2021年臨床流行病學(xué)題庫(kù)及答案_第1頁(yè)
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2021年臨床流行病學(xué)題庫(kù)及答案_第3頁(yè)
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緒論(一)單選題1.流行病學(xué)研究辦法核心是(B)A.人群篩查B.對(duì)比分析C.普查D.抽樣調(diào)查2.流行病學(xué)研究是從:(B)A.個(gè)體水平研究疾病B.群體水平研究疾病C.分子水平研究疾病D.細(xì)胞水平研究疾病3.流行病學(xué)研究范疇哪項(xiàng)不對(duì):(D)A.傳染病B.健康C.精神性疾病D.不涉及車(chē)禍及意外傷害4.流行病學(xué)研究范疇涉及:(D)A.疾病、健康B.疾病C.健康D.疾病、傷害、健康5.流行病學(xué)研究對(duì)象是:(B)A.病人個(gè)體B.全人群C.病人群體D.健康人群6.流行病學(xué)研究中所指群體:(C)A.病人群體B.非病人群體C.一定范疇內(nèi)群體D.全人類(lèi)7.如下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:(B)A.流行病學(xué)是醫(yī)學(xué)一門(mén)辦法學(xué)B.流行病學(xué)前身是傳染病學(xué)C.流行病學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科D.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)密切有關(guān)8.如下哪項(xiàng)不涉及在流行病學(xué)用途之中:(C)A.病因摸索B.防止辦法效果評(píng)價(jià)C.臨床觀測(cè)D.人群患病狀況分析二、1、最能反映某地人群死亡實(shí)際狀況是:(A)A.死亡率B.死亡比C.病死率D.標(biāo)化死亡比2、某醫(yī)生調(diào)查發(fā)現(xiàn),甲縣死亡者中心血管病占比例最大,占40%,而乙縣死亡者中心血管病占第3位,僅占25%。該醫(yī)生以為甲縣人死于心血管病危險(xiǎn)不不大于乙縣人。(B)A.此結(jié)論對(duì)的B.此結(jié)論不對(duì)的,由于這不是率比較C.此結(jié)論不對(duì)的,由于沒(méi)能設(shè)立對(duì)照組D.此結(jié)論不對(duì)的,由于它是描述性研究,不能下結(jié)論3、某市某區(qū)1999年總平均人口為20萬(wàn),該區(qū)1998年結(jié)核病患者為1234人,其中治愈501例,死亡75例。而在1999年終時(shí)結(jié)核病患者為l742人.請(qǐng)問(wèn)該區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為:(C)A.1742/10萬(wàn)B.871/10萬(wàn)C.542/10萬(wàn)1084/20萬(wàn)D.1200/10萬(wàn)4、發(fā)病率與患病率既有相似之處,又有差別,因而常易混淆,下列哪種說(shuō)法不對(duì)的?(C)A.兩者均為測(cè)量疾病頻率指標(biāo)B.計(jì)算患病率時(shí),其分子應(yīng)為某特定期期或特定期點(diǎn)內(nèi)患有某病所有患者C.計(jì)算患病率時(shí),其分子不應(yīng)涉及在研究期間或時(shí)點(diǎn)之前已經(jīng)發(fā)病病例D.發(fā)病率是指在特定期間內(nèi)某人群中某病新病例發(fā)生頻率5、描述疾病在一年中流行規(guī)律,宜用哪個(gè)述語(yǔ):(C)A.暴發(fā)B.流行C.季節(jié)性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)6、分析暴發(fā)流行過(guò)程中,病例時(shí)間分布資料時(shí),應(yīng)選取:(B)A.直條圖B.直方圖C.多邊圖D.算術(shù)尺度曲線7.各年齡組疾病多發(fā)無(wú)明顯差別重要因素:(B)A.病后有鞏固免疫力B.病后無(wú)免疫力或免疫力不鞏固C.接觸致病因子機(jī)會(huì)較多D.致病因子需積累到一定限度,且潛伏期又相稱(chēng)長(zhǎng)9.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)間接接觸傳播引起傳染病流行特性:(B)A.流行強(qiáng)度多為散發(fā)B.有嚴(yán)格季節(jié)性C.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良者多發(fā)D.無(wú)明顯職業(yè)特性10.某醫(yī)生對(duì)某院1990~來(lái)院就診乙型肝炎病人中丁型肝炎感染狀況進(jìn)行調(diào)查,該研究屬于:(D)A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.描述性研究11.流行病學(xué)描述疾病分布最慣用指標(biāo)是:(B)A.發(fā)病率,死亡率,病死率B.發(fā)病率,死亡率,患病率C.發(fā)病率,死亡率,感染率D.發(fā)病率,死亡率,罹患率12.在一次食物中毒中,共有200人用餐,其中有80人浮現(xiàn)急性胃腸炎癥狀。對(duì)這80人進(jìn)食狀況進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)其中多數(shù)人吃了肚絲抨黃瓜,據(jù)此調(diào)查者以為肚絲拌黃瓜是最也許致病食物,你以為該結(jié)論與否對(duì)的?(D)A.對(duì)的B.不對(duì)的,由于缺少?lài)?yán)格對(duì)照組C.不對(duì)的,由于未進(jìn)行明顯性檢查D.不對(duì)的,由于未用率作比較13.某地區(qū)有10萬(wàn)人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于結(jié)核病者60名,其中男性50名。該地區(qū)粗死亡率為:(C)A.300/10萬(wàn)B.60‰C.10‰D.100‰14.某病患病率與發(fā)病率比值加大,見(jiàn)于下列何種狀況:(C)A.該病病死率高B.該病病程短C.該病病程長(zhǎng)D.該病治愈率低15.“流行”一詞最恰當(dāng)定義是:(D)A.由點(diǎn)源引起大量某病病人B.某病病例通過(guò)接觸傳播C.外來(lái)病原體在易動(dòng)人群中傳播D.在某人群中浮現(xiàn)某病病例數(shù)超過(guò)同期預(yù)期病例數(shù)16.疾病呈現(xiàn)季節(jié)性普通是下列哪種變化成果:(B)A.機(jī)體免疫力變化B.與傳染源接觸機(jī)會(huì)C.病原體毒力D.易感者數(shù)量17.病例地區(qū)別布應(yīng)依照下列何種資料來(lái)列表:(D)A.按病人居住地B.按病人工作地點(diǎn)或所在學(xué)校C.按醫(yī)療保健組織網(wǎng)劃分D.所提供地區(qū)別布資料應(yīng)有流行病學(xué)意義18.年齡對(duì)疾病影響重要反映在:(C)A.年齡對(duì)傳染病發(fā)生有明顯影響,對(duì)非傳染病則否則B.年齡對(duì)非傳染病發(fā)生有明顯影響,對(duì)傳染病則否則C.年齡對(duì)傳染病和非傳染病發(fā)生均有影響D.年齡對(duì)疾病發(fā)生影響是通過(guò)遺傳因素來(lái)實(shí)現(xiàn)19.如果對(duì)某種致死性疾病采用某種一級(jí)防止辦法時(shí),評(píng)價(jià)其效果最適當(dāng)指標(biāo)是:(A)A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率20.某軍醫(yī)在門(mén)診中發(fā)現(xiàn),戰(zhàn)士患胃潰瘍?nèi)藬?shù)比干部多,故據(jù)此推理戰(zhàn)士患胃潰瘍危險(xiǎn)性不不大于干部。