閾以下,保護(hù)腦細(xì)胞,使缺氧缺血得以改善。5

注意安全,加強(qiáng)防護(hù)

抽搐發(fā)作時(shí),要注意防止碰傷及墜床,四肢適當(dāng)約束,抽搐牙關(guān)緊閉時(shí),用紗布包裹壓舌板或開(kāi)口器,放于上、下臼齒之間,防止舌及口唇咬傷。病室保持安靜,室內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng),避免一切不必要的刺激,治療、護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,動(dòng)作輕柔敏捷。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理護(hù)理措施6

嚴(yán)密觀察病情變化

詳細(xì)記錄抽搐的持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間,發(fā)作類(lèi)型、程度、伴隨癥狀及停止后的精神狀況。注意體溫、脈搏、呼吸以及心率的變化,降溫后30min測(cè)體溫并記錄。

7

迅速建立靜脈通路

建立靜脈通路可以保證及時(shí)、正確用藥,盡量使用留置針,防止抽搐時(shí)針頭滑脫。對(duì)持續(xù)而頻繁抽搐,使用20%甘露醇時(shí),注意輸入速度,應(yīng)在30min內(nèi)滴完,同時(shí)防止藥液外滲。

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理護(hù)理措施8

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),做好基礎(chǔ)護(hù)理

患兒清醒后給予高熱量、高蛋白、高維生素富于營(yíng)養(yǎng)的飲食,同時(shí)做好口腔護(hù)理2次/d,給予生理鹽水擦洗,保持病室空氣清新,環(huán)境整潔,適宜的溫度、濕度,保持床單位整潔、干燥、平整,及時(shí)更換污染的衣被,嬰幼兒

大小便后及時(shí)清洗、更換尿布。9

做好家屬的心理護(hù)理

因小兒突如其來(lái)的抽搐發(fā)作,家長(zhǎng)都極為擔(dān)心,應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)講解疾病的有關(guān)知識(shí),使其樹(shù)立信心,配合搶救與治療。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理小兒輸液速度的控制正確把握輸液速度,是保證患兒治療及護(hù)理安全的重要環(huán)節(jié).小兒靜脈輸液速度的快、慢與輸液安全有密切的關(guān)系,應(yīng)根據(jù)小兒各年齡階段組織器官功能及藥物在體內(nèi)的代謝情況,在靜脈輸液過(guò)程中嚴(yán)格掌握輸液速度,才能確保靜脈輸液安全進(jìn)行。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理正確掌握輸液速度新生兒4-6滴/min,或遵醫(yī)囑使用微量注射泵控制輸液速度8~10

ml/h,嬰幼兒15~20滴/min,學(xué)齡前兒童20~30滴/min,以滴管滴出20滴相當(dāng)于(1±0.1)ml為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)危重患兒輸液速度應(yīng)根據(jù)病情、藥物、病人的個(gè)體差異及尿量、心率等指標(biāo),進(jìn)行靈活而及時(shí)的調(diào)整兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理不同年齡輸液速度不同嬰兒:3-4ml/kg﹡h

幼兒:2-3ml/kg﹡h

兒童:2-2.5ml/kg﹡h

輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入液體過(guò)多,容易引起小兒急性肺水腫、心力衰竭,甚至危及病人的生命兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理如果沒(méi)有合并心肺腎疾病的腹瀉或脫水的患兒,輸液速度要快些小兒發(fā)生肺炎、支氣管炎或心肌炎時(shí),如果不注意輸液速度會(huì)易引起肺水腫、心衰等。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理兒童疼痛的干預(yù)措施一、藥物治療鎮(zhèn)痛藥物:

1、非甾體抗感染鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚

2、鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮、苯巴比妥鈉等

3、阿片類(lèi)藥物如可待因、嗎啡兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理非藥物敢于措施

1、提供舒適的環(huán)境護(hù)理學(xué)理論認(rèn)為,舒適是沒(méi)有疼痛折磨,心情愉悅精神放松的良好體驗(yàn),任何破壞這種狀態(tài)的原因都可以造成不舒適,而不舒適的最高程度就是疼痛,因此為患兒提供舒適的住院環(huán)境是必要的。保持病室安靜寬敞明亮,減輕患兒的不適感,對(duì)提高患兒正確面對(duì)疾病及疼痛有著積極的影響。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理2、滿足患兒心理需要。在護(hù)理患兒時(shí),首先要與患兒建立一種相互信任的關(guān)系,鼓勵(lì)患兒說(shuō)出自己的感覺(jué),用適合于患兒年齡和發(fā)育水平的方法向患兒說(shuō)明操作過(guò)程,在操作結(jié)束后要立即表?yè)P(yáng)患兒。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理3、行為干預(yù)。最常用的是分散注意力,例如看電視、想有趣的事、玩喜歡的玩具、閱讀、休息、聽(tīng)音樂(lè)、觸摸、催眠、轉(zhuǎn)移注意力等心理行為療法易于疼痛的治療兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)患兒的心理護(hù)理

