2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-口腔頜面外科(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-口腔頜面外科(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.患者，男性，54歲，因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長期瘺管、反復(fù)面頰部腫脹而就診，抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠，牙體破壞嚴(yán)重，患者自訴20年前曾充填（治療方法不詳），現(xiàn)充填物脫落，周圍牙齦無明顯紅腫，頰側(cè)齦近根尖區(qū)仍見瘺管，無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影，直徑約0.5cm，邊界不清?；颊哂懈哐獕翰∈?，口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。對于該患者，建議是（）A、癥狀已控制，暫無特殊處理B、繼續(xù)長期抗感染治療C、拔除患牙，刮盡根尖區(qū)肉芽組織或膿腫D、建議牙體牙髓科會診，是否可行根管治療保留牙根，進(jìn)而再行冠根聯(lián)合治療E、拔除患牙，即刻行種植釘植入2.第三磨牙萌出時(shí)間為（）A、12歲B、6歲C、18歲D、18～25歲E、25歲以上3.填補(bǔ)倒凹的目的是為了（）A、保證義齒順利就位B、提高戴義齒效率C、節(jié)省材料和時(shí)間D、消除基托對牙槽骨、齦乳頭等軟、硬組織的壓迫E、以上都是4.對于腭裂患者牙列畸形的治療，正畸科醫(yī)師適合介入的時(shí)機(jī)是（）A、新生兒無牙期B、乳恒牙交替期C、恒牙期D、B、CE、A、B、C5.男性，65歲，近2年來經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細(xì)。數(shù)小時(shí)前因腹痛口服阿托品1片。自覺口干，下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排除尿道梗阻最簡易可靠的檢查方法是（）A、腹部CTB、腹部B超C、叩診膀胱是否增大D、磁共振E、排泄性尿路造影6.冠內(nèi)精密附著體的高度至少要在多少以上，否則固位力和抵抗側(cè)向力明顯降低（）A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm7.咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是（）A、嚴(yán)重的開口受限B、開口疼痛和咀嚼疼痛C、彈響和雜音D、開口歪斜E、不伴頭痛8.患者，男，63歲，右側(cè)下牙齦菜花狀潰瘍3個月，無唇麻木癥狀。活檢為"鱗狀細(xì)胞癌Ⅰ級"，檢查見潰瘍大小約3cm×2cm，頜面及頸部未及明顯淋巴結(jié)腫大。該患者的T分類是（）A、T1B、T2C、T3D、T4E、T159.容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是（）A、牙齦癌B、舌癌C、黏液表皮樣癌D、頰癌E、腺樣囊性癌10.診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、隨機(jī)血糖≥11.1mmol／LB、餐后2h血糖≥6.22mmol／LC、餐后2h血糖≥7.2mmol／LD、2次空腹血糖均≥7.0mmol／LE、OGTr試驗(yàn)2h血漿葡萄糖≥11.1mmol／L11.球形紅細(xì)胞見于（）A、G-6-PD缺乏B、海洋性貧血C、AIHAD、PNHE、HS12.關(guān)于腺樣囊性癌的臨床特點(diǎn)，哪些是正確的（）A、腫瘤易侵入血管B、腫瘤細(xì)胞可沿著骨髓腔浸潤C(jī)、對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可積極處理D、腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高13.患者，男，雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙創(chuàng)出血求治。其出血可能原因?yàn)椋ǎ〢、牙齦撕裂B、頜骨中央性血管畸形C、系統(tǒng)性出血性疾病D、局部小血管破裂E、感染致局部出血14.下列哪項(xiàng)不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)（）A、骨密質(zhì)增生B、骨松質(zhì)溶解破壞C、骨膜反應(yīng)活躍D、少量新骨形成E、以上都不是15.