這種推理辦法:(D)A.對(duì)的B.不對(duì)的,因未設(shè)對(duì)照C.不對(duì)的,因未作明顯性檢查D.不對(duì)的,因未用率作比較21.如果兩組人群某病粗發(fā)病率相似,那么:(C)A.年齡標(biāo)化發(fā)病率將相似B.年齡發(fā)病專(zhuān)率將相似C.兩人群?jiǎn)挝蝗藬?shù)中某病發(fā)病人數(shù)相似D.如果是慢性病,粗死亡率將相似22.某地過(guò)去每年發(fā)生傷寒患者10例左右,今年發(fā)生了30例,此種狀況稱(chēng)為:(C)A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行23.諸多呼吸道傳染病具備周期性流行規(guī)律,其重要因素是:(A)A.易感者積累B.病原體變異C.人口流動(dòng)D.發(fā)病率下降C24.關(guān)于地方病,如下說(shuō)法哪個(gè)是對(duì)的:(A)A.在自然狀況下,某些疾病經(jīng)常存在于某一地區(qū)B.某些疾病在某些地區(qū)多發(fā)C.某些疾病僅見(jiàn)于某些地區(qū)D.地方病難以控制25.測(cè)量發(fā)病嚴(yán)重限度所采用最適當(dāng)指標(biāo)是:(B)A.患病率B.發(fā)病率C.病死率D.相對(duì)危險(xiǎn)度26.據(jù)研究滑翔事故一篇報(bào)道;有73%滑翔事故發(fā)生在上午11:00至下午3:00這段時(shí)間內(nèi)。因而建議禁止在這段時(shí)間進(jìn)行滑翔運(yùn)動(dòng),這樣做:(B)A.對(duì)B.不對(duì),由于未用率來(lái)進(jìn)行比較C.不對(duì),由于用患病率代替了發(fā)病率D.不對(duì),由于未設(shè)對(duì)照組27.1999年12月對(duì)某地100800人進(jìn)行了高血壓普查,男女比例為1:11,成果發(fā)現(xiàn)男性有87人患高血壓,而女性只有53人。該人群男性高血壓發(fā)病率為:(D)A.181.20/10萬(wàn)B.87/10萬(wàn)C.100.38/10萬(wàn)D.據(jù)此資料不能計(jì)算28.某地有10萬(wàn)人口,某年有284人發(fā)生肝癌,其中213例于當(dāng)年死亡,該地區(qū)當(dāng)年肝癌病死率為:(A)A.75%B.203/10萬(wàn)C.284/10萬(wàn)D.35%29.在哪種狀況下,某種疾病患病率與發(fā)病率比值將增大?(C)A.病死率高B.該病病程短C.該病病程長(zhǎng)D.暴露時(shí)間長(zhǎng)30.某一類(lèi)特性相似疾病,其發(fā)病率高于預(yù)期數(shù)時(shí),稱(chēng)為:(B)A.高度地方性B.流行C.地方性流行D.暴發(fā)31.惡性腫瘤時(shí)間分布重要特點(diǎn)是:(D)A.短期波動(dòng)B.明顯季節(jié)性C.周期性D.長(zhǎng)期變異32.下列描述哪項(xiàng)屬于地區(qū)別布:(C)A.森林腦炎見(jiàn)于春天B.吸毒、不合法性行為可致艾滋病C.都市肺癌發(fā)病率和死亡率高于農(nóng)村D.流行性乙型腦炎和脊髓灰質(zhì)炎多有隱性流行33.某醫(yī)院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比:(D)A.1986年收治心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大B.1986年收治心肌梗死病人急救失敗狀況更為嚴(yán)重C.心肌梗死死亡危險(xiǎn)增長(zhǎng)不會(huì)有記錄學(xué)意義D.所給資料不能判斷該科收治心肌梗死病人死亡頻率升降34.某地有10萬(wàn)人,據(jù)1996年12月31日記錄資料表白:該地區(qū)有200例肺結(jié)核患者,這些患者以及1997年發(fā)生病例均在醫(yī)院接受治療,其中治愈80例,死亡20例,據(jù)1997年12月31日資料表白:該地區(qū)1997年肺結(jié)核患病率為310/10萬(wàn)。該地1997年肺結(jié)核發(fā)病率是:(D)A.80/10萬(wàn)B.20/10萬(wàn)C.100/10萬(wàn)D.210/10萬(wàn)35.當(dāng)一種新療法只能延長(zhǎng)病人壽命,而不能使疾病痊愈,這樣:(C)A.該病患病率將會(huì)減少B.該病發(fā)病率將會(huì)升高C.該病患病率將會(huì)升高D.該病發(fā)病率將會(huì)減少36.如果某種疾病同步累及數(shù)個(gè)國(guó)家或涉及范疇超過(guò)大洲,并且發(fā)病人數(shù)明顯超過(guò)正常狀況下盼望值,可稱(chēng)為:(C)A.地方性流行B.流行C.世界性大流行D.動(dòng)物間流行37.流感大概每隔左右在全球范疇內(nèi)流行一次,這種現(xiàn)象是:(D)A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性C.地方性D.周期性38.由于自然環(huán)境因素導(dǎo)致一種疾病長(zhǎng)期在某一地區(qū)存在,稱(chēng)之為:(B)A.記錄地方性B.自然地方性C.自然疫源性D.輸人性39.發(fā)達(dá)國(guó)家感染性腹瀉發(fā)病率明顯低于發(fā)展中華人民共和國(guó)家,這是由于:(D) A.發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中華人民共和國(guó)家地理環(huán)境不同B.發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中華人民共和國(guó)家種族構(gòu)成不同C.發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中華人民共和國(guó)家民族構(gòu)成不同D.發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中華人民共和國(guó)家社會(huì)環(huán)境不同40.為調(diào)查某種慢性病在某人群中現(xiàn)患狀況,應(yīng)選用指標(biāo)是:(B)A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.感染率41.143名尸檢證明,死由于細(xì)菌性心內(nèi)膜炎死亡者10歲如下只占2%,作者據(jù)此得出結(jié)論:細(xì)菌性心內(nèi)膜炎在小朋友中非常少見(jiàn)。該結(jié)論存在重要問(wèn)題是:(D)A.缺少對(duì)照組B.缺少恰當(dāng)隨訪研究C.未進(jìn)行年齡校正D.缺少分母42.某地區(qū)有10萬(wàn)人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死亡于結(jié)核病者60名,其中男性50名。男性結(jié)核病死亡率為:(D)A.20%B.25%C.30%D.所給資料不能計(jì)算43.A人群男性肺癌粗死亡率比B人群男性高,但兩人群年齡標(biāo)化死亡率相似,下列狀況哪項(xiàng)最對(duì)的?(D)A.診斷精準(zhǔn)性A人群比B人群高B.診斷精準(zhǔn)性B人群比A人群高C.B人群年齡老構(gòu)成比A人群大D.A人群年齡老構(gòu)成比B人群大44.某單位突然在1天內(nèi)發(fā)生食物中毒病人數(shù)十名,此種狀況稱(chēng)為:(B)A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行46.影響疾病職業(yè)分布重要因素是:(A)A.接觸致病因子機(jī)會(huì)B.機(jī)體免疫狀況C.遺傳因素D.宿主心理狀態(tài)47.為計(jì)算某單位高血壓病患病率,考慮了如下幾種收集資料辦法,其中對(duì)的是:(B)A.收集1年來(lái)體檢資料,以資料總份數(shù)為分母,其中高血壓病人數(shù)為分子計(jì)算B.