PICU的患兒由于無(wú)家長(zhǎng)陪伴,語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的。但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,研究?jī)嚎撇∪说男睦硖攸c(diǎn)以及如何有效的采用心理護(hù)理方法,將心理學(xué)的基本理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,是我們的首要任務(wù)。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理一、心理問(wèn)題的分析

1、恐懼、緊張不安

患兒因?yàn)榧蔽V匕Y疾病住進(jìn)PICU,一方面受到疾病的折磨,本身就很痛苦。一方面來(lái)到陌生的環(huán)境,監(jiān)護(hù)室內(nèi)各種儀器的報(bào)警聲、強(qiáng)光線、各種搶救治療以及陌生的醫(yī)護(hù)人員,再加上沒(méi)有父母親人的陪伴,恐懼、緊張不安隨之而來(lái),有的患兒哭鬧不停??謶帧⒕o張不安

患兒因?yàn)榧蔽V匕Y疾病住進(jìn)PICU,一方面受到疾病的折磨,本身就很痛苦。一方面來(lái)到陌生的環(huán)境,監(jiān)護(hù)室內(nèi)各種儀器的報(bào)警聲、強(qiáng)光線、各種搶救治療以及陌生的醫(yī)護(hù)人員,再加上沒(méi)有父母親人的陪伴,恐懼、緊張不安隨之而來(lái),有的患兒哭鬧不停。

兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理2、分離性焦慮

因生病住院而被迫與父母分離,與父母開(kāi)始建立的信任過(guò)程被中斷,便表現(xiàn)出一種焦慮與恐懼,如哭鬧、拒食、避開(kāi)和拒絕生人。嬰幼兒和學(xué)齡前兒童懂得認(rèn)生,會(huì)哭鬧或者害怕不配合治療。學(xué)齡期兒童會(huì)情緒低落,往往擔(dān)心自己的病是否很重,能否治好,能否繼續(xù)上學(xué)等。住院時(shí)間長(zhǎng),還可表現(xiàn)為抑郁、呆板、不活潑、表情淡漠、悶悶不樂(lè)等。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理3、行為退化

由于患兒住院后,整天置身于單一的白色色調(diào)及特殊的氣味之中,疾病帶來(lái)的痛苦和折磨,各種令人不快的侵入性操作,醫(yī)務(wù)人員固定的操作如按時(shí)查房、定時(shí)打針等又極少與患兒交流,都可以使急危重患兒在住院期間逐漸產(chǎn)生壓抑感和退化的行為。例如不愿活動(dòng)、沉默寡言、拒食、尿床、劇烈哭鬧甚至睡眠障礙等。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理4、偏執(zhí)、敵對(duì)此類(lèi)心理問(wèn)題常發(fā)生于10—14歲的男性兒童,以病程長(zhǎng)、病情遷延不愈甚至逐漸惡化的患兒多見(jiàn)。這也是所有問(wèn)題中最危險(xiǎn)的一種。由于患兒住院時(shí)間長(zhǎng),肉體上的痛苦,精神上的折磨或沒(méi)得到較好的治療,某些要求沒(méi)有得到滿足等,都可產(chǎn)生強(qiáng)烈的反抗行為。患者對(duì)治療失去信心,不予合作甚至拒絕治療。對(duì)醫(yī)護(hù)人員失去信任、仇視、敵視醫(yī)生護(hù)士。常拿醫(yī)務(wù)人員出氣,損壞物品來(lái)發(fā)泄自己對(duì)疾病的反抗情緒?;純阂准と恰⒐虉?zhí)任性。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理二、護(hù)理措施

