血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)培訓(xùn)課件

血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)教學(xué)目的與要求掌握：貧血、出血傾向、繼發(fā)感染的護(hù)理診斷、護(hù)理措施。熟悉：血液系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀體征的護(hù)理評(píng)估。2血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)血液組成3血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)血細(xì)胞生理功能結(jié)合與輸送O2和CO2紅細(xì)胞：血液中數(shù)量最多的是哪種細(xì)胞？4血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)白細(xì)胞：－中性粒細(xì)胞：－單核細(xì)胞：－淋巴細(xì)胞：－嗜酸性粒細(xì)胞：－嗜堿性粒細(xì)胞：吞噬異物（尤其是細(xì)菌）清除死亡或不健康細(xì)胞及其產(chǎn)物參與細(xì)胞免疫和體液免疫抗過敏、抗寄生蟲作用釋放組胺、肝素5血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)血液中體積最小的是哪種血細(xì)胞？止血、凝血血小板：6血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)血細(xì)胞的生成7血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)8血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)9血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理10血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)常見癥狀體征：

貧血

出血或出血傾向繼發(fā)感染浸潤(rùn)11血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)一、貧血血液系統(tǒng)疾病最常見癥狀1.活動(dòng)無耐力

與貧血引起全身組織缺氧有關(guān)2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、吸收不良、需要量增加有關(guān)常用護(hù)理診斷12血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)二、出血13血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)病史身體評(píng)估實(shí)驗(yàn)室及其他檢查『護(hù)理評(píng)估』15血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)『護(hù)理診斷』

1、有損傷的危險(xiǎn)：出血與血小板減少、凝血因子缺乏、血管壁異常有關(guān)

2、恐懼：與出血量大或反復(fù)出血有關(guān)16血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)出血的護(hù)理措施病情觀察休息與飲食出血的預(yù)防與護(hù)理：

1、皮膚2、鼻腔

3、口腔4、關(guān)節(jié)腔和深部組織

5、內(nèi)臟6、眼底及顱內(nèi)

輸血或成分輸血的護(hù)理心理護(hù)理17血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)皮膚出血的防護(hù)措施保持床單平整，被服輕軟；告知病人避免皮膚受損傷；高熱者禁用酒精擦??；護(hù)理操作的要求。18血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)保持適宜的空氣濕度用液體石蠟、抗生素軟膏濕潤(rùn)鼻腔避免人為損傷做好心理護(hù)理，消除緊張情緒出血時(shí)的處理鼻出血的防護(hù)措施19血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)局部冷敷無菌棉球或明膠海綿或1:1000腎上腺素棉球或凝血酶棉球填塞少量出血后鼻孔填塞、氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血大量出血鼻出血時(shí)的處理20血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)口腔、牙齦出血

的防護(hù)措施防止口腔粘膜和牙齦的損傷出血時(shí)：清除血塊，用腎上素棉球或明膠海綿貼敷21血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)顱內(nèi)出血的防護(hù)措施密切觀察病情：病人癥狀、生命體征、神志、瞳孔等出血時(shí)：－去枕平臥，頭偏一側(cè)－保持呼吸道通暢－頭部放置冰袋－給氧－迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給降顱壓藥物22血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)繼發(fā)感染原因：與正常粒細(xì)胞減少或功能缺陷、免疫抑制劑的應(yīng)用有關(guān)常見易感染部位：呼吸道、泌尿道、口腔粘膜和肛周皮膚等23血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)預(yù)防感染的護(hù)理措施病房保持良好通風(fēng)，定期用消毒液拖地，用紫外線進(jìn)行空氣消毒限制探視人員粒細(xì)胞<0.5×109/L時(shí)，應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則預(yù)防口腔、皮膚、肛周等部位感染24血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)發(fā)熱的護(hù)理措施病情觀察增加臥床休息時(shí)間飲食指導(dǎo)降溫措施：物理降溫（伴出血癥狀者不宜采用酒精擦?。?、藥物降溫配合醫(yī)生做好標(biāo)本采集和給藥25血液系統(tǒng)常見癥狀體征的醫(yī)療專題總結(jié)對(duì)于鼻出血、牙齦出血及顱內(nèi)出血如何預(yù)防和護(hù)理？如何預(yù)防血液系統(tǒng)疾病病人發(fā)生感染？復(fù)習(xí)思考題1、如何預(yù)