從總?cè)丝谥须S機(jī)抽樣選取某些人員,于某日進(jìn)行查體C.復(fù)查所有有高血壓病史者,陽(yáng)性者為分子,總?cè)丝跀?shù)為分母D.檢查所有無(wú)高壓病史者(分母),檢浮現(xiàn)癥患者(分子)48.對(duì)于一種嚴(yán)重致死性疾病,在評(píng)價(jià)某種新療法效果時(shí),最恰當(dāng)指標(biāo)是:(D)A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率49.某醫(yī)師依照衛(wèi)生局長(zhǎng)期以來(lái)積累醫(yī)院出生新生兒資料,發(fā)當(dāng)前新生兒黃疸病例中,女?huà)胝?8%,男嬰占42%,她得出結(jié)論:女?huà)氡饶袐敫菀赘‖F(xiàn)新生兒黃疸,此結(jié)論:(B)A.對(duì)的B.不對(duì)的,由于這不是率比較C.不對(duì)的,由于所用分母不適當(dāng)D.不對(duì)的,由于沒(méi)有對(duì)照組50.某軍區(qū)于1984年1~6月對(duì)20萬(wàn)名指戰(zhàn)員進(jìn)行高血壓普查,共檢出高血壓患者200名。下列哪一項(xiàng)表達(dá)辦法是對(duì)的?(C)A.發(fā)病率為100/10萬(wàn)B.罹患率為100/10萬(wàn)C.期間患病率為100/10萬(wàn)D.續(xù)發(fā)率為100/10萬(wàn)52.疾病人群現(xiàn)象是指:(C)A.年齡分布,性別分布,職業(yè)分布B.性別分布,季節(jié)分布,人群分布C.時(shí)間分布,空間分布,人群分布D.人群分布,年齡分布,地區(qū)別布53.描述較短時(shí)間分布最適合用語(yǔ)可為:(A)A.暴發(fā)B.散發(fā)C.流行D.暴發(fā)性流行54.在分析某人群中疾病發(fā)生頻率時(shí),一方面需考慮個(gè)體因素是:(B)A.性別B.年齡C.民族D.血型55.某單位調(diào)查了1000人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶狀況,其中45人陽(yáng)性。該調(diào)查最適當(dāng)流行病學(xué)描述指標(biāo)是:(C)A.發(fā)病率B.患病率C.感染率D.死亡率56.有人進(jìn)行傷害流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),中青年騎自行車(chē)摔傷率為5%,而老年人為1%,其結(jié)論為:中青年騎自行車(chē)更易摔傷。該結(jié)論:(D)A.對(duì)的B.不對(duì)的,由于沒(méi)有進(jìn)行明顯性檢查C.不對(duì)的,由于不是率比較D.不對(duì)的,由于這不是發(fā)病密度比較57.某地區(qū)有10萬(wàn)人口,1960年總死亡人數(shù)為1000名,已發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死亡于結(jié)核病者60名,其中男性50名。結(jié)核病病死率為:(B)A.6%B.20%C.2%D.男女相等58.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,對(duì)鼻咽癌治療獲得了可喜成績(jī),使鼻咽癌患者平均生存期延長(zhǎng)了5年,問(wèn)將會(huì)浮現(xiàn)下列哪種狀況?(D)A.鼻咽癌發(fā)病率升高B.鼻咽癌死亡率升高C.鼻咽癌發(fā)病率減少D.鼻咽癌患病率升高59.1988年春,3個(gè)月內(nèi)上海發(fā)生甲型肝炎31萬(wàn)余例,其流行強(qiáng)度:(B)A.大流行B.流行C.散發(fā)D.季節(jié)性升高60.如下說(shuō)法哪個(gè)是對(duì)的:(D)A.短期波動(dòng)僅見(jiàn)于傳染病B.季節(jié)性升高是傳染病特有時(shí)間分布特性C.周期性變化多見(jiàn)于消化道傳染病D.疾病長(zhǎng)期變動(dòng)與診治水平關(guān)于61.疾病在不同種族或民族分布如有差別,其重要因素是:(A)A.衛(wèi)生條件和生活習(xí)慣不同B.經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)限度C.居住地區(qū)自然條件D.遺傳因素三、病因(一)單選題1.下列哪種聯(lián)系是病因研究所尋找:(D)A.記錄學(xué)聯(lián)系B.虛假聯(lián)系C.間接聯(lián)系D.因果聯(lián)系2.環(huán)境對(duì)人類(lèi)健康影響是通過(guò):(A)A.直接或間接作用影響致病因子和宿主B.直接或間接作用影響致病因子,不影響宿主C.直接作用影響致病因子,通過(guò)間接作用影響宿主D.直接作用影響宿主,通過(guò)間接作用影響致病因子3.在人類(lèi)生態(tài)學(xué)上,疾病與健康關(guān)于三大因素是:(C)A.健康者,攜帶者,患者B.社會(huì)因素,自然因素,生物學(xué)因素C.環(huán)境,宿主,致病因子D.傳染源,傳播途徑,感染性4.下列哪種個(gè)體特性對(duì)疾病發(fā)生無(wú)影響:(B)A.人性格B.人外貌C.心理穩(wěn)定性D.對(duì)環(huán)境適應(yīng)性5.關(guān)于病因觀,如下哪個(gè)是錯(cuò)誤:(A)A.傳染病病因是單一B.病因來(lái)源于環(huán)境和宿主C.流行病學(xué)三角病因模型涉及宿主、病因、環(huán)境D.病因網(wǎng)絡(luò)模型有助于病因摸索6.下列病因概念論述哪個(gè)是錯(cuò)誤?(B)A.每種傳染病均有其特異病原體B.每種疾病均有其致病生物因子C.與疾病發(fā)生關(guān)于所有因素D.導(dǎo)致疾病發(fā)生重要因素和輔助因素7.環(huán)境因素變化對(duì)宿主重要影響有:(A)A.野生動(dòng)物消長(zhǎng)或生活習(xí)性也許發(fā)生變化B.媒介昆蟲(chóng)消長(zhǎng)或生活習(xí)性也許發(fā)生變化C.宿主特異性免疫系統(tǒng)定會(huì)發(fā)生變化D.宿主定會(huì)發(fā)生疾病8.下列論述哪種是錯(cuò)誤:(D)A.致病因子、宿主和環(huán)境是疾病發(fā)生基本條件B.致病因子處在環(huán)境和宿主中C.致病因子和宿主處在環(huán)境之中D.三個(gè)基本條件存在時(shí),即可發(fā)生疾病9.下列社會(huì)因素哪種是疾病發(fā)生重要因素:(C)A.生活條件B.生活方式C.衛(wèi)生工作方針與制度D.工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展10.關(guān)于病因概念論述中哪項(xiàng)是不對(duì)的:(D)A.引起疾病因素B.與疾病發(fā)生關(guān)于所有因素C.涉及直接因素和間接因素D.是疾病發(fā)生有直接關(guān)系致病因子11.自然因素和社會(huì)因素與疾病發(fā)生關(guān)系中不對(duì)的描述是:(A)A.以食物鏈平衡為基本直接關(guān)系B.各環(huán)境因素是通過(guò)互有關(guān)系,再間接作用于人群C.自然因素通過(guò)動(dòng)物宿主和媒介昆蟲(chóng)間接影響傳染病D.社會(huì)因素通過(guò)致病因素和宿主間接影響疾病發(fā)生12.如下概念論述哪個(gè)是錯(cuò)誤:(D)A.致病因子往往是疾病直接病因B.致病因子涉及精神心理因素C.致病因子涉及遺傳病遺傳基因D.致病因子來(lái)源于外環(huán)境13.如下哪項(xiàng)不是“流行病學(xué)三角”基本內(nèi)涵:(B)A.致病因子、宿主和環(huán)境處在動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)之中B.任何一種條件變化,即可導(dǎo)致疾病發(fā)生C.任何一種條件變化,也許引起其她兩個(gè)條件適應(yīng)性變化以維持新動(dòng)態(tài)平衡D.