免疫復(fù)合物病不包括（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE.B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、部分腎小球腎炎D、血管炎E、艾滋病16.從下頜神經(jīng)后股發(fā)出的感覺神有（）A、頰神經(jīng)B、耳顳神經(jīng)C、下牙槽神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、下頜舌骨肌神經(jīng)17.口腔頜面部感染的最常見途徑是（）A、牙源性B、腺源性C、外傷性D、血源性E、醫(yī)源性18.雙側(cè)髁狀突頸部骨折后出現(xiàn)移位伴開，此時(shí)合理的治療方法是（）A、單頜固定＋顱頜彈性繃帶B、頜間固定＋彈性牽引C、單純頜間固定D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E、在雙側(cè)磨牙后區(qū)墊一2～3mm厚的橡皮墊，再用頜間彈性牽引19.口腔頜面部壓迫止血常用的部位有（）A、耳屏前B、下頜角C、眶下緣D、咬肌下端前緣E、胸鎖乳突肌前緣與舌骨大角交界處稍下方20.通常不會發(fā)生惡變的是（）A、囊性水瘤B、鰓裂囊腫C、皮脂腺囊腫D、甲狀舌管瘺E、牙源性角化囊性瘤21.利多卡因用于局部麻醉，一次最大劑量為（）A、60～100mgB、100～150mgC、200～300mgD、300～400mgE、800～1000mg22.下面有關(guān)神經(jīng)鞘瘤的描述不正確的是（）A、生長緩慢，包膜完整B、腫瘤不可沿神經(jīng)長軸移動C、大多為良性，少數(shù)為惡性D、穿刺可能抽出血樣液體且凝固E、治療以外科手術(shù)為主23.舌下間隙膿腫切開引流時(shí)，應(yīng)在（）A、膿腫表面最高點(diǎn)做切口B、舌下皺襞的外側(cè)做切口C、舌下皺襞上做切口D、舌下皺襞的內(nèi)側(cè)做切口E、與下頜骨體垂直的方向做切口，但不損傷舌體24.下列哪種器官不屬于固有口腔（）A、牙列B、牙槽骨及牙齦C、舌、腭組織D、腮腺導(dǎo)管口E、口底25.顏面危險(xiǎn)三角區(qū)的范圍是（）A、兩側(cè)口角至眉間的連線B、兩側(cè)口角至鼻根的連線C、兩側(cè)頦孔至鼻根的連線D、兩側(cè)頦孔至鼻尖的連線E、兩側(cè)口角至鼻尖的連線26.乳牙在哪種情況下應(yīng)拔除（）A、過早萌出且過于松動者B、排列不齊者C、齲壞者D、滯留者E、根尖炎者27.糖耐量減低見于（）A、慢性胰腺炎B、甲狀腺功能減退C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、胰島β細(xì)胞瘤E、垂體前葉功能亢進(jìn)28.患者男性，60歲。舌部疼痛、潰瘍1年余就診，臨床檢查發(fā)現(xiàn)左舌緣約1cmX1cm潰瘍，觸痛明顯，表面呈菜花狀，未侵及口底。潰瘍所對應(yīng)下頜磨牙為銳利殘根，雙側(cè)頜下、頦下、頸深上未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷為（）A、舌鱗癌B、阿佛他潰瘍C、舌部淋巴瘤D、腺周口瘡E、裂紋舌29.患者男性，65歲。診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機(jī)點(diǎn)”在右下后磨牙區(qū)相對的頰黏膜處；口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除；X線檢查，拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見界限清楚的散在透光區(qū)。請問此患者首選的的治療方法是（）A、病變骨腔清除術(shù)B、下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)C、頦孔無水酒精注射法D、理療E、半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)30.患者，女，45歲，左下876和右下6缺失，醫(yī)師設(shè)計(jì)左下4RPI卡環(huán)組，右下45聯(lián)合卡環(huán)，舌連接桿連接。技師按照醫(yī)師要求制作好熔模，安插鑄道，然后對支架熔模進(jìn)行包埋，制作鑄型。對熔模清洗時(shí)若無專用表面處理劑，最常用的液體是（）A、蒸餾水B、自來水C、酒精D、單體E、汽油第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:D3.參考答案:E4.參考答案:E5.參考答案:B6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:B9.