1、擁有安全感視每位住院兒童的具體情況做好相應(yīng)的心理護(hù)理?;純喝朐汉螅茈y一下子適應(yīng)醫(yī)院病房的環(huán)境,心里格外緊張。在無(wú)陪的監(jiān)護(hù)病房,護(hù)理人員應(yīng)采用多種方法安慰患兒。護(hù)士此時(shí)要主動(dòng)接近,哄抱兒童,在時(shí)間及病情允許的情況下,可以適當(dāng)帶患兒游戲、玩耍,增加護(hù)患之間的感情及心理溝通。6個(gè)月左右的嬰兒,心理反應(yīng)雖然小,但非常需要母親的愛(ài)撫,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常對(duì)他們輕拍,撫摸,摟抱,大的患兒如果病情允許經(jīng)常抱一下患兒,撫摸頭部,對(duì)他們示以微笑,親切詢問(wèn)他們的感受。這樣能調(diào)節(jié)患兒大腦的興奮和抑制過(guò)程,從而產(chǎn)生一種在母親懷中的安全感。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理2、創(chuàng)造舒適安靜的治療環(huán)境保證病房空氣新鮮,適宜的溫度和濕度。光線柔和。要為患兒檢查、治療和護(hù)理時(shí),要處處體貼關(guān)懷,動(dòng)作溫柔,操作技術(shù)嫻熟,減少痛苦,對(duì)有羞澀心理的兒童特別注意減少身體暴露,治療過(guò)程中與其交談轉(zhuǎn)移注意力,消除緊張顧慮。著意找出患兒感興趣的事,并表示出相同的興趣,以改變患兒憂郁、孤獨(dú)的心理狀態(tài)。兒科護(hù)士還要具備慈母般的胸懷、溫暖、體貼、愛(ài)護(hù)每一位患兒。對(duì)他們親切的輕拍、摟抱、撫摸等,這看起來(lái)是一些微不足道的小事,但在兒童心目中無(wú)異于治病的良藥,甚至能起到藥物所無(wú)法達(dá)到的作用。使患兒從心底產(chǎn)生莫大的心理安慰,由此產(chǎn)生一種安全感,主動(dòng)與護(hù)士親近,并積極配合治療。如條件允許可以提供小紙條讓他們通過(guò)文字與親屬交流,由此安撫患兒,拉近與親人的心理距離減輕分離性焦慮。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理3、增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣患兒由于年齡較小,心理發(fā)展不成熟,對(duì)疾病缺乏正確理解。多運(yùn)用簡(jiǎn)單的、安慰性、鼓勵(lì)性、積極暗示的語(yǔ)言,以給予患兒心理上的支持。觀察患兒異常行為。年幼患兒病情變化快,不善用言語(yǔ)表達(dá)自己的感受,要求護(hù)士多觀察,留意其非言語(yǔ)行為如患兒表情、目光、體態(tài)等,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和對(duì)患兒心理需求做出估計(jì),以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。致殘患兒往往具有嚴(yán)重抑郁、自卑心理更要加倍呵護(hù),給予積極的支持和鼓勵(lì)。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視,給他們講一些小故事,講身殘志堅(jiān)的故事,增強(qiáng)他們對(duì)生活的熱愛(ài)和治療的信心。治療過(guò)程中,鼓勵(lì)他們堅(jiān)強(qiáng)、勇敢,對(duì)他們的配合及時(shí)肯定和表?yè)P(yáng),強(qiáng)化他們的自尊、自愛(ài)的心理,慢慢消除行為退化表現(xiàn)。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理4、心理呵護(hù)增加護(hù)患之間的感情及心理溝通,消除患兒的焦慮恐懼心理。對(duì)于沉默寡言的患兒,要主動(dòng)引導(dǎo)他們說(shuō)話,運(yùn)用與病人溝通的技巧,取得患兒的好感,著意找出患兒感興趣的事,并表示出相同的興趣,以改變患兒憂郁、孤獨(dú)的心理狀態(tài)。對(duì)于有敵對(duì)情緒的患兒不可用相同的態(tài)度回應(yīng)他們。實(shí)際上,此時(shí)患兒的心理最易受到傷害,比以往更脆弱,更需要保護(hù)。所以護(hù)士要比對(duì)待一般患兒更耐心,要經(jīng)得住委屈,以極大的愛(ài)心去接納他們。以誠(chéng)相待,爭(zhēng)取得到患兒的信賴,而逐漸改變敵對(duì)心理狀態(tài)。至于那些任性、固執(zhí)的患兒要視具體情況給予順從或糾正。醫(yī)護(hù)人員要避免指責(zé)、威脅、怒斥等有刺激性的語(yǔ)言,以免傷害孩子幼小的心靈,避免由此產(chǎn)生的醫(yī)源性疾病。兒科常見(jiàn)癥狀的觀察及護(hù)理5、良好的能力與技巧嫻熟的護(hù)理技術(shù),在兒科的心理護(hù)理中也起到

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