三者關(guān)系平衡失調(diào),疾病就也許發(fā)生四、辦法(一)單選題1.某醫(yī)生對(duì)某院1990~來(lái)院就診乙型肝炎病人中丁型肝炎感染狀況進(jìn)行調(diào)查,該研究屬于:(D)A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.描述性研究2.個(gè)案調(diào)查表中,哪一項(xiàng)匯總起來(lái)就是疾病時(shí)間分布:(C)A.初診時(shí)間B.確診時(shí)間C.發(fā)病時(shí)間D.出院時(shí)間3.在流行病學(xué)調(diào)查中,由于失訪所導(dǎo)致偏倚屬于:(C)A.測(cè)量偏倚B.檢出偏倚C.選取偏倚D.信息偏倚4.在流行病學(xué)調(diào)查中,被調(diào)查者由于某些隱私而不肯報(bào)告真情所導(dǎo)致偏倚屬于:(D)A.混雜偏倚B.選取偏倚C.測(cè)量偏倚D.報(bào)告偏倚5.某市衛(wèi)生局?jǐn)M采用小學(xué)生頭發(fā)來(lái)測(cè)定其中鋅、硒等微量元素,來(lái)觀測(cè)這些微量元素與肥胖、高血壓關(guān)系,這項(xiàng)研究屬于:(A)A.現(xiàn)況研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.隊(duì)列研究D.病例對(duì)照研究6.在吸煙與肺癌關(guān)系研究中,如果對(duì)照組男性明顯多于病例組則會(huì)有也許導(dǎo)致:(C)A.選取偏倚B.失訪偏倚C.混雜偏倚D.測(cè)量偏倚五、描述(一)單選題1.不屬于現(xiàn)況調(diào)查目與任務(wù)是:(C)A.描述疾病地區(qū)別布B.描述疾病人群分布C.驗(yàn)證疾病病因D.檢浮現(xiàn)癥患者2.1982年某市為了調(diào)查老年人中多發(fā)病分布狀況,對(duì)該市7個(gè)區(qū)9個(gè)不同地段抽取60歲及以上老年人6393例進(jìn)行調(diào)查,這是:(B)A.分析性研究B.抽樣調(diào)查C.普查D.篩檢6.如下哪種研究觀測(cè)、分析單位是群體而不是個(gè)體:(D)A.現(xiàn)況研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究7.關(guān)于抽樣調(diào)查,如下哪個(gè)是對(duì)的:(B)A.目是為了初期發(fā)現(xiàn)、初期診斷、初期治療宮頸癌B.為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染狀況,可不必調(diào)查所有大學(xué)所有學(xué)生C.一項(xiàng)在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核患者調(diào)查D.對(duì)個(gè)別發(fā)生麻疹病人進(jìn)行調(diào)查8.現(xiàn)況調(diào)核對(duì)象選取原則是:(D)A.從人群中選取有某病與無(wú)某病者B.從人群中選取暴露與非暴露某因素者C.從醫(yī)院和人群中隨機(jī)抽樣選取患某病者,D.從人群中隨機(jī)抽樣選取某些人群9.下面哪項(xiàng)關(guān)于選取偏倚描述是對(duì)的:(D)A.增長(zhǎng)樣本大小能減小選取偏倚B.隊(duì)列研究不會(huì)發(fā)生選取偏倚,由于研究開(kāi)始時(shí)對(duì)象均是無(wú)病者C.研究職業(yè)人群患病狀況時(shí)無(wú)法避免選取偏倚D.現(xiàn)況研究和病例對(duì)照研究比隊(duì)列研究更易發(fā)生選取偏倚14.關(guān)于普查,如下哪個(gè)是對(duì)的:(A)A.為了初期發(fā)現(xiàn)、初期診斷、初期治療宮頸癌B.為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染狀況,可不必調(diào)查所有大學(xué)所有學(xué)生C.一項(xiàng)在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核患者調(diào)查D.對(duì)個(gè)別發(fā)生麻疹病人進(jìn)行調(diào)查22.對(duì)某市駕駛員進(jìn)行抽樣調(diào)查,先由計(jì)算機(jī)產(chǎn)生一種隨機(jī)數(shù)字502,凡是駕駛證號(hào)碼末3位數(shù)為502者均被選入,這種抽樣辦法是:(C)A.簡(jiǎn)樸隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.整群抽樣25.下列哪種說(shuō)法是對(duì)的:(D)A.抽樣調(diào)查時(shí)樣本量越大越好B.抽樣調(diào)查時(shí)樣本量越小越好C.抽樣調(diào)查樣本量依照現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)狀況擬定D.樣本量是依照人群中暴露率擬定26.不適于現(xiàn)況調(diào)查疾病是:(D)A.冠心病B.結(jié)核病C.血吸蟲(chóng)病D.甲型病毒性肝炎27.欲理解某病在某地區(qū)危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)宜選用:(B)A.普查B.抽樣調(diào)查C.典型病例調(diào)查D.住院病例調(diào)查28.欲調(diào)查某地HBsAg攜帶狀況,可采用:(C)A.個(gè)案調(diào)查B.前瞻性調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.爆發(fā)調(diào)查29.普通以為現(xiàn)況調(diào)查無(wú)應(yīng)答率不應(yīng)超過(guò):(D)A.50%B.25%C.15%D.10%30.現(xiàn)況調(diào)查重要偏倚是:(A)A.無(wú)應(yīng)答偏倚B.混雜偏倚C.信息偏倚D.失訪偏倚31.在抽樣調(diào)查中,重復(fù)抽樣或加大樣本量可以減少或消除誤差是:(D)A.原則誤差B.測(cè)量誤差C.系統(tǒng)誤差D.隨機(jī)誤差(二)概念題1.普普查2.抽樣調(diào)查3.個(gè)案調(diào)查4.系統(tǒng)抽樣(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述暴發(fā)調(diào)查環(huán)節(jié)。2.簡(jiǎn)述生態(tài)學(xué)研究應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述個(gè)案調(diào)查應(yīng)用。4.簡(jiǎn)述現(xiàn)況研究種類(lèi)。5.簡(jiǎn)述現(xiàn)況研究常用偏倚。(四)填空題1.個(gè)案調(diào)查目是從理解單個(gè)病例發(fā)生因素著手,進(jìn)行防疫辦法、減少傳染病發(fā)病率。(五)闡述題1.試述現(xiàn)況研究保證樣本具備代表性條件。2.試述現(xiàn)況研究原理及特點(diǎn)。現(xiàn)況研究是流行病學(xué)研究辦法中一種基本性研究辦法。它是按照事先設(shè)計(jì)規(guī)定,在某一特定人群中,調(diào)查收集特定期間內(nèi)某種疾病患病狀況,以及患病與某些因素之間聯(lián)系(3分)。從時(shí)間上說(shuō),這項(xiàng)研究工作是在特定期間內(nèi)進(jìn)行,即在某一時(shí)點(diǎn)或在短暫時(shí)間內(nèi)完畢,因此也稱(chēng)它為橫斷面調(diào)查(2分)。又由于所收集關(guān)于因素與疾病或健康狀況之間聯(lián)系資料既不是通過(guò)回顧性調(diào)查得到成果,也不是通過(guò)前瞻性隨訪調(diào)查所獲得成果,而是調(diào)查當(dāng)時(shí)患病狀況及某因素存在狀況,來(lái)分析疾病患病率以及疾病與因素關(guān)聯(lián),故稱(chēng)它為現(xiàn)況研究(2分)。