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心理監(jiān)測表【模板】1.基本信息-姓名：-性別：-年齡：-職業(yè)：2.心理狀況評估請根據(jù)以下問題，在每個問題后的方框內打√表示所選項：1.在過去的一周中，您覺得自己情緒波動如何？-[]情緒平穩(wěn)-[]常常感到情緒低落-[]變得容易激動和煩躁2.您是否經歷了近期的大型生活事件（如喪親、失業(yè)、離婚等）？-[]是-[]否3.您是否感到壓力過大，難以應對？-[]是-[]否4.近期內，您是否有睡眠困擾？-[]是-[]否5.您是否感到精力不足，缺乏動力？-[]是-[]否6.近期的飲食狀況如何？-[]飲食正常-[]食欲不振或暴飲暴食3.自我評估請在以下每個陳述后，使用0到5的評分（0表示完全不符合，5表示非常符合）來評價自己的感受情況：-我感到快樂和滿足。-我感到害怕和不安。-我感到壓力過大，無法應對。-我感到精力充沛。-我感到心情低落。-我的思緒清晰。-我感到緊張和焦慮。-我對生活感到有意義。-我難以集中注意力。-我感到疲勞和無力。4.結論根據(jù)您的回答，我們可以初步判斷您的心理狀況，但請注意這僅用于參考，如果您感到需要，建議您咨詢專業(yè)心理咨詢師以獲得更詳細的評估和支持。請在下方簽字確認：確認簽字：__________

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