參考答案:E10.參考答案:A,D,E11.參考答案:C,E12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:C14.參考答案:B15.參考答案:E16.參考答案:B,D17.參考答案:A18.參考答案:E19.參考答案:A,D,E20.參考答案:A21.參考答案:D22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案:D25.參考答案:B26.參考答案:A,D27.參考答案:A,C,E28.參考答案:A29.參考答案:A30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.患兒，男，3歲，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及4/6級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。診斷考慮為（）A、房間隔缺損B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、動脈導(dǎo)管未閉D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄2.拔牙準(zhǔn)備時(shí)，對于患者體位的描述錯誤的是（）A、一般患者呈坐姿較為合適B、拔上牙時(shí)，患者頭部應(yīng)后仰，使患者張口時(shí)上頜牙平面與地面呈90°C、拔上頜牙時(shí)，患者的上頜應(yīng)與手術(shù)者的肩部平齊，便于用力和避免疲勞D、拔下頜牙時(shí)，患者張口時(shí)下頜牙平面應(yīng)與地面平行E、拔下頜牙時(shí)，患者張口時(shí)下頜牙平面應(yīng)與術(shù)者的肘部平齊3.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在（）A、左腋中線第5肋間水平B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨左緣第4肋間D、左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)E、左腋前線V4水平處4.腭裂術(shù)后發(fā)生創(chuàng)口穿孔（腭瘺）的最主要原因是（）A、飲食B、張力過大C、出血D、感染E、患兒哭鬧5.具有吹風(fēng)樣雜音的脈管畸形是（）A、微靜脈畸形B、靜脈畸形C、動靜脈畸形D、淋巴血管畸形E、淋巴管畸形6.男性，45歲，胸悶呼吸困難1周入院，查肺功能示：VC%為80%，F(xiàn)EV/FVC%為70%，MVV為70%，RV/TLC%為30%，VC25%及VC50%均為70%，TLC為7000ml，下列最可能的是（）A、阻塞性通氣功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙D、小氣道功能受損E、大氣道功能受損7.患者男性，32歲。因左上第一磨牙殘根而行拔牙術(shù)，拔牙過程順利，牙根完整，刮爬時(shí)發(fā)現(xiàn)牙槽窩較深，當(dāng)時(shí)未作特殊處理，咬紗布即回家。術(shù)后第2天發(fā)覺刷牙時(shí)左鼻腔有水流出，就診后發(fā)現(xiàn)拔牙創(chuàng)血凝塊消失，鼓氣時(shí)拔牙創(chuàng)有氣流沖出。該患者上述情況可能是（）A、拔牙創(chuàng)愈合不良B、拔牙創(chuàng)繼發(fā)感染C、上頜竇瘺D、拔牙創(chuàng)過大E、上頜竇慢性炎癥8.某患者，左下765和右下465缺失，右下7近中舌側(cè)傾斜，可摘局部義齒修復(fù)，右下7設(shè)置的卡環(huán)是（）A、雙臂卡環(huán)B、三臂卡環(huán)C、圈形卡環(huán)D、RPA卡環(huán)E、回力卡環(huán)9.牙齦癌的治療原則（）A、早期牙齲癌無需行牙槽突切除B、較晚期者應(yīng)作下頜骨或上頜骨次全切除C、侵入上頜竇者應(yīng)行全上頜骨切除D、下頜牙齦癌原則上應(yīng)作同側(cè)頸淋巴清掃E、早期上頜牙齦癌屬N0也應(yīng)作頸淋巴清掃10.患者，女，55歲，以"右眶下腫痛2周就診"。查：右上頜尖牙殘根，叩痛（+），唇頰溝飽滿，壓軟。右眶下區(qū)彌漫性腫脹，皮膚紅，發(fā)亮，鼻唇溝消失。應(yīng)采取的治療措施（）A、口內(nèi)切開引流B、局部熱敷C、局部冰敷D、口服羅紅霉素E、鼻唇溝切開引流11.男，65歲，以“腮腺Warthin瘤”收入院。以下所述哪項(xiàng)與此診斷無關(guān)（）A、病人有20年大量吸煙史B、腫物在感冒時(shí)增大C、雙側(cè)腮腺后下極均可觸及栗子大小質(zhì)軟的腫物D、放射性核素掃描腫物有核素濃聚E、該腫瘤男女性發(fā)病率相近12.