進(jìn)行現(xiàn)況研究時(shí),疾病或健康狀況與某些因素或特性是在一次調(diào)查中得到,研究因素與患病是并存,不能區(qū)別出因素與患病時(shí)間順序,因而在病因分析時(shí)只能提出病因線索,不能得出關(guān)于因素與疾病因果關(guān)系結(jié)論(3分)?,F(xiàn)況研究在病因探討中是一種基本研究辦法,通過(guò)現(xiàn)況研究可以確切描述疾病與因素分布狀態(tài),為進(jìn)一步病因研究奠定基本。六、七、分析流行病學(xué)復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選取題(每小題1分,共25分)1.病例對(duì)照研究特點(diǎn)是:(C)A.每次只能研究一種因素B.需要樣本量大C.研究需要時(shí)間較短D.可直接計(jì)算RR值E.不能研究罕見(jiàn)病2.病例對(duì)照研究對(duì)因果聯(lián)系論證強(qiáng)度低于隊(duì)列研究重要因素:(B)A.研究時(shí)間短B.偏倚較多C.不能計(jì)算發(fā)病率D.不能直接計(jì)算RR3.病例對(duì)照研究中,疾病與研究因素也許有關(guān)推論理由是:(C)A.病例組發(fā)病率明顯高于對(duì)照組B.病例組相對(duì)危險(xiǎn)度明顯高于對(duì)照組C.病例組暴露率明顯高于對(duì)照組D.病例組歸因危險(xiǎn)度明顯高于對(duì)照組4.隊(duì)列研究中內(nèi)對(duì)照是指:(A)A.以同一人群中非暴露者為對(duì)照B.以研究人群中所有研究對(duì)象為對(duì)照C.以與暴露組暴露或職業(yè)無(wú)關(guān)不同人群為對(duì)照D.以醫(yī)院住院不患所研究疾病病人為對(duì)照5.隊(duì)列研究所需觀測(cè)人數(shù)與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān):(D)A.人群某病發(fā)病率水平B.暴露組與對(duì)照組發(fā)病率之差C.明顯性水平D.抽樣辦法6.成組資料比值比分子為:(C)A.暴露組某病某年發(fā)病率B.暴露組某病某日患病率C.病例組中暴露者數(shù)與對(duì)照組中非暴露者數(shù)乘積D.病例組中非暴露者數(shù)與對(duì)照組中暴露者數(shù)乘積7.一項(xiàng)關(guān)于宮頸炎與宮頸癌隊(duì)列研究成果表白,患有宮頸炎病人發(fā)生宮頸癌危險(xiǎn)為沒(méi)有患宮頸炎者4倍。那么,患有宮頸炎人群宮頸癌發(fā)病率中,由于宮頸炎所引起宮頸癌占所有宮頸癌比例是:(A)A.75%B.4.0C.3.0D.50%7.在病例對(duì)照研究中,病例最佳選取是:(A)A.新發(fā)病例B.自覺(jué)癥狀病例C.現(xiàn)患病例D.已經(jīng)痊愈病例8.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究特點(diǎn):(A)A.能研究各種因素與一種疾病關(guān)系B.能研究一種因素與各種疾病關(guān)系C.是由因到果研究D.能計(jì)算研究因素所引起發(fā)病率9.在研究冠心病危險(xiǎn)因素病例對(duì)照研究中,所選取對(duì)照不能涉及:(B)A.腫瘤病人B.高血壓病人C.消化性潰瘍病人D.白內(nèi)障病人10.隊(duì)列研究對(duì)象是:(B)A.暴露于某種特定因素病人和非病人B.暴露和未暴露于某種特定研究因素健康人C.暴露和未暴露于某種特定研究因素病人D.暴露和未暴露于某種特定研究因素病人和非病人11.某研究者決定把每個(gè)病例配比對(duì)照數(shù)從3個(gè)增長(zhǎng)到6個(gè)來(lái)提高其設(shè)計(jì)病例對(duì)照研究效力,對(duì)此作法,你觀點(diǎn)是:(C )A.建議使用一種對(duì)照,由于多設(shè)對(duì)照價(jià)值很小B.由于對(duì)照數(shù)如此之多,可運(yùn)用這些對(duì)照進(jìn)行定群研究C.如有也許,恰當(dāng)增長(zhǎng)病例數(shù)而不是只增長(zhǎng)對(duì)照數(shù)D.如果只是研究近期診斷病例,批準(zhǔn)其決定12.在流行病學(xué)調(diào)查中由于失訪所導(dǎo)致偏倚屬于:(C)A.測(cè)量偏倚B.檢出偏倚C.選取偏倚D.信息偏倚13.在資料分析階段,控制混雜因素辦法是:(C)A.配比B.限制C.分層分析D.危險(xiǎn)度分析14.不同地區(qū)及人群進(jìn)行流行病學(xué)研究均表白吸煙與肺癌發(fā)病有聯(lián)系,這種聯(lián)系屬于:(C)A.虛假聯(lián)系B.間接聯(lián)系C.聯(lián)系普遍性D.聯(lián)系特異性15.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究樣本預(yù)計(jì)參數(shù):(D)A.α值B.β值C.RR值D.所研究疾病人群發(fā)病率16.一份關(guān)于膀胱癌與吸煙關(guān)系前瞻性隊(duì)列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬(wàn),不吸煙者為25.4/10萬(wàn),其歸因危險(xiǎn)度比例為(%):(B)A.52.92B.47.08C.88.98D.43.0417.在進(jìn)行某病隊(duì)列研究時(shí),最初選取隊(duì)列構(gòu)成是:(B)A.患該病病人B.不患該病人C.具備所要調(diào)查該項(xiàng)因素人D.具備該病家庭史人18.某個(gè)調(diào)查者擬在進(jìn)行放射治療癌患者中,進(jìn)行一項(xiàng)隊(duì)列研究,目在于研究射線照射與隨后發(fā)生第二種癌關(guān)系。為檢查此假設(shè),該研究擬選哪一種對(duì)照組最佳?(C)A.按年齡和性別配比非癌對(duì)照組B.以患所研究癌癥以外其她癌癥病人為對(duì)照組C.患與病例組相似癌癥,但未進(jìn)行放射治療病人作對(duì)照組D.以患其她癌癥進(jìn)行放射治療病人為對(duì)照組19.在流行病學(xué)調(diào)查中被調(diào)查者由于某些隱私而不肯報(bào)告真情所導(dǎo)致偏倚屬于:(D)A.混雜偏倚B.選取偏倚C.測(cè)量偏倚D.報(bào)告偏倚20.下列分組標(biāo)志或觀測(cè)指標(biāo)哪項(xiàng)屬于隊(duì)列研究:(B)A.按患病與否分組B.按暴露與否分組C.觀測(cè)指標(biāo)為患病率D.觀測(cè)指標(biāo)為病死率21.特異危險(xiǎn)度是指:(B)A.暴露組發(fā)病或病死率與非暴露組發(fā)病或病死率比值B.暴露組發(fā)病或病死率與非暴露組發(fā)病或病死率之差C.暴露因素所致發(fā)病或死亡率占暴露者發(fā)病或病死率比例D.某病全人群發(fā)病或病死率與非暴露者中某病發(fā)病或病死率之差22.關(guān)于隊(duì)列研究因素?cái)M定下列哪些不對(duì)的:(D)A.依照病例對(duì)照研究初步驗(yàn)證假說(shuō)擬定B.依照文獻(xiàn)資料擬定C.依照臨床實(shí)踐中病因線索擬定D.不能將保護(hù)因素列入研究23.一項(xiàng)關(guān)于吸煙與心血管疾病關(guān)系隊(duì)列研究成果表白:吸煙AR為43.8/10萬(wàn),其意義是:(B)A.研究對(duì)象中由于吸煙引起心血管病發(fā)病率為43.8/10萬(wàn)B.吸煙者中由于吸煙引起心血管病發(fā)病率為43.8/10萬(wàn)C.總?cè)巳褐杏捎谖鼰熞鹦难懿“l(fā)病率為43.8/10萬(wàn)D.非吸煙人群中心血管病發(fā)病率為43.8/10萬(wàn)24.在進(jìn)行子宮內(nèi)膜癌病因病例對(duì)照研究時(shí),下列哪一組病例最為抱負(fù):(C)A.一所腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院收治所有子宮內(nèi)膜癌病人B.一種地區(qū)多所醫(yī)院診斷所有子宮內(nèi)膜癌病人C.一種地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記所有子宮內(nèi)膜癌病人D.一種地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記所有子宮內(nèi)膜癌病人25.隊(duì)列研究容易浮現(xiàn)重要偏倚是:(D)A.回憶偏倚D.測(cè)量偏倚C.選取偏倚D.失訪偏倚26.如果研究開(kāi)始時(shí)研究人群病例已經(jīng)發(fā)生,則不能進(jìn)行:(B)A.定群研究B.前瞻性定群研究C.回顧性定群研究D.巢式病例對(duì)照研究27.隊(duì)列研究中當(dāng)RR<1,但P<0.05時(shí),下列解釋哪項(xiàng)對(duì)的?(D)A.所研究疾病發(fā)病率過(guò)低B.樣本含量局限性C.該因素也許是所研究疾病危險(xiǎn)因素D.該因素也許是所研究疾病保護(hù)因素28.RR值計(jì)算依照下列哪個(gè)參數(shù)?(C)A.暴露組患病率B.非暴露組患病率C.暴露組及非暴露組發(fā)病率或死亡率D.病例組暴露率29.病例對(duì)照研究辦法最大長(zhǎng)處是:(C)A.設(shè)立對(duì)照B.屬于觀測(cè)法C.研究因素可以有多項(xiàng)D.隨機(jī)分組30.在500名病例與500名對(duì)照匹配病例對(duì)照研究中,有400名病例與100名對(duì)照具備暴露史。依照此資料,可以計(jì)算出OR值為:(D)A.18B.16C.20D.無(wú)法計(jì)算16.在吸煙與肺癌關(guān)系研究中,如果對(duì)照組男性明顯多于病例組則會(huì)有也許導(dǎo)致:(C)A.選取偏倚B.失訪偏倚C.混雜偏倚D.測(cè)量偏倚18.可以作為病例對(duì)照研究中對(duì)照者是:(D)A.患相似疾病親屬B.患與研究因素關(guān)于疾病病人C.故意不接觸研究因素人D.有機(jī)會(huì)接觸研究因素人20.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究控制偏倚辦法:(D)A.提高研究對(duì)象依從性B.對(duì)失訪者進(jìn)行抽樣調(diào)查C.采用分層分析D.采用配對(duì)分析22.在進(jìn)行隊(duì)列研究時(shí),隊(duì)列必要:(D)A.出生年代相似B.性別相似C.通過(guò)相似觀測(cè)期限D(zhuǎn).暴露組人員暴露于同種危險(xiǎn)因素23.相對(duì)危險(xiǎn)度分母為:(B)A.暴露組某病某年發(fā)病率B.非暴露組某病某年發(fā)病率C.病例組中暴露者數(shù)與對(duì)照組中非暴露者數(shù)乘積D.病例組中非暴露者數(shù)與對(duì)照組中暴露者數(shù)乘積24.如果某暴露因素患A病AR不不大于患B病AR,那么可以以為:(B)A.暴露與A病聯(lián)系比其與B病聯(lián)系更也許是因果關(guān)系B.如果是因果關(guān)系,除去暴露后,防止A病病例數(shù)將多于防止B病病例數(shù)C.患A病者暴露概率不不大于患B病者D.A病RR不不大于B病RR25.在吸煙與肺癌關(guān)系隊(duì)列研究中,吸煙組肺癌發(fā)病率為9%,不吸煙組肺癌發(fā)病率為3%,吸煙患肺癌人群歸因危險(xiǎn)度是:(D)A.0.3B.3.0C.30.0D.無(wú)法計(jì)算16.病例對(duì)照研究性質(zhì)是:(A)A.回顧性研究B.前瞻性研究C.橫斷性研究D.描述性研究17.在吸煙與肺癌病例對(duì)照研究中,如果對(duì)照組中選入過(guò)多慢性支氣管炎病人,也許會(huì):(C)A.高估OR值B.高估RR值C.低估OR值D.低估RR值18.病例對(duì)照研究重要偏倚是:(C)A.無(wú)應(yīng)答偏倚B.混雜偏倚C.信息偏倚D.失訪偏倚19.隊(duì)列研究中平行對(duì)照是指:(C)A.以同一人群中非暴露者為對(duì)照B.以研究人群中所有研究對(duì)象為對(duì)照C.以與暴露組暴露或職業(yè)無(wú)關(guān)不同人群為對(duì)照D.以醫(yī)院住院不患所研究疾病病人為對(duì)照20.隊(duì)列研究特點(diǎn)是:(A)A.每次重要研究一種因素B.是從“當(dāng)前”到“過(guò)去”研究C.需要樣本量小D.需要研究時(shí)間短22.成組資料比值比分母為:(D)A.暴露組某病某年發(fā)病率B.暴露組某病某日患病率C.病例組中暴露者數(shù)與對(duì)照組中非暴露者數(shù)乘積D.病例組中非暴露者數(shù)與對(duì)照組中暴露者數(shù)乘積24.隊(duì)列研究研究對(duì)象哪種人群不適當(dāng)?(B)A.某一地區(qū)一定年齡組內(nèi)普通人群B.流動(dòng)性大人群C.以特殊職業(yè)人群或暴露人群為暴露組D.以同一人群中非暴露者作對(duì)照25.某研究,經(jīng)7年長(zhǎng)期追蹤后,發(fā)現(xiàn)名乙型肝炎攜帶者中有70名發(fā)生肝細(xì)胞癌,而800名非攜帶者中,只有7名發(fā)生肝細(xì)胞癌。請(qǐng)問(wèn)攜帶者中發(fā)生肝細(xì)胞癌相對(duì)危險(xiǎn)度是多少:(D)A.44.4B.40.0C.10.0D.4.016.在某些狀況下,用病例對(duì)照研究辦法分析暴露和疾病聯(lián)系也許比隊(duì)列研究辦法更好,其因素是:(D)A.隊(duì)列研究對(duì)象也許失訪B.有時(shí)只能計(jì)算比值比,而不能直接測(cè)量相對(duì)危險(xiǎn)度C.病例對(duì)照研究也許更易預(yù)計(jì)隨機(jī)誤差D.某些疾病很罕見(jiàn)17.在吸煙與肺癌病例對(duì)照研究中,病例與對(duì)照配對(duì)條件不應(yīng)涉及:(D)A.年齡B.性別C.職業(yè)D.吸煙史20.在飲酒與冠心病關(guān)系隊(duì)列研究中,計(jì)算出RR值為0.60,并且經(jīng)卡方檢查P值<0.01,下列分析哪種也許性最大?(C)A.樣本量局限性B.飲酒是冠心病危險(xiǎn)因素C.飲酒是冠心病保護(hù)因素D.計(jì)算過(guò)程出錯(cuò)21.關(guān)于隊(duì)列研究特點(diǎn),下列哪項(xiàng)對(duì)的:(A)A.研究所需時(shí)間較長(zhǎng),耗費(fèi)代價(jià)較高B.論證強(qiáng)度不高C.省時(shí)、省力、省錢(qián),容易實(shí)行D.研究所需時(shí)間短,但工作量大24.相對(duì)危險(xiǎn)度分子:(A)A.暴露組某病某年發(fā)病率B.暴露組某病某日患病率C.病例組中暴露者數(shù)與對(duì)照組中非暴露者數(shù)乘積D.病例組中非暴露者數(shù)與對(duì)照組中暴露者數(shù)乘積25.有人就子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行了病例對(duì)照研究,以用過(guò)雌激素抑制劑為可疑致病因子。數(shù)據(jù)整頓如下,病例與對(duì)照均暴露者共20對(duì),病例暴露而對(duì)照非暴露者20對(duì),病例非暴露而對(duì)照暴露者為3對(duì),病例與對(duì)照均未暴露者為9對(duì),其OR值為:(B)A.14.81B.6.67C.3.00D.0.33二、填空題(每空1分,共10分)1.相對(duì)危險(xiǎn)度是指暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比。2.隊(duì)列是指有共同經(jīng)歷和共同特性一組人。3.在因素對(duì)照研究中,對(duì)也許浮現(xiàn)偏倚要有充分預(yù)計(jì),設(shè)計(jì)階段注意控制選取偏倚,收集資料時(shí)注意控制信息偏倚,在分析階段注意控制混雜因素。4.病例對(duì)照研究類(lèi)型病例與對(duì)照不匹配、病例與對(duì)照匹配、巢氏病例對(duì)照研究。