拔牙手術(shù)中并發(fā)癥不包括（）A、軟組織損傷B、骨組織損傷C、鄰牙損傷D、神經(jīng)損傷E、干槽癥13.偏頭痛的特點(diǎn)為（）A、多為輕度疼痛B、在應(yīng)用麥角胺后頭痛加重C、頭痛部位多在雙側(cè)D、頭痛在嘔吐后可減輕E、女性偏頭痛與月經(jīng)期無關(guān)14.晚期骨肉瘤可見（）A、血清堿性磷酸酶可能升高B、血沉加快，黏蛋白增高C、血漿球蛋白增高，尿內(nèi)出現(xiàn)凝溶蛋白D、尿中蛋白實(shí)驗(yàn)陽性E、以上都不是15.下面對“舌面隆突”的解釋哪一個是正確的（）A、為位于前牙舌面頸1／3處的半月形釉質(zhì)突起B(yǎng)、為牙冠某部分釉質(zhì)過分鈣化形成的小突起C、為位于后牙舌面頸1／3處的半月形釉質(zhì)突起D、為位于前后牙舌面頸1／3處釉質(zhì)突起E、由牙尖伸向舌面牙頸部的縱形隆起16.男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3；右側(cè)5松動Ⅰ度；左側(cè)2、3為殘根。叩（-），X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影；左側(cè)4松Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1／3。在下列修復(fù)方案中您認(rèn)為本病例采用哪種方案修復(fù)較合適（）A、上頜總義齒，下頜可摘局部義齒修復(fù)B、上頜總義齒，下頜前牙固定橋修復(fù)，后牙可摘局部義齒修復(fù)C、上頜總義齒，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234經(jīng)過RCT后，覆蓋義齒修復(fù)可在右側(cè)5和左側(cè)3上放置磁性附著體D、上頜總義齒，下頜拔除右側(cè)4和左側(cè)4后，左側(cè)23經(jīng)過RCT后可摘局部義齒修復(fù)E、以上都不對17.肉瘤的表現(xiàn)有（）A、局限于黏膜表層B、外生型為主C、多有皮下血管擴(kuò)張D、可分葉E、菜花樣18.影響肌酸激酶的因素有（）A、運(yùn)動B、性別C、種族D、年齡E、肌肉損傷19.患者74歲，不慎跌傷，X線片示為無牙頜，下頜骨體部骨折移位，急癥治療應(yīng)首選（）A、口外牽引B、頜間固定C、單頜結(jié)扎D、頜間牽引E、不銹鋼針固定20.患者，男性，23歲，工人，操作機(jī)器時(shí)被飛出的異物碰傷左面部2小時(shí)，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達(dá)肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運(yùn)動尚可。為避免前述情況，清創(chuàng)時(shí)應(yīng)特別注意（）A、行皮片移植增加組織量B、行皮瓣移植增加組織量C、適當(dāng)延長拆線時(shí)間D、分層縫合E、可利用多個Z字成形，避免過長的直線瘢痕21.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經(jīng)是（）A、舌下神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、迷走神經(jīng)22.患者，男性，32歲，因開口嚴(yán)重受限1個月就診。臨床檢查開口度0.8cm，咀嚼疼痛不明顯，無彈響和雜音，右側(cè)升頜肌群發(fā)硬，聽診器可聽到肌雜音。最可能的診斷是（）A、右側(cè)翼外肌亢進(jìn)B、右側(cè)翼外肌痙攣C、右側(cè)咀嚼肌群痙攣D、右側(cè)肌筋膜痛E、右顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類23.顴弓骨折六型分類法中，需要固定的是：①無移位骨折；②顴弓骨折；③顴骨體骨折向后內(nèi)下移位，不伴轉(zhuǎn)移；④向內(nèi)轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折；⑤向外轉(zhuǎn)位的顴骨體骨折；⑥復(fù)雜性骨折（）A、①②③B、③⑤⑥C、③⑤D、③④⑥E、②③④⑤⑥24.口腔頜面部惡性腫瘤的治療方法包括（）A、免疫治療B、手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)藥物治療E、熱化療25.腮腺深葉可突向（）A、咬肌間隙B、翼頜間隙C、頰間隙D、咽旁間隙E、頜下間隙26.在我國口腔惡性腫瘤在全身惡性腫瘤中大約占（）A、1%以下B、5%～10%C、10%～20%D、20%～30%E、40%以上27.關(guān)于第一心音和第二心音的判定，錯誤的是（）A、S1