5.出生隊(duì)列分析更能顯示致病因素與年齡關(guān)系,并避免了橫斷面分析曲線中高年齡組死亡率呈下降趨勢(shì)假想。三、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分,共15分)1.比值比比值比(OR)又稱(chēng)優(yōu)勢(shì)比,交叉乘積比:是指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)比值(3分)。2.匹配匹配,又稱(chēng)配比是指在安排病例與對(duì)照時(shí),使兩者某些特性或變量相一致。目是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素干擾(3分)。3.隊(duì)列研究隊(duì)列研究是指將某一人群分為暴露及未暴露于某因素兩種人群,追蹤其各自發(fā)病(或死亡)結(jié)局,比較兩者發(fā)?。ɑ蛩劳觯┙Y(jié)局差別,從而鑒定暴露因素與發(fā)病有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小一種觀測(cè)性研究辦法(3分)。4.相對(duì)危險(xiǎn)度相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)又稱(chēng)“危險(xiǎn)比”或“率比”:是指暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)比值(3分)。5.病例對(duì)照研究病例對(duì)照研究:是指選取患病和未患病兩組人群,調(diào)查這兩組人群過(guò)去暴露于某個(gè)或某些暴露因素狀況及限度,然后比較這兩組人群之間暴露差別,以判斷該因素與疾病之間聯(lián)系及聯(lián)系強(qiáng)度一種觀測(cè)研究辦法(3分)。6.特異危險(xiǎn)度特異危險(xiǎn)度(AR)又稱(chēng)歸因危險(xiǎn)度或率差為暴露組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞逝c非暴露組發(fā)病(或死亡)率之差(3分)。四、簡(jiǎn)答題(每小題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究特點(diǎn)。隊(duì)列研究特點(diǎn):①)研究分組是依照暴露有無(wú)提成暴露組和非暴露組(2分)。②屬前瞻性研究,由“因”到“果”研究(2分)。③是在自然狀態(tài)下觀測(cè)暴露因素與疾病發(fā)生間關(guān)系(2分)。2.簡(jiǎn)述在選取病例和對(duì)照時(shí)要考慮哪幾點(diǎn)。在選取病例和對(duì)照時(shí)要考慮一下幾點(diǎn):①一方面要考慮病例與對(duì)照可比性,應(yīng)用某些限制性辦法,使病例和對(duì)照擁有良好可比性(2分);②要考慮病例與對(duì)照代表性,即病例要代表病例總體,對(duì)照要代表產(chǎn)生病例總體(2分)。③要考慮樣本含量與否足夠大(2分)。簡(jiǎn)述隊(duì)列研究用途。隊(duì)列研究用途:①驗(yàn)證病因假設(shè),隊(duì)列研究能更有力驗(yàn)證某種暴露因素對(duì)某病發(fā)病率或死亡率影響(3分);②描述疾病自然史,隊(duì)列研究可描述疾病自然史(3分)。4.簡(jiǎn)述何謂分析性研究。分析性研究:有人稱(chēng)之為“檢查假設(shè)研究”,亦屬觀測(cè)法(2分)。在所觀測(cè)研究人群中收集關(guān)于資料,通過(guò)有籌劃對(duì)比分析,以檢查或驗(yàn)證所提出病因(或流行因素)假設(shè)(2分)。分析性研究與描述性研究不同,最重要特點(diǎn)是在研究開(kāi)始前設(shè)計(jì)中,普通就設(shè)立了可供對(duì)比分析兩個(gè)組,用于病因或流行因素假設(shè)檢查或篩選。分析性研究涉及病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究(2分)。5.簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究缺陷。病例對(duì)照研究缺陷:①病例和對(duì)照組選取,對(duì)所有病例或所屬人群代表性差,易發(fā)生選取偏倚(2分)。②調(diào)查重要靠回憶,容易產(chǎn)生回憶偏倚(2分)。③病例對(duì)照研究是一種由果推因研究辦法,不能直接擬定因果關(guān)系,評(píng)價(jià)效力較群組研究差(2分)。6.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究有哪三種類(lèi)型。隊(duì)列研究三種類(lèi)型:①前瞻性隊(duì)列研究(2分)②歷史性隊(duì)列研究(2分)③雙向性隊(duì)列研究(2分)7.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究長(zhǎng)處。隊(duì)列研究長(zhǎng)處:①研究人群定義明確,選取偏倚少(1分)。②暴露于結(jié)局信息不依賴(lài)回憶,信息偏倚少(1分)。③暴露資料較對(duì)的,可直接計(jì)算發(fā)病率(死亡率)及危險(xiǎn)度(1分)。④暴露于疾病時(shí)間關(guān)系容易擬定,可用于驗(yàn)證病因假設(shè)(2分)。⑤有助于理解疾病自然史,并且可以獲得一種暴露于各種疾病結(jié)局關(guān)系(1分)。五、闡述題(每小題10分,共20分)1.試述病例對(duì)照研究原理。病例對(duì)照研究是以現(xiàn)已確診患有某疾病一組病人作為病例組,以不患有該病但具備可比性另一組個(gè)體作為對(duì)照組(4分)。通過(guò)調(diào)查回顧兩組過(guò)去各種也許危險(xiǎn)因素(研究因素)暴露史和暴露限度,測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組各因素暴露史比例及暴露限度差別,經(jīng)記錄學(xué)檢查,判斷研究因素與疾病間與否存在著記錄學(xué)聯(lián)系及聯(lián)系限度(4分)。評(píng)價(jià)各種偏倚對(duì)研究成果影響之后,再借助流行病學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),結(jié)合其她研究辦法所得出成果,推斷出諸暴露因素中某一種或各種是疾病危險(xiǎn)因素或不是疾病危險(xiǎn)因素(2分)。試述隊(duì)列研究基本原理。前瞻性隊(duì)列研究基本原理是:從一種人群樣本中選取和擬定兩個(gè)群組,一種群組暴露于某一可疑致病因素(接觸X線、聯(lián)苯胺、口服避孕藥等)或者具備某種特性(某種生活習(xí)慣或生理學(xué)特性,如高膽固醇血癥),這些特性被懷疑與所研究疾病發(fā)生關(guān)于。這一群組稱(chēng)為暴露群組;另一種群組則不暴露于該可疑因素或不具備該特性,稱(chēng)為非暴露群組或?qū)φ杖航M(4分)。兩個(gè)群組除暴露因素有差別外,其她方面條件應(yīng)基本相似(2分)。將這兩個(gè)群組所有觀測(cè)對(duì)象都被同樣地追蹤一種時(shí)期,觀測(cè)并記錄在這個(gè)期間內(nèi)研究疾病發(fā)生或死亡狀況(即觀測(cè)結(jié)局),然后分別計(jì)算兩個(gè)群組在觀測(cè)期間該疾病發(fā)病率或死亡率并進(jìn)行比較,如果兩組發(fā)病率或死亡率確有差別,則可以以為該因素(或特性)與疾病之間存在著聯(lián)系(4分)。3.試述流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究異同。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究與隊(duì)列研究都屬于前瞻性研究(1分),兩者都可以針對(duì)某一可疑病因或因素進(jìn)行研究,即都可以用來(lái)驗(yàn)證病因假設(shè)。兩者都規(guī)定除研究因素(隊(duì)列研究稱(chēng)暴露因素,實(shí)驗(yàn)研究為干預(yù)因素)以外,其她因素在兩組要有可比性(1分)。在研究起點(diǎn)時(shí),兩種研究辦法規(guī)定研究對(duì)象都是“健康”(1分),觀測(cè)在暴露因素(干預(yù)辦法)作用下,研究對(duì)象中疾病發(fā)生狀況。兩者重要不同點(diǎn)是:①流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究,研究對(duì)象分組是按隨機(jī)分派原則將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組(1.5分),在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前,兩組所有特性都是相似;隊(duì)列研究其研究對(duì)象分組不是按隨機(jī)分派原則進(jìn)行,而是按研究對(duì)象與否暴露于某因素或與否具備某特性來(lái)進(jìn)行分組(1.5分),兩組所具備特性一開(kāi)始就不同,一組暴露于某因素,另一組未暴露于某一因素。②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究給實(shí)驗(yàn)組以某種干預(yù)因素(1分),而不給對(duì)照組以干預(yù)因素或予以安慰劑,觀測(cè)并評(píng)價(jià)干預(yù)因素對(duì)疾病發(fā)生影響,從而驗(yàn)證某一因素與疾病間因果聯(lián)系。隊(duì)列研究是在自然狀態(tài)下,觀測(cè)暴露組和非暴露組兩組疾病發(fā)生狀況(1分),從而驗(yàn)證暴露因素與疾病因果聯(lián)系。③由于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是在人為控制現(xiàn)場(chǎng)條件下進(jìn)行觀測(cè),而隊(duì)列研究是在自然狀態(tài)下進(jìn)行觀測(cè)(1分),隊(duì)列研究中影響研究成果因素比流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究更為復(fù)雜,因而在驗(yàn)證病因假設(shè)方面,流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究比隊(duì)列研究效力更強(qiáng)(1分)。其她章一、單項(xiàng)選取題(每小題1分,共25分)1.從病原體進(jìn)入機(jī)體到發(fā)生癥狀這段時(shí)間叫:(B)A.傳染期B.潛伏期C.感染前期D.無(wú)傳染期2.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)間接接觸傳播引起傳染病流行特性:(B)A.流行強(qiáng)度多為散發(fā)B.有嚴(yán)格季節(jié)性C.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良者多發(fā)D.無(wú)明顯職業(yè)特性3.同一種腸道傳染病在不同單位(或地區(qū))發(fā)生暴發(fā)性流行時(shí),其流行特性會(huì)有不同,決定其特點(diǎn)重要環(huán)節(jié)普通是:(B)A.傳染源類(lèi)型B.傳播途徑C.易動(dòng)人群狀況D.病原體毒力4.疾病呈現(xiàn)季節(jié)性普通是下列哪種變化成果:(B)A.機(jī)體免疫力變化B.與傳染源接觸機(jī)會(huì)C.病原體毒力D.易感者數(shù)量5.下列說(shuō)法中哪個(gè)是對(duì)的:(D)A.潛伏期傳染病患者作為傳染源意義比恢復(fù)期傳染病患者小B.急性典型傳染病患者作為傳染源意義都比非典型傳染病患者大C.傳染病患者作為傳染源意義都比病原攜帶者大D.有些傳染病病原攜帶者作為傳染源意義比傳染病者大6.下列哪項(xiàng)不屬于垂直傳播:(D)A.受感染孕婦經(jīng)胎盤(pán)將病原體傳給胎兒B.病原體從陰道經(jīng)子宮口到達(dá)胎盤(pán)引起胎兒感染C.分娩時(shí)胎兒經(jīng)感染嚴(yán)重產(chǎn)道引起感染D.?huà)寢屚ㄟ^(guò)親吻將病原體傳給嬰兒引起感染E.母蜱經(jīng)卵將森林腦炎病毒傳給子蜱7.某甲型肝炎患者發(fā)病日期是5月16日,甲肝最短與最長(zhǎng)潛伏期是15~50天,下列判斷中,對(duì)的是:(B)A.患者傳染期是3月26日至4月30日B.患者受染日期在3月26日至4月30日內(nèi)C.患者傳染期是3月26日至5月16日D.患者受染日期在3月26日至5月16日內(nèi)8.疫源地調(diào)查重要目是:(C)A.核算診斷,提高診斷水平B.查明三個(gè)環(huán)節(jié),豐富流行病學(xué)理論C.采用辦法,防止疾病蔓延D.積累資料,描述疾病分布特性9.當(dāng)易感者同步一次暴露于共同媒介時(shí),流行曲線特點(diǎn)不也許為:(C)A.浮現(xiàn)一種發(fā)病高峰(單峰型)B.流行曲線上升、下降均迅速C.所有病例發(fā)生于2~3個(gè)潛伏期全距內(nèi)D.首例患者發(fā)生于暴露后一種最短潛伏期時(shí)間10.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)雙盲法是指:(C)A.研究者和資料分析者均不懂得研究對(duì)象分組狀況B.研究對(duì)象和資料分析者均不懂得研究對(duì)象分組狀況C.研究者和研究對(duì)象均不懂得研究對(duì)象分組狀況D.研究者、研究對(duì)象及資料分析者均不懂得研究對(duì)象分組狀況11.某單位發(fā)生某病暴發(fā),患者所有發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),下列判斷中對(duì)的是:(C)A.也許是一次性經(jīng)疫水傳播鉤體病暴發(fā)B.也許是細(xì)菌性痢疾、霍亂等一次性經(jīng)食物傳播引起暴發(fā)C.也許是食物中毒D.也許是一次性經(jīng)飛沫傳播流感暴發(fā)12.假定某一篩檢實(shí)驗(yàn)檢查了l000人,又假定某病患病率為4%,而這種篩檢實(shí)驗(yàn)敏捷度為90%,特異度為80%。依照這些資料判斷,被篩檢出來(lái)陽(yáng)性中假陽(yáng)性人數(shù)是:()A.40B.4C.72D.1929.諸多呼吸道傳染病具備周期性流行規(guī)律,其重要因素是:(A)A.易感者積累B.病原體變異C.人口流動(dòng)D.發(fā)病率下降13.有些傳染病健康攜帶者作為傳染源意義較大因素在于:(C)A.帶菌時(shí)間長(zhǎng)B.排菌數(shù)量多C.人群中數(shù)量多D.接觸機(jī)會(huì)多12.哪項(xiàng)不是空氣傳播傳染病流行病學(xué)特性:(C)A.傳播廣泛,發(fā)病率高B.具備季節(jié)性C.多見(jiàn)于青壯年D.發(fā)病與人口密度、居住條件關(guān)于14.下列關(guān)于擬定發(fā)病日期流行病學(xué)意義闡述不對(duì)的是:(D)A.發(fā)病日期可為描述疾病時(shí)間分布提供原始資料B.發(fā)病日期是追溯傳染源根據(jù)之一C.發(fā)病日期對(duì)判斷傳播途徑有重要參照價(jià)值D.發(fā)病日期是擬定疫源地范疇根據(jù)17.某疫苗“雙盲”實(shí)驗(yàn)是:(C )A.實(shí)驗(yàn)組接受疫苗,而對(duì)照組接受安慰劑B.觀測(cè)者和研究對(duì)象都不懂得安慰劑性質(zhì)C.觀測(cè)者和研究對(duì)象都不懂得何人接受疫苗,何人接受安慰劑D.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組都不懂得誰(shuí)是觀測(cè)者19.構(gòu)成傳染病流行三個(gè)條件是:(D)A.傳染源、傳播途徑、易感者B.傳染源、傳染途徑、易感者

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